三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
你好,根据你的病史描述,胃潴留就是胃里面的食物没有在一定的时间内排空,一般胃里面的食物是4到6个小时内排空,所以正常三餐吃饭4小时左右,而你得吃下去的食物没有在一定的时间内排空,所以导致潴留在那里就是胃潴留。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当患者吃完饭之后出现胃痛的情况,需要先弄清楚是属于绞痛,酸痛还是胀痛。如果是属于酸痛和胀痛,一般都是由于胃糜烂,胃炎等基础性疾病造成的,需要及时去医院里面做个胃镜的检查,如果是由于这些疾病造成的,可以选择服用奥美拉唑进行治疗。如果是属于胃绞痛,很有可能就是吃了太过于刺激性的食物造成的,比如凉性,辣椒或者喝酒造成的,可以选择喝点蜂蜜水,这样可以起到暖胃的效果。如果依然没有效果,可以选择服用654-2药物进行治疗。
胃多发息肉并不是特别严重的病情,一般会发生在胃体部或者胃的底部,息肉在0.5厘米左右,最大也不会超过一厘米,因此对患者身体不会产生很大影响。一般息肉发生在黏膜层,很少会在粘膜下层,因此是需要内镜给予切除治疗。在切除治疗之后,每6个月到12个月左右,需要做胃镜进行复查,一般是不会有大问题的。
胃里面经常有气,胃酸分泌太多,患有胃炎的时候,就很容易出现这种症状,这时需要去医院做胃镜检查,可以服用吗丁啉或保和丸来促进肠胃,同时提高肠胃的动力,饮食应该以清淡的食物为主,生冷,油腻以及刺激的食物是不能够食用的,同时一定要注意保暖,不要着凉,也不能吃的太多和吃的太急,这样容易吸入空气,肚子里面会有不适感,睡觉的时候可以适当的把枕头垫高一点,也可以服用奥美拉唑以及铝碳酸镁来治疗。
吃完饭有出现胃反酸的情况,考虑是由于胃炎或者胃食管反流病造成的,另外胃溃疡疾病也会引发症状,想要确诊就要通过胃镜的检查才行。当出现上面这三种疾病之后,一般用餐之后受到了肠胃的刺激,都会发生胃酸分泌过多的情况,特别是胃部本身就有炎症的情况之下,此时的蠕动速度比较差,无法更好排空,加上有胃溃疡的疾病,使得胃部排空能力下降,另外就是吃了胃酸的食物,很容易就会往上面反流,最终造成胃酸。需要及时服用奥美拉唑改善,期间少吃辛辣和刺激的食物。
胃体多发息肉的严重程度是有个体差异性的,并不是每个人都会是严重的,对于两个息肉以上的是称为多发息肉,属于消化道常见的良性肿瘤,一般也不会有什么特别的症状,多数是体检发现的,具有遗传性,当发现有胃体多发息肉的时候,需要及时予电子胃镜下息肉电凝电切除术,并且送病理检查,明确息肉的性质后予以进一步治疗。主要形式有以下几种,比如炎症性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉癌变的风险很高,所以注意积极治疗并及时复查。
胃底息肉,即胃底黏膜隆起引起的病变,大部分为良性。胃底息肉一般情况下不严重,因为它几乎不存在恶变。在治疗上,如果息肉比较大,存在不光滑甚至糜烂、出血情况的话是需要做内镜下高频电切手术进行切除的。手术后半年之内要定期到医院复查,若有息肉的话,不处理,可能有黑便或者呕血这样的消化道症状,若息肉下面存在血管,有可能会出现大出血,同时要密切观察有没有比较严重的并发症发生,这种情况是很严重的,所以要定期复查。
做胃镜发现胃烂了可能是糜烂性胃炎的情况,这是常见的肠胃疾病,但比较严重。可以再医院再深入检查一下,看是否有幽门螺旋杆菌感染;如果有感染的话,就要在医生指导下进行杀菌治疗。但是也不排除有胃穿孔的情况,最好是尽快二次检查,明确病因。同时建议患者在平时要多喝水,注意自己的饮食习惯,多吃一些清淡易消化的食物,尽量别吃辛辣刺激的食物。
造成饭后肚子疼的原因有不少,主要包括以下几个方面:一是脐周或下腹痛,肠易激综合征这种肠道病变比较常见,表现为饭后腹痛,排便后腹痛可缓解。二是上腹部疼痛,胃溃疡是胃区饭后疼痛最多见的疾病,主要临床表现为饭后腹痛,2-3小时后逐渐缓解,使用胃镜检查可与胃肿瘤鉴别。三是结肠肿瘤,饭后腹痛、腹胀是其主要表现,往往伴有大便习惯、性状改变,建议及时去医院改善血常规检查、结肠镜检查等相关检查。
幽门螺旋杆菌存在人的胃部中,如果检测出来结果呈阳性,则说明没有感染。如今在临床上,幽门螺旋杆菌感染是属于传染疾病,通过消化道在人体之间进行传播,所以对于这一类的患者需要重点进行监测,当同龄人和家人进行监测时结果为阴性,则可以代表已经感染,平时在吃饭的时候就应当要注意了,防止感染。
浅表性胃炎并不是一种很严重的疾病,如果使用合理的方式进行调理,有一定的几率是可以痊愈的,浅表性胃炎在慢性胃炎当中属于症状比较轻的,主要的表现就是水肿、粘膜出血等,如果做胃镜检查可以发现粘膜是比较红润的,或者是红白相间,最主要是以红色为主,只要经过合理的调理,就可以缓解。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃上长息肉并不是严重的疾病,目前的医疗水平对于治疗胃息肉是比较容易的。遗传因素是胃息肉最主要的病因。另外胃部炎症也会诱发息肉的产生。此外,细菌感染和病毒感染等因素也会引发息肉。如果息肉小于1公分,且在复查的时候没有长大的趋势,则可在胃镜下进行切除术。患有胃息肉,平时一定要养成良好的饮食规律。
生姜是比较辣刺激的食材,可以刺激胃肠道粘膜,加重病情,所以对于胃不好的情况是不建议使用的,经常食用的话会导致上火情况加重,对于一些喜欢单独吃姜的,这种情况也是不好的;如果为了解除身上的寒气,可以选择生姜和红糖一起煮,这样有很好的作用。比如炒菜的时候放一点点生姜,有助于身体驱寒及调味的作用,吃一点点还是可以的,不能过度吃。
肝胃气痛片是一种中成药,主要的作用,是治疗肝胃不和、胃胀、胃部反酸、积食、食欲不振等疾病,可以起到健胃制酸的功效。这是由于其中的药物成分决定的。肝胃气痛片中含有丁香油、薄荷以及大黄,可以起到温胃散寒、缓解疼痛、清热泻水、凉血祛瘀、解毒的作用。因此,牙疼、口臭、等疾病也可以使用此药。中成药的副作用较小。
幽门螺杆菌,是导致慢性活动性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织、消化性溃疡、胃癌、淋巴瘤的重要原因,这是通过近二十年的研究才被证实的。最初是在1983年被发现,研究学者在慢性活动性胃炎患者的胃黏膜标本中分离到。幽门螺杆菌感染性极高,80%到90%的胃溃疡是消化性溃疡的主要成因,在十二指肠溃疡中感染率甚至达到90%到100%。检查幽门螺杆菌的方法有两种:一种是免疫学方法,比如检查血清中的HP抗体,或者尿素呼气实验;第二种是侵入性方法,通过内镜采取胃黏膜组织来检查。
一旦患有了胃食管反流病,比如胃或十二指肠内有物体反流性到食管,就容易出现胃部灼烧,灼热和烧心的症状,同时这种疾病还很容易导致反流性食管炎。之所以会出现这种情况,是因为抗反流防御机制能力下降,反流物刺激到了食管黏膜,导致患者除了会有灼烧,烧心感之外,还会反胃,反酸,嗳气。尤其是在吃完饭之后,病情会明显加重,还有的患者会出现胸痛,呼吸,吞咽困难,咽喉炎,有异物感,堵塞感,哮喘,闷吞感等。在治疗的时候,可以吃一些能够帮助促进肠胃动力的药,同时也需要使用抑酸药配合治疗,最常见的有莫沙必利,雷贝拉唑以及奥美拉唑。平时一定要注意自己的生活习惯和饮食习惯,不能吃高脂肪,咖啡以及巧克力等食物。
如果脖子里面有长疙瘩,临床上牵扯到很多方面,就像患者如果有淋巴结肿大或者甲状腺结节等疾病,都会导致脖子里面长疙瘩。或者是脖子上面的皮肤有发生病变,从而导致发生这种症状。另外就是胸锁乳突肌发育没有对称的情况下,也很容易就会发生脖子内长疙瘩。一旦出现这种症状之后,最好及时去医院里面做个b超的工作,必须要从多方面去考虑,看看疙瘩的来源到底属于什么地方,然后再去针对性治疗,这样才能尽快恢复起来,以免病情变得更为严重。
造成一直腹泻的原因有很多,首先是慢性感染性疾病造成的,其中最常见的就是慢性细菌性痢疾等,这种情况需要及时去做大便培养和常规的检查。其次就是肠道溃疡性疾病造成的,常见的疾病就是炎症性肠病,或者肠结核等。需要及时去做肠镜的检查,找到引发的原因,然后再去采用正确的方式治疗。或者是肠道功能性疾病造成的,就像出现功能性消化不良等,需要做进一步检查排除器质性疾病。最后是肠道肿瘤,比如肠癌等疾病,这样也会导致一直腹泻,需要做肠镜的检查。
如果患上了胃溃疡,首先可以服用降低胃酸之类的药物,目前最理想的就是质子泵抑制剂,常见的有奥美拉唑和雷贝拉唑等,每天服用的分量是20到40mg,每天1到2次,一般都是选择早餐前或者晚餐前服用,大概6到8周的时间就能促进溃疡愈合。或者还能选择服用雷尼替丁,价格很划算,也是常用来促进溃疡愈合的药物。同时还能服用保护胃黏膜的药物,比如铝碳酸镁等。当然要是期间患者还有出现腹胀,恶心等症状,还能服用改善胃肠动力的药物,常见的是莫沙必利。
消化内科是属于很常见的一个科室,这个科室之中涉及到很多的脏器,因此看的疾病种类也有很多。首先是消化道疾病,其中包含的有直肠,小肠,食管,胃部等,就像这些部分有受到炎症的刺激,从而导致出现肿瘤,溃疡,糜烂等症状,还有功能性的溃疡疾病。其次就是肝胆方面,常见的疾病有脂肪肝,肝硬化,胆囊炎,胆结石等疾病。另外还会检查胰腺方面的疾病,最主要包含的就是胰腺囊肿,急慢性胰腺炎等疾病,总之有胃肠道,肝胆等方面的疾病都能去看消化内科。