三甲 武汉亚洲心脏病医院 普通内科
病情分析:你好,宝宝一岁三个月,拉肚子,近一个月,检查大便有炎症,考虑是小儿腹泻。指导意见:建议你去儿科检查大便常规,血常规看看,可以配合小儿醒脾养儿颗粒,斯密达治疗,在暖暖肚子。
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针对一岁以下的宝宝,在饮食方面要保证三餐两奶,首先在早餐要以鸡蛋或者干面包和面食为主,另外在中餐和晚餐时,也是需要有肉类或者青菜类的食物,并且也要补充饭类等,但也要控制好食量,尽量每种各占1/3比较好,若食用肉类是要以瘦肉为主,并且也可以食用鱼虾等。如果期间在食用饭类时,要控制粥以及面条的食量,这些食物可以增加食物密度以及热量,是能够起到促进宝宝的发育,除此之外,三餐两奶要隔开时间,建议间隔三小时以上会比较好。
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一岁以内的宝宝建议是不能喝纯牛奶的,两岁之前宝宝都应该喝全脂奶。两岁之后可以喝低脂或脱脂奶,比起一至二岁的儿童,三岁以后的孩子饮食相对就容易均衡一些。一岁以内的宝宝胃肠功能还没有发育好,必须喝母乳或者配方奶,宝宝一岁后很多宝妈因为奶水不足或者重返职场等各种原因,开始给宝宝断奶。中国营养学会推荐一岁以后不能继续母乳的幼儿最好选配方奶粉,但可以少喝一点纯牛奶。美国科学会推荐十二个月以上的宝宝可以喝全脂的牛奶。婴儿需要全脂牛奶、维生素A和维生素D提供的能量。这个时候,三岁以后,这个时候孩子更倾向于推荐直接选择纯牛奶,但愿意喝配方奶的孩子仍然可以喝配方奶,有的家长觉得没有必要喝奶,吃饭就行,牛奶是钙的良好来源。钙最好取自食物。
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颈舒颗粒属于中成药,其成分包括三七、当归、川芎、红花、天麻、肉桂、人造牛黄等。这些药物成分的组合使其具有活血化瘀、温经通络、止痛的功效。因此,临床上用于神经根型颈椎病、血瘀和阻塞络脉综合症,即表现为肩膀和脖子僵硬和疼痛,和上肢的疼痛影响。为了充分发挥药物的疗效,我们应注意以下几点:第一点是用法和用量,服用6克温开水一次,即一袋,一天三次,注意疗程是一个月,如果需要多疗程,要咨询医生。第二个副作用是,这是一种中药,成分很多,可能会刺激一些胃肠道比较弱的患者。因此,本药可表现轻度恶心、呕吐。最后,在中成药的服用过程中,要注意禁吃凉的、油腻的食物。对于有高血压、心脏病、肝病、肾病等基础疾病的患者,应在医生指导下服用。如服药7天后症状仍未缓解,应立即到医院就诊,以免延误病情。
出生刚刚一个月的宝宝,他的黄疸值在17左右。还没有满月,出生28天之内的新生儿,如果患有了黄疸的话,把它称之为新生儿黄疸,这主要是因为患者的胆红素代谢出现异常,导致血中胆红素水平升高,皮肤粘膜出现黄疸。新生儿黄疸有生理性以及病理性两种。生理性黄疸是在出生2~3天的时候出现,是暂时性的,7~10天左右就可以消退。如果是早产儿,患病的时间可能会稍微长一点。患有生理性黄疸,可能会有轻微的食欲不振,其他症状并没有。如果出生24小时就出现了黄疸,而且血清胆红素大于了5毫克,持续时间比较长,早产儿4个星期之内仍然不退,新生儿两周内不退,并且还在不断加重或重复出现的话,这有可能就是病理性黄疸。
咳嗽和发烧在一个月大的婴儿肺炎中很少见,甚至咳嗽症状也不是特别严重。发烧的可能性不是特别高。最重要的症状之一是牙周组织发青,这导致呼吸加快,或者像口吐泡沫,吃奶减少,精神状态变差。毕竟,宝宝越小,肺炎症状越不典型,年龄越小,治疗时间越长,并发症的可能性就越高。尤其是由细菌感染引起的,败血症或化脓性脑膜炎非常容易发生。
一岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟,常见症状包括流鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧等。一旦三个月大的婴儿出现感冒症状,应该立即带婴儿去医院进行相关检查,了解感冒的原因。如果是病毒性感冒,没有特效的药物,就是对症治疗为主,减轻症状,可以给宝宝口服清热解毒的药物,比如四季抗病毒合剂。如果是细菌感染引起的,口服小儿感冒药的同时,配合抗菌药物治疗,如果宝宝有发烧的症状,按医嘱服用退烧药物,体温低于三十八度五时,可先行物理降温,如果鼻子堵塞已经造成了宝宝吃奶困难,可以用生理盐水,滴鼻液滴鼻,过两到三分钟以后,用吸鼻器将鼻腔中的盐水和粘液吸出即可。
要让医生及时的确诊,有没有支气管炎或者是肺炎的发生。如果有肺炎,要及时的住院治疗。可以吃点化痰的药物,小儿化痰止咳颗粒或者小儿咳喘灵口服液等。平时一定要给宝宝多喝水,少去人多的地方,要注意监测体温,以免发烧,一般一周可痊愈。期间要轻拍宝宝后背,上下左右都要拍拍,有利于痰液稀释咳出。
三个月婴儿不喜欢吃奶可能是身体不适,比如感冒、打了疫苗后生病了,或者是长牙了。不爱吃奶也有可能是到了厌奶期,胃口不好,不想吃奶,这种情况下需要在医生的指导下服用开胃的药物。可以每个月都带孩子去体检,如果身高体重达标,不用强迫孩子吃奶,每个宝宝一天的吃奶量都是不一定的,只要精神状态好,没有不适症状就不用过于担心。
通常情况下哭闹有两种情况:一种是生理哭闹,这也是婴儿表达情感和需求的一种方式。它可能是由饥饿、冷热到惊吓等引起,此时父母需要镇静地安抚宝宝,就可以使他恢复平静。还有一种病理性的哭闹,应该引起足够的重视。例如,一些常见疾病会引起婴儿哭闹不安,如发烧、湿疹和佝偻病、口腔疱疹、肠套叠等。当宝宝在写经出现不明原因的哭闹时,家长首先要从生理性的原因入手,然后考虑病理因素,必要时去医院进一步治疗。
咳嗽主要是由炎症刺激引起的,并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝,如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高,这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短,可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物,然后再试用。 如果持续时间较长,血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染,应添加抗生素来控制感染。同时,还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性,抑制气道的炎症反应,缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小,自身免疫力比较低下,同时各个器官发育不成熟,只要感染后都容易引起病情的变化加重,其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用,还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用,同时也要注意病情的变化和治疗效果,随时调整药物治疗。
需要重视起来及时就诊,防止进一步加重导致气管炎,支气管炎等症状,切记孩子不要胡乱用药,一定要针对病情用药。但是如果症状不是很明显的话,也可以先不用药,孩子状态比较好可以适量喝点水,多翻身拍背排痰,注意不要受凉防止加重。如果病情加重,最好及时就医。
三个月的宝宝鼻塞,如果不是非常严重能够正常吃奶睡觉,属于轻微呼吸道感染的话可以在家自行治疗,可以给宝宝多喝水多排毒,三个月的宝宝鼻塞,如果不是非常厉害能够正常吃奶睡觉,属于轻微呼吸道感染的话可以在家自行治疗,可以给宝宝多喝水多排毒,用热毛巾轻捂鼻子用蒸汽熏鼻腔,是可以改善鼻塞的。如果鼻塞非常严重,并伴有咳嗽和发烧,影响进食和睡眠,这意味着炎症相对严重。这时候一定要去医院做检查,宝宝鼻塞也可以用棉签蘸取盐水给宝宝擦拭鼻腔,也有可能是因为宝宝感冒造成的,小儿感冒程度相差很大,轻者只是鼻塞、喷嚏或伴有流泪、微咳等,通常会在三到四天内自行恢复,如果伴有发热、咽痛、扁桃体发炎,这时候要去医院检查治疗的。
一岁半宝宝流口水严重,首先有必要明确一岁半左右的宝宝处于出牙期间,两岁半以内都有可能会处于出牙期间,出牙期间有可能会有牙龈不适,孩子可能有明显的流口水,出现流口水是正常的。此外,如果口腔运动不好或牙齿的咀嚼能力弱,也可以出现流口水比较多的情况。出现这样的情况有必要练习口腔的咀嚼功能,多吃硬一点的食物,这有助于锻炼口腔周围的肌肉力量,缓解流口水。另外,有的孩子有可能会在这个阶段出现吃手的情况,如果有吃手或者喜欢把玩具,物品放在嘴里的情况,也有可能会导致出现流口水的情况。这样的情况需要进行行为干预,尽量不要吃手或者把物品放在嘴里,经过积极的干预之后,情况会逐渐好转的。
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对于一岁多的宝宝来说,晚上发生哭闹的原因是比较多的,家长平时应该多注意观察,这种问题就能够得到很好的解决,比如孩子憋尿睡觉,就容易引起苦恼,所以在睡前不要给宝宝喝太多的水,只要顺利将尿液排出就能够安然入睡,另外白天过度兴奋,也会导致入睡后突然惊醒哭闹等现象,要给宝宝创造一个安静舒适的睡眠环境,除此以外缺钙也是比较常见的原因,需要到医院进行检查。
一岁多的宝宝在晚上睡觉的时候总是醒来而且还哭闹,可能是由于奶量不足导致宝宝出现了饥饿的情况,所以会出现哭闹,烦躁不安等现象,可以适当增加孩子未来的次数,有可能是由于宝宝受到了惊吓,这种情况下,家长要多安抚宝宝让宝宝拥有足够的安全感,除此以外肠胃功能紊乱或者缺钙,都有可能会出现这种现象,需要了解病因,做针对性的治疗。
每个宝宝拉大便的次数都是不一样的,有些宝宝一天可能要拉很多次,但有的宝宝好几天才拉一次大便,所以两个月的宝宝一天拉多次大便是正常的,并没有一个确切的数字。一般以母乳为主的宝贝拉大便的次数要比喝奶粉的宝宝拉大便次数多,同时也会稍微稀一点。宝宝大便是否正常主要是看性状,一般以稀糊状为正常情况,另外大便黄颜色并有少许发绿都是属于正常的情况。但是如果大便比较粘稠,宝宝排便时哭闹甚至困难,或者五六天还没有一次大便的,则可能为便秘的情况,需要尽快缓解。
母乳喂养是一种科学的喂养方式,对宝宝的成长有益。所以建议母乳喂养到两岁,然后再断奶。因为母乳中的营养比配方奶中的营养高,所以母乳喂养能让宝宝的抵抗力更好。有些人在宝宝一岁多的时候就会断奶,但是如果条件允许,建议还是要母乳喂养到两岁。一般情况下在六个月以后,母乳中的营养已经不足以供给宝宝所需,所以还需要给宝宝适当的添加一些辅食来增加营养。
如果宝宝只是轻微的拉肚子,一天三到五次,先不要给宝宝吃药,毕竟拉肚子可以帮宝宝泻火和清理肠胃,可以每天给宝宝吃个熟苹果,熟苹果有收敛的功能,可以帮助缓解宝宝的拉肚子情况。如果宝宝拉豆腐渣样大便,这表明消化不良,应该特别注意饮食,不要给宝宝吃油腻、肉类和其他难以消化的食物。添加辅食的时候,最好是煮烂的面条等食物,这些食物易于宝宝消化吸收。
一般情况下宝宝在4到6个月期间,如果体重达到了6.5到7公斤的情况下,此时就能适当补充点辅食。就是补充辅食期间要多注意下,毕竟是刚开始,可以先给宝宝添加一点强化铁的米粉,等到宝宝适应了之后就能添加点块茎蔬果以及水果。宝宝到了7到8个月的时候,就能慢慢给宝宝适当添加点动物性的食物,常见的有豆制品,蛋类,鱼类等,在这段期间还要每天给宝宝补充乳类,分量保持在600到800毫升。每天可以吃四次奶,另外还能吃点肉末,配方奶粉,还有鱼泥等。
一周岁的宝宝一天最好是能够吃三顿,在三顿饭的基础上可以根据宝宝的需要,按需喂养。此时的宝宝已经可以吃很多的辅食,一般来说每天可以添加600-700毫升的牛奶,同时需要及时的喂水,观察宝宝大小便,如果大小便一切正常说明不缺水,如果大小便少,而且孩子较早不安,哭闹,说明可能是缺水,需要及时补水。同时需要注意添加一些水果、点心类的食物。