三甲 山东省立医院 全科
肺活量体重指数是肺活量与体重的比值,即每公斤体重肺活量的相对值,以反映肺活量与体重的相关程度。它主要用于不同年龄、性别、个人和大众的客观定量比较分析。
对有氧代谢项目运动员的选拔和学生体质的综合评判具有一定的参考作用。因此,在现实生活中,根据不同的年龄和性别,肺活量有不同的数值标准。
在正常情况下,肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可以反映呼吸功能的潜在能力。成年男性肺活量约为3500毫升,成年女性肺活量约为2500毫升,成年人肺活量最大,青年人和老年人肺活量相对较小。
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首先,肺活量标准因个体差异其参考标准值并不相同。一般检测正常男性的肺活量标准大约为3500毫升。如果是成年女性肺活量的正常标准参考值,约为2500毫升左右。肺活量受到年龄,身材性别,以及胸廓的弹性,呼吸强弱等多种因素影响,检测所产生的数值就会有较大的差异。肺活量最大的年龄段在正常的壮年时期,而幼年以及老年人的肺活量通常较小。还有一些患者有肺内基础病变时,肺活量也会相应的减少,比如患有肺纤维化,肺不张,肺叶切除,肺结核等都会影响到肺活量。
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新型冠状病毒可导致急性肺部感染。如果怀疑有病毒感染,应在当地指定医院进行检测。主要测试如下:1、患者的痰液,咽拭子,下呼吸道分泌物等标本行荧光检测新型冠状病毒核酸,如果核酸(+)则提示为感染。2、如果病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源,也可以得到证实3、血常规检查和胸部CT检查也应该结合起来。影像学表现包括双肺的小片状阴影或间质改变,然后是双肺的磨玻璃阴影和浸润阴影,严重者为肺实变。
如果肺炎的诊断成立,评估疾病的严重程度对于确定后续治疗非常重要。根据2016年发布的《成人社区获得性肺炎诊治指南》,重症肺炎的诊断指标如下:主要标准:首先,需要气管插管和机械通气治疗;其次,在积极动液体复苏后,脓毒性休克仍然需要血管活性药物治疗。次要标准是:第一,呼吸频率大于或等于每分钟30次;第二,氧合指数小于或等于250毫微克;第三,多肺叶渗透;第四,意识障碍或定向障碍;五是氮质血症,血尿素氮7.14摩尔/升以上;六、白细胞减少症,白细胞通常小于4.0×10至9的幂每升;第七,血小板减少症;八、体温低,体温经常低于36℃;低血压,收缩压低于90毫微克,需要强有力的液体复苏。符合一个主要标准或三个以上次要标准的人可被诊断为重症肺炎,并入住重症监护室接受治疗。
增加肺活量的方法有很多,通常使用以下方法:首先,腹式呼吸。腹式呼吸是一种保持良好肺活量的锻炼方法。每次练习至少持续15分钟。经过一段时间的锻炼,保持每分钟30分钟的效果更理想。第二,走路。早上以每分钟60到75步的速度在户外行走,同时有意识地慢慢吮吸和快速呼吸,可以更好地提高肺活量。第三,游泳。会游泳的人可以每天尝试游泳半小时到一小时。他们应该在游泳时有意识地练习深呼吸和快速呼吸,偶尔练习屏住呼吸。第四,慢跑。慢跑是锻炼肺功能的一种有效而简单的方法。每次慢跑1500到3000米时,应该注意呼吸阵列,永远不要屏住呼吸。这可以改善肺呼吸功能,增加肺活量。
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在临床实践中,基于循证医学和临床经验的肺炎诊断标准有5个:1、肺部有新的或进行性的侵袭性病变,如双肺X线、CT或核磁共振,以明确上述阴影变化。2、体温持续上升,普通感冒药或短期使用抗炎药无法控制病情,体温持续上升,甚至达到40℃以上。3、反复出现明显的咳嗽和咳痰症状,伴有胸痛和胸闷。4、双肺听诊可明显听诊病灶处肺部的中小气泡音,气泡音固定在患处,不会随咳嗽、咳痰而减弱或消失。5、血常规可以明显看出相应血细胞分类的变化。如果是细菌感染,可以明显看到白细胞计数和中性粒细胞计数的增加。如果是病毒感染,淋巴细胞或单核细胞会明显增多 。
肺活量是指一次性吸入后呼出的气体总量。有时,它代表一个人的肺部健康,如何使肺活量更大,常用的方法如下:首先,正常呼吸。第二,扩胸运动,双臂伸直,手掌向下向前,保持手掌向下,缓慢而有力地分别向两侧扩胸运动。第三,伸展运动。第四,深呼吸。在新鲜空气环境中,你的手臂自然伸展,手掌向外向上,引导你的手臂慢慢向外向上伸展。此时,深呼吸,慢慢吸气,这样肺部可以吸收足够的氧气,当他们不能再吸气时,停止一两秒钟。然后手掌转向前方,手臂向前弯曲。然后尽可能向前和向下弯曲身体,慢慢呼气,尽可能排出肺部混浊的空气。这通常会重复50次,并取得良好的效果。第五,腹式呼吸。第六,声振肺功能。第七,散步,每天早上你可以每分钟60到75步的速度在户外散步。第八,游泳。第九,慢跑。第十,主动咳嗽。第十一,朗诵和歌唱。第十二,多笑。第十三,练习吹和弹。这些都是增强肺活量的方法。
在日常生活中,有许多方法可以通过锻炼来提高肺活量,包括:首先,散步,你可以每天练习半小时,以每分钟60到75步的速度在户外散步,同时,你应该有意识地缓慢而快速地呼吸,这将提高你的肺活量。第二,游泳,每天游泳可以有半个小时到一个小时,游泳时要有意识地练习深呼吸和快速呼吸,偶尔练习呼吸。第三,慢跑,慢跑是锻炼肺功能最有效也是最简单的方法,每次慢跑在2000到3000米之间,跑步时,你应该注意自然呼吸,不要屏住呼吸另外,如果你长时间持续这种训练,你应该注意调整呼吸,随着运动量的逐渐增加,使呼吸增加和加深,会提高和改善肺呼吸的效率和功能。第四,每天早晚主动咳嗽,选择一个空气新鲜的地方做深呼吸运动,这也有利于提高肺活量。
增加肺活量的方法有很多,常用的有以下几种方法:一,腹式呼吸。保持每天练习30分钟左右效果会更理想。二,可以练习潜水或者游泳。三,多步行,尤其是快速走。四,其它锻炼提高肺活量的方法还有踢足球、打篮球、折返跑等。总之,要多运动,持之以恒,才能有效增加肺活量。
社区获得性肺炎是指医院外获得的感染性肺实质炎症,也包括处于潜伏期时入院住院后发生的肺炎,主要依靠它的症状:咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼,前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状,如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等来诊断。
测试肺活量时,注意吹气法,使测试值更准确。一般来说,肺活量检测器中会插入一个消毒过的吹口,然后尽可能地深呼吸,将所有的空气吸入肺部。之后,将吹气喷嘴紧紧地贴在面部以防止空气泄漏,并且在吹气过程中尽可能不中断地将肺中的气体吹出。如此测量的肺活量是呼出气体的总量。如果第一次失败了,你可以重复第二次操作,就像第一次一样。一般可检测2-3次以上,最高值作为肺活量检测结果。
新型冠状性病毒传染性期比较高的,平时一定要做好防护措施,普通的口罩无法取到预防的作用,所以选择口罩也是有标准的,1、N95,这种口罩是按照美国的标准NIOSH生产的。2、FFP2,这种口罩为欧洲标准EN149.3、KN95,为中国标准GB2626-2006,以上这些口罩都是合格的口罩,摘下口罩以后尽量不要接触外面,并且要马上洗手。
关于发烧的一些划定标准,正常的体温在36度到37.3度之间,37.3度到38度是轻度发烧,38.1度到39度是中度发烧。39度以上就是高烧。所以要根据发烧的病因处理。如果是一些细菌感染所导致的发烧,需要挑选一些合适敏感的抗生素来进行抗感染治疗。如果是一些病毒感染所导致的发烧了,合理的进行对症处理,通常也能取得不错的治疗效果。针对病因进行对症和对因处理,大部分的患者还是能取得比较好的效果的。
重症肺炎的诊断标准包括如下几个方面:患者需要进行有创机械通气,患者存在感染性休克,需要使用血管收缩剂治疗。这两个标准属于重症肺炎的主要诊断性标准,如果存在上述情况,则可以被诊断为重症肺炎。除了上述标准之外,还有一些次要标准也可以被诊断为重症性肺炎,例如呼吸频率大于等于30分钟每次,氧和指数小于250,患者存在多废液侵润,患者具有意识障碍或者定向障碍,患者体温比较低,并且血压比较低,白细胞减少以及血小板减少等一些症状都可以作为重症肺炎的诊断标记。
嗜睡不是新型冠状病毒标准,新型冠状病毒的症状主要有发热、乏力、干咳,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。大约有一半的患者在1周后会出现呼吸困难,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。没有疑似病例或流行地区接触史的不考虑新型冠状病毒感染。
面对来势汹汹的新肺炎,很多人问我们普通人应该采取什么有效措施?今天就这个肺炎口罩标准给大家讲解讲解:第一种,一次性医用口罩,常用的产品标准YY/T0969-2013。这种可以防止一般的飞沫飞溅,但是对于雾霾、气溶胶等没有防护作用,它是一次性的,但是价格相对比较便宜。第二种,医用防护口罩,常用的标准为GB19083-2010。这种可以防止一般的飞沫飞溅,对气溶胶有防护作用,但是对雾霾没有防护作用,他的优点是可以循环使用,价格适中。第三种,N95口罩,常用的标准为GB2626-2006。这种可以防止一般的飞沫飞溅,对雾霾和气溶胶等都有较好的防护作用,但是重量相对比较重,且价格较以上两种偏贵一些。
对于这种新型冠状病毒感染,一些患者是无症状的,并且很大一部分是低烧患者。也就是说,边界是37.3℃。现在大多数人在公共场所使用额温枪或非直接接触式测温,如在食品市场、高速路口、医院等场所。使用非接触型体温计可以避免人群的交叉感染。
新型冠状病毒肺炎疫情体温检测是指体温高于37.3℃。 发烧是新型冠状病毒肺炎的常见症状,测量方便,因此成为普遍使用的检测方法,定期检测体温也就变得十分重要。但是,发烧不一定就是得了新型冠状病毒肺炎,常见的普通感冒也会出现发烧症状。 所以,出现发热头,不要过度惊慌,先在家隔离观察,如果3-5天后病情没有改善甚至恶化,要及时到医院诊治。
目前新冠状病毒肺炎,我们戴口罩的主要目的是预防呼吸道飞沫的传播,降低疾病的感染率,佩戴医用外科口罩和n95口罩可以很好地预防这种疾病在空旷的环境下建议戴外科口罩就可以预防,如果是在密闭的环境和人流量比较大的地方,比如车站,商场,超市建议佩戴n95口罩,如果是医务工作者也建议佩戴n95口罩,如果是在紧急情况或缺乏口罩资源的情况下,也可以佩戴医用一次性口罩和普通脱脂口罩,也可以起到一定的预防效果。然而,我们通常使用的棉质口罩是一种保健品,主要用于御寒,没有统一的规格,所以也起不到对疾病预防的效果,不建议佩戴。
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新型冠状病毒感染可以通过实验室检查来诊断。发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。如果患者的呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,或者呼吸道标本、血液标本病进行毒基因测序,发现与已知的新型冠状病毒高度同源,可以确诊新型冠状病毒感染。