乙肝表面抗原是乙肝五项当中的第一项，其呈阳性，则表明此人是乙肝病毒感染者。此时可以通过乙肝五项来明确是大三阳（135阳性）还是小三阳（145阳性），同时需要进一步检查肝功能、病毒定量、肝胆系统的彩超等来评估乙肝的病情，明确是否需要接受治疗。如果是乙肝病毒携带者，则不需要接受特殊的治疗，只需要定期复查。如果是处于活动期的乙型病毒性肝炎，需要积极的抗病毒、保肝治疗。所以，一般需要检查乙肝五项以明确有没有乙肝病毒的感染，如果表面抗原是阴性，则可以排除乙肝病毒的感染。

乙肝表面抗原是乙肝五项，或者是两对半当中的第一项，就是它是乙肝的病毒外壳，我们叫乙肝表面的抗原，它高往往提示乙型肝炎的感染，可以是急性的感染，急性乙型肝炎，也可以更多的是慢性感染，慢性乙型肝炎，它往往是提示是一个乙型肝炎的一个标志，是诊断乙型肝炎的一个必备的一个条件。如果是个急性乙肝病毒感染，往往对于成年人来说，大部分都会病愈的，不需要抗病毒治疗，对于一个慢性乙型肝炎，需不需要治疗，一定要根据其它的指标，不能光根据乙肝表面抗原高，要根据是不是大三阳、小三阳，乙肝病毒DNA的定量，还有肝功能、彩超这些结果，综合来判定需不需要治疗。

乙肝疫苗是由基因合成的乙肝表面抗原。它可以刺激身体产生表面抗体，从而抵抗病毒。这是预防乙型肝炎及其严重并发症和后遗症的最有效方法。注射后，抗体可持续3至5年，必须在医生的指导下再加强注射。一般儿童在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，分别在1个月和6个月接种第二剂和第三剂乙肝疫苗。如果有抗体但水平不高，可以加强注射一至两次。对于反复注射但未注射乙肝抗体的儿童，可根据情况加强注射。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的常见消化系统疾病。主要经过血液、体液传染。传染途径为：母婴传播、性传播、医源传播、吸毒等。如乙肝表面抗原阳性母亲的孩子、乙肝表面抗原阳性患者的家属、反复输血及血制品的患者、血液透析的患者、有多个性伴侣的人、有药瘾的人、接触血液的医务工作者，这些高危人群比较容易感染乙肝。如果一旦得了乙肝，一定要到当地医院的传染科检查肝功能，检查病毒量，如果出现活动期及时治疗。我们平时一定要做好防护，及时接种乙肝疫苗，每年进行体检以便于及早发现乙型病毒性肝炎。

乙肝表面抗原是乙肝检查的重要指标，而抗原阳性多预示检查者在曾经或者目前状态下，已经感染了乙肝病毒。此种情况下，检查者不仅已经成为乙肝病毒的携带者，体内的病毒还会在一年的时间内不断增殖。因此，检查者需要通过肝功能检查或DNA检查，进一步确定其体内存在的乙肝病毒数量，有助于医生制定针对性的治疗方案。

乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成，不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性，则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体，如果呈阳性，其他均为阴性，则目前身体内存在保护性抗体，不容易感染乙肝病毒，而抗体大多是由于注射疫苗产生的。

乙肝表面抗原是在感染乙肝病毒后，成为慢性的乙肝病毒携带者的标志物。也就是患者的身体当中，已经存在有乙肝病毒复制，这个过程当中就会产生有乙肝表面抗原。乙肝病毒复制量和患者乙肝表面抗原滴度高低，会有直接性的关联。病毒复制越活越，则说明表面抗原越高。因此对于乙肝患者来说，进行乙肝表面抗原检测是非常有意义的，在治疗的过程当中，如果发现表面抗原下降，就说明治疗效果比较理想，如果下降不理想，就说明需要更换其他治疗方案继续治疗。

乙型肝炎病毒表面抗体对身体是有保护性的，如果化验结果显示乙型肝炎病毒表面抗体阳性，说明自身对乙肝病毒具有免疫力。出现乙型肝炎病毒表面抗体有两种原因，一种是接种了乙肝疫苗，使身体产生了抗体。另一种是感染了乙肝病毒，如果E抗体、核心抗体均呈阳性的话，那说明曾经感染了乙肝病毒，但是现在已经痊愈了，且具有终身的免疫力。但如果乙型肝炎病毒表面抗体为阳性，而表面抗原为阴性，且乙肝病毒DNA也呈阳性，就应该按照乙肝病毒携带者或者乙肝患者来处理。

乙型肝炎病毒携带者指的是，通过抽血的方式，检查查乙肝三系统，结果显示乙肝表面抗原为阳性。并且在持续半年以上，都表现为阳性。在临床症状上，没有恶心、呕吐，也没有乏力等症状。另外，患者查乙肝DNA多，病毒并没有复制，并且在半年之内，肝功能处于正常范围之内，那么，这种情况，称之为乙型肝炎病毒携带者。如果是乙型肝炎病毒携带者，需要定期的检查乙肝三系统、肝功能等，看肝功能是否有损害。

乙型肝炎病毒核心抗体阳性，有可能是之前感染过乙肝病毒，但是没有发展成慢性的乙型肝炎，身体已经将乙肝病毒清除了，目前也是健康的状态。这种情况下多数会伴随乙肝病毒的表面抗体是阳性，说明身体内已经没有病毒了，跟正常人一样，也不具备传染性。由于曾经感染过乙肝，就像是接种过乙肝疫苗一样，身体会接触乙肝表面抗原、e抗原和核心抗原，因此也有可能是三种指标均呈阳性。

乙肝小三阳：e抗体阳性、表面抗原以及核心抗体阳性。乙肝e抗体是一种感染性的标志，并不是保护性的抗体。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体，e抗体是针对于e抗原所产生的抗体。感染乙肝病毒以后，如果病毒量比较大，大多数的情况下e抗原是阳性，随着病情的进展，e抗体可以转为阳性，说明病毒复制处于比较稳定的状态或者是低水平的复制。e抗体阳性大多需要和乙肝五项当中其他的一些指标进行综合性的分析，另外，e抗体可以合并核心抗体阳性，这种情况主要见于继往感染过乙肝病毒，目前已经康复的情况。

通常用来保护、防止乙肝受到伤害的抗体主要是乙肝表面抗体，是综合判断乙型肝炎病毒核酸含量及患者肝有无问题的功能。它是乙肝五项中的一个，而乙肝五项通常包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。其实，核心抗原也是属于乙肝五项的，所以，可以称乙肝六项。如果患者检查表面抗体是阳性，那么说明患者在之前注射过乙肝疫苗。如果患者的乙肝病毒是急性的，检查又是阳性，这个时候，乙肝抗原体九十分重要了，因为单纯乙肝表面抗体的患者通常不会再一次感染病毒。

关于乙型肝炎，中国是一个大国，过去约有10%的人感染乙型肝炎，目前约有9300万人。这主要是由于中国医疗水平的提高和乙肝疫苗的预防。乙型肝炎的诊断主要基于乙型肝炎表面抗原如果乙肝表面抗原呈阳性，则可诊断为乙肝患者。预防乙肝需要注射乙肝疫苗。乙型肝炎疫苗的一般程序是0、1和6次注射，即在注射乙型肝炎疫苗后，第一个月和第六个月分别需要再注射两次乙型肝炎疫苗。注射乙肝疫苗可产生乙肝表面抗体，这是一种保护性抗体，在正常情况下可维持约12年。但是，需要日常进行定期审查。看是否有必要再次注射乙肝疫苗。

导致乙型肝炎的病原体被称为乙型肝炎病毒。这种病毒有基因组。它主要复制然后再繁殖。在每个复制过程中，可能会有轻微的DNA变化，导致病毒的许多基因型。乙型肝炎病毒也有许多基因型，但在临床实践中，这些不同的基因型一般没有很大的临床意义。其意义在于，在一些病毒突变后，控制表面抗原的基因会发生突变，因此产生的乙肝表面抗原将不同于普通人所能检测到的。在乙肝的五项检测中，第一个乙肝表面抗原很可能变成阴性，但变异乙肝病毒仍然产生乙肝表面抗原，临床上称为隐匿性乙肝。

乙型肝炎病毒在沸水中。如果煮沸并消毒约3-5分钟，它可以被灭活。乙型肝炎病毒的体外存活时间主要受环境温度的影响。如果在室温下，温度在20-40℃之间，一般乙型肝炎病毒可以在体外存活约7-10天。随着温度的升高，如果是在水温约为80℃的情况下，乙肝病毒可在约7小时后被灭活。在医院进行高温高压消毒时，乙肝病毒也可以在大约3-5分钟后被灭活。此外，对于家中患有慢性乙型肝炎的患者，他们自己的牙刷、剃须刀和餐具应适当隔离。避免血液传播，乙型肝炎病毒感染到其他家庭成员，以及其他正常人感染慢性乙型肝炎其他家庭成员应检测乙肝表面抗原阴性，及时注射乙肝疫苗，以达到自我免疫保护，一般不易感染慢性乙型肝炎

所谓“小三阳”是指慢性的乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内的乙肝病毒免疫学指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项指标显示阳性。一般来说，小三阳是具有传染性的。其传播途径主要通过体液传播与血液传播，比如聚餐时可以通过食道或者口腔破溃的位置进行传播等。

验血可以发现很多情况，例如，验血可以检测一个人的血型是A、B、O还是AB。验血可以发现是否有贫血。有些人面色苍白，疲惫不堪。它是严重贫血，如血红蛋白< 80g / L。此外，验血还可以查出人是否有糖尿病。有些人的空腹血糖已经超过了8.0mmol/L，甚至达到了十几mmol/l，这已经是糖尿病了，一定要注意严格的控制饮食。血液测试期间，有些人会出现谷丙转氨酶或者是谷草转氨酶升高的情况，乙肝五项的也有阳性的结果，尤其是乙肝表面抗原是阳性，这是慢性乙型肝炎患者，一定要注意定期的复查肝功能检查HBV-DNA，在医生的指导下系统治疗。血液检测还可以检测肿瘤标志物，如甲胎蛋白，以筛查肝癌的迹象。

采血、化验肝功能这项检查可以知道肝功有无损伤以及转氨酶、胆红素、球蛋白是否升高、白蛋白是否降低。B超检查，此检查可判断肝脏是否逐渐缩小，脾脏是否逐渐增大。b超检查需要动态观察才有较大意义，且前后几次肝、胆、脾的b超结果可以发现相对比较。乙肝二在一半检查，又叫乙肝五。首先是表面抗原和表面抗体。二是要有e抗原和e抗体，一半是指核心抗体，这两个半大概反映了乙型肝炎病毒在体内的感染情况。为了充分了解感染情况，应进行HBV和DNA检测，以更好地反映病毒在体内的复制情况。

乙肝小三阳是指患者在做乙肝五项的检查时，第一、第4第5项均呈现为阳性，也就是说本身患有慢性乙型肝炎或者乙肝病毒携带者体内的乙肝表面抗原、乙肝异抗体、乙肝核心抗体为阳性，有的小三阳患者体内肝细胞会出现损伤，患者体内的肝细胞没有受到大量损伤的话，一般就属于乙肝病毒，临床上小三阳主要是大三阳转变的，这是因为患者体内对E抗原产生了免疫力，患者如果去医院检查发现肝功能异常、DNA呈阳性，这时要及时的治疗，避免病情越发严重。

小三阳可能是慢性乙肝患者，也可能是乙肝病毒携带者，小三阳的指标是乙肝表面抗原、乙肝核心抗体和乙肝e抗体均呈阳性，病毒复制往往是比较弱的，传染性也较弱。如果体内乙肝表面抗原阳性持续半年以上，且很少出现临床症状和体征，检查肝功能也基本正常，可被认定为乙肝病毒携带者，这和慢性乙肝病毒患者是不一样的。慢性乙肝是感染了乙型肝炎病毒所致，其传染源包括乙肝病毒携带者和患者，往往可通过血液传播、母婴传播、性传播感染此病，也可通过破损的皮肤黏膜传播此病。