三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
你这属于轻度的腰45椎间盘向后突出。这种情况目前不需要进行手术干预,先进行保守治疗。一般建议你睡硬板床,锻炼腰背肌。
我们推荐小燕飞以及5点支撑的方法。一般经过一个月的锻炼以后,会有很好的效果。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腰45椎间盘突出的主要症状是腰疼,伴下肢放射痛,根据影响写诊断可由以下几种因素所致:1、中央型突出所致,一般指表现为腰痛的症状。2、一侧腰椎间盘突出所致,神经根会受到咬破而出现坐骨神经痛的症状,常见于从腰部沿臀部、大腿后方、小腿外侧、足背部会出现麻木或疼痛的现象,弯腰或咳嗽的时候症状会加重。3、举行椎间盘突出所致,此时可能由于马尾神经受到压迫会导致大小便功能受到影响,需及时就医治疗。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大部分腰椎间盘突出在腰4、5和骶1部位。因压迫神经而导致腰部和腿部疼痛。比如明显的坐骨神经疼,常为放射性神经根疼。主要症状表现为站立时疼痛加重,而坐位时疼痛可减轻减缓,而且严重时不能长距离、长时间行走。腰椎间盘突出会造成椎管内容物增加,特别是当打喷嚏,剧烈咳嗽,便秘排便时的腹压增高,常可因腰椎间盘突出引起的腰疼腿疼,坐骨神经疼的症状加重。也有时会出现腹股沟部位的疼痛,主要因交感神经刺激,而导致了神经迁移性疼痛原因。
要根据腰椎间盘突出的程度和症状的严重程度,如果早期轻微的腰椎间盘突出,可以考虑保守治疗。保守治疗有两个办法:首先,加强腰部肌肉力量的训练。推荐的是游泳,还有一个小飞燕的运动,随着腰肌力量的增强,腰椎的稳定性会更好,症状也容易缓解。二是药物治疗,治疗有几种,其中包括非甾体的止痛药,营养神经药物,还有缓解肌肉紧张的肌肉松弛的药物,这是早期轻度腰椎间盘突出症的最佳治疗方法。如果晚期腰椎间盘突出症较严重,保守治疗无效,则可能需要手术治疗。手术包括两种方法,一是微创椎间孔镜。如果此类操作无法执行,则必须考虑开放式主操作。椎间盘切除,跖骨融合,然后加入钢钉,这个是对于晚期椎间盘突出症状非常严重,保守治疗没效的最好治疗方法。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病,它主要因椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、血管、脊髓等引起的腰痛或下肢坐骨神经痛等。其中,第4-5腰椎间盘承受人体力量最大,容易突出。腰椎间盘突出可两侧同时突出、单侧突出,也可后部、中央发生突出,突出方式不同,症状表现也有所不同。此外,腰椎间盘突出在20-40岁的年轻人中更常见,男性多于女性。
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼,需要结合自身的情况,如果处于非急性期时,可以适量的进行有氧运动。比如散步,慢跑,步骑自行车,游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼,如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉,力度,厚度,对支撑腰椎有良好作用。患者平卧,硬板床上将腰部向上抬起,以自己体力每次抬起10秒钟以上,然后缓慢放下,每天可进行30次左右锻炼。另外,锻炼一定要适量,不能过度,避免造成损伤,否则反而有损身体健康。
当患者有出现腰椎间盘突出的情况,平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置,常见的锻炼方式就是游泳,对腰椎不会造成太大的负担,同时还能让腰背部肌肉力量变强,同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼,就是把肩膀和脚,使得臀部和肚子离开床面,维持20到30秒的时间,每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞,趴着的时候把肩膀和下肢离开床面,这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果,更好保护腰椎。
山东大学齐鲁医院 营养科
腰椎间盘有不同程度的退行性病变,外力作用下,髓核突出于后方或椎管,导致腰部疼痛、下肢麻木等症状,称为腰椎间盘突出。对于此类患者,禁止饮酒,而刺激性食物如辛辣、油腻食物,也要慎用。禁止饮酒原因如下:1.喝酒后,椎管内压力增高,压迫并刺激神经根,导致腰疼、肢体麻木等症状加重。2.腰椎间盘突出可导致腰部炎症反应,而机体的炎症介质在饮酒后,大量产生,加重了腰部本身的炎症。慎用刺激性食物的原因:过辣、过于油腻的食物,也可导致炎症反应加重,因此要慎用。总之,患有腰椎间盘突出,不可饮酒。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于腰椎间盘突出这种常见的脊柱疾病来说,最佳治疗方法是进行适合或是治疗效果比较好的方法。患者出现腰椎间盘突出,首先要做的是去医院做好相关检查,并根据检查结果给出一定的治疗措施。腰椎间盘突出症状比较严重的患者,可采用手术治疗。对于早期腰椎间盘突出症患者或首次患有腰椎间盘突出症的患者,可以采用保守治疗方法。保守治疗需要严格卧床休息,给予一些消炎止痛药或进行腰椎牵引、针灸、热敷等物理恢复措施。
腰间盘突出可以治愈的。如果患者是早期的腰椎间盘突出,并且及时药物治疗和功能锻炼,大部分的患者都是可以治愈的。也有些患者患病时间比较久,药物治疗虽然能够减轻疼痛,但是只能起到暂时缓解的作用,这种情况才能通过手术的治疗的,通过手术治疗也可以达到治愈的。
治疗腰椎间盘突出,可以采用保守疗法或者是手术治疗。如果患者病史大于三个月,在做了保守治疗之后没有效果,并且在平时经常复发,而且疼痛情况特别严重,那么就可以采用手术治疗。这类患者通常下肢症状明显,比如难以行动或者是睡觉的时候必须要采取强迫体位,通常都还存在着马尾神经受压的表现。手术的具体方法要根据患者的情况来决定,一般常用的是显微椎间盘摘除,还有就是显微内镜下的摘除等。
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同,对于女性出现的腰椎间盘突出的症状,分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部,腿部的疼痛不重,在可忍受范围内,且日常的生活工作不产生影响,首选保守的治疗,运用腰部牵引,理疗,针灸等物理疗法,加之非甾体类抗炎药物,消炎镇痛,如双氯芬酸钠,尼美舒利,氯诺昔康等药物,配合维生素b1,甲钴胺,弥可保等药物改善神经功能,继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部,症状严重,明显对日常的生活工作产生影响,在用保守治疗以后,症状缓解不明显,需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状,应及时就医,进行科学系统的检查,遵医嘱采取合适的治疗方案。
如果患有腰椎间盘突出,那么可能会导致神经受到压迫,从而导致脚麻木的症状。在治疗的时候可以对腰围子进行外固定,以增加腰部稳定性,这样的话腰间盘突出对神经的刺激就会减少,所以就会缓解脚发麻。其次,可以进行一些牵引治疗,牵引腰椎时,腰间盘会回缩,这样对神经根的刺激也会减小,脚发麻的症状也会有所改善。最后可以选择一些药物,主要是能够营养神经的药物,比如甲钴胺片、维生素b1等,可以有效的营养神经,缓解脚发麻。
北京积水潭医院 烧伤科
患者进行腰椎间盘突出手术后能够走路的时间要根据患者采用的手术方法。如果患者进行的是开窗、切开的单纯椎间盘摘除手术,那么半个月后就可以走路活动。如果患者进行的是椎间孔镜、微创椎间盘摘除手术,那么三天后一般就可以带腰围走路活动。如果患者除了腰椎间盘突出,还有锥体不稳定症状,那么需要在摘除椎间盘后还要进行椎间植骨融合内固定手术。走路活动必须要等一个半月到两个半月,还需要带腰围带,逐步适应地走路。
山东省立医院 口腔科
腰椎间盘突出症是骨科中一种常见的疾病,是由于长期的生活习惯不良导致的腰椎间盘突出,突出部位压迫到相对于的神经根而出现一系列症状,由于患者的特异性,临床表现也可能表现不一样,使用治疗上也会有相对于的方法,临床一般采用物理治疗和手术治疗。当腰椎间盘突出症症状较轻时,患者可以保持长期卧床休息,并且使用一些活血的中成药,如大活络丹、骨愈灵胶囊、活血止痛胶囊等,可以达到止痛治痛的效果,对于病情比较严重的患者,则需要中成药治疗配合物理治疗才能达到效果。
北京大学第一医院 骨科
如果患者得了腰椎间盘突出,可以口服药物。口服的药物就有很多了,例如芬必得,乐松等等。如果患者是想用重要的方式来治疗,最好先要经过中医的辩证,在口服强筋骨的中成药。患者在吃药的时候,一定要注意服用西药和中药的时间,一定要间隔开来,最好要隔30分钟之后再服用中药或者西药。
经常睡软床垫人比较容易引发腰椎间盘突出,所以首先应该将软床垫换为硬板床。患有腰椎间盘突出的人要加强腰部的保暖,不可以让腰部受凉,否则会使疼痛加剧,也可以用热毛巾来进行局部热敷。同时需要运用一些消炎镇痛的药物,例如氟比洛芬酯注射剂、静滴甘露醇注射液等,这些可以很好的减轻腰椎间盘患者的问题。当然也可以采取一些物理的疗法,例如牵引、针灸等。如果以上方法都无法减轻患者的病痛现象,可以采取手术的方法,解除神经的压迫。
腰部的常见疾病有很多,患者应该先确定引起自己不舒服的疾病到底是什么。如果是腰椎间盘突出,没有其他明显的症状,不用进行特殊治疗。即使是使用药物治疗,也不会是腰椎间盘恢复正常。但是患者是腰椎间盘突出症的话,可以服用双氯芬酸钠,布洛芬缓释胶囊,洛索洛芬钠,氨酚曲马多等消炎的药物进行治疗,也可以服用七叶皂苷钠麦之灵片等脱水消肿的药物进行治疗。患者在使用药物治疗的同时,还要做一些有利于康复的动作,使腰椎间盘突出尽快恢复。
目前腰椎间盘突出也是骨科较为常见的病症之一,患有腰椎间盘突出的患者,多数会有腰痛,下肢疼痛,偶尔感觉麻木无力。腰椎间盘突出后会压迫局部的神经,进而造成人体一系列的不适症状。在临床上治疗腰椎间盘突出并没有疗效特别显著的药物,主要因为药膏涂抹在肌肤上,而到达局部的成分却极少。多数的患者会选择使用一些止痛的膏剂,敷贴在局部疼痛的地方进而达到缓解疼痛的效果,但是并不能使腰椎间盘突出,得到有效的改善。
椎间盘突出症从15岁开始出现的话,椎间盘突出症不一定会引起症状。但是如果椎间盘突出严重,就会压迫神经根或突出的椎间盘产生很多炎症因子,刺激神经根,引起神经根异常放电,并在神经根支配的区域引起疼痛。患者患上腰椎间盘突出症是有多种病因的。一般来讲,常见的病因是椎间盘发生了退行性改变。此类患者所感受到的疼痛有很多种类,比如放射痛、疼痛、肿胀痛或针刺感等等。臀部的这一部分经常会由此感受到疼痛。这一症状产生的原因是臀部主要由坐骨神经支配,于是腰椎间盘突出是十分引发臀部的疼痛。在保守治疗中,具体方法是应用脱水消肿、消炎止痛、神经营养药物治疗。在日常生活中,患者还要多休息,避免劳累。这种疼痛发生后,可先进行保守治疗,大多数患者都能够有较好的缓解。