三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
你好!43岁,男性,输尿管结石,中度肾积水,口服药物及体外震波碎石,无明显改变,肾积水严重会导致肾脏萎缩,功能丧失。
既然体外震波碎石没有效果,建议采取其他方法,如手术治疗输尿管结石,解除肾积水的情况。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
做体外碎石对肾可能会有一定的损伤的,有些患者在做完治疗之后可能会出现出血肾萎缩,甚至可能会出现肾破裂血肿等表现。也有些患者在做完碎石之后,超声波把患者的脾、肝都打碎了,这些都是很有可能的。体外碎石不仅会伤害到患者的肾,对于周围的脏器也会有一定的伤害的。患者一定要到正规的医院做治疗,而且在做治疗的时候要特别小心,定位要准确,这样才能够减轻对肾的损伤。台湾患者不可以在短时间内反复做体外碎石。每次做碎石时间要间隔两周,一般做2~3次就可以了。
北京大学人民医院 男科
如果患者输尿管结石<0.6cm,通过治疗是能够排出,使输尿管通畅,针对肾功能比较好的患者,也是更容易能够排出。若期间患者输尿管狭窄或者伴有合并感染,这种情况排石会比较困难。期间可以通过多普勒超声、谱CT进行检测,能够预防结石复发。在手术期间也是需要选择红外线检测,根据结石成分,针对性预防,也是能够避免结石复发,平时也要多补充水分,多运动,针对结石是有很好的效果。
输尿管结石体外碎石多长时间能排出往往和病人的实际病情有关。建议先明确输尿管结石体外碎石的效果,如果做了输尿管结石体外碎石后,发现结石都小于6毫米,那么这些小石头排出来会比较顺畅,需要的时间也相对较短。还要明确输尿管结石是否存在梗阻的情况,像有些病人的输尿管远端有结石,但因为输尿管的直径很小,想让这些结石排出来,需要的时间往往是比较长的,甚至排不出来。而有的输尿管结石病人排出结石所需的时间是比较短的,可能数小时或者1-2天就能排出碎石的。也有一些病人可能1-2周还不能排出碎石。如果过了很久,碎石也不能排出,往往需要通过手术取出结石。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
枸杞可以在沸水中浸泡,通常一次用5-10克,这个量可以用一天,但在浸泡前,记得清洗枸杞。枸杞在晒的过程中难免会有灰尘落入,在泡水前需经过清洗和浸泡。枸杞子虽好,但并不适合所有人,枸杞子对温热身体有非常明显的作用,所以对于一些患有感冒、发烧、炎症或腹泻的人来说,不宜食用。枸杞富含胡萝卜素、维生素A1、B1、B2、C、钙、铁、磷等物质。这些物质对眼睛非常有益,可用于治疗肝血不足和肾阴不足引起的视力模糊和夜盲症。
中日友好医院 妇产科
外阴出现瘙痒的感觉,先要找到具体是什么原因引起的,像是炎症造成的,可以直接外阴清洗,然后用药,若是其他方面造成的可以使用物理疗法。外阴瘙痒主要还是一些炎症造成的外阴炎,像是长时间没有好的阴道炎,会有一些炎性的分泌物不断流出,这样就容易刺激外阴,因此就会让外阴炎也反复出现。还有外阴距离尿道和肛门都是比较近的,容易遭受污染,再者这个位置比较温暖潮湿,透气性又不好,所以容易细菌滋生,因此有外阴炎就不太容易治愈。如果没有别的问题,那么在平时要注意保持外阴的干燥清洁,每天用清水冲洗,可以使用促进修复的药物,像是康复新液或者红霉素软膏。
首先,要注意外阴清洁、性健康和月经健康。注意保暖,避免寒凉,禁止食用辛辣刺激性食物。对于阴道炎患者,我们需要进一步检查阴道分泌物。根据阴道分泌物的结果,我们可以确定阴道炎的类型,并进一步确定阴道用药。对于盆腔炎症,一般选择头孢菌素类抗生素与甲硝唑类抗生素联合使用。如有必要,我们可以考虑中药的应用,如康复炎胶囊。对于宫颈炎,一般选择使用头孢菌素。如果使用抗生素治疗,病人的情况将会改善。
小便痒很有可能是由于非淋菌性阴道炎造成的,就像性交之后的一周到五周时间,期间尿道可能会有瘙痒的症状,有着患者还会伴随着出现尿痛,就在尿道口的位置能够看到很稀薄的白色分泌液,当早上起床之后能够看到尿道口有污物,或者是痂膜,内裤上面也会有明显的分泌物。一旦出现这种情况之下,可以及时去做衣原体和支原体的检查,确诊好病情之后再服用药物改善。建议选择阿奇霉素,每天服用一次,每次0.5g,顿服,对于缓解尿道痒有不错的效果,治疗时间是7到10天。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者腰部两侧疼痛位于肾脏上部。在这种情况下,首先考虑肾虚的发生,导致腰部两侧上肾区酸胀疼痛。弯曲时疼痛不明显增加,按压时无明显压痛,但在肾区叩击时疼痛会增加。如果腰两侧疼痛位于腰中部或腰骶部,则应认为与腰肌损伤、劳损或受凉引起肌肉痉挛有关,从而引起腰两侧疼痛,弯曲时疼痛会明显加重,并有有明显的压痛,早晨腰部两侧肌肉会起皱、僵硬、胀气。
导致尿频的原因可能是泌尿系统感染了,一般会出现尿急尿不尽,尿无力,尿痛等症状,如果出现以上症状,需要使用抗生素进行治疗,平时要多喝水,有利于缓解症状,如果没有以上症状,建议去医院进行膀胱镜检查明确病因,可能是膀胱过度活动症导致的,可以口服索利纳新治疗。出现尿频的情况,建议先去医院查明原因,并对症治疗,必要时要做尿常规检查。
山东省立医院 呼吸科
当咳嗽的非常厉害时,我们可以采取雾化吸入的治疗方法。所使用的药物,一般都是支气管扩张剂或者糖皮质激素,它可以帮助我们扩张气管,缓解痉挛,减少咳嗽。它的药理是我们人体吸入激素,进而减少气管的分泌物,缓解炎症,减少痰液。一旦分泌物减少了,咳嗽的症状也会随之减少,效果非常快。除此之外,也可以使用止咳化痰的药物,比如清宣止咳颗粒或复复方鲜竹沥液。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病,如果是神经根型的颈椎病或颈型的颈椎病,适当的服用一些缓解肌肉痉挛的药物或营养神经的药物,比如甲骨胺片、洛索洛芬钠、维生素b12、使用甘露醇注射液等,能够起到脱水消肿的效果。如果是比较严重的脊髓型颈椎病或椎动脉型的颈椎病,需要考虑手术治疗,能够解除对椎动脉和脊髓的压迫刺激,有效的治疗颈椎病。
如果女性出现外阴骚痒一般是没有真正的小偏方,多数女性期间都会选择盐水或者花椒水等方式来改善外阴瘙痒症状。如果伴有外阴瘙痒,首先要明确病因,一般此疾病主要是跟炎症有关,如果只是轻微的炎症,可以使用外用止痒药膏来改善症状。如果没有明显效果,也要去正规妇科医院明确病因,可采取口服药物来改善症状,建议治疗期间要避免盲目使用药物,以免对身体造成影响。
一般来说,患有气管炎的症状有以下几种。1、当患上气管炎初期时可能会出现咳嗽,并且声音短暂。并且有时会咳出灰白色或黄色痰液。触摸喉头或气管时会表现比较敏感,或是引起咳嗽。2、肺部没有明显变化,全身也没有明显症状,而且听诊时气管内也会伴随呼噜声。3、食欲也会有明显减退,体温也会升到39摄氏度以上。
晚上咳嗽的厉害多是因为感冒没有好彻底所致,可以在临睡前服用一些镇咳的药物,如果效果没有明显改善,应及时在医院进行检查,对症治疗,如果是因为感冒导致,因及时进行抗病毒治疗。日常生活中应注意加强锻炼,比如慢跑、瑜伽或打太极等。
膝关节为筋骨结构,股骨内、外侧脶以及外侧络以及髌骨,是人体常用也容易损伤的关节,容易引起疼痛。膝盖疼痛实际上有很多病因,也有不同因素,病理改变也不同,导致不同滑膜炎,患者需要在医生指导下进行相关治疗。根据病情的不同变化,疾病也将采用不同的适用患者的治疗方式。比如,由于风湿关节炎或者骨关节炎导致的,可以选择使用热晕和热敷、推拿和按摩、红光照射,经皮神经电刺激、超声波、微波离子透入等物理方法,再辅助药物治疗对症治疗以及饮食疗法等等,都可能起到不错的效果。其次,像劳损、不良姿势、运动损伤引起的膝盖关节疼痛,患者也可以采用热晕和热敷、推拿和按摩、红光照射,经皮神经电刺激、超声波、微波离子透入等物理方法来缓解疼痛,以及一些应急处理,比如突发外伤可以二十四小时内在疼痛处进行冷敷,然后过后选择镇痛消炎的外用止痛药,活血化瘀的中成药来缓解症状,也能起到不错的治疗效果。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝关节积液,治疗方法很多,多由于滑膜炎或者膝关节损伤等引起的,治疗上有多种方法。针灸推拿的方法适用于比较轻微的膝关节积液,同时配合一些祛风止痛,活血化瘀,强筋健骨的药物,积液多可慢慢自行吸收,积液较多,较严重的患者,建议使用穿刺疗法。将积液抽出然后再注射玻璃酸钠等润滑剂。效果不明显则是需要考虑手术治疗同时辅以功能锻炼,患者方可早日恢复。
包皮红肿瘙痒最常见的就是包皮龟头炎,出现这样情况主要是包皮过长导致的。如果出现瘙痒不严重,这时候只要注意局部通风干燥即可。并且每次在排完尿后立即上翻包皮清洗,或是涂抹达克宁或者百多邦治疗。在此期间如果出现疹子或痒痛比较严重时,可以采用他克莫司软膏。如果以上方式都没有明显效果,这时候建议割掉包皮彻底治愈。
临床上有很多原因会导致胯骨疼,最常见的是腰椎间盘突出、腰肌劳损、过度劳累、受寒、长期保持相同姿势,以及一些腹腔疾病等。可以到医院做一下腰部核磁共振来帮助确诊。平时不要长期保持相同姿势,也不要久坐,要进行适量的活动,如果存在腹腔疾病要积极治疗。对于腰椎间盘突出的情况,一般会导致坐骨神经受压迫,从而产生疼痛感,比较轻微的话可以进行推拿、针灸、按摩等来缓解症状。平时注意腰部防寒保暖,不要长期过度的弯腰,可以睡硬板的床。晚上睡觉的时候平躺着,腰部可以用枕头垫高一点,这样的话椎间盘对神经根造成的刺激都会得到减轻。也可以口服一些药物,比如腰痛宁胶囊等,可以消炎止痛。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
腺样体肥大往往是因为上呼吸道感染反复发作,对鼻咽部造成刺激,导致这个部位的淋巴组织增生所致,由于会堵塞后鼻孔,所以鼻腔通气不顺畅,容易在夜间睡着的时候出现打鼾、憋醒、呼吸暂停等症状。若是出现上述症状,可以选择药物治疗,比如可以使用内舒拿喷鼻剂来喷鼻,再配合玉屏风颗粒、孟鲁斯特纳咀嚼片等药物内服治疗。如果治疗效果不理想,建议尽早手术切除腺样体来缓解症状。腺样体肥大最佳治疗时间在4-8岁之间,这个年龄段,面容和智力还没有完全发育,通过药物或者手术治疗,能纠正面容和智力。