呼吸内科 感冒不是新的冠状肺炎。感冒是一种常见的传染病，发生在冬天和春天。其中70%至80%是由病毒引起的，包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。此外，其中一小部分是由细菌感染引起的，主要见于老年身体虚弱、免疫功能低下或慢性呼吸道疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、鼻窦炎和扁桃体炎。 患者可能会出现发烧、疲劳、肌肉和关节疼痛、头痛、喉咙痛、食欲不振、味觉迟钝、呼吸困难、声音嘶哑、咽部烧灼感、鼻塞、流鼻涕等症状。

新型冠状病毒肺炎通常很难与普通感冒和流感区分开来。人们可以通过以下症状来区分它:1、感冒：鼻塞、流鼻涕和打喷嚏是常见症状。发烧通常是轻度或中度的，可以在3到5天内自行痊愈。几乎没有全身肌肉疼痛或疲劳的症状。2、流感：有明显的发烧，通常是高烧，持续时间很长。通常伴有全身症状，如肌肉疼痛、疲劳、头痛等。3、新型冠状病毒肺炎：目前确诊病例的特征是发热、干咳和疲劳，少数伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻、呕吐等症状。疑似病例的诊断很大程度上取决于流行病学史，因此建议患者如实提供病史。

普通感冒通常是由感冒和疲劳等因素引起的。鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等症状很常见。一般症状轻微，一般没有生命危险。对于新型冠状病毒感染，无症状携带者只能检测呼吸道中的病毒。轻度患者有轻度发热、咳嗽、胃寒和身体不适。重症患者会在头3-5天出现发烧、咳嗽和逐渐加重的疲劳。一周后，疾病会发展为肺炎、重症肺炎，甚至呼吸衰竭、多器官损伤等。如果疾病恶化，可能会导致死亡。

需要通过筛查核酸、冠状病毒核酸来区别普通感冒发烧和新冠肺炎，还可对比其他的，比如说查血常规看白细胞高不高？做胸部CT，或者照个胸片，有没有影子？根据病理结果来判断。

新冠肺炎病毒可通过高温或高浓度医用酒精杀灭。冠状病毒对高温敏感，在56℃条件下维持30分钟可有效杀灭病毒，故家长衣物可通过洗净后可通过烘干机等高温消毒。其他日常消毒可使用75度医用酒精进行擦拭消毒。相关消毒方案可参考官方最新指南。

普通感冒通常是由感冒和疲劳等因素引起的。鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等是其常见症状。症状多轻微，一般没有生命危险。对于新型冠状病毒感染，无症状携带者只能检测呼吸道中的病毒。轻度患者有轻度发热、咳嗽、胃寒和身体不适。重症患者会在头3-5天出现发烧、咳嗽和逐渐加重的疲劳。一周后，疾病会发展为肺炎、重症肺炎，甚至呼吸衰竭、多器官损伤等。如果疾病恶化，可能会导致死亡。值得重视。

如果是普通感冒，多数都是因为受凉，过度劳累等原因所引起的，最常见的症状就是鼻塞、流鼻涕，全身症状比较轻，不会威胁到生命安全，但如果患上了新型冠状病毒感染，无症状带菌者，在呼吸道中就可以检测到病毒，症状比较轻的会出现发热、咳嗽等症状，严重者3~5天左右会出现发热、咳嗽，并慢慢加重症状，一周以后就会成为肺炎，甚至呼吸衰竭，会影响到生命。

感冒包括流感和普通感冒，普通感冒的患者是由于腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒等造成的感染性疾病，会出现轻微的发热、打喷嚏、咳嗽、嗓子疼痛等症状，一般口服药物之后一星期左右即可痊愈，一般不会引起特别严重的并发症状，而且普通感冒也不会造成传染。流行性感冒是由于流感病毒所造成的感染，引起的症状比较偏重，患者会有明显的发热、肌肉酸痛、全身疼痛等症状。如果不做预防措施，很容易传染给其他人。

普通感冒是一种自我限制的疾病，表现为咳嗽、鼻塞、打喷嚏等。一般不引起并发症，可在5-7天内自行愈合，一般不引起肺炎、心肌炎等并发症。除了普通感冒症状外，由新型冠状病毒引起的感染也可能导致呼吸困难、持续发热等。早期症状相似，需要在医院通过胸部CT和核酸检测进行诊断。此外，患有严重新型冠状病毒感染的患者还会有急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、凝血功能障碍等全身器官衰竭危及生命。

小孩发烧这个很常见，大多数发热是由感染引起的，而病毒是最常见的，如普通感冒、流感、麻疹、婴儿皮疹、腮腺炎等。其次是细菌感染，如扁桃体炎、猩红热、流行性脑膜炎等。；一些寄生虫感染也有发热，如疟疾和黑热病，但相对罕见。中暑、脱水、白血病、肿瘤、外伤或手术引起的发热等非传染性发热；也有一些疾病与散热障碍，如鱼鳞病，广泛的皮肤病，汗腺缺乏症等。当然，有时不容易区分，但当情况澄清后，它可以为医生提供参考。观察发烧的类型:你可以使用你家人定期保存的体温测量仪来准确测量腋下温度并做记录。低于37摄氏度是正常的，低于38摄氏度是低烧，38-39摄氏度是中度发热，高于39摄氏度是高热，还要看发热的持续时间，伴有发热等症状。

新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎患者早期临床症状相对较轻，可出现头痛、鼻塞、流鼻涕、咽痛、腹泻等症状。随着疾病的发展，患者会出现呼吸道症状，如发热、干咳、呼吸困难等。有些病人可能患有严重疾病，如缺氧、气短甚至呼吸衰竭。一些患者还可能患有其他器官损害的临床表现。目前，还没有治疗由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎的有效药物。普通感冒主要是由鼻病毒等普通病毒引起的急性上呼吸道感染引起的。患者有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛等症状。然而，广谱抗病毒药物如磷酸奥司他韦和金刚烷胺可有效治疗普通感冒的临床症状。

普通感冒一年四季均可发病，一般症状轻微，主要表现为鼻塞、流鼻涕、喉咙不适等。新型冠状病毒感染的肺炎是一种传染性疾病，有无流行病学接触史是关键，如果没有接触史，一般不会被感染，临床表现多为发热、干咳和疲劳。从发病人群，病情进展，预后，等等，都有所不同，可以参考卫计委发布的两者相关区别。

新冠状肺炎和普通感冒的症状不同。感冒的主要表现是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、发烧和其他症状。而新型冠状肺炎的症状主要表现为发热、干咳、身体乏力、气促等症状，其中少数会伴有鼻塞、腹泻、呕吐等症状，此外，在较严重时还会出现呼吸困难等症状。

区分病毒性感冒与细菌性感冒的方法有以下几点： 1、区分病原体。病毒性感冒是病毒感染，细菌性感冒是细菌感染。 2、区分发病特点。一般流行性的病毒感冒会伴随有很多人一起发病的特点，而且是在短时间内传染很多人。但是细菌性感冒多为散发，基本不会出现很多人同时间发病的现象。 3、区分症状。病毒性感染一般为上呼吸道感染，一般不会出现分泌物，尤其是出现鼻塞的现象比较多。而细菌性感染一般都是出现扁桃体炎，会出现一些脓痰之类的，出现喉咙疼痛嗓子哑的症状比较明显。4、区分治疗方面。细菌性感染主要进行抗菌治疗，而病毒性感冒主要是进行抗病毒治疗为主。

病毒性感冒是人们常见的一种疾病，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒存在于患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染，患者一般不发热或中度热，无寒战，全身症状少或无，病程1-3天，少有中耳炎、肺炎和脑炎等并发症。流行性感冒则为丙类传染病，有明显季节性，患者多有高热39°C～40°C，伴寒战，病程3-5天，全身症状明显，如头痛，全身肌肉酸痛、乏力，可有中耳炎、肺炎、脑炎等并发症。

确实在每年冬春季都是各种传染性疾病的高发季节，如普通感冒、流感、禽流感都是这个季节高发，因为在气温低病毒在外界存活时间增强，感染人的机会增加。此次爆发的新型冠状病毒疫情时间与2002年冬季爆发的非典时间比较接近。因为新型冠状病毒的研究资料还比较欠缺，考虑到新型冠状病毒和SARS的比较接近，可以参考以往对SARS病毒的研究资料。SARS-CoV在环境中存活的时在室温条件下（22-25度），病毒的活性在5天以后开始降低，3周后完全失活；在38度，病毒失活的速度明显加快，如配合高湿度（>95% RH），则进一步加快，24小时左右就失去大部分活性。天热后新型冠状病毒是否自动消失有待进一步科学考证。在间接传染方面，尤其是带病毒的污染物，更高的温度和湿度，确实会使病毒活性降低更快。但对于直接近距离的飞沫传染，环境气候因素影响很小。因为飞沫基本不受到外界环境温度的影响。因此，气温回升后会一定程度抑制病毒在环境中的存活，但是不能从根本上解决疫情的发展，要战胜疫情不能寄希望于气候回暖，而是要靠科学的防疫，和每一位公民良好的卫生习惯，已经针对疫情采取的各项防疫措施，这样疫情才能早点结束。

新冠状肺炎的症状最初和普通的流感相似很难区分，主要表先为干咳乏力，发烧，进行性的呼吸困难等等，最主要的就是看他有没有和武汉返乡人员或者是从武汉和境外归来以及和感染者有过接触。如出现以上症状请带好口罩，做好自我隔离及时到医院就医。

布洛芬颗粒适用于缓解中轻度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等，对于普通感冒或流感引起的发热也有良好疗效。建议服用剂量为4到8岁的儿童，1次半包，8岁以上儿童及成人，1次一包，服用时以温开水送服。如果一直疼痛或发热，一般来说隔4至6小时可以重复一次，应用退烧药物24小时内最多不要超过四次。服用布洛芬颗粒一般不会有明显的不适感，个别患者服用后可能出现恶心、呕吐及胃部的不适。严禁镇痛药物过敏的患者使用；孕妇及哺乳期妇女，阿司匹林诱发哮喘患者禁止使用；布洛芬颗粒不可与其它解热镇痛药物同时使用。

发烧儿童的父母应保持冷静，并根据不同的情况采取不同的措施。 如果孩子的体温在37度左右，孩子可以先服用清热解毒的药物。一岁左右的小婴儿可以服用小儿感冒颗粒。体温在37.5至38之间，物理降温可用于护理，如冰袋、散热贴、35%酒精浴等。注意降温贴应该贴在孩子的额头上。 如上述方法都不理想，一旦体温升至38-39，这种情况很容易引起儿童惊厥，因此建议体温超过38.5，并可按说明服用美林、泰诺等退烧药，并及时去正规医院。 儿童感冒、发烧和咳嗽的原因是由于流感病毒感染引起的一系列不适症状。最有效的治疗方法是给儿童服用抗病毒药物进行治疗，这可以帮助儿童减少打喷嚏、流鼻涕和鼻咽部卡他的症状，同时密切监测体温变化。当体温超过38度和5度时，不需要退热药物，如洛芬混悬液和对乙酰氨基酚。咳嗽痰多的婴儿可以服用一些小儿肺热颗粒，或小儿枇杷止咳糖浆等。，可帮助儿童止咳化痰。在治疗过程中，应注意给孩子保暖，及时给孩子穿衣服，临时监测体温，让孩子多喝水。