三甲 北京医院 心脏外科
目前临床上应用的人工瓣膜种类很多,主要分为两大类:一类是用人工材料(如硅胶,高分子聚合物等)制成的人工机械瓣,另一类是用同种或异种生物组织制成的生物组织瓣膜.机械瓣膜耐久性好,不易失效,但有血栓栓塞危险,需要长期服药抗凝,生物瓣膜不需抗凝治疗,血栓发生率低,但易退行性变,钙化,失效,故再次手术率较高。
富含维生素k的食物菠菜、白菜、菜花、豌豆、胡萝卜、番茄、马铃薯、猪肝、蛋,尽量少吃或者不吃。
武汉大学人民医院 心血管内科
在人体左心房以及右心室负荷过重的时候就会出现二尖瓣轻度返流,同时它对血流也会起到一定的阻碍作用。二尖瓣返流是可以根据分流量的情况以及二尖瓣返流的情况来判断二尖瓣返流的严重程度,而二尖瓣轻度返流就是不严重的情况,那么在较短的时间内是不会有什么症状的,当然它也不会影响左心室的功能正常运转。二尖瓣返流也能够通过心脏超声血流的方法来检查,然后再进行判断到底会不会严重,而目前最常见的就是手术治疗的方法,当然是在二尖瓣返流比较严重的时候,也就是出现了心力衰竭的情况才会选择使用手术的方法。那么如果左心室能够正常的动转,就没有必要使用这种方法了。所以平常的时候一定要时刻关注病情的发展情况,一旦发生比较严重的情况,就一定要赶紧去正规医院进行手术治疗。
二尖瓣轻微反流是没有任何症状反应的,并且现在大多数的年轻人都会出现二尖瓣轻微反流的现象,所以说这是一个较为普遍的现象,主要也是因为二尖瓣轻微反流并不影响患者的正常生活。大多数的二尖瓣轻微反流都是通过心脏彩超来发现的,对于非常轻微的二尖瓣反流有可能只是偶尔出现的现象,当然大多数的病人也只是通过做心脏彩超的时候,无意间发现有这种反流的情况。但是只要发现了有这种轻微的反流现象,最好还是要定期的进行心脏方面的彩超检查,时刻关注二尖瓣返流情况,更有助于寻找造成二尖瓣反流的原因。临床治疗统计中冠心病,高血脂或者是高血压,就是导致二尖瓣反流的比较重要的因素。如果是因为高血压造成的二尖瓣反流,那么就要有针对性的进行治疗,血压高就先要把血压降下来。只有这样有针对性的治疗,才可以很好的治疗二尖瓣反流的情况,同时也可以很好的预防二尖瓣反流情况的加重。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
在更换二尖瓣如果一切顺利,最长寿命跟正常人平均寿命是相同的。正常人平均寿命一般是75周岁,所以换二尖瓣最长就能活到正常人的平均寿命,但是前提是换二尖瓣,在术前和术后都能有一个良好的恢复,才能活这么长时间。一般情况下在更换二尖瓣手术头三个月是最危险的时候,这个时候是最容易发生感染,心衰,瓣膜脱落等这些危险的,最容易发生并发症并且猝死的事件,所以在术后三个月,一定要按时服药预防感染,注意增加营养,补充蛋白质,维生素,对于心功能差的患者应当限制饮水量,要低盐低脂饮食,不宜进食大量的稀饭,汤类等。在进行换瓣以后要抗凝,抗凝期间尽量不饮酒,更不能酗酒,尽量不要停抗凝药物。
出现二尖瓣轻度反流之后如果没有明显的症状表现,可以不会进行治疗。但是如果有冠心病,马凡综合征或风湿性疾病等基础病那么就需要进行对症治疗,建议服用药物治疗,同时需要定期随访。正常人也可能会出现二尖瓣轻度反流疾病,但是并不代表心脏或瓣膜出现问题,多数情况是属于正常的。
心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流,是由于二尖瓣、三尖瓣关闭不全引起的。一般来说,轻度二尖瓣和三尖瓣反流是由生理性瓣膜变性引起的,并与年龄有关。二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜,就像普通的房门一样,时间长了就关的不太严了。风湿性心脏病、感染性心内膜炎、老年二尖瓣和三尖瓣钙化等是二尖瓣和三尖瓣反流常见的病理原因。二尖瓣和三尖瓣轻度反流不会引起任何症状,不需要特殊治疗。但如果是二尖瓣、三尖瓣反流量大,会导致心力衰竭。有症状的二尖瓣、三尖瓣反流,需要根据病因及时的进行治疗。
轻度反流、中度反流和重度反流是瓣膜反流的等级,因而心脏二尖瓣轻度反流并不严重。轻度反流要做心电图、胸部X线检查等相关检查,心脏b超也应定期复查,进而找出原因,判断是否有其他疾病。造成心脏二尖瓣轻度反流的疾病有不少,主要包括以下几个:一是老年人的退行性改变导致瓣膜关闭不全。二是先天性因素引起的瓣膜返流。三是后天因素,炎症会造成瓣膜结构的损伤,导致瓣膜关闭不全。
二尖瓣和三尖瓣轻度反流证明是心脏瓣膜有问题,并不能够算疾病,只不过是症状而已。需要找到原因,可能是瓣膜退行性变,也可能是心脏本身的基础性疾病,比如心腔结构扩大都会引起这种情况。因此单单从二尖瓣和三尖瓣轻度反流是无法判定患有什么样的疾病,只不过是提示心脏瓣膜有问题。
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大,可利用心电图和心脏彩超检测情况,反流的严重程度决定了是否需要就医,如果是轻度反流的话不需要治疗,多注意休息即可。值得一提的是,三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。这样一来,右心室负荷增加,代偿而肥厚,严重的易发生右心衰竭。
山东省立医院 胸外科
一般来说,心脏瓣膜手术有两种方法,一种是修复,另一种是置换。如果心脏瓣膜有病变,我们可以继续工作很长时间,而不是很短的时间。这样的话,我们可以使用我们自己的材料和阀门,成本也会相对较低。一般来说,二尖瓣修复费用约为7万元。但是如果心脏瓣膜被替换,它可能需要替换一个人的瓣膜。成本相对昂贵。二尖瓣置换术的总费用约为8万美元,是心脏瓣膜疾病的基本费用。
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
静脉曲张术后的恢复情况每个人是不一样的,按到正常情况来考虑的话。一般是选择传统的大隐静脉高位结扎的分段剥离术,手术技术也是比较成熟的,一般在2周左右的时间可以完全恢复的,术后需要按时换药,注意休息,适当的下床行走,不要做太剧烈的活动,需要及时观察注意术口情况,如果切口的红肿、渗血等情况,要及时给予抗感染治疗。平时意抬高患肢,有利于促进血液回流,防止静脉血栓的形成。饮食上要清淡饮食,多吃点有营养的食物,比如蔬菜水果牛奶等。
单独的三尖瓣轻度反流症状在临床上是比较少见的。其他瓣膜病变合并三尖瓣轻度反流是比较常见的症状。三尖瓣轻度反流的表征是不能完全闭合,与门有缝相似,属于正常的现象,因此对于这种现象是无需特殊处理的。三尖瓣瓣环有明显扩大的现象,达到了中度,才需要进行处理。如果只是轻度的,平时注意定期观察即可。如果存在其他病变,可在处理其他病变的时候,将三尖瓣病变同时处理即可,以防病情加重。
长期服用阿司匹林会引起较大的副作用,比如胃部出血导致肠胃道疾病的发生。阿司匹林对胃黏膜有刺激性,会减少前列腺的分泌,而前列腺的分泌可以维持胃粘膜平衡。所以服用阿司匹林时,应该要检查消化系统的情况。服用阿司匹林过程中,还要注意一些症状,比如出现腹痛、呕血等症状,若出现相关症状,应该马上停止服用,并且尽快到正规医院检查,避免加重病情。阿司匹林在临床上有良好的疗效,但是不能过于依赖这种药物,应该要配合生活作息、饮食习惯、运动等来进行调理,才有利于病情的恢复。
胞二磷胆碱的化学名叫做胞嘧啶核苷二磷酸胆碱,是一种核苷衍生物,它可以参与卵磷脂的生物合成,是促进大脑代谢的激活剂。此药可以增强大脑上行网状结构,同时降低脑血管的阻力,从而改善大脑的微循环,促进大脑功能的恢复。在临床上胞磷胆碱钠片可以用来治疗急性颅脑损伤,还有一些脑手术之后存在意识障碍的患者也可以使用此药。此外,胞磷胆碱钠片还可以用来治疗其它中枢神经疾病引发的意识障碍,对脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢功能。
三尖瓣轻度反流通常是由于三尖瓣关闭不全导致的,导致三尖瓣关闭不全的原因有以下两种:1、由器官病变导致的,这种情况是比较少见的,包括风心病、三尖瓣的下移畸形、感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂、心内膜心肌纤维化、冠心病、类癌综合症等。2、是功能性的,这种情况是比较常见的,多数是因为右心室扩大,收缩时的瓣叶不能闭合以及瓣环扩大引起的,多见于心脏病,这种心脏病通常是由于肺动脉高压或者右心室收缩压增高导致的,例如先天性心血管疾病、肺心病以及风湿性的二尖瓣病等。
三尖瓣轻度反流这种疾病其实并不算是什么特别严重的疾病,只要说没有出现什么不适的症状,就算是不治疗也是可以的,这也不属于心脏方面的疾病,并不用为此而过分担心,平时只需注意多休息,不要让自己过于劳累即可。
一旦人出现过度劳累或者精神过于紧张的情况,就容易出现室性早搏。所谓的室性早搏,也就是在希氏束分支下异位起搏点提前发生心室激动,每个人的反应都是不一样的,有一些人症状并不明显,还有的人会造成很严重的后果。一般患有器质性心脏病的人或者没有器质性心脏病的人,都有可能发生室性早搏。而很多患有高血压,冠心病,心肌病,急性心肌梗死以及二尖瓣脱落的人,有可能会患有实性早搏。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果患者是因为鼻中隔偏曲引起的这种情况得要做手术,或是其他因素引起的鼻炎,用中药治疗效果是非常好的。在采用中药治疗的时候,最好要先进行辨证论治,才可以达到更好的疗效。患者在用中药治疗时,最好还要配合外用的方式,例如电针、蜂针,或者穴位推拿,对鼻炎的恢复有很大帮助。
风湿性心脏病最主要的表现就是呼吸困难,咳血,甚至严重的时候还会出现吞咽困难等现象。风湿性心脏病本身产生的原因是由于心脏瓣膜的病变。我们都知道人的血液是会流过心脏的,如果说心脏瓣膜产生病变的话,心脏在运送血液的时候就会出现不通畅等问题。如果说心脏瓣膜狭窄,心脏工作起来会格外的困难,首先它会需要通过血流的阻力,然后才能够射出足够的血液。心脏在高强度的工作之下,久而久之就会产生疲劳,从而造成心脏肥大。甚至在二尖瓣过于狭窄的时候,左心房的压力增高,非常容易形成肺淤血。所以风湿性心脏病需要进行积极治疗。
引起早搏的原因有很多,按照临床症状来看,主要有:一、正常人正常运动,发热,情绪激动,受到感染出现炎症,贫血,甲亢等因素,都有可能会引发早搏。上述原因引发的早搏预后良好,对身体影响比较小。二、冠心病,心率衰竭,急性心肌梗死,心肌病等患者出现的心脏早搏。上述疾病引发的早搏,对身体的比较大,临床上需要借助药物来控制早搏的数量。