三甲 武汉亚洲心脏病医院 普通内科
患者您好,双胍类降糖药,口服。适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。
所以请您不要担心,这是正常现象,您可以减少服药量。
山东省立医院 全科
二甲双胍属于比较常见的降糖类药物,是通过肌肉、肝脏达到一定的效果,但同时也会伴有一定的副作用,对肠胃道会造成刺激,所以在服用这种药物以后应该选择在饭后服用,这样更加安全,而且副作用也比较小,如果患有胃病、胃溃疡患者可以在就餐中间服用,这样能够减少对胃造成的刺激,服用二甲双胍需要严格的按照说明书所述的方法来服用。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二甲双胍是糖尿病治疗的重要药物,因为二甲双胍有一定的消化作用,所以可单独服用或与其他药物合用控制血糖。消化道反应也是其主要的反应,所以对于胃肠功能减弱的患者,服用二甲双胍是较好的方法。剂量可由小剂量逐渐增加,以减少消化道的不良反应,但对于一些胃肠功能较好,特别是肥胖患者,饭前也可服用,以增加其良好的吸收,特别是对于一些饮食无法控制的肥胖患者,效果比较理想。
口服二甲双胍后拉肚子临床上非常常见的药物不良反应。一般情况主要发生在从来没有服用过二甲双胍或正在服用的患者身上。首次服用二甲双胍时,在正常情况下,如果服用一段时间,患者会出现腹泻。如果出现腹泻,患者能够忍受,腹泻症状相对较轻,并不会影响到患者的健康状态。随着患者对于药物的耐药性,腹泻的一般症状会慢慢消失,所以腹泻患者一般不需要担心。建议患者可以继续口服,大概一到两周左右的时间,腹泻便会消失,如果腹泻症状严重,二甲双胍的剂量可以减少到最低剂量服用。
其副作用有恶心、腹胀或者口腔异味,大多是比较轻的,很少有明显的症状。随着时间延长,症状一般会变轻。少部分患者副作用比较明显,就要考虑换药了。像存在缺氧、肾功能不好的情况下,可能导致乳酸酸中毒,这是比较严重的。所以服用二甲双胍的患者,要提醒不要酗酒。另外做造影剂的时候,需要停药,否则可能导致肾损伤。
如果患有二型糖尿病,可以用二甲双胍片缓释片,它可帮助我们降低血糖,如果患有二型糖尿病,仅仅靠食物或者运动来治疗的话,并没有什么好的效果,这个药物可以单独使用,同时也可以跟胰岛素配合起来,使用效果都非常的不错。初次服用二甲双胍片缓释片的时候,要从小剂量开始用,一般是500毫克,最大剂量是一天使用2000毫克,每天使用一次即可,最好是在吃晚饭的时候服用这个药物。如果经常使用这个药物,会出现恶心,呕吐,便秘,消化不良,腹胀等胃肠道不适的症状,还有的患者会面部红,头疼,头晕,如果出现上述这些症状,一定要减低自己的药量,也可以换其他的药物治疗。
二甲双胍片主要以随餐服用为主,其服用次数为一天两次,每次服用0.5克或者是每天服用一次,服用剂量为0.85克。如果根据病情需要每日服用剂量需要超过两克,则需要每天服用三次。在服用二甲双胍片期间要注意定期到医院检查肾功能,以免发生乳酸酸中毒,特别是老年患者更应该定期的到医院检查性功能。二甲双胍片虽然疗效确切,但是在服用期间,有些服用者也会出现一些不良反应,比如腹泻、呕吐、胃胀、恶心、消化不良、头痛、头晕、出汗、胸部不适、低血糖或者是体重减轻等。
二甲双胍是具有减肥的作用,也能够使体型变瘦,但并不是所有的肥胖病人或者肥胖的正常人采用此药物达到减肥效果,这种药物是具有降血糖的作用,能够减轻体重,但此药物也会出现一系列的不良反应,10%~15%的患者会存在胃肠道的副作用,此时会引起患者出现恶心和腹痛,同时也会引起胃疼的现象,严重时也会出现腹泻,部分患者口服药物后会伴有金属感异味感,但还有其他的不良反应,如果期间长时间服用,也会导致体内维生素b12缺乏,因此在服用药物时要避免盲目使用,一定要让医生诊断后再采取药物治疗,针对减肥要控制饮食和运动等方式来减肥,才能够达到减肥的目的,并不是单纯的服用二甲双胍减肥。
首都医科大学宣武医院 中医科
二甲双胍的益处,主要是可以通过改善身体外周组织对胰岛素的抵抗,降低肝脏输出葡萄糖,来达到降低血糖的功效,且还可以帮助降低体重。二甲双胍安全性非常高,根据研究,可以有效地减少因为肥胖导致的二型糖尿病患者的心血管疾病或死亡的几率。服用二甲双胍的患者,患心脑血管疾病的几率显著降低。但是,如果与磺脲类药物或胰岛素,可能增加低血糖的风险。另外,二甲双胍服用后还有一定的胃肠反应,部分患者会有依赖性。因此,临床上治疗时,联合治疗时增加二甲双胍的剂量,可获得好处。
武汉大学人民医院 心血管内科
二甲双胍的副作用非常的多,患者一定需要注意以下几点:第一,患者胃肠道可能会出现胃肠道症状,出现胃胀,乏力,消化不良,恶心,呕吐,腹痛这类症状。第二,患者可能会出现头晕,头痛的症状,可能还会伴随着肌肉疼痛。第三,一些患者服用二甲双胍会出现皮肤发红,瘙痒等的过敏反应,并且还存在着低血糖的风险。第四,服用二甲双胍可能会导致胸部不适,流感,寒战,潮热,心悸,味觉失常等症状。第五,因二甲双胍会影响维生素b12的吸收,所以患者可能会有贫血的症状。第六,二甲双胍可能会引起人体的乳酸性中毒,个别患者服用后还会引起肝功能异常。第七,个别患者服用二甲双胍后,体内的谷丙转氨酶与谷草转氨酶水平会提高,这样可能会导致肾功能失常,因其会导致肌酐尿素氮水平升高,所以有肾脏疾病与心衰的患者严禁服用此药。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般成人每日可以服用1至1.5克,最多每日不能超过2克,也可以一日两至三次得服用,以后根据患者自身的情况逐渐加量,在饭中或者饭后立即服用还能减轻肠胃道反应。二甲双胍主要是用来控制,肥胖和伴高胰岛素血症者的二型糖尿病病人的血糖,能起到减轻体重和高胰岛素血症的作用,因为磺酰脲类,小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,所以对一些磺酰脲类疗效差的患者也有效果。一般的不良反应会出现恶心、呕吐、口中有金属味儿的情况。
二甲双胍可以分为两种:普通片剂和缓释片,普通片剂效果快、作用时间短而且对吃完饭后的血糖降低控制较快;缓释片作用时间长、效果比较慢、胃肠道反应比较轻缓,现在慢慢从普通片剂转变为缓释片,因为能够让二甲双胍在血液内维持更好的血药浓度。一般二甲双胍缓释片是口服的,在吃完饭后半小时服用,一开始用量通常为每日一次,一次一片,在吃完晚饭后食用。然后根据自身的血糖和尿糖水平来调整药物使用量,但是每天最多不能超过四片。
格列齐特和二甲双胍都是常用口服降糖药,二甲双胍,左手通过降低肝糖输出来降低小肠中的葡萄糖,从而降低血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选口服药物,可与其他降血糖药物联合使用。此外,对于肥胖的糖尿病患者,它还具有控制体重的作用,二甲双胍的主要不良反应是胃肠道反应,大多发生在用药早期,随着用药时间的延长,症状会逐渐消失。为了避免胃肠道不适,建议小剂量服用,格列齐特能促进胰岛素分泌。因此,对2型糖尿病和糖尿病合并心血管疾病的患者有效。这种药物最常见的不良反应是低血糖。因此,当使用格列齐特时,有必要注意药物剂量下的常规膳食,因为在进餐间隔不规律的情况下低血糖更容易发生。
我们知道二甲双胍它是一个双胍类的一个口服降糖药。目前的它适用于二型糖尿病的病人,尤其是肥胖的糖尿病人和伴有高胰岛素血症的人。二甲双胍在服用的时候我们要注意,它一个原则就是小剂量的用,然后根据血糖的效果,可以逐渐加量。如果是二甲双胍普通片的话,一般是一次是0.25克,一天两到三次。服用的时候是在进餐的时候服用或者是餐后服,这样的话可以减轻二甲双胍一个常见的副作用,也就是它的胃肠道的刺激。注意:它的最大的量是2克每天,不超过2克。如果是二甲双胍缓释片的话,我们要注意缓释片它服用次数是比普通片要少,用量是每天一次,一次一片,然后根据血糖调整它的用量。缓释片的话最大量是不超过四片,也是2克。还要注意一些特殊的人群和老年人,比如说老年人和肝肾功能不好的人,一定要调整它的剂量。
二甲双胍缓释片是控制血糖的药物,二甲双胍缓释片的最大使用剂量为2000mg。正常情况下二甲双胍缓释片的一日服用剂量为500mg,每天晚餐时服用,一天一次。然后每周剂量增加500mg。如果在服用后血糖控制的效果不佳,可以考虑用二天一次,一次1000mg的方法来进行试验性治疗。如果患者的状况需要再加大剂量才能控制血糖,则可以考虑用盐酸二甲双胍片,它可以达到一日最大服用剂量2550mg,但需要一日内分次服用。调整药量是为了使患者能通过服药使血糖得到最大程度的改善,具体方法需要根据患者的实际情况来定。
二甲双胍主要用于治疗二型糖尿病,二甲双胍可以有效的抑制肝脏葡萄糖的输出,从而达到了降低血糖的效果。二甲双胍不但对降糖有很好的疗效,而且在治疗肿瘤和预防心血管并发症方面也有很好的效果。比如乳腺癌、胰腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌。但是对于严重肝功能不全患者不要使用这种药物,否则会造成中毒的情况。除此之外,在用药期间也不可以喝酒,很容易造成急性并发症的产生。使用二甲双胍,要注意药物量,避免出现肠道不适感。最好是在医生的指导下服用,而且要注意一些禁忌症。
盐酸二甲双胍片是治疗糖尿病比较常见的药物,针对过于肥胖的患者,采用此药物也是具有减轻体重的作用。在服药期间也能够和磺脲类药物以及胰岛素合用能够控制血糖,在服药期间要禁止咬碎口服,建议整片吞服,期间可在进餐时或者餐后服用较好,针对一型糖尿病患者期间可采用二甲双胍和胰岛素合用较好,在治疗期间也要经常检测尿糖以及尿酮体,同时要检查空腹血糖,防止期间出现乳酸性酸中毒。此药物与胰岛素合用是能够起到增强降低血糖的作用,若患者出现低血糖时,要及时调整胰岛素的用量。
这种药物一天究竟需要吃几次是要看患者血糖高低的,根据血糖来及时调整。最初一般用料是每天一次一片就行,一般晚上的时候吃。总之需要了解患者血糖和尿糖,根据这两方面来调整用量,最大量是不可以一天超过4片的。在服用方法上,如果一次吃4片疗效不好,那么可以改为分两次,每次两片服用。可以在吃饭过程中吃,也可以饭后吃。二甲双胍服用的时候要注意,患者有可能出现乳酸性的中毒。再有这种药物不可以嚼碎,口服是需要整片吞下去的。如果是一型的糖尿病患者不能只服用这一种药物,另外服药期间要经常做血糖检查,还有检测血肌酐乳酸浓度。
二甲双胍并没有绝对的价格,一般是在六元和三十六元之间进行波动。二型糖尿病患者如果对饮食控制效果不理想的就可以选择用此药物。特别是在有肥胖症状和高胰岛素血症的患者身上效果特别的明显,不但有降血糖的功效,还能够起到减肥和减轻高胰岛素血症的效果。当然也可以和其它的药物一起使用,比如和噻唑烷二酮类降糖药一起用,所起到的效果就比较单独使有一种的效果来的更好。也可以和胰岛素一起合和治疗,这样可以减少部分胰岛素的用量。二甲双胍是口服的药物,成年人一次最多是零点二五克,每天可以用二次到三次,后面可以依据的治疗的效果,进行渐步的增加,不过最多一天不可以超过二克。饭后服用,可以减少一些不适的反应。
二甲双胍片是一种口服药物,最好是在进食的时候或者是餐后服用,餐前不要服用此药。服用此药的时候,还有一些特别需要注意的问题,用药期间必须检查空腹血糖、尿糖、尿酮体,定期监测血肌酐、血乳酸,一型糖尿病不能单独使用二甲双胍片,二甲双胍片与胰岛素相配合使用可以增强降血糖的效果。二甲双胍片配合硫酰类药物使用,可以造成低血糖,二甲双胍片与乙醇同时服用,能增强盐酸二甲双胍片对乳酸的代谢,容易导致乳酸性酸中毒,所以使用此药要避免饮酒。
二甲双胍是口服用降糖药物,属于临床上糖尿病的一线药物,降糖机制主要是:1、可以提高外围组织对葡萄糖的利用和吸取。2、可以抑制糖原异生,使得葡萄糖的输出减少。3、改善胰岛素敏感性,减少胰岛素抵抗。主要用于饮食控制不好的二型糖尿病,特别是肥胖或伴有高胰岛素血症的糖尿病。开始的时候一次0.25克,一天2~3次,之后根据效果来逐渐增加用量,但是不得超过两克,用量大可以造成一定的副作用,比如,恶心呕吐、腹泻等,最好是在吃饭时用,或者餐后服用。