三甲 武汉亚洲心脏病医院 普通内科
你好!你应考虑后淋巴结转移病灶了。注意观察孩子的甲状腺和淋巴结。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺乳头状癌是属于比较良性的肿瘤,恶性几率是比较低的。如果早发现早治疗,一般预后的状况都比较良好。90%以上能够达到五年的生存率,复发率也不高,一般不超过10%。如果如果是比较晚期的肿瘤,并且发生了远处转移,复发率则会相对比较高一些,术后可能1-2年就会有复发的可能。可口服甲状腺素片降低复发率。
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,大约占全世界恶性肿瘤的1%,其分类有乳头状癌、髓样癌以及其他,其中大部分都源于滤泡上皮细胞癌变,髓样癌除外。乳头状癌是最常见的,也是预后最好的。甲状腺乳头状癌的主要治疗方法就是手术治疗,一般根据病变部位为单发或者多发、是否有淋巴结转移,进行甲状腺的侧叶切除或者全部切除,同时进行预防性的颈部淋巴结清扫,如果淋巴结有转移需做碘131治疗。这个术后预后是非常好的,95%-98%以上的人活20年或30年,同时也需要患者有一个良好的心态,正确认识这个疾病。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
对于甲状腺乳头状癌出现淋巴转移的情况,一般来说情况相对于其他的癌症来说算是比较轻的,尽管这种癌症出现了淋巴结的转移,属于早期病变,但是经过及早的手术治疗,通常术后10-20年的生存率可以达到90%以上,具有低复发率的特点。甲状腺癌最常见的就是甲状腺乳头状癌,大概占有85%的比例,而恶性程度也是其中最低的一种,任何年龄都有发病的情况,但是好发于儿童与年轻女性。某些患者因为在儿童时期曾经有做过颈部x线治疗的情况,所以相对来说甲状腺的肿瘤生长和疾病发展会缓慢一些,可以持续数年之久,此外,癌变的病灶能够经过淋巴管从甲状腺的原发部位慢慢扩散转移到其他部位的腺体与局部的淋巴结组织,之后也能够数年,正是这种情况,也很容易被患者所忽视。这些年,甲状腺乳头状癌的发病率不断升高,但是出现淋巴转移是早期病变,生存率高,复发率低,所以不必过于担心,日常生活中要保持心情舒畅,注意合理饮食,养成良好的生活习惯。
如果得了甲状腺乳头状癌,只要积极的进行治疗,比如口服一些药物就可以抑制甲状腺癌细胞的复发,由于每一个甲状腺乳头状癌患者的病情不一样,所以复发率也不是一定的,因此复发率没有准确的说法。如果甲状腺乳头状癌比较严重,但是经过了积极的手术治疗,那么甲状腺乳头状癌手术之后,5年生存期能够达到90%以上,不过前提是如果一旦发现了这种疾病,一定要早进行治疗。但是也有一些患者可能会出现转移,那么这种情况下生存率会受到一些影响,一年或者两年之内就容易导致死亡。
如果在患有甲状腺乳头状癌的早期发现问题的话,可以通过手术治疗,一般会采取甲状腺根治性的手术。做完手术之后,是不会影响到寿命的,但如果已经出现了转移,那么寿命会受到一定的影响。目前主要的治疗方法有化疗、碘131和手术。此外,还可以口服优甲乐或者甲状腺素片,可帮助延长患者寿命,一般寿命能达5年以上。
甲状腺乳头状癌属于惰性肿瘤,虽然在甲状腺癌中分化程度最高,但是肿瘤生长、繁殖较慢,发展周期较长,因此治疗效果却是最好的。若疾病早期未出现局部转移或癌细胞扩散,手术后大部分患者可以达到治愈,存活率为5年、10年的较高,通常5年存活率可以达到90%以上。建议患者及时进行治疗,对该疾病要有正确的认识,避免过于紧张,保持一个良好的心态,才可能有更长的存活时间。
乳头状癌是一种低度的恶性肿瘤,甲状腺乳头状癌是其中之一,其恶性程度不高,五年生存率可达80%以上,部分患者即使不经治疗也可活较长时间。普通体检较难发现甲状腺癌,其多因体检B超、同位素扫描或验血时发现甲状腺功能异常而被发现。甲状腺乳头状癌相对其他癌症也比较容易治疗,如果肿瘤微小,可长期观察、甚至不做手术。但若在复诊时发现肿瘤开始增长或验血指标变化异常时,需尽早手术,防止出现癌细胞的扩散、转移。因此,只要治疗得当就不会影响寿命。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在甲状腺癌的所有分类中,甲状腺微小乳头状癌是最常见的一种,经常是在甲状腺肿块手术中或术后才会被发现,它的预后比较好,一般通过手术的方式可以完全治愈。目前临床中用于治疗甲状腺微小乳头状癌的手术,主要是甲状腺全切术以及颈部淋巴结清扫术。如果是用甲状腺全切术来治疗的话,那在术后要及时补充甲状腺素,同时,术后患者要注意定期复查,如果超过五年都没有复发,就表示达到了治愈的标准。但也不能因此放松警惕,因为颈部淋巴结也有可能转移至甲状腺处,所以如果出现这种情况,也必须到医院进行碘131的治疗。
山东省立医院 胸外科
甲状腺乳头癌,大概年龄在20-40岁左右的青年女性居多,这种疾病是一种病理性疾病,目前可以分为4大类,如甲状腺乳状癌、甲状腺未分化癌、甲状腺滤泡状癌、髓样癌,最常见的是甲状腺乳头状癌,发生率可能会达到百分之七十左右,小孩子常见的是乳头状癌,对于超声分析下,出现边缘模糊而且形状不规则,显示BR式,分级是4到5级的,治疗的方法可以通过切除甲状腺组织治疗,甲状腺乳头癌生长的速度比较缓慢,虽然很多出现发展的现象,但是恶性程度不高,如果及时发现颈部淋巴结转移的,术后的效果会比较好,并且不会威胁生命。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
一般比较常见的甲状腺乳头状癌是分化型的甲状腺癌,而这类甲状腺癌患者在手术后会达到比较好的预后效果,患者的生存期也会较长。一般来说,如果是早期的甲状腺乳头状癌的话,患者只要及时的接受甲状腺癌的根治手术,伴有淋巴结转移现象发生的话,再结合碘131的治疗,这样就能取得较好的治疗效果,患者的生存期可能会达十年左右。而如果患者是晚期甲状腺癌的话,那就会对周围的组织、食道和气管造成破坏,这种情况下治疗的话预后会比较差,甚至还会危及生命。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺全切后的术后存活率是要结合具体的病症来看的,所以,民间对于甲状腺全切后只能活6年这个说法是不准确的,而且也没有任何的科学依据。通常来说,临床上需要做甲状腺全切术的病变有甲状腺未分化癌、滤泡状癌以及甲状腺乳头状癌。这三种病变类型中,未分化癌是比较少见的,但是它也是这其中恶性程度最高的甲状腺的癌症病变,它的疾病进展速度快、恶性程度高,很多患者发现的时候就已经错过了手术时间,而且就算是可以做手术,甲状腺未分化癌的术后存活时间也不到半年,预后极差;对于恶性程度低于未分化癌的甲状腺滤泡癌来说,进行了甲状腺的全切术后,效果一般比较良好,术后的生存期也比较长;最后一种就是甲状腺乳头状癌,甲状腺乳头状癌是这三种病变中恶性程度最低且术后存活时间最久的甲状腺癌症,临床上也是最常见的,很多患者术后基本可以恢复正常,并无太大改变,所以说,甲状腺全切后只能活6年这个说法是不准确的。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
做完甲状腺癌根治手术的三年时间内,首先要做好定期复查的工作,相隔三个月就要去做甲状腺相关方面的检查,不管超声检查或者甲状腺功能这些都不能忽视,同时还要去做血常规,血液生化等检查。其次就是生活作息方面也应该多注意下,恢复期间不能去吃太多的海鲜,同时也不要去吃辛辣或者刺激性很强的食物,还要保持愉快的心情,注意好生活起居,保持良好的规律,另外也应该做好自我减压,特别是对于平常工作压力很大的人群,更加应该要学会自我舒缓。
山东省立医院 全科
根据国家卫生安全委员会发布的新型冠状病毒疫情防控信息,新型冠状病毒传染源尚未发现,疫情传播途径尚未完全掌握,仍需密切监测病毒变异情况。新型冠状病毒属于冠状病毒的一种,是自然界广泛存在的一种病毒。到目前为止,只有脊椎动物如人类、老鼠、猪、猫、狗和鸟被发现感染。因此,尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒,但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播,一些人患有持续性家族疾病。因此,更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括:1.正确佩戴医用外科口罩2.打喷嚏时,最好不要直接用手捂住,而是用纸盖住。如果太晚了,你可以用胳膊掩护。3.及时正确地洗手4、加强体育锻炼,提高免疫力,尽量去不太拥挤和封闭的地方5、注意清淡饮食。
37.4度算是轻度发烧,不建议服用退烧药,多喝水进行排毒,随时注意体温的变化。发热只是新冠状病毒的一种临床症状,新冠状病毒和发热并没有直接关系,如近14天没有疑似患者、确诊患者、疫区的亲密接触,被感染的几率很低,如有疑似患者或疫区接触史应立即就医诊断,目前新冠状病毒有效的检测方式为血液检查。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在没有被感染患者出现在超市或是市场时,在菜市场买菜时接触肉类或鱼类时,往往不会感染新型冠状病毒。若是在采购食品时,你周围刚好有感染冠状病毒的人,自身感染的几率则会增加,或是他们咳嗽的飞沫或传播到空气中的病毒,沾到菜或者肉上病毒可能会存活比较久,也有可能将病毒带回家。但需要注意的是,这是一种比较极端的情况,除非身处疫情重灾区,否则接触肉类或是买回来的食品中沾染新型冠状病毒带回家的几率其实并不大。所以出门买菜时需要注意什么呢?这些方面要多注意:一、 出门买菜时,应佩戴口罩,尽量缩短买菜时间;二、 避免去大型海鲜市场、家禽市场或农场等地采购;三、如需去生鲜市场采购,应注意个人防护,首先要避免直接用手接触动物和动物产品,如需接触可佩戴手套,接触后及时用肥皂和清水洗手,避免触摸眼、鼻、口,其次要避免直接与生病的动物和变质的肉接触,最后,也要避免与市场里的流浪动物、野生动物、垃圾废水接触,回家后马上洗手,做好消毒工作。
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播,气溶胶和粪-口等传播途径尚待进一步明确。对于呼吸道飞沫传播来说,飞沫传播距离很短,一般在1-2米内,不会在空气中长期漂浮。因此,我们强调呼吸道礼仪,咳嗽、打喷嚏要转身、扭脸躲开别人,要用纸巾或肘部掩住口鼻,强调与其他人保持至少1米距离的安全线。从这个角度讲,在日常通风环境下,空气中一般不会有新型冠状病毒。所以建议每天至少两次开窗通风,这是降低感染风险的有效措施。
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒引起的发热一般在37.3℃以上,39℃以下,但这不是诊断新型肺炎的标准。因为有些病人没有发烧症状,或者轻微发烧,不易察觉出现发热症状的患者不一定感染新的冠状肺炎,但可能由其他疾病引起,如上呼吸道感染、肺炎等。新诊断的肺炎患者通常在初始阶段患有发热、干咳和乏力。少数病人有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、腹泻等症状。此外,应结合胸部影像学检查和咽拭子核酸检测进行判断。结果呈阳性的人可以被诊断为已感染。
新冠状病毒发热的标准最低为37.3℃。当然,37.1℃的人如果体温一直平稳没有上升的可能性,也没有干咳、乏力、呼吸困难等症状,可以排除新冠状病毒感染。如果体温上升,超过37.3℃最好去医院检查,减少疑虑。另外,新冠状病毒感染者也有无症状的情况,不能单凭体温来判定是否被感染新冠状病毒。
鹤岗市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的感染,需要有传染源和特定的传播途径,传染源一般为感染的病人,传播途径通常是呼吸道飞沫,快递包裹基本不会传播病毒。不要过于担心。
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的传播是通过呼吸道飞沫传播的,飞沫的传播距离很短,一通常在1-2米以内,没有明确的证据表明这种病毒可以单独在头发上存活。如果飞沫落到头发上,而手又摸过头发沾上了飞沫,如果没有及时洗手,然后用手触摸眼睛和嘴唇,那样就有可能会感染病毒。