三甲 首都医科大学宣武医院 中医科
问题分析:你好。做到道横结肠时怎么也没办法进去,整个过程将近2个小时。仍然没有任何办法。肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。
是诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。
意见建议:建议:停止肠镜检查,患者年龄偏大,无法长时间耐受这种检查,建议采用其他检查方法。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
人体的大肠有130cm长,而且走形并不直,所以做肠镜检查时患者会感到一定的不舒适。肠镜牵拉会给患者带来一定的疼痛,而且检查时可能会导致患者腹胀。不过现在肠镜器械已经得到了不断的改进,所以做肠镜检查也不是特别痛苦,而且检查时间只有十分钟。只有少数特殊情况,比如患者结泡变异,导致检查不好操作,那么这个时候可能需要耗费半小时。在进行肠镜检查之前,一定要听医生的叮嘱,一些肠道准备工作要先做好,检查时必须要跟医生好好配合,这样的话才会比较顺利的就完成检查。有一些患者痛觉敏感,或者以前做过腹部的手术,有肠管粘连的情况的话,可以做无痛的肠镜检查。肠镜检查有助于诊断大肠癌以及其他肠道疾病,所以不要对它感到过分恐惧。
对于需要做肠镜的患者来说,做检查之前必须隔天进行排便去清空肠道,并且做好肠道的处理。肠镜是一支比较细长、而且可以弯曲的医学仪器,它是带有摄像头的,这款仪器可以通过患者的肛门进入到直肠,最后到达大肠位置,让医生清晰的观察到患者的结肠和大肠的内部情况。在进行检查的过程中,患者需要左侧卧位,呈双腿抱膝屈曲状,这个时候医生会将大肠镜从患者肛门位置缓慢的插入,然后顺序观察肠腔是否发生病变。
如果只是单单做黏膜检查,一般当天就可以正常活动了。尤其是做普通胃肠镜检查,不需要额外休息。如果做的是无痛胃肠镜,那么当天最好不要开车或做其他危险性的动作,因为在做无痛胃肠镜的时候用了麻药,对神经有抑制作用。如果做胃肠镜检查时,做了息肉切除或粘膜切除手术,这个时候在手术1~2天一定不能做过于激烈的运动,比如爬高和跑步,一旦伤口面积比较大,就需要卧床休息了,减少一些活动,防止伤口出血。因此,做完肠镜要休息几天,主要要根据自己做的是哪种检查来定。此外,做完胃肠镜之后还要考虑它的并发症,有的患者可能会有穿孔、腹痛等情况,这个时候一定要及时去医院检查。
中日友好医院 中医肛肠科
肠镜检查是用来辅助判断消化道疾病的重要诊断性检查,通常价格在1000元以内。通常患者出现便血、黏液便、粪便异样等情况时,医生会根据病情需要判断患者是否需要通过肠镜来做病情诊断。在肠镜检查过程中,通常包含有直肠、乙状结肠等部位的检查。存在结肠穿孔、心肺功能不全、肛门狭窄、脑出血昏迷或严重高血压等壮壮的患者,一般不建议进行肠镜检查。
结肠镜检查的时间取决于患者和医生的配合。病人配合良好,医生操作熟练。考试可以在几分钟内结束。如果病人很胖,那么他有点矮,对疼痛很敏感,他不会配合检查。手术时间比较长,可能要半个多小时,如果做无痛肠镜检查,因为需要麻醉,病人完全昏迷,需要护士配合。护士应帮助按压腹腔,使肠镜通过肠腔的弯曲路径等,操作相对困难,需要较多的时间。建议无特殊情况的患者进行常规肠镜检查。毕竟,麻醉药有一定的风险。
肠镜检查后没有特别需要注意的方面,主要是观察大便,有无腹痛、腹胀等情况,如果检查的时间过长会可能会导致肠道气体较多,则需要在肠镜检查后多运动,可以入厕时多蹲一会,促使把肠道内气体排出肠外。做肠镜电切创口较大,或者打了夹子,需要在肠镜后禁食24小时,24小时之后再以半流食、易消化的食物为主。做肠镜的同时又进行了活检取样就需要肠镜后观察大便性状,看是否有黑便、血便等症状来判断是否有异常情况。一般情况下,只要到正规机构做肠镜检查是不会有什么副作用的,只要在检查后紧密关查是否有腹痛或者腹痛的感觉,大便的性状是否有异常,就可以了。
一般情况下,有痔疮是可以进行肠镜检查的。痔疮有内痔、外痔以及混合痔这三种类型。其中,内痔可以分成Ⅳ度;外痔已经包括了结缔组织性外痔、静脉曲张性的外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。而如果内痔和外痔一同存在,就是混合痔,混合痔是同一方位的。为了身体着想,所以应该去医院进行电子肠镜检查来判断是否会有肿瘤、恶性肿瘤、炎症、腺瘤等。当然,这两种情况不适合做肠镜检查:第一,如果出现混合痔,并且疼痛难忍的时候,不建议做肠镜检查。而混合痔需要采取手术治疗以及保守治疗的方式进行,在手术后完全恢复时,就可以进行电子肠镜检查。第二,而肠镜检查也不适合痔疮术后存在伤口的患者,因为这可能会使伤口出现感染。
普通的肠镜检查是不会注射麻药的,但是在检查之前需要喝泻药,这样就能够把肠道清理干净,在做检查的时候可以看得更加清楚,在做检查的时候是从肛门插入检查镜,因为肠道会有生理弯曲当检查键走到弯曲部位的时候,有可能会出现一定的牵拉感,出现轻微的胀痛,多数情况下是可以忍受的。
做一个肠镜需要很多的准备工作:1、首先要进行验血,现在做肠镜需要交叉感染,因此需要排查有没有艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等具有传染性的疾病,当验血结果为阴性以后,就可以正常的进行了;当然如果存在那些传染病比如说乙肝丙肝阳性,也不用担心,因为会有专门的经过消毒的镜子来做检查;2、做完肠镜之后,将结果送交到肠镜室,进行预约;3、在做肠镜检查之前,需要做一些准备,因为正常情况下人体肠内还有很多没有消化的物质,需要把他清理干净,否则肠镜会看不清楚肠内情况。除此之外,做肠镜检查当天不能够吃饭,确保结果准确性。
如果女性出现大便带血、排便习惯不好、腹部肿块以及贫血的情况,这种情况需要做下结肠镜检查,还有就是考虑有肠道疾病等需要进行肠镜排除诊断。肠镜检查前还需要做好肠镜准备,前一天吃点流质饮食,检查的时候需要禁食,对于心肺功能不好、妊娠期的时候是不能做的。如果发现有息肉等病变,可以在结肠镜下做治疗,术后一般地2天就出院。
胃镜和肠镜可以一起做检查。尤其是做无痛胃肠镜的时候,只需要一次麻醉就可以,这样既节省了麻醉的费用,同时还完成了两项检查。如果患者耐受疼痛能力比较强,可以先进行普通肠胃镜的检查,在临床上如果出现了潜血阳性的反应,同时进行为肠镜的检查,如果由于消化道出血甚至口腔出血,吞入胃肠道也会出现潜阳性,需要同时检查胃肠部位,同时诊断出出血的位置,因此在检查前需要做好肠道准备,而胃镜检查一般只需要空腹就可以,绝大多数患者都是选择胃镜肠镜一起做。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
选择做肠镜检查并不会带来很大的痛苦,直接在常规的情况下就能完成这项检查。首先在做肠镜检查之前要做好充分的准备,然后再由专业的人员进行操作,整个过程不需要太长的时间,通常都是15到20分钟左右就能完成。如果是属于对疼痛比较敏感的人群,或者无法耐受疼痛的患者,目前还实施了无痛肠镜检查,这种就是在做检查之前,事先注射麻醉,从而使得患者能够短暂性出现麻醉的情况,就在这样的状态下去做肠镜是没有任何感觉的,就是费用相对要多一点。
中日友好医院 妇产科
女人在经历第1次性生活时会有着疼痛感,根据不同的女性疼痛感程度是不一样的,因此在进行第1次性生活过程中,男性一定要注意力度,不能盲目进行,不然很容易对女性的阴道造成一定的伤害,甚至引起妇科性炎症。如果在进行第1次性生活时总是插不进去,是可以双方进行沟通,并且做好相关准备,再进行尝试的,另外还可以涂抹润滑油,这样对于男性生殖器是容易进入到女性阴道的。另外女性在进行第1次同房时,会觉得特别紧张,为此可以适当的调整自己的心态,健康正常的夫妻生活对于两个人的感情也是很有帮助的。
长有结肠息肉不一定都需要手术,要看息肉的尺寸是多大。如果说病人长的结肠息肉已经超过了两公分,而且是广基的息肉,那么由于癌变的概率很高,所以不管是良性还是恶性的,都应当利用手术尽快切除掉。但是对于一些息肉特别小的病人,只有黄豆大或者绿豆大,那么这类病人可以定期随访观察,做一下肠镜治疗,不需要做手术。
治疗便秘,引发原因不同,用药不同:1、因大便干结难以排出时,可以用开塞露。2、对于老年性的便秘,可以用非比麸,本品主要为纤维素,因其不能被肠道吸收,但能吸收肠粘膜表面的水分,使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备,可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇,大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主,如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上,整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
山东大学齐鲁医院 营养科
一般来说,拆线这个过程肯定是有一点疼的,不过也不至于到无法忍受的地步,还是能忍受的。而且在拆线的过程中有可能产生的痛苦都是不一样的,这是由每位患者的体型不同和不同种类手术的伤口不同所导致的。譬如只有相对轻度疼痛感的是拆四肢、手上的线;而会有相对明显疼痛感的是拆腹部、腰部或者背部脂肪较厚的线,这种类型是因为时间太长,皮肤深处已经被部分缝线陷入,需要在剪切过程中将线提起来所导致的。还有一种影响疼痛感的因素是拆线的手法。因此,通常是建议大家最好到做手术时的医院,将拆线的工作交给专门手术的医生来进行,即使做不到这样,最少也要去正规的医疗机构进行拆线的工作。
中日友好医院 眼科
准确的来说,非典并没有消失。当时病毒爆发得快,消失的也快,所以很多人以为是病毒消失了,其实不是的。虽然由于国家反应迅速,采取了各种隔离防治措施,使得传染源没有造成大规模传染,加之天气转暖,非典患者不断减少,最终战胜了sars病毒。但是我们回头来看,sars病毒真正的源头——“中华菊头蝠”仍然存在。如果我们做不到爱护环境,拒绝野味,那么各种寄生于野生动物身上的病毒,总有一天还会爆发反扑的。
山东省立医院 全科
肌张力的分级总共分为6级:0级是完全瘫痪,什么运动都做不了;1级是肌肉只有轻微的收缩;2级是可以在床上做平行移动;3级是可以把身体轻微抬离床面;4级是可以做对抗外界阻力的运动。5级患者的肌力正常,运动自如。肌张力是维持身体呈现各种姿势和运动的基础,一旦肌张力出现问题,行动也会受限。
中日友好医院 神经内科
了解了脑梗塞的先兆,才能更好地发现疾病,治疗疾病。脑梗塞的先兆主要有:一是头痛、头晕,得脑梗塞会出现头痛、头晕的现象,严重时会伴有恶心症状。二是视力模糊,看不清东西,会出现视野缺损的现象。三是嗜睡、打哈欠,整天昏昏沉沉的想睡觉。即使睡的很长时间也无济于事,还是很想睡觉。四是运动和意识障碍,发生一些精细动作做不了了,而且语言表达含糊不清,还有吞咽困难等。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮过长不一定非得要进行手术,主要还是根据个人的情况来进行决定的。正常男性发育到一定阶段儿,龟头会露出来,如果包皮过长就会把龟头包裹住而无法露出来,如果能进行上翻使龟头露出来则是包皮过长,病情较为严重,引发龟头炎以及反复感染,则需要进行手术。如果每天翻来翻去进行龟头清洗,没有引起炎症,则是不需要进行手术的。包皮过长手术存在一定风险,做不做手术还是应当要谨慎的。