三甲 北京大学第三医院 医学影像科
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北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼,很有可能是压迫到神经根了,最好还是要到医院做个影像学的检查,看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了,而且次数比较频繁,最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作,之前也没有治疗过,可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰间盘突出也就是我们的腰椎间盘发生了纤维环破裂的症状。腰间盘突出的病因有很多的,跟我们的年龄有关系。年龄越来越大就会发生,退行性的改变,水分也是减少的,所以在受到外力之后,腰间盘就很容易突出。也有些患者是椎间盘的先天性发育不良,就会导致腰间盘突出。
风寒、久坐和长期不良姿势是腰间盘突出形成的主要原因。另外,外伤也是腰椎间盘突出的常见原因。椎间盘的主要功能是保持人体的高度、腰椎的完整性和灵活性,以及支撑和保护腰椎周围的软组织。平时应该减少长时间久坐、减少弯腰和负重,做好腰椎间盘突出症的预防。
大多数腰间盘突出的患者都是可以通过非手术的治疗方法来达到良好的治疗效果,比如可以进行牵引治疗,或者是推拿、按摩等。治疗原理是改变一下椎间盘组织和受压的神经的位置,这样可以减少对神经的压迫,这种治疗原理对于症状较轻的患者而言非常适用,这类患者平时要注意卧床休息。非手术的治疗方法还包括应用皮质激素、髓核化学如解法等。对于一些病情比较严重的腰间盘突出患者,如果采用非手术的疗法没有太大效果,可以考虑手术。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰间盘突出可根据病情选择对应的治疗方式。如病症较轻,可选择保守治疗,注意卧床休息,也可用消炎、消肿、止痛的药物进行辅助治疗。患者要避免久站或久坐,也不可弯腰拿重物。若有必要还可佩戴腰带保护腰椎,并睡在硬板床上,但注意不要着凉。还需用热水袋热敷腰部,每天两次,每次半小时以上。如果患者对药膏不过敏,可外用活血化瘀的膏药,同时可配合使用针灸、按摩、牵引等治疗方式。对于症状较严重的腰间盘突出患者,保守治疗不能明显改善症状,且反复发作,只能通过手术治疗了。
首先,腰间盘突出患者卧床,脚尖向后勾,双腿伸直至最高,坚持5分钟,慢慢放下,持续10次,左右双腿互换,以锻炼牵拉坐骨神经,以及腿后面的肌肉。第二,拱桥运动。双手以及双脚支撑着床,臀部抬高到最高位置,保持5到10秒钟,持续10次。第三、趴在床上,双臂向后伸展,双腿起跳到最高位置,坚持5到10秒,持续10十次,锻炼背部肌肉力量。腰椎间盘突出症患者需要注意循序渐进,并坚持锻炼。注意腰椎间盘手术后腰椎不太稳定,容易损伤或复发腰椎间盘突出症。此类患者术后不能进行体力劳动,少弯腰、不搬动东西、不提东西,不增加腰部负担。
腰间盘突出患者可以采取下面的治疗方式。1.患者可以适当的使用软骨保护剂,软骨保护剂可以抗炎,也能够抗软骨分散。最常用的就是硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素。2.患者还可以注射皮质激素。这是一种抗炎的药物,可以减轻患者的炎症。每周一次,三次是一个疗程。过了2~4周之后再用一个疗程。3.患者在发病期间要保证自己是绝对卧床休息的。即使是大小便患者也不应该下床或者坐起来,这样对于治疗是很有帮助的。卧床休息三个星期之后,可以佩戴腰围保护自己的腰部,慢慢下床活动。
腰间盘突出患者会出现腰痛,并且下肢有一种放射性的疼痛感。一般而言治疗方法主要有两种,第1种是保守的治疗,第2种就是手术的治疗。保守治疗主要就是一些针灸、推拿、中药热敷的方式。手术的治疗就是做微创手术。建议患者可以先采取保守的治疗方式,再继续观察病情。如果患者的病症比较严重,得要考虑手术。
腰间盘突出这种疾病很常见,是骨科的多发性疾病。如果患有腰间盘突出,稍微严重的情况就是会使神经受到压迫,通常会导致患者腰痛腿痛,而且腿麻无力等。可以进行保守治疗,主要是采用药物。可以应用消炎止痛的药物,这类药物常见有塞来昔布等。还可以应用一些神经营养药物,比如甲钴胺。此外,一些活血化瘀的中药也可以用于治疗。
对于腰间盘突出患者来说,日常的食物,需要是易消化的食物。因为难消化的食物,会导致大便困难。当大便排出困难的时候,腹压就会增加,这样的话,病情就会加重。另外,在发病期间,不能吃刺激性的食物,不能吃油炸的食物,对身体的康复不利。患者也要少喝酒,少抽烟,这些东西对身体也是不利的。
山东大学齐鲁医院 营养科
因为工作原因或者是生活原因,大多数患者都会有腰间盘突出的症状。临床研究表明,有一部分患者患有腰椎间盘突出症是因为遗传因素导致的。肥胖和孕妇也有可能出现腰椎间盘突出症,在临床上也是比较常见的一类人群。大部分患有腰椎间盘突出症的患者是老年人,随着年龄的增长,钙质会逐渐流失,出现腰椎间盘突出症是必然的。近年来有很多青少年,也出现了腰椎间盘突出的症状。对于成年患者来说,患有腰椎间盘突出症,大多数是因为长时间疲劳过度使身体出现慢性损伤造成的。建议患者在工作和生活当中要注意劳逸结合,工作时间过长,可以经常进行体育锻炼,增强身体抵抗力,也可以有效的预防腰间盘突出。
腰间盘突出患者可以采用下面的治疗方式。1.药物治疗,主要服用一些非甾体类抗炎药。药物可以去除局部的炎症。2.可以尝试中医的方法,例如推拿、按摩、针灸等等,都可以减轻腰间盘突出的症状。3.患者可以做射频消融解决腰间盘突出的问题。4.另外患者还可以采取手术的治疗。腰间盘突出患者都可以采取上面的方式来治疗的,可以根据自己的实际情况来选择相应的治疗方式。
腰间盘突出要贴的膏药在临床上有以下几种用的比较多:一是通络祛痛膏,二是麝香壮骨膏,三是氟比洛芬巴布膏,四是奇正消痛贴。这些膏药能起到局部抗炎、消肿和改善局部循环的作用,其作用机理基本相同。然而,每种膏药的成分不同,可能引起不同的皮肤刺激。
腰椎间盘突出是一种腰椎的常见疾病,它是由于长期不良姿势、长期的腰椎负重、腰椎过度劳累等原因导致的。椎间盘纤维环因为长时间的受到外力的挤压而突出,突出的部位会压迫到神经根,从而给患者带来一系列的身体不适,比如腰部放射性疼痛、下肢麻木等。腰椎间盘突出症常发于司机和白领人群。目前在临床上多采用保守治疗的方法,如在换硬板床休息的同时还可以搭配一些消炎止痛的药物来缓解病情,比如芬必得等。
其实腰间盘突出这种疾病治疗方法的选择跟实际的病情是有着一定的关系的。若是患者的症状比较严重,并且疼痛感已经放射到了下肢,建议最好是选择正规的医院进行微创手术治疗。如果说患者的病情并不是很严重,最好还是以保守治疗的方式为主,可局部进行按摩,针灸以及理疗。具体方法的选择,要结合自身的实际情况,听从医生的指导建议。
腰痹通胶囊的主要成分是川芎,三七,白芍,延胡索,牛膝等,具有祛风除湿,活血化瘀,行气止痛的功效,可以用来治疗腰椎间盘突出,有利于缓解腰痛腿痛的症状。腰间盘突出的患者,平时尽量睡硬板床,多休息,不要让腰部长时间受到过重的负荷。不要久坐、久站。还要经常锻炼腰背部的肌肉。牵引、按摩、推拿、理疗、封闭等方式也可以对腰椎间盘突出进行治疗。症状严重的患者,还可以选择手术治疗。
腰间盘突出氛围膨出和不出两种类型,针对两种不同的情况治疗的方法也是不一样的,常见的膨出的治疗法一般都是按摩配合外用药膏或者是口服药物进行治疗,严重情况下需要进行磁共振检查后,针对膨出部位进行矫正。如今针对手术疗法还新出了一种微创手术。可以利用椎间孔镜下随和摘除或者小开窗随和摘除来进行治疗,效果一般也是比较好的。而突出患者一般采用的都是按摩疗法,针灸疗法等,配合口服药物效果也是比较理想的。在治疗腰突期间患者应注意避免长时间久坐。避免大幅度的运动。
腰间盘突出如果是症状比较轻微的早期患者可以采用保守治疗,比如腰部针灸、腰部理疗、腰椎牵引、再配合拉伸训练,能够达到最佳的治疗效果。如果患者的腰椎间盘突出症状发展的比较快,或出现了比较严重的情况,需要使用微创手术治疗,比如椎间盘射频消融治疗、椎间孔镜微创治疗以及椎间盘镜治疗。如果症状进一步的发展,而且严重影响到生活和工作,应该做腰椎融合术治疗。
山东省立医院 全科
在治疗腰间盘突出时,主要有两种方法治疗,平时可以选择卧硬板床休息,这样可以使腰椎生理弯曲时可以得到恢复,并且也可以佩戴腰围来改善症状,其次也要避免受凉,以及避免长期在潮湿的环境中,期间也可以在医生的指导下使用一些药物,可采用脱水药物或者采用神经的药物来治疗,比如甘露醇和能量合剂等,其次也可以在医生指导下使用维生素b1或者维生素b6来治疗,部分患者也可以通过物理方式来改善,比如热疗或者牵引等。治疗期间也是可以通过手术,比如微创手术治疗或者神经根孔治疗。