三甲 武汉亚洲心脏病医院 普通内科
问题分析:您提供的超声资料不全。肥厚性心肌病主要诊断是看室间隔、左室后壁厚度几何?室间隔/左室后壁的比值是多少?
是对称性肥厚还是非对称性,一般对称性肥厚预后较非对称性好。就目前提供的资料没看出来需要做什么手术。治疗主要给改善心肌舒张功能的药物如:合心爽、β受体阻滞剂等。
三甲 西安交通大学第二附属医院 外科
指导意见:胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,应该积极检查来确定原因。
建议查心肌酶谱,心电图等。
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说,机体发生不正常变化,都是机体产生病理的征兆。左房增大,也是机体发生病变的一个表现,经过相关研究检查,左房增大的病症有二尖瓣狭窄关闭不全,左心房粘液瘤等,因此,左房增大是不可忽视的病理,必须进行及时有效的治疗。左房增大,检测左右心房的心电图p波时限会增宽,电压会增高,目前其机理推断可能是左房压力增高有关。当出现左房增大时,是会危及生命的,因此不可小觑,应该立即就诊,根据实际情况进行积极治疗。
山东省立医院 全科
左心室增大是一种比较严重的疾病,左心室是心脏的主要射血部位,具有强大的收缩和舒张功能,通过收缩和舒张将血液射入主动脉,进而将血液供应给机体的各个器官如肝脏、肾脏、胃肠道脾脏等。如果左心室增大,就会出现射血不足,心功能不全以及心衰等情况,患者表现为胸闷、憋喘、腹部及双下肢水肿、甚至可能会出现心衰而猝死。此外,左心室增大还会引起心律紊乱如心室扑动和心房颤动,更严重的会出现并发室颤,直接危及患者生命。
左心室增大一般是心脏气质型患者常有的症状,比如冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压以及扩张型心肌病、心肌失常,都会出现左心室增大的症状。当下年轻患者在生活中工作压力大、受到感冒都会引发心肌炎,疾病发作时,如不能及时治疗,会出现左心室增大,中期到晚期时还会出现扩张性疾病。
首先盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星的剂量和服用方法是不一样的,左氧氟沙星规格是0.5g/片,一日服用一次。盐酸左氧氟沙星规格是0.1g/片,一日2-3次。其次左氧氟沙星属于活性成分,不易保存,制作工艺繁琐,价格比较贵。盐酸左氧氟沙星属于盐酸盐类,比较稳定,保存时间长,制药工艺简单,成本少,价格便宜。左氧氟沙星比盐酸左氧氟沙星更高精。最后,由于盐酸左氧在人体内可分解成左氧,所以二者的药效,功效是相同的。对于具体功效和药物副作用的区别,目前还没有具体统计。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆囊炎比较有效的药物有很多,常见的药物有利胆止痛片或者是消炎利胆片。胆囊炎,主要是指慢性炎症增生引起的胆囊壁增厚,反复的炎症易引起胆囊结石。与饮食有对,常吃油炸、辛辣刺激的食物,或者是喝刺激性的饮料有关,另外有些人早上不吃早饭,也容易导致胆囊炎的发生。胆囊炎也可伴有胆囊化脓或者是胆管炎的情况,所以在治疗时,也要注意根据具体的病症进行,必要时要在治疗胆囊炎的同时,查看患者有没有发热的情况,如果有发热的异常,怀疑为化脓性胆囊炎,可用消炎药,如诺氟沙星胶囊或者是左氧氟沙星胶囊,并用头孢菌素类药物对症治疗,联合治疗。必要时,需要进行ERCP或者磁共振检查,以辅助诊断和治疗。
对于胆囊息肉的患者,主要是需要在生活饮食上进行注意饮食应以清淡为主,避免食用过油,过辣,过咸的食物。这些每天的饮食生活习惯是与胆囊息肉形成有着直接或间接的关系的,所以需要特别注意。如果不注意的患者很有可能使胆囊息肉发生癌变,这种现象主要表现为胆囊息肉的直径超过一公分,且息肉有逐渐增大的趋势,或者是合并胆囊结石和胆囊壁增厚。如果是50岁以上的患者,出现胆囊息肉的情况,应该考虑胆囊切除手术。另外的胆囊息肉的出现与日益泛滥的各种调味品有一定的关系。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
女孩的发育期是指乳房到生殖器官的逐渐发育直到成熟,获得性生殖能力的一段成长时期,它主要表现在乳房的增大,外阴部出现阴阜的隆起,大小阴唇变肥厚,出现阴毛,伴有色素沉着,内生殖器官中阴道的长度及宽度逐渐增加,阴道壁增厚,出现子宫,卵巢的增大,青春期开始出现月经来潮,体格开始加速生长,骨盆增宽,横径大于胸宽,脂肪堆积在肩,髋部皮下,并出现音调变高的生理现象。
中日友好医院 妇产科
女性下腹子宫位置常常伴有疼痛,就需要高度重视了并去医院进行妇科检查。根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同的妇科情况。首先可能是个人卫生意识不强烈,导致私处遭受细菌感染,并入侵子宫,得了子宫内膜炎或者是宫颈炎,均是妇科中常见的炎症性疾病。其次可能是由于剖宫产、人工流产等宫腔手术造成的子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变成为的子宫腺肌病。再次也有可能是由于月经前后或月经期,由于前列腺素增高,出现下腹部疼痛即痛经;最后也有可能由于怀孕早期,子宫正在逐渐增大,出现了子宫撕裂样或者牵扯性疼痛腹部疼痛。以上不管是哪种原因造成的子宫疼痛,均最好是去医院检查确认下子宫状况,如是否有剧痛,子宫壁增厚等,结合自身的症状,并听从医生的安排选择检查项目,其中盆腔彩超检查可以查出子宫是否有病变,而抽血查激素可以查出是否有怀孕,彩超可以查出是否有子宫肌瘤等。
心脏彩超的数值关系到心脏的跳动情况,多普勒测值,二尖瓣口血流速度正常0.3到0.9米每秒,主动脉瓣口流速正常值1.0到1.7米每秒,三尖瓣口血流速度正常值0.3到0.7米每秒,肺动脉瓣口流速正常值0.6到0.9米每秒。左心功能测值,舒张末期容量正常值108加减24毫升,收缩末期容量正常值45加减16毫升,舒张末期内径正常值35到55毫米,收缩末期内径正常值20到40毫米,射血分数正常值50%到70%,缩短分数正常值30%到45%,左室射血分数正常值55%到80%,左室缩短率正常值30%左右,E峰与A峰比值正常值大于1,每搏输出量正常值70到90毫升。二维超声测值,主动脉内径正常值小于30毫米,肺动脉内径正常值12到26毫米,室间隔厚度正常值6到12毫米,左室后壁厚度正常值6到12毫米,左室内径正常值45到50毫米,左房内径正常值小于30毫米,右室内径正常值7到23毫米,右房内径正常值33到41毫米,右室流出道正常值小于20毫米。
左心房增大指的是心脏的左心房比正常人的左心房大。一般男性左心房内径一般小于40mm,女性左心房大都小于35mm。如果左心房内径大于上述值,可诊断为左心房扩大。左房扩大可以只是左房扩大,也可以是左房伴右房、左心室等房室腔扩大,导致原因是不不一样。超声检查出左心房扩大,很有可能是高血压引起的,高血压长期控制不好,就会导致左心房的发生改变。左房扩大是高血压所致心脏损害的最早表现。随着时间的延长,左心室向心性肥大也会发生。也有一些患者患有扩心病,也会出现所有房室腔扩张,包含左心房。一旦左心房扩大,就要密切监测血压,再增加其他检查,判断是否有先天性心脏病或其他结构性心脏病,并且及时接受治疗。
心脏彩超指标正常值,如果是EF值说明是左心室的射血分数,正常值应该大于50%。心脏彩超下一般男性的左心室应该小于55毫米,左心房小于40毫米;而女性的左心室应该小于50毫米,左心房也是小于40毫米;右心室在20~25毫米之间,右心房一般小于30毫米。左室后壁的厚度一般小于11毫米,室间隔的厚度正常应该小于11毫米。
心脏手术包括:1、微创手术。微创手术有射频消融和心脏介入手术,射频消融手术主要用于治疗房颤、房扑、频发室早等,而室间隔肥厚也可以采用消融手术。心脏介入手术有封堵器植入、支架植入等。支架植入术用于治疗冠心病等,而封堵器植入术用于治疗室间隔缺损等。2、开胸手术。开胸手术主要用于治疗先天性心脏病、三支病变等,另外也可以采用冠脉搭桥手术等。
左肩痛不一定是肺癌早期症状。肺癌的早期症状主要是咳嗽,尤其是刺激性咳嗽和干咳。有点痰带血或咯血症状,胸闷症状和胸痛范围不明等。不过,肺癌伴左肩疼痛可在左肺尖癌中发现。当肺癌侵犯内脏胸膜时,可诱发左肩疼痛。然而,左肩疼痛不一定是肺癌的早期症状,许多其他良性疾病也能引起左肩疼痛,如颈椎病、肩周炎或过度劳累 。总之,如果左肩疼痛持续时间长且不易缓解,应进行系统检查以排除与肺癌相关的症状。
取精室是为捐精者提供的有利于捐精的房间,捐精者可以通过在温馨的取精室内,看成人视频,产生性冲动,然后通过自己手淫的方式将精液射到规定的容器里。也可以在捐精者的肛门内放电极,通过电刺激导致精液射出。这两种取精方法对身体没有伤害,不过要在取精之后注意营养的补充和休息。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
临床上引起左肩疼痛的原因还是非常多的,常见的考虑还是以下这些情况引起的左肩出现疼痛症状。左肩疼痛症状局部软组织损伤、肩袖损伤、肩关节脱位或左肩局部骨折可引起左肩疼痛症状。例如,肱二头肌长头肌腱炎、肩周炎也可引起左肩疼痛症状,还有比如说颈椎病当压到脊髓神经干的时候,也会出现左肩疼痛症状。在临床引起左肩疼痛的原因还是非常多的,具体是什么原因引起的这种疼痛症状,根据患者疼痛的具体部位、疼痛的性质、疼痛的持续时间,并结合一些辅助检查来确定引起这种疼痛症状的原因,然后积极进行对症治疗。
导致左胸上方疼的原因有很多,比如胸膜病变、肺部病变等,包括气胸和胸膜炎。如果出现心脏的病变情况那么很有可能会导致产生一系列的并发症,如心绞痛、冠心病、心肌梗死和心肌缺血这样的疾病。局部的神经病变也是会导致左胸上方疼痛的,可以通过患者以前的病例或者症状来进行判断,可以根据以前的体征和疼痛发作的周期以及频率来进行判断。如果是老年人患有这样的症状,就需要马上到医院进行治疗,是可以通过胸片和心电图进行检查的。
加味左金丸可用于治疗反流性食管炎,加味左金丸主要是由木香,柴胡,黄芩,陈皮等成分制作而成。其主要功能是清肝泻火,具有止痛作用。可用于口干、口苦、心烦、易怒、嘈杂和反酸。加味左金丸对胃溃疡也有疗效。胃溃疡的症状以反复腹痛为特征,通常伴有反酸、灼热、噪音等感觉。有时甚至呕吐,呕血。中医认为反流性食管炎可对脾、胃、肝、肺等脏器造成损害,反流性食管炎的发病机制是胃失和降,浊气上逆,其治疗分别采用疏肝理气,和胃降逆,温中健脾,养阴护胃,和胃降逆等个性化的治疗。
患者左胸上方出现隐隐作痛,首先要排除是由于心脏疾病所导致的,应该到医院做相关的检查,比如心电图等当患者疼痛比较剧烈的时候,可以去检查心肌酶谱和心梗,如果是由于心脏方面疾病所引起的,就需要采取相应的治疗措施,比如口服静点硝酸甘油、硝酸甘油等,另外也有可能是肋间神经痛、胸膜炎等而导致的,可以到医院去拍胸片,根据具体情况,针对治疗。
山东省立医院 胸外科
左胸上方的疼痛症状,可能是冠心病和心绞痛,应该先分析这些原因,然后再进行治疗。若疼痛时间超过3~5分钟,呈压榨样疼痛,可以到医院进行心电图检查,看看是否存在心绞痛的问题。要是st段压偏低,可能是心肌供血不足,这时可以选择硝酸甘油等等药物来进行治疗,另外,如果是左胸上方疼痛呈现出针刺样的表现,可能是肋间神经痛,可以由医生分析选择布洛芬止痛药物。