三甲 北京大学第一医院 感染科
你好,很高兴为你解答,根据你的描述,被野猫抓了,虽然没流血,但破皮了要打狂犬疫苗预防狂犬病毒感染。建议你用肥皂反复清洗伤口至少15分钟,碘伏消毒,尽快去正规医院接种狂犬疫苗,不要超过24小时。
复旦大学附属华山医院 感染科
被猫抓伤没出血,不用打针的情况:1.猫抓伤之后抓伤皮肤却看不到任何破损或任何发红,类似于一级暴露。2.猫身上不携带狂犬病毒或猫打过两针狂犬病疫苗,近期没有和野生动物接触被抓伤程度较深也不用打狂犬病疫苗。需要打针的情况:1.若破皮就达到二级暴露但未到三级暴露,需要注射狂犬病疫苗,不需要打狂犬病免疫蛋白或血清。2.猫不能排除携带狂犬病毒,需要注射狂犬病的疫苗预防狂犬病发作。3.抓伤伤口特别深,有患破伤风的风险,需要注射破伤风抗毒素。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬病病毒是一种核糖核酸型弹状病毒,有一个圆形的凸端和一个扁平的凹端。它就像子弹一样。这种病毒很容易被阳光、紫外线、甲醛、升汞季胺类化合物、50%-70%的酒精等灭活。受感染的组织储存在50%的甘油中进行检查。狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患传染病。狂犬病病毒感染人体后,沿着外周传入神经到达中枢神经系统。因此,头部、颈部和上肢的咬伤和深度创伤更容易发生。狂犬病病毒主要存在于患病动物的眼睛、大脑、大脑皮层、小脑和脊髓。唾液腺和唾液也含有大量的病毒。狂犬病可由人被患有狂犬病的动物咬伤、抓伤或粘膜感染引起。在某些情况下,它也可以通过呼吸气溶胶传播因此,所以被小狗抓伤后,建议注射狂犬病疫苗以预防狂犬病。
被猫抓伤后,如果伤口有明显出血或溃疡,必须注射狂犬病疫苗,这应该根据伤口的暴露情况来分析。如果伤口有破皮或出血,这是第三级暴露。必须用流动清水和肥皂水交替清洗伤口超过15分钟,并用碘伏消毒。治疗后,应在24小时内去疾病预防控制中心注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。要保护伤口并定期给伤口消毒,以避免伤口感染和发炎。治疗后,一般可以避免狂犬病病毒感染和伤口细菌感染。接种疫苗后,不要吃太辣的食物。
猫抓伤了有必要打疫苗,无论有无伤口或者是出血都是有必要打狂犬疫苗的,打疫苗可以有效防止狂犬病发生。就算平常没有被猫抓伤,那些养宠物的朋友,自己也要预防性的打狂犬疫苗。除了自己要打狂犬疫苗之外,自己养的宠物也有必要进行狂犬疫苗接种,这样在和宠物相处的过程中,才能够有效的减少狂犬病发生。猫抓伤了之后,如果有伤口或者是有出血,这种情况属于三级暴露,首先用流动的清水和肥皂水冲洗伤口,把血挤出来,再用碘伏消毒,然后还要注射狂犬病免疫球蛋白以及联合狂犬病疫苗。。
如果被猫爪子抓破了,也是要打狂犬疫苗的。不仅仅是猫,犬,狼,吸血蝙蝠,狐狸等有可能会感染狂犬病毒。一旦被犬,浣熊,猫,狐狸,吸血蝙蝠咬伤或者抓伤之后,哪怕是特别轻微的抓伤,只要皮肤粘膜出现了破损,或者这些破损皮肤被动物舔过,都一定要打狂犬疫苗。在被猫爪子抓破之后,我们可以先用肥皂水对伤口清洗,同时再用酒精消毒,在24小时之内要去医院或社区卫生服务中心,注射狂犬疫苗。狂犬疫苗要注射5针,只有这样才能避免感染。
被老鼠抓伤之后,如果伤口不是太深的话,感染破伤风的几率并不是很大,所以不打针的话问题也不是很大。但是如果伤口很深,那就要另当别论了。被老鼠抓伤不会感染狂犬病,所以不用注射狂犬病疫苗。被老鼠抓伤最常见的传染疾病是流行性出血热,也就是肾综合征出血热。这种疾病对肾脏的损害非常大,可以注射疫苗,但是当伤口暴露之后,是不能注射的。所以,通过注射疫苗进行预防的效果还不确定。如果有被老鼠咬伤后有出现发烧、尿少、腰痛等症状,则可能是感染了肾综合征出血热,应及时去医院就诊。
被狗咬伤后,如果狗携带狂犬病病毒,它可能通过唾液污染伤口,从而感染人。被狗抓伤后,只有它的爪子会接触到伤口。虽然没有可见的唾液,但这是因为狗有时会舔爪子,或者狗的唾液会溅到爪子上。也可能有被伤口污染的被杀死的唾液痕迹,也可能感染了狂犬病。抓伤应该和咬伤一起处理。如果咬伤需要狂犬病疫苗,抓痕也应该注射。如果捕获的出血属于第三次接触,应同时注射狂犬病血清或免疫球蛋白。
如果要打狂犬疫苗可以去当地的疾病防控中心进行接种,除此之外还能够去一些有资质的社区卫生院或者是乡镇卫生所也可能是有接种点的,应该也能去注射。通常,每个地区都会有一些狂犬疫苗的接种点,在接种点里是能够接种的。现在一些综合性的大医院并没有打狂犬疫苗的项目,因此不建议患者去综合性医院去注射。若是患者被猫狗等动物抓伤或者咬伤,符合狂犬病二级以上的暴露就需要去接种狂犬疫苗。虽然目前狂犬病的致死性疾病没有办法治愈,但是可以预防狂犬病,以防危及生命。
注射狂犬疫苗后再次暴露分为以下几种情况:1、接种过程中再次暴露,无需重新接种和加量接种;2、全程接种后3个月之内再次暴露,需依据患者的血清抗体补打加强针;3、全程接种3-12个月之间再次暴露,需补打第0、3天的疫苗;4、全程接种1-3年之间再次暴露,需补打第0、3、7天的疫苗;5、全程接种超过3年的再次暴露,需全部补打。
注射狂犬疫苗后再次出现被咬的情况,需要根据时间来决定是否再打疫苗的,如果在近期三个月以内打的疫苗,是不需要再打狂犬病疫苗的,及时予以伤口消毒处理,把血挤出来,然后用流动的清水和肥皂水交替冲洗,一般冲洗20分钟左右,最后再用碘伏消毒;对于一些伤口比较深的,需要清创缝合并且注射破伤风抗毒素,注意保护好伤口,避免其他的细菌感染,如果近期打了狂犬病疫苗的,如果没有抗体的话,需要重新注射。
狂犬疫苗不能走医保卡付款,都是需要自费的。狂犬病疫苗总共需要打五针,花费一般在300元上下。如果选择进口狂犬的疫苗,费用会比国产高,需要根据自身情况来选择。当伤口较深时,除了要打狂犬疫苗以外,同时还需接种狂犬病免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白的费用要比狂犬疫苗高,一般按体重来计算。大概每十公斤的体重就需要200元上下,每个人大概需要花费1000多元。两项一起接种,费用将近需要2000元左右,并且只能自费,不可用医保卡付款。如被狗咬伤,需及时处理,目前狂犬病是没有方法可以治疗的,是致死性疾病。但是,只要提前预防就能避免发生感染。
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狂犬病疫苗需要适应症。当然,它可以分为早期狂犬病疫苗和暴露后狂犬病疫苗。如果狂犬病疫苗可以提前接种,一般只能在接种三次后才能称之为暴露前预防。分别是当天一针,在第七天的时候第二针,在21天的时候第三针。经过将系统的预防性的注射了狂犬病疫苗就可以让身体产生很高水平的狂犬病抗体。暴露后的狂犬的疫苗的注射,一般是五针的注射方法,也有四针的注射方法,这要看具体的厂家。如果暴露严重的达到了三级暴露的,除了要打狂犬疫苗还需要打狂犬病免疫球蛋白。所以其实要结合实际情况来进行处理的,打完狂犬病疫苗之后,需要坚持一些不良反应。
被猫抓伤需要注意感染狂犬病。在处理伤口的过程中,首先要进行伤口的处理,将伤口部位的血挤出来,用肥皂水冲洗15分钟以上,再用碘伏消毒;第二,被猫抓伤出血属于三级暴露,需要注射狂犬病疫苗;第三,如果情况严重需要注射免疫球蛋白和狂犬病血清。一般情况下,完全接种狂犬病疫苗的人,后半年再次暴露不需要注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白的,因为体内有狂犬病免疫记忆。
被猫咪抓出血是要打针的,这已经属于狂犬病的三级暴露,是比较严重的,需要使用肥皂水和清水,对伤口冲洗15分钟以上,再用碘伏消毒,然后在24小时之内打狂犬疫苗和免疫球蛋白,能够有效的预防狂犬病的发生。在平时要远离猫狗,不要挑逗猫狗,做好防护工作,自家养的猫咪一定要注射疫苗。
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不小心被猫抓伤,像这种情况属于比较高等级的狂犬病暴露,存在一定的风险发生狂犬病,尤其是被流浪猫抓伤,得病的可能性就更高。在处理伤口的过程中,首先需要用肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上,并用碘伏消毒。如果伤口有破皮,就需要打狂犬病疫苗和免疫球蛋白。因为狂犬病属于致死性疾病,一旦发病就不能治愈,所以需要引起极高的重视度,要及时就医。
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被猫抓伤得狂犬病的几率非常小,占我国狂犬病发病的5%不到。狂犬病发病主要是由于被疯狗咬伤之后没有注射狂犬病疫苗。每年大约有1000类因狂犬病死亡,其中被猫抓伤不到50例。尽管如此,在被猫抓伤之后还是要及时就医,因为狂犬病属于致死性疾病,不能治愈,所以在被猫抓伤之后,还是要注射狂犬病疫苗,系统规范的处理,有效地避免狂犬病的发生。
目前没有什么资料显示,有人被猫抓伤之后,患有了狂犬病,但是有人被狗咬伤之后患有狂犬病,这种概率在15~30%。猫有狂犬病或者有狂犬病毒的几率并不是特别大,因此被猫抓伤或者咬伤,患有狂犬病的几率也非常小。如果被抓伤与被猫咬伤相比,得狂犬病的几率就更加低一点了,被猫抓伤得狂犬病的概率比15%~比30%要少得多。可一旦确定猫患有狂犬病,那么它的传染几率也达到了15%~30%。如果被猫抓的伤口面积大,那么感染几率也会稍微增大一点。
被猫、狗抓伤属于狂犬病二级暴露,被咬伤属于狂犬病三级暴露。后需要注射狂犬疫苗预防狂犬病。狂犬病疫苗需要到正规的医院和疾控中心注射。狂犬疫苗注射一般为五针注射法和四针注射法,进口狂犬疫苗一般需要400-500元,国产狂犬疫苗需要200-300元左右。注射狂犬疫苗之后不要饮酒喝茶,忌吃辛辣刺激食物,不要剧烈运动。如果是狂犬病三级暴露不仅需要注射狂犬病疫苗还需要注射免疫蛋白球。
如果被猫狗咬伤、抓伤,伤口有破皮,甚至有出血情况时,需要注射狂犬疫苗。进口狂犬疫苗药效较好,一个疗程需要400-500元,平均一针70-80元,需要在一个月内打五针。国产的狂犬疫苗也需要打五针,一针40-50块钱,总共需要200-300元左右。进口疫苗除药效好之外,相对于国产的而言药效较长,可以保护3年以上。