三甲 西安交通大学第二附属医院 外科
指导意见::您好,很高兴为您解答,根据您提供的病情资料,复查CT是必不可少的。辐射引起的疾病只是小概率事件,需要权衡利弊,希望我的解答对您有所帮助。
聊城市人民医院 普通内科
CT的辐射对于抵抗力比较强的成年人,一年只要不超过三次,不会有太大的影响。而对于免疫力低下,以及15岁以下的儿童,CT的辐射是比较大的。所以CT所产生的辐射是会对身体有一定危害的。但作为一种比较先进的医疗仪器,能够及早的发现人体内部器官是否有病变的发生,对患者来说也是不得不做的一项检查。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
CT成像是基于x线成像,具有辐射损伤。然而,CT辐射剂量非常低,远远低于致伤剂量的阈值,少于一定剂量的x射线辐射具有不确定效应,在成人中可以忽略不计。但婴儿处于高速生长发育时期,细胞分裂活跃。x射线电离辐射可抑制、损伤甚至坏死生物细胞,特别是增殖能力强的细胞,容易对婴儿发育产生不良影响。因此,不适合婴儿进行x线和CT检查。
山东省立医院 全科
做胸部ct对人体有没有危害要根据情况来看,放射线对人体的损害根据剂量大小来决定,倘若一次照射是100毫单位,对人体会有伤害,如果剂量达到100~500毫单位,会存在一些伤害,不过一般没有症状。一次常规ct剂量通常是在3~5毫单位,低剂量的大概是1毫单位左右,这种剂量一般不会对人体有伤害。如果是拍片,剂量可能会小一些,对人体基本不会有什么影响,所以用于诊断一些事情或者是体检的剂量,对人一般都不会有什么影响,因此不必过于担心。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
影像学检查中的增强ct检查在临床检查中被广泛应用,而且这种检查方式对一些疾病的明确诊断起到了重要意义。但是此检查会使用一种特殊的造影剂,所以有些人在使用此造影剂进行加强ct检查之后,有可能会引发一些过敏性反应。且相对于普通的ct检查其所产生的放射性物质会较多一些。所以有可能会对某些体质较为敏感患者的造血功能系统有些影响,或者对生殖系统也有不良影响。建议做这种ct检查后可以多吃些富含维生素较多的橙子等水果,并要多喝水,以尽快排出将这些放射性物质或过敏物质。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前用来治疗高血脂的药物主要是包括两类,第一种是他汀类药物,例如阿托伐他汀,具体的药物像立普妥、辛伐他汀、氟伐他汀等,这些药物具有降低胆固醇和甘油三酯的功效,所以应用比较广泛。第二类药物是贝特类药物,例如吉非罗齐、非诺贝特等,这些药物对于甘油三脂的降低也是有帮助的。同时这两类药物是可以一起服用的,在用药的同时要注意对肝肾功能进行监测。
说起ct大家都知道,通常是为了更好地检查疾病而做的,虽说有一定的辐射性,但辐射相对较小,只要不是孕妇,病情需要的话一般是可以做的。现在随着技术的发展,增强ct又出现了,增强ct主要是在ct的基础上注射碘造影剂,通常是因为正常ct看不清楚才会建议做的。一般人对碘应该是不过敏的,如果是身体虚弱或者是过敏体质的人,可能会对碘造影剂过敏。除此之外,做增强ct,它的电离射线也就是x射线强度都很大,对人体的危害也是非常大的。年龄越小对x射线越敏感,引发的辐射损伤会更大。增强ct相对于普通ct来说x射线的剂量和强度都很大,因此可能对人体造成辐射损伤并具有致癌风险。
从健康的角度来说,尽量不要连续做CT,虽然CT的电离辐射量是在可控的范围之内,但是CT毕竟通过X线成像的,而X线所产生的的电离辐射对人体是有一定损害的,尤其是对人体的生殖系统、遗传基因以及血液系统。所以做了有关X线相关检查之后,成年人最好是隔半年以上再做第二次。青少年和儿童最少要隔2-3年才能再做一次。
核磁共振和大家熟知的CT不同,CT的检查速度虽然很快,但有电离辐射,对人体是有危害的。而磁共振是一种氢质子成像,对人体一般无明显的危害。因其核磁共振机器的构造原因,如患有幽闭恐惧症,患者进行核磁共振检查时,有可能会出现恐慌,不安的情况;再一个,核磁共振机器的噪声也不小,尤其是在进行梯度切换时,如听力非常敏感的患者进行核磁共振检查,也需要注意这方面的问题。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
骨折后进行拍片检查对于骨折的康复锻炼等具有重要的指导意义。一般来说骨折后应该立即进行一次拍片检查,用来确定骨折的错位情况,指导复位。之后6-8周再进行一次复查,用来检查骨痂的生长情况,判断骨头的愈合和牢固状况,从而指导康复锻炼的进行。骨折后的3个月、半年、一年也建议进行拍片复查一下,如果有其他不适的话建议随时进行拍片检查。
骨折后如果不能立即进行手术通常会采取石膏固定,石膏固定后应该立即拍片检查是否有移位,一周后再次拍片检查确定是否移位。进行骨折手术后,6周后进行一次拍片检查,目的是了解骨折是否愈合,如果愈合良好可以进行适量的伸屈防止关节等过于僵硬影响后期功能恢复。此后3个月建议再次拍片复查骨痂生长情况,来判断骨折端的牢固度。此后每半年或者是有不适时建议进行拍片检查。
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
过度的辐射对于人体的危害性巨大,辐射不仅会影响到人体正常的循环系统、免疫功能还会影响到生殖以及代谢功能,严重时还会诱发各种癌症的发生,致使体内癌细胞数量明显的增多。另外,也有可能会影响到人体的生殖系统健康,有些男性受到过量的辐射,精子质量会降低;而有些孕妇则会出现流产,胎儿出生后畸形。此外,过量的辐射还会影响到人体心血管系统的正常运行,患者有可能会出现失眠、心悸等症状,而有部分女性则会出现心动过缓、白细胞降低、心搏出量减少、经期紊乱、免疫功能下降等。即便是对人体的视觉系统也会产生不良的影响,患者会出现视力下降,甚至是患上白内障。
CT检查是依靠放射线进行的,对身体会造成一定的影响,而孩子做CT检查,会影响生长发育,更甚可能会致癌。只不过普遍CT检查中的辐射剂量低,做一次CT检查身体受到辐射的剂量等同于拍5-10次X光片。这个剂量虽然很大,但是对身体的影响也是有限的。生殖腺是放射线影响人体最严重的部位,因此在进行拍片检查时,应当注意保护生殖腺。放射线还会影响到孩子体内的组织细胞,可能出现细胞的变形,因此还需要保护到孩子的头部。另外放射线还会影响血液系统,有人可能会出现白细胞总数降低,粒细胞减少,但好在这种情况很快可以得到缓解。
增强ct是运用造影剂进一步明显的显示身体上的病变,对于平扫未显示或是显示不清楚的病变,对病情的确定具有实质性的帮助。与普通ct检查相比只是一项注射造影剂。目前使用的造影剂是碘造影剂,极少数人会对检查所用的碘造影剂产生过敏情况,但是在进行检查之前,医生会根据病人身体体质的状况做出判断,比如:心肝肾疾病或是糖尿病等禁忌症状,且必须做碘过敏的实验,如果实验检查出来的结果是阴性,才能进行增强ct,确保患者的身体安全。增强ct检查受到的X线照射量会比普通X光的多,其剂量是普通X线的百倍左右,对人体的危害性强,但是病情所需,少见的接触对身体上产生的影响是不大的,因此一次ct检查是不需要害怕辐射之类的问题的,不必产生恐惧感。长时间接触到射线的人群对身体才会造成严重性的危害,如:放射科的医生护士。所以大家大可放心,有必要进行ct时,不必过于担心,及时发现病情,及时确定病情,及时进行医治。
山东大学齐鲁医院 营养科
PETCT副作用主要体现在辐射安全上,做这项检查往往都是存在某种疾病要进行确诊。PETCT的剂量主要就是照射的剂量。而PET剂量指的就是放射药物剂量。做PETCT时是需要应用定位CT的,也不会对患者进行全身扫描,所以对患者的放射性照射很少。而且使用的剂量也不会大于公众的剂量,也就是不会超过50mSv,并且都是远低于这个标准的。此外还要考虑患者是不是公众人群,如果是癌症患者的话,在进行PETCT的时候,剂量是非常大的,需要进行放射治疗,但是对肿瘤患者的危害基本就很小。如果并不是癌症患者或只是想用PET来进行常规体检的话,这是绝对禁止的,因为在进行这项检查时它会增加公众的剂量。
北京大学第一医院 骨科
腰1椎体压缩性骨折需要去正规的医院进行治疗,并且需要通过医生出具的诊断,能够在伤残评定上评为10级。若是患者腰1椎体压缩性骨折,为三度压缩,并且在ct中显示椎管内有骨刺,那么可能在伤残评定报告上就评为9级了。如果患者伴发神经性损伤,例如:感觉减退、双下肢有刺痛、肌力减弱,甚至大小便失禁,通过正规治疗,缓解病情没有缓解,那么在伤残评定上可能就可以评为8级。对于具体怎么评定伤残评级,还需要根据国家发布的标准为主。
骨折钢钉也就是通常所说的骨折手术内固定治疗时需要的其中一种材料,临床上统称为内固定物,一般在手术后一年到一年半后取出,如果不取出,它的危害有很多:1.造成日后拔钉困难,由于日常情况下肢体不断运动,持续的运动会造成局部的钢钉退出来,从而出现皮肤的损伤以及皮下出现相应的畸形,2.对于年轻患者,钢板在身体内时间较长,到了中老年后钢板周围骨质强度不够而造成局部骨质疏松,易导致意外性骨折,同时,钢板和钢筋的疲劳性断裂也会导致意外性骨折。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胸十二椎压缩性骨折想要治疗的话,首先需要在第一时间到医院拍摄胸椎的ct片和x光片,确定骨折的严重程度,然后再考虑治疗方案。如果胸十二椎压缩性骨折情况比较轻微,并没有神经性损伤,可以用保守治疗的办法,服用活血化瘀的药物,并且卧床休息就可以。如果胸十二椎压缩性骨折的情况比较严重 ,并且伴有神经性损伤,椎管内也有骨块突出,就需要通过手术治疗了。建议患者及时到医院进行诊治,避免错过最佳治疗时机,平时应该多卧床休息,使腰椎得到休养。
胸部CT主要观察左、右肺叶,左肺分为两叶,右肺分为三叶,右肺分为十段,右肺上叶分为上尖段、后段和前段,右肺中叶分为右肺中叶外侧段和内侧段, 右肺下叶进一步分为右肺下叶的背段、内基段、前基段、外基段和后基段。
做肺部ct并没有一个固定的时间,只要在做常规体检的时候做就可以了,因为肺部ct是一个有辐射的检查。如果是长期抽烟的患者,最好一年做一次肺部ct,这样可以及时发现恶性疾病,而对于不抽烟,不喝酒,生活作息稳定的人,则没有具体的检查时间。