问题分析:支架术后时严禁吸烟的,因为香烟中的烟碱会引起冠脉血管痉挛,造成再次狭窄或堵塞的危险。意见建议:这种情况在出院时医生一定会反复交代,为什么还要抽烟而且这么大的量呢。
至于再次发作后能否抢救成功那要看堵塞的血管类型、面积和诊治的时间、患者自身的状态等。
问题分析:中年男性,确诊冠心病、心脏支架植入术后1年,吸烟20支每日,大量吸烟可以加重冠脉血管狭窄、和冠脉内皮细胞损害,很容易在发冠脉粥样硬化加重和再狭窄发生可能,积极戒烟是预防的有效方法之一,而后期再发或狭窄加重会加重心肌细胞损害,严重时会引起急性冠脉综合症、急性心肌梗死发生、心功能不全,心律失常发生,治疗效果就很差,需要高度重视,意见建议:建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意血压血脂达标,注意适量有氧运动,注意抗血小板药物如阿司匹林等药物治疗,他汀类药物治疗,请在心血管内科医生指导下诊断治疗,注意情绪稳定