三甲 山东省立医院 全科
干咳在中医上讲,主要是肺阴虚,阴虚火旺,出现干咳,咽部也会发干。
干咳常见于偏燥的体质,尤其是秋燥。干咳的原因比较多,比较常见的是咽喉部的炎症,这时一般会有上呼吸道感染的症状出现,比如鼻塞、流涕、嗓子疼或者嗓子痒。
通常的原因有以下几个:
1、如果是短期的干咳,往往与咽喉部的急性炎症有关系,感冒、急性咽炎或者慢性咽炎都可以引起干咳嗽;
2、还有患者会有鼻炎,鼻部炎症的分泌物,会往下流到后咽腔,就会刺激嗓子发生干咳嗽;
3、还有慢性干咳原因。
山东省立医院 全科
咳嗽只是一种症状,不是本病的根本原因,主要是由于其他感染、过敏和较冷的空气条件刺激支气管,可引起患者咳嗽,主要是干咳。持续干咳的常见原因有感染、咳嗽变异性哮喘、鼻后点滴综合征、eb、胃食管反流,服用血管紧张素转换酶抑制剂等,可导致干咳、支气管肿块或肺充血。罕见的原因包括压迫气管和支气管,特别是纵隔或主动脉瘤的肿块、慢性肺间质疾病,特别是各种原因引起的肺间质纤维化,以及经常持续的干咳。胸膜病变也是干咳的原因之一。
咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽,简称干咳。它常见于急性咽喉炎、急性支气管炎的初期、胸膜炎或轻症肺结核的病人。干咳尤其在秋冬季多发。干咳主要考虑两方面的原因:一方面是咳嗽变异性的哮喘。另一方面是感染了支原体,造成了支原体肺炎。从中医角度分析,是因为肺在五脏中属水,最容易受到火的影响,火多而肺燥,所以会引起干咳。
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干咳属于新冠肺炎的典型症状之一,其表现为无痰或痰量极少的咳嗽。仅干咳不能作为判断是否被感染冠状病毒的依据。若没有发热,建议监测体温,多喝温水,吃点润肺的食物,不必过度紧张。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿干咳的原因包括:一、小儿上呼吸道感染引起的咳嗽,如感冒等症状咳嗽是由冷空气的刺激引起的。二,婴儿最近几天受到室外冷空气的刺激,或者家中的空调开得相对较低,从而导致婴儿剧烈咳嗽。三、过敏性咳嗽,如果儿童接触到过敏物质,如花粉、花生、牛奶等,引起咳嗽,咳嗽可能是由过敏引起的。四、支原体和衣原体肺炎引起的咳嗽。五、咽炎引起的儿童咳嗽。
干咳无痰,主要是指咳嗽时没有痰,或者有痰自己咳不出来。导致原因有感冒后咳嗽、过敏性鼻炎等。当咳嗽超过8周以上,叫做慢性咳嗽,常见的原因有咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、上气道咳嗽综合症、慢性支气管、嗜酸粒细胞增多症等,都是比较多见的干咳症状。
新型冠状病毒的首发症状多是发热以及干咳,部分患者可能会有高热的情况。其早期症状类似感冒,部分患者除干咳发热外还会出现胸闷、乏力、少量的痰液等表现,也有的患者会有鼻塞、咽喉肿痛等鼻咽部反应。但是这些症状并不是特异性症状,不能以此作为诊断依据。如果症状持续发展,部分患者会出现进行性的呼吸困难、低血压、血氧降低等症状。诊断新型冠状病毒的依据是病原学检测,大部分患者感染后为轻症,但是此病毒具有比较强的传染性,建议应当及时进行隔离治疗。
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肺纤维化即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白质、糖类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;简单来说,即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。呼吸困难是肺纤维化最常见的症状 隐匿性发作,渐进性恶化 其特征为进行性呼吸困难,干咳少痰或少量白色粘稠痰,呼吸衰竭主要由晚期低氧血症引起。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。这种疾病目前很难治愈。不管用哪种方法,它只能延缓疾病的发展和改善症状。
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰,不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳,具体情况如下:一、特异性因素。易感过敏性咳嗽的遗传基因、妊娠期的不良因素,比如饮食和环境等。二、吸入性病异原。花粉、尘土、尘螨、动物皮毛、粘毛、羽毛、食物等。三、上呼吸道感染。比如说有病毒及细菌。四、食物因素。过敏性食物、过咸或过甜食物、食物添加剂、刺激性饮食、饮酒、辛辣食物等。
宝宝干咳的原因包括:1、小儿上呼吸道感染引起的咳嗽。2、由于冷空气的刺激性引起咳嗽,例如,婴儿最近几天受到室外冷空气的刺激,或者家中的空调开得相对较低,从而导致宝宝刺激性咳嗽。3过敏性咳嗽,如果儿童接触到过敏物质,如花粉、花生、牛奶等,引起咳嗽,咳嗽可能是由过敏引起的。4、支原体和衣原体肺炎引起的咳嗽。5、咽炎引起的小儿咳嗽。
干咳的原因如下:一、慢性咽喉炎症,由病毒细菌或病原微生物感染咽喉,引起喉咙痒或干燥。二、药物性原因,常见的药物是降压药物卡托普利,这些药物容易引起患者出现干咳不良反应。三、由于长期的不良饮食习惯,如长期熬夜,然后因气管吸烟和饮酒而引起的不是细菌感染,也是由气管的一些本能反应引起的咳嗽。
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗,效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异,例如患者为支气管哮喘导致干咳,使用抗哮喘的药物治疗,包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物;如果患者为冠心病,心功能不全导致的干咳,我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽,应积极地进行抗感染治疗;如果是因为口服药导致的咳嗽,要停用导致咳嗽的药物。
如果患者出现了咳嗽,我们要考虑是什么原因导致的,例如患者为支气管哮喘导致干咳,使用抗哮喘的药物治疗,包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物。如果患者为冠心病/心功能不全导致的干咳,我们需要抗心衰的治疗,包括强心,利尿,扩血管。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽,我们积极地进行抗感染治疗。如果是因为口服药导致的咳嗽,我们应及时停用导致咳嗽的药物。
患者出现干咳多数是由于呼吸道感染所导致的,如果出现了发烧就会伴有头痛的症状,但如果没有发烧仍然头痛比较严重,就需要做进一步检查,但如果只是轻微头痛,可能与咳嗽或者是睡眠不足等有一定的关系,如果想要了解干咳头痛的原因,需要按照头痛的程度来进行分析,必要的情况下可以到医院去做相关的检查。
感冒后干咳一般是由于病毒感染导致,所以需要积极治疗。在药物选择上可以选择抗病毒药物,比如磷酸奥斯他韦。另外还有止咳药物,如苏黄止咳胶囊、复方福尔可定、肺力咳口服液等都可以用来止咳。除了药物治疗以外,还要注意好自身护理,一定要注意休息,多喝水,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。患者还需要加强营养,如果有发烧的症状,还需要适当给予降温处理,如果体温较高,需要配合退烧药物控制体温,如果体温并不是很高,可以选择物理降温的方式控制体温。
婴儿肺炎常见于两岁以下的婴儿。他们大多数都是急性发作。主要临床表现包括发热、咳嗽和气短。听诊时肺部可听到静止的中性湿罗音。 儿童肺炎的主要症状:1.高烧 如果婴儿突然发高烧,测得的体温可能在38-39℃达到40℃,并伴有拒食和呕吐,这不符合婴儿的通常饮食。 第二,咳嗽有严重的痰。如果宝宝咳嗽越来越厉害,喉咙有痰,呼吸急促,伴有腹泻,心跳加快,面色苍白等现象,甚至可能发生抽搐。 Iii 。抽搐 患肺炎的婴儿会抽搐。抽搐需要很长时间。抽搐可以反复发生,伴有困倦、易怒和其他表现。 第四,呼吸急促 气短是肺炎的主要表现,也是一种相对特殊的症状。 由于呼吸急促,婴儿呼气时会呻吟、鼻翼和皮肤发青。 五、全身不适症状 如果婴儿有全身不适症状,他应该立即带婴儿去医院,因为这是一个非常严重的症状,基本上可以确认婴儿患有肺炎。1.发烧。发热类型可以是不规则发热、缓解发热或漏热。值得注意的是,新生儿或严重营养不良的儿童不能仅仅通过他们的体温来确定疾病的严重程度,因为他们的体温可能不会升高或低于正常水平。这时,也可能是肺炎,所以必须引起注意。2.咳嗽,咳嗽更频繁。在早期,刺激性干咳是疾病的高峰期。恢复期的咳嗽可能加重痰,通常在发烧咳嗽后出现气短。全身症状可能包括疲倦、厌食、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐。
非典又称传染性非典型肺炎,又称严重急性呼吸综合征,是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物,及密切接触传播,主要表现为就是肺炎。典型的肺炎是由肺炎链球菌等常见的细菌而引起的,但是在家庭和医院都有显著的聚集现象。以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、少痰、腹泻为主要临床表现,严重者可出现气促或者是呼吸窘迫。SARS冠状病毒是一种来源于动物的病毒,由于生长环境的变化,人类与动物接触的增加、病毒的适应性的改变,跨越中西屏障而传染给人类,并实现了人与人之间的传播。SARS冠状病毒的抵抗力及稳定性要强于其他人类冠状病毒,小儿非典的主要传染源,患者是主要的传染源,非典的主要原因就是感染了SARS冠状病毒。怀疑非典型肺炎应该及时到医院就诊行x光及其胸部ct检查,有助于明确诊断,目前还没有特效药物和治疗方法,主要是预防为主,养成保持个人的良好的卫生习惯,避免吸烟,经常户外的运动来预防,室内多注意通风。
复旦大学附属华山医院 感染科
新冠病毒感染后,起初常见的症状主要是呼吸道症状、发热、乏力、干咳等,少数的病人会有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。在严重的情况下,患者出现严重急性呼吸综合征、呼吸困难、肾衰竭、脓毒症、休克、凝血功能障碍等,甚至死亡。
一般来说,肺炎(pneumonia)指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,其中以细菌性和病毒性肺炎最为常见。广义上,肺炎可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。症状表现为发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影。2019年底爆发的新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎,英文名称为“Novel Coronavirus Pneumonia”,简称“NCP”。其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒,2月11日,世界卫生组织(WHO)将其命名为2019冠状病毒病,英文名称为Corona Virus Disease 2019(COVID-19)。新型冠状病毒肺炎的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳,并逐渐出现呼吸困难等严重表现,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。当然如果只是出现发热或者干咳等症状,不用惊慌。但如果出现腋下体温≥37.3℃、且咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,同时又有武汉旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病,则需要到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冠状病毒是成人普通感冒的主要病原之一,感染后,临床症状可表现为呼吸系统感染、发热、呕吐等。已知可以感染人的冠状病毒除了2019年底爆发的新冠病毒外,还有HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV(引发重症急性呼吸综合征) 和MERS-CoV(引发中东呼吸综合征)6种。新型冠状病毒主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳,并逐渐出现呼吸困难等严重表现,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分症状轻微的患者,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。