三甲 首都医科大学宣武医院 产科
建议到医院查彩超,宫腔内没有异常回声,不需要清宫,口服生化颗粒,抗生素预防感染,如彩超出现异常回声建议清宫,避免残留组织在宫内时间过长导致感染,同时建议禁止同房,盆浴,重体力劳动1个月,注意卫生,勤换短裤,定期复查,不适随诊。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现右边肩膀疼痛,跟外伤有极大的关系,出现外伤后会造成肩关节部位损伤,从而引起疼痛感,尤其是在抬胳膊活动时,疼痛为加重。在这个劳累有关,受重力影响会造成胳膊出现劳损,或因为受凉而引起,尤其是中老年人容易出现肩周炎,造成关节粘连或是出现关节痉挛,导致关节部位明显疼痛,肩关节抬肩功能受到限制。随着年龄的增长,肩关节部位会出现骨质病变、骨质增生,因此会引起肩膀疼痛,一般情况下这种疼痛不会影响到关节的活动。但是在受凉以后会影响到软组织健康,出现痉挛,酸胀疼痛感会加重,也有可能是因为颈椎病而引起的莲子,要注意检查,根据个人的情况,合理治疗,有效缓解疼痛感。
北京大学第一医院 骨科
氟比洛芬凝胶贴膏可以镇痛消炎。对治疗关节炎和肩周炎还有肌腱炎以及腱鞘炎有很好的效果。还能治疗外伤导致的肿胀疼痛和肱骨外上髁炎导致的肌肉痛。患者可以一天贴两次,但是一定要注意,不要贴到受损皮肤的地方,更不要贴到有皮疹的地方,对氟比洛芬凝胶贴膏过敏的患者不要用,还有对阿司匹林哮喘或其他过敏史的患者也不要使用,避免引起对身体不必要的伤害。在使用以前一定要跟医生说明自己身体有没有过敏情况。
平常生活中出现后背痛是很常见的现象,比较常见的是劳累后出现得肩背痛,要考虑颈椎病或是肩周炎疾病或者腰椎间盘突出等。如果同时有心前区疼痛和肩背痛的情况要考虑是心肌梗塞等心脏疾病。还有出现背痛、腹痛的情况,要考虑腹部的胆囊炎、胰腺炎等放射性疼痛,这种情况需要及时完善心电图及腹部彩超等检查明确诊断。
中日友好医院 妇产科
女性一般45至55岁之间就会进入更年期的阶段,出现情绪上的不稳定,有时候会呼吸急促、心慌,需要调整好自己的情绪,不要过于急躁,保持情绪的稳定。有些女性会出现更年期的典型症状,月经的不调、月经周期不规则、月经紊乱、长期没有排卵或者是月经突然停止,当然月经不是一下子就停止,因为卵巢是逐渐衰退的,而月经会出现持续的不规则过程。月经时间会或短或长,还会出现心理上的变化,像感到孤独、自暴自弃、空虚、甚至可能还有一些精神疾病。另外一些女性也会出现局部的发红、多汗,每次发红的时间也不同,如果没有及时调整容易影响身心健康。
女性在经期可以适当吃些巧克力,能干有助于使喜悦中的抗氧化物成分明显增加,还能减轻女性在经期间的不适。巧克力的苯酚复合物不单能防止巧克力本身脂肪腐化变酸,还能在食入人体后迅速被血管吸收,使血液中抗氧化物成分明显增加,并很快积极作用为一种抑制血小板在血管中活动的抗氧化剂和强有力的阻止LDL氧化,这些物质对于人体血管保持血液通畅起了重要的作用。当出现情绪不稳、焦虑时也可以适当的吃些巧克力。所以在经期适当吃巧克力是有好处的。但不能多吃,闭经巧克力属于高热量食品,多吃囤积的热量会超标。而且一次吃太多的巧克力,可能会使大量的单糖进入体内,刺激胰岛素大量分泌,使血糖瞬间下降,刺激食欲。吃巧克力可以提高脑内血清素的浓度,但脑内血清素越多,也就会使人感到愈加的快乐、积极、乐观。
霉菌性阴道炎局部用药以局部短疗程抗真菌药为主,药物疗效要高于值霉菌素,常用的栓剂有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉素栓剂,对于不能耐受局部用药的未婚妇女,和不愿采用局部用药的患者,可选用口服氟康唑150毫克。霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌,属于机会致病菌,主要是内源性传染,会出现外阴瘙痒、灼痛,部分有凝乳样的阴道分泌物增多,在治疗上选择局部或全身抗真菌的药物治疗。首先要消除诱因,如果有糖尿病应给予积极治疗及时停用广谱抗生素。雌激素及皮质类固醇激素,应勤换内裤,使用的内裤、盆及毛巾,应用开水烫洗消毒。
男性出现脚后跟疼的症状是很常见的,可能的原因主要有以下几种:1.足底筋膜炎,这种也被叫作跟痛症。因为足跟筋膜长期劳损或受到外伤或者是其他因素,从而导致了无菌性炎症,引起脚后跟疼痛。2.骨刺,这也是导致脚后跟疼痛的常见原因,一般多见于一些年龄大或者运动量大的患者,跟骨部位骨刺层会出现骨质增生,从而引起疼痛。3.跟腱拉伤或患有跟腱炎也会引起脚后跟疼痛,在治疗时可以外用药物,或进行一些中医的理疗,比如针刺、足浴、艾灸等。
腰间盘突出造成的压迫性神经腿疼,一般还会出现走路筋短,会造成大腿后侧、大腿外侧疼痛,小腿肌肉、脚背偶尔也会出现麻木和疼痛,在生活中穿鞋袜、穿裤子会比较吃力。针对这种情况,服用一些营养神经类的药物,如腺苷钴胺片、甲钴胺片可以得到有效的缓解。另外还可以做一些腰部的牵引,配合药膏使用,使症状得到有效的缓解。在日常生活中患者应该睡硬床板、注重腰部的保暖,避免腰部神经性压迫症状的加强;避免弯腰、久坐久站、搬动重物而加强对腰部神经的压迫。除此之外,还可以对腰部进行热敷,促进腰部的血液循环,减少疼痛症状的产生。
首都医科大学宣武医院 产科
大姨妈推迟的原因有很多,通常推迟3-7天属于正常情况,可能是一时压力过大或心情不畅导致,不必过于忧虑。如果是近期有过性生活的女性,可以通过验孕棒检测是否怀孕。常见还有内分泌不调导致经期推迟,引起内分泌不调的原因很多,比如熬夜、饮食辛辣、过度减肥、节食,这些都可能引起内分泌不调从而导致经期推迟。还有可能是多囊卵巢综合症引起的经期推迟,如果月经周期推迟时间过长,建议先到医院检查,确定病因后再对症治疗。
宫颈疫苗又叫人乳头状瘤病毒疫苗,主要预防妇科严重性疾病。hpv也就是人乳头状瘤病毒,是导致宫颈癌的最大元凶,及时的接种hpv疫苗将有效地降低宫颈癌的发病率。人类感染或携带hpv的几率非常高,尤其是有性生活的女性感染率高达50%到80%。hpv疫苗目前上市的有三类分别是二价、四价和九价,也就是对应两种、四种和九种分型。最早上市的hpv疫苗是二价疫苗,针对16型和28型的hpv,是最主要的高危型hpv,多组数据显示,70%到80%的宫颈癌是由这两种分型导致。最近九价疫苗已经在国内上市,价格稍高些,三针连用价格大概为5800元。推荐接种疫苗的适合年龄的是9到45岁,如果超龄以及已经开始性生活的女性,只要没有感染hpv病毒的女性也可以打疫苗。
腰椎管狭窄的致病因素有很多,导致出现一些症状是因为腰椎管径线同时缩短,使得马尾神经、神经根和硬膜囊等部位受到较强烈的压迫。腰椎管患者可以服用一些双氯芬酸钠类药物来消炎止痛,还需要补充神经营养,补充维生素B12等,如果疼痛难忍,可以服用曲马多来强效镇痛,还可以拿一些有补肾补阳、祛风湿、强健筋骨的中药来治疗。只吃特效药是很难起到明显效果的,还需要患者进行专业推拿、按摩治疗,对相关部位活血化瘀、止痛镇痛。症状减轻后可以带腰围固定腰部。热敷、激光、中低频音波、专用电磁波等都可以改善相关部位血液循环,对腰椎管狭窄有较大帮助。
治疗腰间盘突出有以下几种方法。一、针灸治疗。针灸可以治疗肌肉痉挛,四肢麻木并且可以疏通腰部经络。针灸治疗是用针在穴位上针刺艾灸,可以缓解病症。二、平时生活中多多注意锻炼身体。腹肌训练和合理的膳食搭配可以有效地治疗腰椎间盘突出,食物搭配有羊肉、猪尾、猪腰、芝麻、海带和大枣等。三、推拿治疗。推拿治疗手法如下,用手掌的根部推臀部和脊柱的两侧,这样能够放松腰部得肌肉。用手指拿捏股四头肌,这样可以给肌肉增加张力。接着用手指点按身体腰部得穴位。治疗腰椎间盘的穴位有承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等,按摩穴道可以增进神经组织的能力。揉捏腰背、小腿、大腿,这样可以使经络气血畅通。点按双侧的腰肌部位,这样可以减轻肌肉的紧张。四、药物治疗。可以使用枸杞、没药、杜仲、补骨脂、当归、菟丝子、熟地黄、山茱萸等针对舒筋活血的药物治疗。五、手术治疗。手术有风险性,有时还会有并发症。选择手术治疗需要注意手术后的休息,不要做体力量大的活动,多锻炼身体。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
感觉胯部疼时,一定要先考虑是否有外伤史,因为外伤会导致股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋臼骨折等。对于外海病人治疗之前,一定要进行完善的检查,例如x线、CT检查等,在明显了是骨折时,而且还有做手术的条件,就需要进行手术治疗。胯部疼痛的原因还有长时间一个姿势不动导致的,例如长时间坐立或者是重复某一动作,是会引起髋关节的滑膜,不断的受到挤压,从而出现了无菌性炎症,炎性从局部渗出后就会疼痛。髋关节的化脓性感染、局部的肿瘤性疾病等,也会感觉到胯部疼痛,具体需要到医院进行检查后确诊,再根据病因来进行治疗。
出现了股骨头坏死,想要使用中药来治疗,一般是分为了口服汤药,还有一些外用的中药。在治疗股骨头坏死的时候,可以使用中药塌渍或者是中药熏蒸这些不同的方法,使用这些方法可以增加股骨头坏死周边动静脉的血流量,这样有利于改善这些位置所出现的缺血问题。选择的中药:一,滋补肝肾的,像是熟地黄,黄芪,杜仲等。二,活血化瘀类的一些中药,像是当归,红花,乳香等。三,涤痰祛瘀类的药物,像是半夏,白术,苍术等。还有其他的一些像是丹参、桑枝、透骨草等。
患者首先要明确自己是哪种颈椎病引起的疼痛,如果患者感觉自己颈后方疼痛、发紧或僵硬可能是颈型颈椎病引起的。患者可以使用氟比洛芬凝胶贴膏等消炎镇痛类的膏药来缓解疼痛使患病部位的炎症得到消除,也可以使用狗皮膏药或者壮骨麝香止痛膏等具有活血化瘀,祛风散寒作用的膏药来缓解局部的疼痛,促进颈椎部位的血液循环。如果患者的颈椎病比较严重,属于神经根型颈椎病,颈椎部位的疼痛是由于神经受到了压迫引起的,是不能使用膏药的,需要根据病情的严重程度,在医生的指导下先服用相应的药物进行治疗,如果仍然得不到缓解,则需要进行手术治疗。
在实际的临床中,用于补充雌激素的药物比较常见的是补佳乐,此类药物是一种天然的雌激素,按照实际的情况服用的话一般不会对人体产生明显的副作用。但是如果女性处于更年期的话,建议要明确药物的禁忌症之后再服用,如果是出现了某些更年期症状的话,比如萎缩性阴道炎等疾病,建议可以考虑用外用的雌激素代替口服药物为好。此外如果患者有乳腺疾病或者子宫内膜疾病的话,不宜服用雌激素。
甲硝唑的副作用比较大,出现不良反应的病例可以达到15%~30%,以恶心、食欲不振、呕吐、腹部绞疼为常见症状,一般不影响治疗。也可能出现头疼、肢体麻木、眩晕、共济失调,多发性神经炎等神经系统症状。如果服用大剂量的甲硝唑还可导致抽搐,少数病例会发生荨麻疹、膀胱炎、潮红、口中金属味、瘙痒、排尿困难及白细胞减少等表现。所以副作用比较大,但停药后可以自行的恢复。甲硝唑还可对诊断造成干扰,它的代谢产物会使尿液呈深红色。如果本身患有肝脏疾患,应少剂量使用,出现中枢神经系统或共济失调症状时,应停药。重复一个疗程之前需做白细胞计数。
患上宫颈癌一定要积极的治疗,最主要的治疗方法就是手术。不过手术有一定的原则,比如说0-IIa期无手术禁忌者是比较适合手术的,但是年龄较大的患者,或者是伴随严重心肝肾疾病的患者是不宜手术的。手术的方法和范围也结合实际病情而定,原位癌就需要将子宫和双侧附件全部切除,年轻的患者可以保留一侧卵巢或者是施行宫颈锥切术。除了手术的方法之外,还可以通过放化疗来进行治疗。放射治疗比较适合老年患者,或者是存在心肝肾疾病的患者。化学治疗比较适合复发行或者转移性的患者,或者是晚期病人的姑息治疗。
左侧边肋骨隐隐作痛,多数是因为平时生活中过度劳累,局部过度受力导致的。比如频繁弯腰、长时间坐着等不良习惯,都会引起局部肋骨反复被压迫,长期下来会出现局部无菌性炎症,造成疼痛现象。左侧肋骨下隐隐作痛也有可能是因为肋间肌肉劳损、肋间神经炎、肋间神经痛、胸膜炎等疾病,也会促使疼痛发生。建议卧床休息,搭配消炎止痛药物治疗,比如阿莫西林、芬必等。