三甲 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
谷丙转氨酶ALT是反应肝损伤最常用的敏感指标、只有1%的肝细胞发生坏死时、血清ALT水平就可升高1倍,谷草转氨酶AST持续升高、超过ALT时一般提示肝实质损害严重。
导致肝脏损伤肝功异常的原因较多、常见的有病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、营养不良、胆道阻塞、血循环障碍、肿瘤、遗传缺陷等等。
建议继续完善相关检查、及时治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孩子的牙齿掉了以后,迟迟没有长出新牙,可能是孩子掉了的牙齿是恒牙,这种情况下是不会再长出牙齿的,需要在孩子成年以后进行修复治疗,如果孩子掉的是乳牙,已经超过一年以上的时间,就需要带孩子到医院进行相关的检查,如果是在短时间内没有长出牙齿是不需要太担心的,后续恒牙就会慢慢的萌出。
山东省立医院 全科
肚子疼想拉屎拉不出,可能是与肠道感染有关系,需要回忆一下最近有没有吃一些不干净的东西,是不是吃了过期的东西,吃了坏掉的肉制品等,这些都容易造成肠道炎症,从而造成腹泻,出现想拉屎拉不出的感觉。同时需要排除的还有肠道肿瘤,需要检查大便,看看大便是否带血,如果大便代谢需要警惕,赶紧到肛肠科或者是胃肠科检查。
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血,如果血是鲜红的,应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红,也可有便血、滴血的情况,一般内痔不痛,但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血,初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
cea就是癌胚抗原,是广谱性的肿瘤标志物,会存在消化系统的恶性肿瘤中,也有可能会存在正常胚胎的消化管组织里面,另外,正常人的血液中也会有微量的癌胚抗原。cea在医学上用于肿瘤的筛查,用于乳腺癌、消化道肿瘤、肺癌等等肿瘤的病情发展、检测还有评估。癌胚抗原的灵敏度不高,且异性也不强,所以对于肿瘤早期不能起到很好的诊断作用,但是可以用于筛查,体检的时候可以用癌胚抗原来筛查是否有恶性肿瘤。如果检查发现癌胚抗原升高比较明显的话,还需要做进一步的检查,如果癌胚抗原持续升高,且升高的幅度很大的话,恶性肿瘤的可能性是很大的。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
多数患者在出现大便不成形屁多,主要是跟脾脏虚弱或者肠胃差,但也可能是由于脾气不好的因素引起的大便不正常和血气不好的症状。另外患者在伴有胃肠道功能紊乱,工作压力大以及体内受寒,消化不良等都是易引起胃肠功能失调的和大便不成形。但大便不成也可能是由于患有慢性结肠炎,这种疾病主要会出现反复发作,中医也常常称此病症为泄泻、久痢等,出现大便不成形的原因,还可能是由于肾阳虚弱有关,肾又为命门之火上,具有温煦气化,肾阳不足,致脾盛阳虚,脾阳得不到阳气的温煦,疼痛缠绵,故致发此病。
所述情况最常见的是消化系统的疾病,例如因为种种原因所致使肠道内的菌群引发紊乱、失调、消化功能不良,从而平衡被胃肠道蠕动的规律打破。常见的有慢性肠炎,如溃疡性结肠炎、克罗恩病肠结核等,以及急性胃肠炎、肠道占位性病变,又如胃肠道息肉、囊肿以及恶性肿瘤等,这其中包括因为各种原因所导致的植物神经功能紊乱,从而引发的肠易激惹综合征等等疾病。此时可以进行多次大便常规的检查,也可以进行肠道内镜的检查确诊,如若发现有占位性病变,可以提取活组织进行病理检查,进而明确诊断并及时采取措施治疗。
中日友好医院 神经内科
如果出现睡不着,浑身比较难受,很有可能是得了睡眠障碍了。如果患者是因为明显的睡眠障碍入睡比较困难,或者睡了之后很快就会醒了,引发自己主观上的不舒服,这种情况可以作为睡眠障碍的一种症状单独出现的。所以。也有一些患者可能由于身体上的不舒服,从而影响到自己的睡眠质量。总体来说,睡不着浑身难受,很有可能是自主神经功能障碍引起的,除了内分泌系统方面的疾病,患者还要找一下心源性因素。患者可以服用调节神经类的药物,还要进行心理上的治疗,对改善睡不着的情况有很大的帮助。
出现大便不畅拉不尽还腹胀的情况,可能是肠道功能紊乱和脾胃失调造成的,考虑有慢性胃炎的情况。慢性胃炎的症状主要有腹胀、便秘、腹痛等,严重者可能会拉粘液便或是水样便。导致慢性胃炎的原因有两点,一、自身免疫力低下,并且病原体感染。二、精神状态不好,饮食方面应少吃生冷辛辣油腻刺激性的食物,要吃易消化食物,要多吃温热、富有营养物质的食物,比如鱼、虾、蛋、豆类食品。平时要注意腹部的保暖,避免熬夜和劳累,患者可服用肠炎宁或丽珠肠乐。
晚上睡不着觉是现代人的通病,这种症状主要和日常生活息息相关,如焦虑,生活负担大,过度疲劳等。临床上指这种症状为神经系统紊乱,他可能会导致人体内分泌失调,还会引起皮肤症状。通常这种症状解除的办法主要是制定合理的作息时间,加强锻炼,如跑步,游泳等,极大的解决来睡眠障碍,除此之外,饮食生活也要注意,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜,避免吃一些刺激性食物,饮酒,喝浓茶等。
在日常生活中,许多人会遇到感冒和咳嗽的症状,奇怪的是他们白天咳嗽得很厉害,但晚上不咳嗽。在这种情况下,白天咳嗽的原因很多,不能忽视。这种情况应该积极对待。白天咳嗽主要是由于上呼吸道慢性炎症、慢性支气管炎、支气管扩张等。在这种情况下,建议进行相关检查和明确诊断。如果条件允许,可以进行痰培养或血常规检查。建议开展中西医结合治疗。咳嗽是呼吸系统的主要症状之一。例如,无痰咳嗽或干咳常见于咽喉炎和支气管炎的早期。因此,由于咳嗽的类型不同,这种症状在时间上也不同。建议积极就医。
白天不咳嗽,晚上咳嗽是一种临床症状,原因有几个:1.慢性支气管炎通常在早上很严重,但相对来说比较重。在肺部感染的情况下,咳嗽可能在晚上更频繁,经常伴有痰,因为痰在晚上躺下的状态下不容易咳出,并且咳嗽可能比白天更重。2.最常见的是非典型咳嗽变异型哮喘,其特征是长期咳嗽,通常在晚上和早上较重。这是一种特殊类型的哮喘。3.例如,气道阻塞,气道中有新的有机体。平卧状态下气道阻塞更明显。咳嗽在晚上比在白天更严重。简而言之,我们需要在医院进行检查,进行血液测试,看看是否有任何感染,并做必要的气管镜检查,看看是否有任何东西在气管生长。也可以做实验性治疗,如果根据咳嗽变异型哮喘治疗效果好,那可能是咳嗽变异型哮喘,其特点是夜间咳嗽更厉害。
有痰不咳嗽,主要见于体内受病毒、细菌、立克次体、真菌等病原体侵袭,使呼吸道粘膜充血、水肿和大量炎性物质渗出的炎症反应可见于急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、急性肺炎、慢性肺炎、鼻后滴漏综合征等。此时,可进行血常规检查,可进行双肺CT检查,必要时可进行头部CT和耳鼻喉科镜检查,以确认上述可能的诊断。根据检查结果,可根据病情调整治疗方案,如雾化吸入、服用镇咳祛痰药物,如橘黄痰咳液、羧甲基坦口服液等。抗病原体疗法,可以使用青霉素、头孢菌素等抗菌药物。
中日友好医院 妇产科
女性结扎可以不必开腹就可以完成手术。输卵管结扎是最可靠的避孕方法,通过截断输卵管,使得精卵不相遇,从而使得女性不会怀上宝宝。传统的结扎手术是从下腹正中切开一个竖切口,找到输卵管提出体外,采取结扎输卵管峡部实现避孕。现在有了腹腔镜,输卵管结扎手术完全可以在腹腔镜帮助下完成手术,不用开腹,损伤小,可以减小手术风险。
在疾病最开始的时候,肠癌一般没有什么特别的临床表现与症状,只有发展到一定程度甚至到癌症中晚期才会出现对应的症状及其体征。通常情况下,肠癌有这些症状:1、个人的排便习惯和大便的性状出现变化,这是临床中最早被发现的症状,主要表现有排便的次数比之前明显增加,频繁出现腹泻或者便秘,更严重的是大便中混有血液或者脓液等。2、在早期也会出现腹痛,疼痛的位置不确定,通常是持续性隐隐作痛,或者表现为腹胀,如果发生了肠梗阻,就会出现腹部疼痛加重或者出现突然的绞痛。3、能够触及腹部包块,大多数情况下是腹腔内的肿瘤。4、肠梗阻的相关症状,这种情况到了癌症的晚期很常见。5、出现全身的症状。
肠癌是一种恶性肿瘤,主要位于结肠和直肠这两个部位。随着病情的发展,恶性肿瘤能够转移扩散到别的组织器官,如果肠癌出现了肝转移,一般都到了癌症的晚期,在目前的医疗条件是没方法治好的,所以肠癌如果出现了肝转移是不能治好的。现在的一些治疗也只能达到延缓肿瘤的生长发展、改善患者的生活质量、尽可能延长生存期限的目的,而到了癌症晚期也是不建议做手术的,因为手术的效果不好,并不能延长患者的生存期限,还会带来不必要的痛苦。对于这种情况,若是患者身体状况能够承受放化疗的话,可以应用并进行一些对症处理从而改善患者的生活质量。此外,也可以服用中药来调理身体,对于抑制肿瘤转移扩散、增强免疫力有很好的效果。
肠癌一开始是没有什么典型特别的症状和体征的,但是之后因为病情逐渐发展恶化会出现一些明显的症状,具体包括以下几种:一是排便习惯和大便性状出现了变化,这往往是最早也是最常见出现的症状,具体表现为排便次数比之前有明显的增加,腹泻、粪便中混有血、粘液等。二是腹痛在临床上也很常见,疼痛的位置不确切,性质是持续性隐痛,可有腹胀,如果出现肠梗阻就会有疼痛加重、绞痛的情况。三是腹部包块,大多数情况下就是腹部的肿瘤,也可能是肠梗阻所涉及的肠道内的粪便,这些包块摸起来很硬具有一定的活动度。若是肿瘤穿透肠道甚至出现了感染就会有明显的压痛。四是肠梗阻的症状,大多数出现在肠癌的中晚期,一般是低位不完全性的肠梗阻,可表现为腹胀、便秘、腹胀等。如果出现完全性的肠梗阻,疼痛症状会较前加重,而这常常出现在左侧结肠癌的早期。因为肠癌还会伴发其他症状,所以还会出现贫血、由于肿瘤破溃引起的感染、消瘦、乏力等症状。
如果患者的失眠是突然性的话,可能是由于某些心理因素导致的。比如在临睡前进食了大量的油腻的食物,或者是进行了过于刺激的活动或者是心理过于紧张等,这些会导致患者的神经功能出现异常,从而引起大脑过度兴奋导致失眠。如果患者经常性失眠的话则考虑是有神经衰落的现象,建议患者可以考虑服用药物进行调理。最后也不排除是由于某些生理因素导致的,比如睡眠的环境发生了变化,或者更换了床、衣被等都有可能会导致身体出现短暂的不适应,一般一段时间之后就会缓解。
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心动过缓就是指窦房结发出信号时,心脏跳动的频率小于每分钟60次。这种状况下如果心率跳动的周期快慢不一样,心率跳动周期不整齐,那么这就属于窦性心律不齐。窦性心动过缓伴不齐有生理性的,也有病理性的。如果是生理性的窦性心动过缓,没有其他一些不舒适的症状就不用治疗。如果是病理性的窦性心动过缓,患者可能会发生头晕,乏力,甚至是晕厥的症状。如果患者本身有心脏病,还可能会导致心绞痛,甚至会出现心力衰竭,这时候应该尽快去医院。
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺癌种类繁多,恶性程度高。最危险的是小细胞肺癌。小细胞肺癌易早期复发和转移,尤其是脑转移,预后差。还有其他类型的肺癌,如非小细胞肺癌,根据细胞形态、大小以及病理类型进行分类,包括肺腺癌、肺鳞癌和少数腺鳞癌。对于难以治疗的小细胞肺癌,有些需要预防性放疗,尤其是脑放疗,可以延长生存期。对于小细胞肺癌,化疗也使用依托泊苷和铂类药物,短期效果较好,但长期效果不佳,平均生存期可能在1-2年。