三甲 中日友好医院 妇产科
你好,根据你的检查结果来看,可能患子宫内膜增厚,又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病,。
建议子宫内膜增厚的治疗方法主要有三种:激素替代疗法、子宫切除术、中医治疗。
中日友好医院 妇产科
如果患者在检查的过程中发现有子宫内膜厚伴有回声不均的情况的话,首先考虑是由于生理性的因素导致的,如患者的卵泡期比较长的话就有可能导致子宫内膜长期的受到雌激素的刺激进而出现增生。此外也不排除是由于某种病理性的因素导致的,常见的如子宫内膜炎以及子宫息肉、子宫肌瘤等。建议患者可以进一步的进行宫腔镜检查,如果发现有息肉或者肌瘤存在的话可以考虑手术切除。另外如果是由于雌激素导致的话,可以配合使用孕激素进行调理。
子宫内膜厚,要看是什么原因引起。有一些患者没有排卵,所以长期都是比较单一的雌激素来刺激内膜,从而导致内膜增生、变厚。如果患者子宫内膜的厚度有1.8cm或者超过了2cm,一定要尽快做诊刮术。还有一些患者年龄较大,超过了40岁,先要排除是否是一些子宫内膜病变导致。如果只是因为不排卵导致的子宫内膜厚,可以口服一些避孕药或孕激素,来撤退出血。如果子宫内膜厚是先天性的原因,那么定期观察即可,无需用药。
首都医科大学宣武医院 产科
在排除怀孕情况之下,很有可能就是内分泌紊乱或者外界因素引起的月经推迟。需要根据具体的原因,采用相应的药物来治疗。如果女性平时月经周期比较规律,并且有过性生活的行为,要排除自己有没有怀孕。如果排除了怀孕,就要检查一下性激素水平和子宫内膜的厚度。如果是激素水平紊乱,可以口服黄体酮,如果没有具体的原因,也有可能是外界因素引起的,可以先暂时观察一下。长时间没有来月经,可以使用相关的药物来调理。
有部分患者在来月经前小腹会痛,引起这种情况的原因是由子宫内膜脱落引起的。可以分为两种情况:1.在疼痛不严重的时候,我们要注意饮食,不吃冰冷不吃辛辣刺激的食物,注意保暖,疼痛不严重则不需要用药物治疗。2.当疼痛特别严重的时候,我们则需要考虑药物治疗,可以服用元胡止痛片,缓解腹痛的症状。具体的用药情况还是要谨遵医嘱根据医生的指导进行服用。3.在疼痛严重,不吃药的情况下,患者可以适当饮用红糖水,红糖水属于温性,可以驱寒缓解痛经症状,活血化淤,促进血液循环。同时还可以刺激子宫内膜,促进子宫内膜脱落。
子宫内膜的正常脱落也就是月经来潮,所以子宫内膜脱落的具体表现为出血,或者是出现里面的一些内容物。内容物包含有红细胞、血液、粘液、上皮细胞组织等多种成分。而有些女性出现引导不规则出血,往往伴随有蜕膜组织脱落,在临床上又被称为AS征,主要是指月经结束之后,整个子宫完整掉出,其中包括有些像烂肉一样的组织在里面。如果量比较多,或者是有一些不正常的成分,需要将这些脱落的子宫内膜进行化验检查,排除是否有其他疾病所致。因此当子宫内膜脱出来的东西有血块、烂肉样东西如果量比较大,要警惕其他病变的可能性。
女机性例假结束之后,具体的安全期应该从月经第1天进行计算,如果月经平时比较规律,那么月经结束后,第1个星期和来月经前一个星期属于安全期,但是安全期也不具备有决定性,有很多人会出现意外排卵。如果月经周期为28天,排卵期也就是来月经的第14天左右,在排卵期的前5天和后4天再加上排卵期,这10天属于一怀孕期,也就是比较危险期。如果月经周期为30天一次,那么排卵期也就是来月经后的第16天。要计算安全期,可以按照月经周期和排卵期进行计算,但是要注意,安全区并非绝对性安全。
子宫内膜厚的患者有很多表现的,第1种表现就是痛经了,这种痛经多数是继发性的痛经。第2种表现就是月经量比较多,而且月经期比较久。第3种就是膀胱的症状了,这种症状多见于子宫内膜异位。患者可能有尿频,尿痛的表现。膀胱黏膜时,患者则可能会出现周期性血尿的情况。
子宫内膜厚很有可能会引起阴道出血,阴道不规则出血或阴道流血多且时间长等症状。如果子宫内膜厚,而且回声不均匀,很可能是子宫内膜息肉或子宫内膜增生,如果是这两种情况,建议患者采取诊刮手术治疗。也可以进行宫腔镜检查,把活组织送病理,确定子宫内膜厚的原因,然后再采取针对性治疗。现在医学上治疗子宫内膜厚的主要手段还是药物为主。
子宫内膜厚是常见妇科疾病,常发于青春期或更年期,导致发病的原因大致分为生理性和病理性。子宫内膜增厚有一定的周期性,一般在月经期前和月经期,这种情况属于生理性变化。如果子宫内膜增厚是病理性的,常会出现月经不调、出血不规则、出血量异常、白带有异味、阴道会有液体排出等等。如果子宫内膜增厚是由于一些恶性肿瘤导致,比如多囊卵巢综合征,会出现腹痛,高烧等症状,建议及时其医院对症治疗,可以考虑子宫切除术,避免引发癌变。
通常治疗子宫内膜厚的方式是采取药物治疗,也可以通过手术进行治疗。如果子宫内膜增厚的症状比较轻,会随着月经慢慢变薄,则可通过人工周期进行调理,可通过口服补佳乐、黄体酮,加上雌激素和孕激素进行药物治疗,通过改变月经周期规律,对子宫内膜增长进行控制,达到治疗的效果。如果子宫内膜非常厚,在中期接近1厘米左右的情况下,则属于异常,此时应在宫腔镜下采取子宫内膜诊刮术,取出增厚的子宫内膜并送比你化验,根据化验结果通过口服药物进行周期性的调理。
女性假如在月经干净后一个礼拜左右又出现阴道出血的情况,可能是在排卵期出血,偶尔出现一次排卵期出血属于正常的情况。多是因为体内的雌激素水平下降导致的子宫内膜脱落,出血量师比较少的,2-3天就会流干净,是不用做处理的。如果有妇科炎症,比如子宫内膜炎,阴道炎等,也会有这样的情况。不要吃刺激性的食物,要积极的配合做治疗。
女性在进行彩超检查的时候,发现子宫内膜厚度增厚。而在月经来临的时候量又比较少,并且淋漓不尽,这多数时候是由于卵巢内分泌失调引起的。这时候并没有排卵,只是在单一雌性激素的刺激下而出现了少量的剥落性出血,因此才会出现月经淋漓不尽这种表现。通常在出现这种情况时,需要使用黄体酮等药物来进行止血治疗。然后再把内膜进行彻底性的剥脱,对持续出血进行治疗。对于尚未处在绝经期的女性出现这种情况,一般需要进行刮诊术。或者是使用其他的手术方法来进行止血。手术的同时,还一定要进行子宫内膜恶性病变的排除。
子宫内膜随着月经周期的变化而变化,快来月经时需要女性子宫内膜达到1cm到1.5cm才会来月经,如果内膜比较薄的话,女性是不会来月经的。但是如果阴道内异常流血,那这和子宫内膜的厚度没有什么关系。子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而变化,在来月经期,子宫内膜的厚度是0.1或者0.2cm,像薄的像一条线,在月经期的中间段,子宫内膜可能就是0.5cm,在来月经时,子宫内膜的厚度可能就是1-1.5cm。
导致子宫内膜增厚的原因有很多,主要有以下几点。1、体内雌激素发生变化所产生的影响,或卵巢功能紊乱,导致子宫内膜无法转化,从而出现剥脱不全的情况,导致子宫内膜增,这种情况一般在更年期中年女性及青春期女女性中比较常见。2、子宫内膜可能出现癌前病变的情况,特别是针对绝经女性,绝经后导致体内雌性激素减少,所以子宫内膜壁之前增厚4-5mm,这种情况可能会导致恶性病变的发生。出现子宫内膜增厚的情况,建议去医院进行检查,如果子宫膜厚度达到10-20mm,应该高度警惕。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
女性如果B超检查发现有子宫内膜回声欠均匀的情况,这有可能是子宫内膜出现病变导致的。如果女性有子宫内膜炎的话,会出现回声不均匀的情况。另外,也有可能是因为子宫内膜出现了增生或者是有子宫内膜癌变引起的。建议在月经来的前6-12个小时到医院做刮宫检查,然后做病理化验,根据检查的结果来对症治疗。另外,如果女性有人流史,或者是有闭经情况,也有可能会出现子宫内膜回声不均匀的情况。这有可能是因为子宫内膜出现了损伤,导致宫腔粘连引起的。
子宫内膜异位症的会有如下症状:1、痛经:非常典型的表现,痛经是继发性、缓慢性的加重,经常会发生在月经来前的1-2天,月经来的第一天是最严重的,过后逐渐缓解,经后疼痛就会消失;2、月经量会增加以及月经紊乱。3、不孕:约40-50%的患者会有不孕;4、大便改变:子宫内膜会异位到直肠和盆腔可引起大便改变,如里急后重、便秘、腹泻等症状;5、移植到膀胱区域,可导致周期性排尿次数、疼痛和尿急。
通常女性在月经来潮之前,子宫内膜会出现有生理性增厚。卵巢里面卵泡发育成熟的时候,卵巢所分泌出来的雌性激素作用会引起子宫内膜血运加强,这时子宫内膜就会慢慢变厚,为受精卵的植入以及胚胎生长发育提供条件。如果是异常情况,那么子宫内膜增厚可能会和卵巢激素水平出现紊乱有关系。这时的常见表现是女性会出现有异常不规则性的子宫出血。也有部分患者在临床上并没有明显表现,只是在进行相关检查时发现子宫内膜增厚。出现这种情况,一定要引起足够的重视。它具有一定的癌变几率,平时一定要做好妇科检查。
女性子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化,在月经期时子宫内膜最薄,随着月经期结束,子宫内膜会增厚,女性到达排卵周期时,为了使受精卵着床,子宫内膜的厚度会达到10多毫米,如果子宫内膜过厚,可能会造成以下几种影响。1、子宫内膜过厚会导致受精卵不易着床,从而影响到女性正常的怀孕,造成女性不孕。2、子宫内膜增厚还会使女性的月经周期出现变化,导致女性出现月经不调。3、影响到女性的内分泌系统,导致女性出现内分泌失调,会使女性的脸部皮肤长痘或发黄。4、子宫内膜过后还有可能会引发癌变,如果癌变较轻,可以通过药物来进行治疗,如果较重,应进行手术治疗。子宫内膜在变厚后,女性应当仔细的进行检查,以明确病因,对症治疗。
由于内分泌失调或其他疾病所引起的月经不净等问题可以进行子宫内膜刮宫手术来进行治疗。在手术后一定要注意卧床休息手术后两周内,不要进行性生活和盆浴清洗,饮食上要清淡,保证营养。对于绝经的女性来讲,一定要将子宫内膜组织进行病理检测,从而排出子宫内膜发生病变的可能性。
山东大学齐鲁医院 营养科
在来月经之前,或者月经推迟之后做超声,发现子宫内膜厚度大于13mm的情况就属于子宫内膜增厚。通常患者只会有一丝下坠感,并不会有其他明显的症状。子宫内膜增厚的原因是因为其激素水平保持在高水平状态下,子宫内膜的功能层、致密层和海绵层不断受到刺激导致的。它有单纯性子宫内膜增生和不典型子宫内膜增生两种情况。不典型子宫内膜增生主要发生于更年期的妇女。子宫内膜增厚的话也有可能存在子宫内膜癌。