三甲 武汉亚洲心脏病医院 普通内科
你好,根据你描述的情况幽门螺杆菌治疗一般是服用奥美拉唑胶囊,配合三联或四联疗法治疗,其中有甲硝唑,建议甲硝唑片可以一次0.4克(2片),一日3次。
指导意见建议连续治疗一段时间,平时服用幽门螺杆菌治疗一般是服用奥美拉唑胶囊,一日2次,一次一粒。祝早日康复!
中国医科大学附属第一医院 消化内科
遭受幽门螺杆菌感染的患者可以采用四联疗法进行治疗,使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,加上枸橼酸铋钾、阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑等药物,进行周期性的治疗,这样就能达到根治幽门螺杆菌的目的。而要是患者的治疗效果不适很理想的话,那患者在下次治疗时可以更换另一种抗生素。另外,患者还要特别注意口腔卫生,并定期对餐具进行消毒消毒,餐具要和家人分开使用,防止病菌通过饮食进行传播,这样也有助于自身病症的缓解。
山东省立医院 全科
幽门螺旋杆菌是一个引起肠胃发炎甚至是癌症的病菌,前期治疗幽门螺旋杆菌感染费用并不会太高,大概需要几百块钱就行。但是在治疗前期需要各项身体指标的检查,这费用是单独在外的。确诊感染了幽门螺旋杆菌后,通常采取的是四联治疗法,整个疗程大概在14天左右。四联疗法中常用的是阿莫西林、克拉霉素这两种药物,价格也比较便宜。而治疗幽门螺旋杆菌的铋制剂费用则有一定的变化,不同的品种费用有所区别。当然,选择治疗幽门螺旋杆菌的医院有所不同,也会影响治疗费用的。
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌感染90%可通过常规治疗治愈。但幽门螺杆菌感染治愈后也可复发。从国内来看,2002年国内有一项调查,大约五年的复发率为8.7%。幽门螺杆菌的复发又分为两种情况,一种是复发,另一种是再感染。再感染指的是原感染的幽门螺杆菌被复活,再感染指的是另一种幽门螺杆菌的再感染,其实在复发的患者中再感染的情况一般比较少见,复发的病例中约有1% ~ 3%是再感染。幽门螺杆菌的重新激活与以上几种情况有关。 第一是原胃幽门螺杆菌治疗后,一小部分可潜伏,未完全清除,适当时复发。 第二种是口腔内的幽门螺杆菌脱落,进入胃部,重新感染。第三个条件与个人的环境有关。例如,治疗前餐具没有完全消毒,治疗后餐具上的幽门螺杆菌又重新感染。和其他家庭成员没有检查治疗,他治愈了但其他家庭成员感染。以上问题仅供参考。具体用药和治疗请咨询医生。
幽门螺杆菌空腹状态下检测会更标准,但在饭后两个小时检查也可以,所以不一定空腹检查。幽门螺杆菌感染的检测分为两类,一种是有创伤性的,另一种是无创伤性的,有创造性的检查,需要通过电子胃镜,检查粘膜的活组织做快速尿素酶试验。无创伤性的检查,是使用碳十三或碳十四尿素呼气试验,敏感度和准确性相对比较高,而且患者比较容易接受,可作为根除幽门螺杆菌治疗后复查的首选方式。
杀幽门螺旋杆菌,一般建议患者服用四联抗幽门螺杆菌药物进行治疗。首先,口服泮托拉唑20mg,每天两次,空腹服用。再者,阿莫西林1g,一天两次。最后,克拉霉素0.5g,一天两次。此外,给患者口服胶体果胶铋,每天总量约为200mg。四联方案,一般疗程为14天。
幽门螺杆菌感染是引起胃炎、胃溃疡以及胃癌的常见病因。目前治疗幽门螺杆菌的方法是四联疗法,就是联合使用ppi、铋剂加上两种抗生素。ppi是一类质子泵抑制剂,奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等等是该类的常用药物。至于常用的铋剂则是据氨酸铋钾和胶体果胶铋。抗生素方面,首选阿莫西林加克拉霉素,也可以使用左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等其他抗生素。四联疗法疗程为10-14天,治疗结束后30天需要进行碳十四呼气试验,看看体内是否还有幽门螺杆菌残余。
一般的药物都会有相关的副作用,所以一定要遵照医嘱服药。幽门螺杆菌在治疗的时候有几种主要方案,所以引起的副作用有所不同。如果患者服用的是阿莫西林、质子泵抑制剂和克拉霉素,也就是用三联疗法进行治疗,就有可能导致胃部不适。因为这类药物都可能引起人体内菌群失衡,所以患者也可能遇到腹胀或者腹泻的情况。另一些患者则可能发现大便颜色变为深绿色甚至有些发黑。这类患者应当是服用了胶体果胶秘而引起相关副作用。
治疗幽门螺杆菌一般是四联疗法,四联疗法中有一个药物是起到保护胃粘膜的作用的铋剂。服用幽门螺杆菌后大便发黑是正常现象。铋剂不能随大便排出体外也不易被人体吸收,在体内会形成硫化铋,使得排出的大便发黑。治疗时采取的是三联疗法,就不会使用铋剂这种药物,如果发现大便发黑,需要及时就诊,可能是因为上消化道出血导致。
想要治疗幽门螺杆菌感染可以通过以下几种方式进行:生活习惯和情绪的调节、通过饮食、增强人体的抗菌能力,戒烟戒酒,不要吃刺激性的食物,适当运动。另外,比较严重的人群则可以通过服用药物进行治疗,比如比较常见的药品有:左氧氟沙星、四环素、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、利福平,枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等等。
幽门螺杆菌是最常见的细菌感染之一,一般药物难以根治,若不及时治疗,病情会愈加严重;中医在长期临床中积累了很多独特的治疗方法,建议采用传统中药黑矾、黑枣、栀子、核桃仁、当归、砂仁、厚朴、三棱、神曲、麦芽、穿山甲、上甲、下甲、红花、海南沉香、铁胆、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,效果显著。这些药物配合使用可以彻底清除脾胃湿热,增强胃肠功能,修复胃肠粘膜,同时日常注意饮食,不洁食物要忌口,以清淡为主。西药主要是中和胃酸只能暂时缓解症状,长期服用西药导致胃酸分泌过多,会对胃粘膜造成更大的伤害,不仅不会痊愈,甚至癌变,故不提倡西医治疗。
如果患者感染上了幽门螺旋杆菌,通过服用抗生素来进行治疗是很难彻底消除的,有一部分患者可能会终身带菌,主要就是存在于患者的口腔和胃肠道内,如果患者经常都会感觉到胃痛或者是消化不良、口臭、反酸、腹胀等症状,就有可能是感染了幽门螺旋杆菌,应该及时到医院检查,在医生的指导下,服用药物治疗。
比较常见和多发的胃炎类型是慢性胃炎。慢性胃炎是一种不会明显向其他器官放射的病症,多表现为无节律性的疼痛,有隐痛的饱胀感,打嗝。患者可以通过内镜检查和黏膜活检来进行确认诊断。幽门螺旋菌是导致胃炎的主要因素,因此若患者检测到幽门螺杆菌呈阳性,则建议进行治疗。中年往后的人群患有胃炎的概率比较高,但是有些比较轻微的胃炎患者没有不适感,若病症比较严重的话,就需要去医院就诊。胃炎和早期胃癌的临床表现比较相似,都是表现为反复的腹痛,腹胀,消化不良。家族中有患消化道肿瘤史的患者,检测到幽门螺旋菌呈现阳性时,需要特别注意,要彻底治疗。可以选择三联或者四联,铋剂或质子泵抑制剂来进行治疗。患者也可同时服用吗丁啉,莫沙必利等来治疗胃动力不足。
幽门螺杆菌药物需要吃半个月左右,因为幽门螺杆菌如果不能够控制住的话,很容易出现胃炎,并且会加重胃炎的严重程度。在治疗的时候,我们往往会选择联合两种抗生素来治疗,比如阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮等。在服用了一个疗程之后,需要去复查C13及C14,做这两项检查的目的是为了确定幽门螺杆菌已经被彻底清除。如果还没有完全控制得住的话,还需要继续服用药物。
在感染了幽门螺杆菌之后,一般使用一种药物去治疗容易产生耐药性,治疗的效果就不明显了,一般采取的是四联的治疗,那么服用药物的时间就会比较长一点,一般是需要服药10-14天的,这样可以有效的杀灭幽门螺杆菌病毒。但是有一点是需要知道的,那就是在感染了幽门螺杆菌之后,很容易会出现消化性质疾病的,比如胃炎和消化道溃疡的,如果出现这两种疾病,就需要停止幽门螺杆菌的抗菌治疗,但是使用的奥美拉唑药物是不可以停止的,需要继续费用,对于病症会有一定的作用。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
患有了幽门螺杆菌一定要及时的治疗。目前有以下几种方案可以帮助我们治疗这种细菌,第一种是使用一种铋剂,两种抗生素和一种抑酸药联合治疗。可选择阿莫西林,四环素等抗真菌,他们的耐药率非常的低,而且杀菌效果是很不错的。在这两个药当中,四环素并不是首选,因为它的副作用比较大。抗生素和铋剂的药效差不多,如果想要找比较好的药的话,最好可以从抑酸药当中来选,常见的有,雷贝拉唑、泮托拉唑。除此之外还有一种比较不错的四联杀菌方案,则在早晚饭前半个小时服用艾司奥米拉唑,早晚饭前一个小时服用枸橼酸铋钾。如果对青霉素不过敏的话,可以选择阿莫西林,同时加上克拉霉素,这两种药可以选择在饭后半个小时之内吃。
南京鼓楼医院 康复科
蒲公英杀幽门螺杆菌的效果不是很明显,这是因为蒲公英主要是清热解毒,治疗上火、咽痛等症状的,对于能否抑制幽门螺杆菌还没有明确的药理作用,但是对部分细菌有些效果。不过在日常生活中常喝蒲公英水能够调节脾胃功能,对肠胃细菌能够有一定控制作用,还能够促进消化。
幽门螺杆菌是一种会对人体胃黏膜造成损伤的细菌,会寄生在人体的胃窦和幽门处。而患者在感染幽门螺杆菌后,可能会出现多种不适症状表现,还会诱发胃溃疡、胃糜烂、消化性溃疡、胃炎等病症,严重甚至会导致患者患上胃癌。不过幽门螺杆菌是可以被根治的,因此,当患者确诊感染幽门螺杆菌后,需要尽早接受治疗,这样才能有效彻底根治,避免细菌感染对人体健康造成更大损伤。在治疗幽门螺杆菌感染时,患者可以使用消炎类和抗生素类药物进行抗感染治疗,这样有助于控制感染的发展。
根除幽门螺杆菌常用的方法是四联疗法,即质子泵抑制剂加铋剂再加上加两种抗生素。质子泵抑制剂常用的为奥美拉唑或者雷贝拉唑。铋剂多用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾或胃铋镁。抗生素包括有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素,左氧氟沙星,呋喃唑酮等。此疗程时间为10~14天,停药两周后进行复查。
根除幽门螺杆菌目前基于含铋的四联疗法,具体用药为:一种铋剂、一种酸抑制剂和两种抗生素。胶体果胶铋和柠檬酸铋钾通常用作铋试剂。常用的酸抑制剂包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素、左氧氟沙星等。治疗时间约为10-14天,治疗后停药两周以上。进行复查以确定是否根治。
幽门螺杆菌通常不经治疗不会自行痊愈,但有逐渐改善的迹象。可分为两种情况:一是如果患者因幽门螺杆菌感染而出现多种症状,且在胃镜检查下,发现大多数病变需要治疗,因为幽门螺杆菌感染可能与胃癌的发生有关,因此有必要在医生的指导下及时使用三联或四联疗法对其进行治疗。二是如果出现阳性,幽门螺杆菌感染不一定需要治疗。对于无明显症状的患者,无明显上腹部胀痛或反酸等症状,胃粘膜未见明显病变。通常不需要治疗。当出现症状时,可在医生的指导下进行调理。