三甲 武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉.轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变.重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病,建议查心肌酶谱,心电图等看看.
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产生胸闷气短有两种原因,第一就是功能性的胸闷气短。功能性胸闷气短是在空气不流通的情况和负面情绪较多的时候会产生疲乏、呼吸费力的感觉。第二种就是心脏神经官能症,该病症是一种全身神经官能症,表现有很多种,最常见的症状就是呼吸不畅、心前区疼痛、全身乏力和心悸等,有时还会导致失眠、法都、眩晕、多梦和多汗这些现象。胸闷气短是一种主观上的感受,意思就是气息不通畅和呼吸费力。症状较轻的会感觉的不是很强烈,严重的就好像有一颗石头压在胸口,会产生呼吸困难,胸闷气短的症状。
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如果嗓子出现化脓或者局部有充血、水肿,咳痰伴黄,最好使用抗生素的药物对症治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾和头孢克肟。如果发现咳嗽,觉得嗓子有异物感,很有可能是出现了咽喉部位引发的炎症,咽炎有异物感是最初的表现。比如伴有流鼻涕、鼻塞症状,说明是感冒病毒引起的上呼吸道感染,可以服用一些抗病毒类的药物来缓解症状,比如蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液,相对于嗓子有异物感治疗效果明显。如有流鼻涕、鼻塞、嗓子疼,并且伴有咳嗽的症状可以选择氨酚伪麻分散片或者服用氨酚黄那敏颗粒或维C银翘片。
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咽部的异物感有很大的可能性是咽炎,需要喉镜检查,也可以尝试金嗓子,胖大海,草珊瑚片,看症状是否有缓解。除了炎症以外也要考虑,肿瘤,如食管痉挛,血供部静脉曲张,甲舌囊肿,囊肿肿瘤等等,均可以引起一些嗓子异物感。为避免耽误病情,还是建议及时检查以防止严重疾病的蔓延。
临床上所称的呃逆就是打嗝,如果打嗝的时候感觉嗓子有异物,那么可能是患有咽喉反流病,主要变现为发酸、呃逆、胸骨后烧灼以及上腹饱胀感,但是由于受到咽喉异物感或慢性咳嗽等症状的影响,大部分的患者都不认为有反酸的症状。一般可通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑等进行治疗。平时也要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯。
嗓子经常有异物感,通过用力咳嗽以及频繁吞咽也不能有效消除,且在吞咽食物的时候,异物感反而减轻的原因有:1,神经官能症。与患者自身情绪的焦虑、恐惧、内分泌失调有关系。属于功能性因素导致的。异物感会间歇性或持续性存在。2,慢性喉炎、慢性咽炎、扁桃体肥大、咽角化症、咽部肿瘤、悬雍垂过长、反流性食管炎等咽喉部位或周围组织的器质性病变。
戒烟时出现胸闷气短呼吸困难是正常现象,可以保持今天的这种状态,戒烟以后,我们都会出现一个检验戒断症状,身体会出现一个不适的情况,但是也要坚持把烟戒掉。慢慢的适应,两到三个月后的就会逐步的好转。嗓子不舒服可以适当的含服冰糖块儿。此外,还需要积极的户外运动和体育锻炼来逐步改善身体的体质和增强免疫力。
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吞咽有异物感可能是因为咽部出现器质性病变导致的,也有部分患者并非是器质性病变引起的。咽部有异物感常见于中年妇女。器质性的疾病比如:反流性食管炎、慢性咽喉炎、舌扁桃体肥大、茎突过长、悬雍垂过长、咽喉部的良性或恶性肿瘤都会引起咽喉部不适。非器质性病变可能是由于精神分裂症、焦虑症、咽部神经的官能症导致的。如果患者有咽部异物感,需要去医院做喉镜,明确病因,进行下一步治疗。
生活中产生胸闷气短的情况时,就要当心自己的心脏了。产生胸闷气短的原因大多都是来源于心脏疾病。能够引起胸闷气短的最常见的疾病就是心脏神经官能症,该病症是一种全身疾病。患上心脏神经官能症会有很多种症状表现,大多数患者的症状就是全身乏力、呼吸不畅、心悸和心前区的疼痛。除此之外还会有失眠、法都、多汗、激动、多梦和眩晕这些症状。胸闷气管是你的主观感受,会让你感觉气息达不到平时的强度,呼吸十分费力。较轻的症状只是让你有一丝喘不上气的感觉,但严重的时候就好像被一颗巨石压住了胸部,呼吸十分困难,所以才会产生胸闷气短的感觉。产生这种感觉也有可能是在空气不流通的密闭空间内逗留了较长的时间,这类环境也会导致胸闷气短。还有当负面情绪较多,或是在气压较低的地区时也会有胸闷气短的感觉。当有这种症状的时候平时应该注意控制自己的呼吸频率,适当降低呼吸节奏,在医院就诊开一些药物并且注意放松身心。
应当找出病因后再针对病因进行有效治疗调整。胸闷气短有两个原因,一个是功能性胸闷气短,另一个是心脏神经症引起的。对于功能性胸闷气短,应当在调理时要注意保持空气流通,保持乐观积极平和的心态,少与人发生口角、争吵,不要处在气压低的环境中,如果出现这种情况,可能会产生胸闷疲劳的感觉。而且是由心脏神经官能症引起的,还可能有心气呼吸不畅,心前区疼痛,全身乏力现象,还容易出现激动,失眠,多汗等。根据具体症状推荐使用。要在医生的指导下选择相关药物进行治疗,还是要养成良好的生活饮食习惯。
晚上睡觉的时候出现胸闷气短的问题有可能是功能性的胸闷,或者是病理性胸闷导致的。功能性胸闷不是疾病引起的,这种情况可以开窗通风,不要在空气不流通的地方待太久。另外,心情抑郁,或者是生理的时候,人体的气压会偏低,这个时候躺在床上也会出现胸闷气短的问题。胸闷气短还有可能是过于劳累导致的,需要注意多休息,开窗呼吸一下新鲜的空气。如果不是生理性的胸闷,那就是疾病导致的,如果支气管内有肿瘤、支气管狭窄的话就会出现胸闷气短的。还有一些肺部疾病也会导致胸闷气短的情况出现,比较常见的肺部疾病有:哮喘、肺栓塞、支气管炎、肺气肿等等。另外,如果有心脏方面的疾病也容易出现胸闷气短问题,需要及时检查治疗。
喉咙有异物感、有痰,可能是慢性咽炎或者慢性咽喉炎引起的。当患有慢性咽炎或者慢性咽喉炎时,咽喉部黏膜会感觉异常或者分泌物增多,从而引起咽部的异物感、烧灼感、不适感、有痰或者表现为有痰咳不出。可以通过银黄含化片或者草珊瑚含片进行含化,口服清热解毒的药物,如蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液,也可以服用中成类药物,如健民咽喉片、金嗓利咽胶囊、百合固金颗粒等。并且禁食辛辣、刺激性食物,多饮水。
胸闷气短可能是和功能性疾病有关,比如:身体发生病病的早期出现的症状,或者心脏神经官能症,也有可能是由于呼吸系统疾病或者心脏病导致的。胸闷气短最常见的病因是心律失常。此外,左心衰患者早期可出现胸闷气短,呼吸困难等症状。如果是心绞痛患者可能也会表现出气短胸闷。呼吸系统疾病比如:支气管扩张,支气管哮喘,慢性支气管炎、肺栓塞、肺结核、肺部肿瘤等疾病。
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通常出现在肺部的小结节,一般患者自身并没有特别的不适症状,但也有些的结节可能生长的部位较为特殊,比如处于大气道上的肺部结节,可使患者有呼吸困难,胸闷气短等症状表现。如果合并感染时就有可能会导致咳嗽,咳痰,若为结核性也会有些明显的临床症状表现,如身体乏力,食欲减退,盗汗,纳差,以及体重减轻等,如果有出血或者支气管扩张时会引起胸痛,咳血,胸闷气短等多种症状。但是单纯性的肺部小结节大多没有这些特异性症状。
宝宝出现发烧嗓子有痰应该根据宝宝的症状进行治疗,大多数情况下是因为呼吸道感染、扁桃体炎、支气管肺炎而引起的,可以吃一些抗病毒之类的药物或配合止咳糖浆。若存在支气管肺炎可通过吃消炎药物或静脉注射的方式进行消炎,存在扁桃体也要服用抗炎的药物。出现了发烧可以服用小儿氨酚黄那敏颗粒,也可利用肛门栓塞剂退热,但是一定要注意体温,38.5摄氏度以上可以利用栓塞及退热的方法,在此期间要注意多给孩子喝水,培养有助于痰液的稀释,如果痰液比较粘稠,可以采用雾化的方法来治疗。在患病期间不要给孩子穿太厚的衣服,并且要保持室内通风换气,这样有利于散热,同时要注意让宝宝多休息,不要带孩子到户外活动。
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这不一定是肺炎的症状。除肺炎外,其他疾病如支气管炎、慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病、急性肺炎、大量胸腔积液、肺结核、肺部真菌感染、肺部肿瘤等都会导致胸闷气短。胸闷、气短需要结合实际情况采取措施。如果考虑由细菌感染引起的肺炎,需要选择敏感有效的抗生素进行抗感染治疗,如果由结核感染引起的肺炎需要抗结核治疗。如果是心脏病引起的胸闷气短,就需要治疗心脏病。肿瘤引起的胸闷气短需要根据肿瘤进行治疗。此外,严重的贫血也会导致胸闷气短 。
这不一定是肺炎的症状。除肺炎外,其他疾病如支气管炎、慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病、急性肺炎、大量胸腔积液、肺结核、肺部真菌感染、肺部肿瘤等都会导致胸闷气短。胸闷、气短需要结合实际情况采取措施 如果考虑由细菌感染引起的肺炎,需要选择敏感有效的抗生素进行抗感染治疗,如果由结核感染引起的肺炎需要抗结核治疗。如果是心脏病引起的胸闷气短,就需要治疗心脏病。肿瘤引起的胸闷气短需要根据肿瘤进行治疗。此外,严重的贫血也会导致胸闷和气短。
患有咽炎就会出现嗓子里有异物的感觉,这时建议大家服用清热解毒的药,比如咽炎片或者慢严舒柠。平时生活当中一定要注意自己饮食,饮食应该均衡一点,多吃一些维生素c比较多的水果蔬菜,比如西红柿,苹果。要多注意保暖,不能够受凉,不能吃辛辣以及刺激性的食物,可以多喝一些白开水。
胸闷气短是主观的感觉,指的是呼吸费力或是气不够用,轻者若无其事,重者觉得难受,似被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难,并且引起胸闷气短的现象。胸闷气短的原因分两种情况:1,功能性的胸闷气短:功能性的胸闷是指在门窗密封、空气不流通的房间内逗留较长时间导致。2,心脏神经官能症:心脏神经官能症所造成的表现形式比较多,最常见的症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖等。
当嗓子里面有异物感,吞咽唾液的时候比较明显,吞咽食物并没有那么明显,位置比较多不固定,很有可能是慢性咽炎造成的,可以做个喉镜的检查确诊。如果吞咽食物期间喉咙有出现异物感,需要及时做相关检查,看看咽部有没有新生物,比如乳头状瘤,囊肿等,要是咽喉部疼痛很严重,有可能是急性会厌炎造成。如果是中老年人,恢复时间比较长,使用药物之后效果不好,需要做相关检查。如果甲状腺功能不好或者贫血等,同样会导致咽喉部有异物感。