三甲 北京天坛医院 神经外科
延髓是人体生命中枢所在,一旦损伤很难自行修复,因此恢复的几率很小,只能靠呼吸机维持生命。如果患者其他器官状态良好,可以考虑做神经干细胞移植治疗,或可有几率恢复部分功能。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌或甲状腺良性肿瘤,都可能进行甲状腺的全切手术,全切后基本无甲状腺,就会出现几种情况,首先最简单最直接的就是无甲状腺素,缺失就会出现全身浮肿、乏力。甲状腺的功能是分泌甲状腺素,无甲状腺就无法分泌甲状腺素,因此要靠药物补充,现在以优甲乐补充身体甲状腺素。补充后,能够恢复正常的身体机能。其次,即使是全切也可能会残余部分甲状腺,残余的部分引起甲状腺再次复发、增大,优甲乐还可反抑制甲状腺,使其不易复发,对未能全切的病人也有一定帮助。
北京大学人民医院 神经外科
脑出血后偏瘫是脑出血的后遗症,出现这种情况没有特效的药物可以治疗,需要在日常生活中做一些肢体功能恢复的训练来治疗。可以让患者多走走路,或者是采用上下台阶的方式作为康复训练。如果患者自己不能自理,害怕走路的话,家人可以陪着患者走路,这样可以让患者有安全感。另外也可以通过理疗、热敷、针灸还有按摩以及艾灸等等方式作为辅助治疗。如果是上肢体偏瘫的话,可以采用手臂的生长运动作为康复训练。另外也可以使用筷子串珠子,这样也可以让上肢恢复。患者在康复期间要注意保持平和的心态,不要给自己过大的心理压力。另外要注意保暖,避免着凉,饮食方面需要多吃水果和蔬菜,不要吃油腻辛辣的食物。
一般来说甲状腺有长肿瘤的话,可能需要甲状腺切除,甲状腺分为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两种。如果是良性肿瘤变大,直径大于四厘米的话,也要考虑肿瘤切除,同时进行甲状腺部分切除手术。但是也有甲亢这样的病例,需要甲状腺手术治疗;除甲状腺癌外,最常见的甲状腺癌是乳头状甲状腺癌,通常需要单侧全切除,加上另一侧次全切除;如果有颈部淋巴结转移,也需要配合颈部淋巴结清除。全甲状腺切除术后,必须长期服药,以甲状腺素片为主,以预防术后甲状腺功能减退。术后也有复发的可能。我们需要定期检查甲状腺彩超,每一季度到半年检查一次。此外,还需要采血检查甲状腺功能,并根据检查结果调整优甲乐的用量。
中日友好医院 神经内科
脊髓炎的病发大多因为病毒感染破坏了人体内自身的免疫系统,而病原体的感染主要有螺旋体、立克次体、病毒、细菌、寄生虫、支原体、原虫等。一般脊髓炎术后恢复比较好的,不影响患者的日常生活和寿命;若术后出现肌肉萎缩、肺部感染、褥疮、营养不良等情况,则会严重影响患者的日常生活,甚至是缩短寿命,在这个时候,患者家属需要多关心照顾患者,从而增强患者的免疫力,增加患者寿命。
山东省立医院 全科
云丰牌的消炎止咳片是纯天然中药。临床治疗效果良好,深受患者欢迎。主要副作用是嗜睡、头晕和胃肠道反应,如恶心和胃痛,如果长时间大量服用可能会发生。消炎片不宜长时间服用,运动员应慎用,儿童、孕妇和哺乳期妇女不应使用。抗炎镇咳片具有抗炎、镇咳、祛痰和平喘的作用。用于咳嗽、痰多、胸闷、敏感、气管炎。主要用于治疗支气管炎和支气管哮喘。为薄膜衣片,除去包衣后显无绿色,微苦。消炎止咳片的主要成分有胡秃子叶,太子参,百部,罂粟壳,蚂蝗,黄金子,南沙参,穿心莲,这些药物均有不同的平喘,止咳,理气,消肿,化痰,益气的作用,因此效果在临床上是非常好用的,他的作用范围也比较广,很多患者都可以根据自己的病情来酌情选用消炎止咳片。
脊髓炎属于脊髓灰质、白质炎性病变性疾病,主要是由于患者脑部受到病毒、细菌、支原体、螺旋体、寄生虫以及立克次体等多种病原体微生物感染所致。其临床表现症状非常明显,患者会出现自主神经功能性损害相关的症状,不仅会出现感觉缺失,膀胱以及直肠功能也会出现障碍,严重时下肢瘫痪的可能性也比较高。根据其发病程度不同,可以分为急性脊髓炎、亚急性脊髓炎以及慢性脊髓炎三种。不管是哪种类型的脊髓炎,病变区域都存在神经元坏死、缺失、变性、角质细胞增生、盐性细胞渗出以及白质中血管周围髓鞘缺失等改变。而神经科则将由于急性,亚急性慢性非压迫性脊髓病统称为脊髓炎,致使脊髓炎和脊椎病在概念上很容易混淆。
中日友好医院 眼科
结膜炎患者的主要症状有眼部的分泌物增多,眼睑肿,眼部流泪、充血、有异物感和眼睛出现痒、干、涩。严重时还会有耳前或耳后淋巴结肿大并伴随全身症状出现发热。结膜炎的治疗方法要根据发病原因来选择。结膜炎通常是由于细菌或者病毒感染而患病的,也有一部分是因为衣原体、真菌和其他病原微生物感染患病的。如果是细菌、病毒感染,可以使用如氧氟沙星类这种抗炎、抗病毒的眼药水或眼药膏。如果是为了抗病毒推荐阿昔洛韦和更昔洛韦,有时也可以使用干扰素。病情严重时可使用激素类的眼药膏和眼药水。如果是衣原体、真菌和其他病原微生物感染,则得等到结膜囊内分泌物培养的结果出现后才能确定是那种主要菌的感染。结果未出时滴眼可以使用广谱的抗生素,出结果后就可以使用针对主要菌的敏感抗生素滴眼液来滴眼。
新型冠状病毒是一种冠状病毒,主要发生在冬季和春季,通过飞沫、空气、接触等传播。冠状病毒可以通过脊椎动物传播,如人类、老鼠、猪、猫、狗、鸟等。冠状病毒是可以预防和控制的。若无发烧、乏力、干咳等疑似症状,应做好个人防护,保障室内空气流通,注意个人卫生,勤洗手,保暖,减少或避免到人群密集场所,勿过度疲劳及接触病人。感染者可能有发烧、咳嗽和其他症状。如果发现疑似症状,他们应该及时去看医生。由医生评估、确诊,是否需要隔离治疗。
肺炎最好的治疗方法,是通过中西医结合治疗,能够起到标本兼治的功效,能够提高治疗效率,缩短治疗周期。肺炎可以使用抗生素药物,控制肺内感染,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。针对不同病原,还应该应用不同的抗感染的药物。如支原体肺炎,常会选择多西环素、阿奇霉素、沙星类药物。支原体肺炎一般症状不重,可以不用住院,遵照医生的指导居家治疗即可,但要注意个人卫生,避免传染。细菌性肺炎通常选择的药物有阿莫西林、头孢菌素等,病情轻也可以居家治疗。病毒性肺炎,特别是流感病毒性肺炎,应该高度警惕。肺炎一般发病到痊愈过程大概需要半个月左右。所以如果想尽快治好而进行痊愈的话,除了要吃清热解毒的药物,还有消炎的药物以外,在日常的生活当中也要调整自己的作息时间,饮食的规律。除了要吃清热解毒,消炎的药物以外,在日常的生活当中也要调整自己的作息时间。肺炎要以清淡饮食为主,少食辛辣油腻性食物,以免生痰生火,造成疾病加重。
咳嗽无痰喉咙痒,晚上咳得厉害,最可能的原因就是急性咽喉炎。咽喉炎会导致咳嗽无痰或咽喉痒痛,可以吃清咽利喉的药物治疗。咳嗽初期,可以服用抗病毒类中草药治疗,效果不错。另外也可能是过敏性咳嗽,需要服用抗过敏药物治疗,临床上常见的是扑尔敏或地氯雷他定,副作用相对较小。还可能是支原体感染引起的,需要使用阿奇霉素治疗。
聊城市人民医院 普通内科
干咳的原因,主要是由于呼吸系统疾病、支气管疾病,导致干咳症状,干咳表现为咳嗽时无痰或者痰量甚少,常见于急性咽喉炎、急性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、过敏性鼻炎、肺部感染等病人,尤其在秋冬季多发,咳嗽的原因也是多种多样的,治疗时需查清干咳原因,针对病因进行治疗。
新型冠状病毒为不明原因的病毒,与以往的腺病毒、SARS、MERS等呼吸道病毒不同,但是其感染的首发症状并无特异性,大多数为发热、咳嗽、乏力、胸闷、咽痛、鼻塞等呼吸道症状,患者可逐渐出现呼吸困难,老年人以及免疫抑制人群,可能会出现非典型症状。严重患者可以导致重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克及难以纠正的代谢性酸中毒,具体表现为呼吸困难、心率过快、脉搏微弱,皮肤瘀斑、少尿。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症,经过及时、有效的对症治疗,预后良好,有基础疾病的人群和老年人容易进展为重症,甚至个别患者可以出现死亡,所以出现不明原因的咳嗽、发热等症状的人群,尤其是近期到过武汉的人,需及时到医院就诊。
这个还不能确认。新型冠状病毒肺炎主要是由感染新型冠状病毒的肺炎患者引起的传播途径主要是通过呼吸道飞沫,这是主要的传播途径,也可以通过接触传播。易感人群,一般人群是易感人群,老年人有基础疾病,感染后疫情比较严重,儿童和婴儿也有发病。建议去发热门诊做核酸检查。
引起双侧颈部淋巴结肿大的原因主要包括以下几种:第一,炎症,炎症包括急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎,急性淋巴结炎常伴有口腔感染、头面部皮肤和上呼吸道感染等,表现为双侧颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤充血、肿胀、化脓性感染,常伴有全身症状,肿胀大多可在抗炎后消退,慢性淋巴结炎是由头颈部、口腔等的慢性感染引起的。长期淋巴结肿大,大多表现为无症状的双侧颈部淋巴结肿大。第二,结核,见于年轻人和儿童,可以是原发性或继发性结核和腹部结核病灶。第三,转移性的恶性肿瘤,这种情况有时候也可以出现双侧的淋巴结肿大,或者恶性淋巴瘤也可以出现,当然其他的良性病变比如说反应性增生、坏死性淋巴结炎等也可以出现双侧淋巴结肿大。因此,如果出现双侧颈部淋巴结肿大,必须及时去医院就诊,确定病因,然后根据症状进行治疗。
治疗反流性食管炎主要有以下几方面:一、中医辨证治疗,效果更好。二、药物治疗:建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,克拉霉素,西沙比利,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤,可避免胃酸倒流。三、调整饮食和生活方式:少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
治疗反流性食管炎的药物可以选择:组胺H2受体拮抗剂,西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物,也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物,主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑,这些药都可以有效的抑制胃酸。此外,一些食管和胃粘膜保护剂,如盖胃平、胃舒平,甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物,像胃复安,吗丁啉,枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
北京大学第一医院 骨科
西乐葆是非类固醇类消炎、止痛药,临床也经常用到,主要是治疗腰痛、背痛、颈椎痛、关节疼痛都是可以用的。对胃肠道的刺激比较小,比布洛芬、双氯芬酸钠的副作用小,对于老年患者既往有消化性溃疡病史的,应该慎用,对于高血压、心脏病的病人用大剂量要慎重,予以常规剂量即可。必要时完善相关检查明确诊断后予以对症治疗。
脑干有中脑、脑桥还有延髓,由于脑干的空间是比较狭小的,因此脑干出血是会很严重的,假如水肿严重会压迫到延髓的呼吸循环、心跳中枢,那么就会很危险的。脑干出血治疗是需要脱水降颅压治疗,药物上可以选择甘露醇、利尿剂,必要时候可以选择用白蛋白。病人需要调整自己的血压,以免会有继发性出血的情况,再治疗的期间需要维护生命功能,假如有误吸或者呛咳的情况,需要静脉营养,降低并发症出现的可能性,脑干出血多是不用做手术的。
不同原因引起的肠梗阻的临床表现可能不同,但肠内容物不能顺利通过肠腔是相同的。因此,肠梗阻常见的临床症状为腹痛、腹胀、恶心呕吐、肛门排便停止、排气,且以阵发性疼痛为主。高位肠梗阻,呕吐会较早,而腹胀、高位肠梗阻并不十分明显。但下段肠梗阻、麻痹性肠梗阻及腹胀更为明显。肠梗阻的治疗包括手术治疗和保守治疗。无论是手术治疗还是保守治疗,我们都需要一些基本的治疗。这些治疗包括胃肠减压、纠正水电解质失衡、纠正酸碱失衡。此外就是抗感染治疗,然后是酸抑制或肠分泌抑制的治疗。如果保守治疗效果不佳,应进行手术治疗。一般来说,我们需要放松或光滑肠道。如果病情严重,我们可能需要切除肠道进行治疗。