三甲 浙江中医药大学附属第二医院 肝胆外科
体检发现转氨酶升要考虑是不是最近酒喝多了、油腻食物吃多,脂肪肝没控制好?提示我们需要注意调整生活习惯了,调整生活习惯后复查可能恢复正常。
而复查后或长期偏高多则需要注意最近有没有服用什么容易损害肝脏的药物、病毒性肝炎是否控制等等。
中日友好医院 妇产科
通常情况下女性在来月经的前几天,由于雌激素和孕激素均会降低到最低值,才引起子宫内膜脱落,导致来月经。如果一个女人的月经正常,她的体温会在月经前升高。排卵期间,女性的体温将比正常基础体温上升0.3-0.5摄氏度。直到月经到来,体温会突然下降到基础体温水平。排卵期间体温升高是由孕酮的生理作用引起的。成熟卵泡的颗粒细胞在促黄体激素排卵高峰的作用下黄素化,并开始分泌孕酮。排卵后黄体分泌黄体酮逐渐增加,在排卵后7-8天黄体成熟时达到高峰。黄体酮刺激下丘脑的温度调节中心,它能在排卵后将基础体温提高0.3-0.5摄氏度。
经期前几天出现阴道出血的原因很复杂,第一很可能是由于子宫内膜炎引发的,因为在来月经之前盆腔会逐渐充血,由于炎症的原因,子宫内膜也可能会不规则的脱落,从而导致少量的出血。第二,黄体功能不足也可能会引发这一症状,比如说黄体过早萎缩,就会导致黄体功能不足,临床就会表现为阴道少量出血。第三,子宫肌瘤、子宫息肉也是导致经前期出血的原因,建议通过B超检查来确诊病因。如果B超检查没有异常,考虑是内分泌失调所导致的,可以在经期第二天抽血检查性激素六项。
大家都知道女性例假周期一般是28天到30天,而安全期一般是在例假干净后七天内属于安全期,这时女性子宫内膜属于增殖期,这期间卵泡主要由始基卵泡生长属于初级卵泡,也就是还没有成熟,因此这个阶段是属于安全期。而在例假来临的前七天也属于安全期,这个阶段的子宫内膜属于分泌期,对于排出的卵子一般也是没有成熟,因此这个阶段也属于安全期。一般女性在这两个阶段出现性生活那怀孕的几率会比较小,当然也是有意外出现,也就是当女性出现情绪紧张、过度劳累等也是会导致排卵提前或出现推后的现象,因此如果女性还没有想好怀孕,在性生活时还是需要注意早好避孕措施,以免造成意外怀孕。
女性正常月经的颜色是暗红色,有一些女性会出现排卵期的出血,这个时候的出血是不规律的,主要以褐色分泌物的形式出现。月经前几天有褐色分泌物,这跟排卵性月经有一定的关系。如果女性有一些妇科疾病,妇科炎症的话,在月经之前也会出现褐色分泌物。另外,女性月经之前出现褐色分泌物也有可能是因为器性病变或者是服用药物导致的。女性的生殖器有炎症、肿瘤以及发育不良或者是营养不良等等都有可能会在月经之前出现褐色分泌物的问题。另外,女性在月经之前出现褐色分泌物也有可能是因为内分泌失调、糖尿病、肝脏疾病或者是血液疾病导致的。
以下这些情况不能同房:1,月经期间的女性不能同房,1,怀孕前三个月的女性和怀孕最后三个月的女性不能同房。3.流产或者进行宫腔操作后女性一个月内不能同房。4.在宫内放置了节育器的女性在半个月内都不宜同房。5.在女性身体较为虚弱或者夫妻双方身体都较为虚弱的情况下不能同房。如果不想要要小孩,在同房的时候一定要做好避孕的工作,以免怀孕后再流产对身体造成伤害。为了防止感染各种病原体,月经期间的女性一定不能同房,但是月经前几天可以同房。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下,月经来的前几天属于安全期,即便是无保护性的性生活也不会怀孕。安全期主要是指在一段时间内,没有成熟的卵泡排出,不会出现意外怀孕。但是,安全期要根据排卵期进行推算。通常,排卵期应该在下个月来月经前的第14天左右。如果月经周期为28天~30天左右,经期比较规律,其排卵期也具有一定的规律性,排卵期应该是两次月经中间的一段时间,除去排卵期2~3天,其他时间则比较安全,特别是在月经刚结束或者是月经来临之前的前几天。但是由于每个人体内激素水平不同,月经的具体情况也有所不同,并不能排除在安全期内也出现异常排卵的情况,所以如果没有受孕计划,在非排卵期要注意做好相关的避孕措施。
有一些女性没有受精,在排卵之后,子宫内膜会有脱落的情况。一般女性在来月经之前,阴道口有可能会有褐色分泌物,这主要是因为排卵性出血导致的,在快要来月经的时候,女性雌激素会下降,子宫内膜会有少部分脱落。还有一部分女性在来月经的前几天有褐色分泌物,这是因为感染了妇科炎症,比如宫颈糜烂,宫颈息肉,子宫内部发育异常,营养不良等。因此如果来月经之前,发现自己有褐色分泌物,千万不能粗心大意,需要及时就诊,找出原因。
复旦大学附属华山医院 感染科
关于肝病还有食疗两者之间的关系问题,到现在为止并没有较为明确的答案,就比如当出现了肝病以后,有些医生会让患者去吃一些清淡的食物,这是因为肝脏器官是与分泌胆汁有相关联的的,可以知道胆汁是所谓人体的消化液,所以患有严重的肝病的患者会出现食欲下降的情况,还会有恶心呕吐,甚至一看到油就会难受的情况,所以当见到油腻的食物时患者是吃不下去的,所以慢慢的就出现了现在的提法,就是建议患有肝病的人要吃一些清淡食物。但是其实患有肝病,医生对于患者的饮食建议并不会去强调患者要去吃一些清汤寡水,蔬菜还有不要吃肉的建议,而会去建议患者吃一些高蛋白质还有高糖类的饮食,因为这样才会有利于肝病的治疗。但也会有患者一遇到这种食物就会吃不下去,但是也不能去强迫患者去吃这种食物。所以来说对于食疗还有转氨酶升高这两者之间到底有没有关系,还并没有什么固定的答案,肝一般来说医生会鼓励患有肝病的人能吃的时候就多吃一点,在吃不下去的时候,还伴有较为严重的消化道反应时,就建议吃清淡的食物,但是对于那种说肝病病人什么绝对不能吃的提法是不对的。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者做了疝气手术以后并没有出现并发症,大概一个礼拜就可以出院了,但是具体情况还需要根据手术的方式和疝气的种类来进行分辨,如果是腹股沟斜疝,最常用的手术方法就是传统的有张力的修补法,因为缝合是带有张力的,所以做完手术以后患者恢复起来会慢一些,大概需要7~10天左右,但如果采用疝气补片做无张力修补,患者术后很快就可以活动,复发率也比较低,术后大概7天左右,甚至更短的时间就可以出院。
首都医科大学宣武医院 中医科
咳嗽是一种常见的情况,与上火、伤寒有很大的关系。如果是肺火大,患者会出现痰中带血、咽痛音哑,干咳少痰以及潮热盗汗的情况,患者还会感觉喉咙不舒服,经常想咳嗽。如果想恢复,需要用对药。一般上火引起的咳嗽使用同仁牛黄清心丸、清肺抑火丸、羚羊清肺丸、双黄连口服液。双黄连口服液有清热解毒的功效,可以缓解上火引起的咳嗽。而安宫牛黄丸可以治疗痰迷心窍,小儿高热等情况。同仁牛黄清心丸有益气养血、化痰息风的效果。羚羊清肺丸有清肺利咽,止咳嗽的情况。清肺抑火丸有化痰通便、清肺止咳的效果。中医理论说上火分为阴阳虚实多种情况,要根据功能选择药物,才能灭火。
若是想要备孕的话,注意保持同房的频率是非常有必要的。在处于备孕期间的女性,应该注意同房的频率不能够过高。进入到排卵期以后,可以选择每两天或者是一天同房一次。如果想要正常的怀孕,那么就必须要在女性排卵期的时候进行性生活。首先要能够先找准自己的排卵期,一般来说月经周期比较规律的话,女性的排卵日是在下次月经到来之前14天左右的时间的。而排卵日前后三到四天左右的时间都属于排卵期,如果月经周期不规律,可以去医院通过检测来确定排卵期。为了提高精子的质量和数量,建议在进入到排卵期之前停止一周左右的性生活。
正常月经会在5~7天内结束,很多人在来月经的前一两天或结束之后的一两天,阴道会有褐色分泌物产生。一般一个星期之内,这些褐色分泌物都会消除干净,如果超过了一周,还有褐色分泌物,有可能是宫腔发生病变。这时要去医院做B超和内分泌检查,看是否患有子宫内膜息肉等疾病。
根据月经周期是30天计算,月经的第十六天是排卵日,第十六天是向后推5天前的标准4天是排卵期,其他时间属于安全期。如果患者的月经不规律,计算安全期比较困难,可以通过彩超或使用排卵检测试纸来监测排卵或使用体温测量来检测排卵,来帮助确定安全期。另外,女性没有绝对的安全期,因为在安全期内,女性也可能有自发排卵,所以只要患者没有怀孕计划,无论在安全期还是危险期,都需要随时做好避孕工作。
来月经之前的几天时间,此时身体内激素水平比较高,尤其是雌激素水平特别高,很容易就会发生水钠潴留,从而使得宫内膜变厚,当子宫内膜增厚之后就会有很多渗出,使得阴道分泌物变多。等到要撤退的时候,子宫内膜会有脱落和坏死的情况,也会让分泌物变多,因此来月经之前两天时间,分泌物多是很正常的情况,或者是属于少量血性分泌物,这种都是正常的,由于激素出现波动造成。如果没有不舒服的现象,也没有难闻的味道,通常都不用去治疗,期间做好外阴卫生,每天更换内裤即可。
因为每位女性的体质不一样,所以排卵期也都是不同的,对于月经周期很规律的女性来说,一般排卵期是在来月经前的14天前后,一般是从来月经的第1天开始计算的,那么第16天则是排卵期。还有一部分女性在月经完全干净之后,第2天或者第3天也可能会排卵的,具体情况因人而异。如果想要通过别的方式对有没有排卵进行监测,那么需要从来月经的第1天开始,然后在第10天的时候去妇科进行挂号,进行阴道彩超检查,看看自己是属于什么时期排卵,另外可根据检查出来的结果进行夫妻生活,能够增加怀孕的机会。
月经推迟十几天都没来的原因有很多,一、怀孕导致的,这时需要去医院查血HCG,看血HCG值是否升高。二、月经失调或卵巢功能衰退,如果不是怀孕导致的,那么就要检查性激素6项。可用激素代替治疗。如果发现性激素6项检查值都是正常的,可采取孕激素治疗的方法。
正常的月经期间可以维持2-7天,平均来说是3-5天。女性月经从出血的第一天开始到整个月经结束,称为一个月经周期,经期的长短存在着比较大的差异,如果经期多于七天,一般经血量会多一些,可能会伴随着贫血或者是生殖道的感染,如果月经少于两天,说明子宫内膜增厚不足,或者是激素水平存在着紊乱,或者是激素分泌存在着不足。
正常情况下,女性的月经周期一般在2-8天,平均大概3-5天。每个人的经期时间长短都是不同的,我们常见的月经一般都在一周之内,最多出现的就是3-5天。女性的月经是具有一定的周期性和自限性的。从月经到来的第一天直到出血停止的这段时间就是月经经期。一般来说,经期时间越短的经量也会比较少,反之亦然,经期时间越长经量也会比较多。如果一位女性平常的月经周期规律,却突然出现经期时间变长或缩短,这种情况就很有可能是因为受药物(比如短效避孕药或其他的性激素类药物)的影响或者受到了外界环境的影响,必要的时候要按照医生的指导进行药物调理。
一般女性的月经提前或者推迟7天以内均为正常情况。如果出现月经推迟现象,首先要排除是否已经怀孕,建议就医进行相关检查。其次确定女性未怀孕,推迟7天以内是不用进行治疗的。如果超过7天还没有来月经,即为不正常情况,此种情况可能是内分泌失调导致的。最后可能是精神方面的创伤也会引起月经推迟。应及时去医院检查有无内分泌失调的症状,如果化验正常,可以暂时等待观察,或者应用孕激素调经治疗。女性月经推迟的最常见原因有熬夜、营养不良、劳累、过度烦躁等,建议保持良好的作息规律和生活习惯。