三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤真菌感染用抗真菌类药物,一般有系统药物和外用药物治疗两种方法。局限型的一般使用外用药物治疗就可以,如果泛发型的建议系统药物治疗和外用药物治疗联合进行。
(1)外用药物治疗可以选用各种抗真菌类制剂,比如奈替芬酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏、联苯苄唑软膏、特比萘芬凝胶,布替萘芬乳膏等等,连续两周以上,每天两次涂于患处,以防止复发。
(2)系统药物治疗可以口服伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑等等。疗程为两周,同时注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,减少出汗。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
真菌感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。局部真菌感染是外用的。如果病情严重,如甲癣,建议使用伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。如果是深部真菌感染,则进行诊断和培养,如两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑。外用药物如达克罗宁、金环碱、特比萘芬、联苯苄唑,当然还有冰醋酸如局部用醋酸,如用于甲癣。
脚气是一种真菌感染导致的皮肤疾病,所以需要使用杀真菌的药物来治疗。美浮特皮肤抗菌液可以用于脚气的治疗,严格来说,美浮特皮肤抗菌液并不是药物,是属于消毒剂。美浮特皮肤抗菌液可以很好的杀灭脚部的真菌,还有剥落渗透的功效,可以将患者表皮深层的真菌一起杀死,还有一定的润肤效果。美浮特皮肤抗菌液的主要成分是柠檬酸、甘油、冰醋酸还有银离子等等。美浮特皮肤抗菌液是很好的治疗脚气的药物,患者可以购买使用。一些传统抗真菌的药物对于脚气的治疗效果不是很大,包括一些口服的药物,只是单纯消灭外部的真菌,只能起到抑制整洁的作用。水泡型脚气以及鳞屑角化型脚气使用一般的脚气药物效果不是很好,口服药物对于患者的肝脏也会有很大的伤害,不建议使用。
灰指甲是因真菌感染甲板而引发的一种甲病,对于灰指甲的治疗可以使用抗真菌类药物,通过口服和外用抗真菌药物的方式进行联合治疗,这样就能达到良好的治疗效果。一般治疗灰指甲的口服药物有伊曲康唑、特比萘芬片等药物,患者服药一定疗程后,就能有效抑制真菌的发展,症状也就能得到缓解。另外,患者还可以在患处涂抹冰醋酸溶液、阿莫罗芬擦剂或是碘酊,每天坚持外涂两次,这样持续用药治疗三至六个月,等到新的指甲长出来的话,那灰指甲就能得到治愈。
皮炎是比较常见的一种皮肤疾病,发生在不同的部位使用的药物是不一样的,如果是面部出现了皮炎,就需要使用一些刺激性比较小的药膏来达到消炎止痒的目的,如果是发生在四肢,可以选择炉甘石洗剂或者是薄荷脑洗剂等。如果瘙痒比较严重或者是皮肤出现破损,就需要口服药物来治疗,比如抗组胺药物等。
复旦大学附属华山医院 感染科
目前治疗支原体和衣原体感染的药物都是一样的,常用的药物主要有强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、莫西沙星等等。阿奇霉素、克拉霉素也是支原体治疗的常用药物。在做检查的时候,支原体主要就是检查生殖支原体,衣原体主要检查的就是衣原体。在治疗衣原体时一定要及时治疗,治疗衣原体,得要根据患者的症状进行不同的治疗。
山东大学齐鲁医院 肛肠科
一般治疗痔疮用的最多的就是外用药物了,像痔疮栓剂和膏剂等等。每天清洗完私处之后,就可以将痔疮栓剂塞入肛门里面,或者涂在肛门皮肤上。大多数的痔疮患者会有便秘的问题,所以患者可以口服酚酞片。此外患者还要适当喝一点蜂蜜水,喝蜂蜜水具有润肠排便的作用。
毛囊炎是毛囊受到细菌感染而出现的一种疾病,它可能会出现在头面部、臀部、后背、前胸等位置。这种情况的出现主要和患者机体免疫能力低下,不注意饮食卫生等有关。头部出现毛囊炎,治疗时以外用药为主。可以在局部涂抹氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏、克林霉素搽剂来治疗。如果皮损面积比较大,还可以配合罗红霉素口服治疗。当然也可以选择中成药,比如丹参酮胶囊。同时要注意局部皮肤的清洁,尽量不要抠毛囊炎皮损位置。否则很可能会加重感染而引起局部囊肿,甚至是出现永久性脱发。
中日友好医院 妇产科
外阴有出现瘙痒的情况,选择药物的时候必须要进行彻底的分析才行。如果不单单有外阴瘙痒,还有伴随着出现红色小丘疹,皮肤也很粗糙,很有可能是外阴皮炎造成的,可以选择局部涂抹皮炎平进行治疗,预计三到五天的时间症状就能慢慢缓解或者消失。如果外阴瘙痒,还有伴随着豆腐渣的分泌物,瘙痒让人很难受,一般都是念珠菌感染引起的,可以涂抹克霉唑软膏进行治疗,给引导使用克霉唑栓。要是外阴瘙痒,还有出现阴道分泌物是属于泡沫的,一般都是滴虫感染造成,可以使用甲硝唑栓治疗。
痤疮是一种慢性皮肤病。由于皮脂分泌过多使毛囊皮脂腺导管堵塞引起的炎症反应。治疗痤疮可以患处涂抹药物进行消炎,或者口服抗生素消炎。治疗痤疮效果不错的外用药物有,硫磺洗剂,维A酸类,抗生素类,过氧化苯甲酰,壬二酸等。口服药物有,异维A酸,多西环素,米诺环素,罗红霉素等。以上药物在使用前需要通过医生指导用药,经规范化用药治疗预后良好。
皮肤突然出现了瘙痒的症状,最好是及时到医院做一下检查,确定病因之后采取针对性治疗。皮肤瘙痒最常见的疾病是过敏,如果患者出现了过敏可以使用炉甘石洗剂止痒,也可以使用皮质激素类药物进行治疗,还可以同时配合药物口服,比如可以服用盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷片等。同时在生活上需要特别的注意,保证全身皮肤湿润,多喝水,不吃辛辣刺激的食物,穿衣要宽松,选用纯棉的衣裤,避免冷热刺激,尽量避免出汗。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
人的肌肉拉伤之后会产生疼痛水肿的现象。这种情况下可以使用一些非甾体类消炎镇痛的药物进行治疗。如果肌肉拉伤部位出现了血肿等现象。那么还可以采用一些活血化瘀的药物进行治疗。中医疗法中经常会在水肿部位贴上一些含有活血化瘀药物的膏药进行治疗,相对来说副作用比较小。口服药物可能会导致胃部粘膜受到刺激,从而出现胃部不舒服的现象。如果患者肌肉拉伤部位出现持续性水肿,可以用热毛巾针对患处进行热敷,在此期间患者应注意避免水温过高烫伤皮肤,同时需要避免过多的走动。
牛皮癣在用药方面还是比较有效,一般建议选择口服药物配合外用药物来进行综合性治疗,口服药物可以选择银屑灵颗粒或者是天鹿消银胶囊,两者都属于中成药物,同时也可以配合外用的激素类药膏,比如常用的有钙泊三醇类、卡泊三醇乳膏、他卡西醇、丙酸氟替卡松等,在外用和口服药物综合治疗下,能起到不错的疗效。牛皮癣也叫银屑病,是多种因素诱发的特异性皮肤炎症,其中遗传因素占了非常大的比例,以皮肤关节凸起的部位比较多,可以散发到全身的任何部位,比如膝盖、颜面、手肘等。
花斑癣可以通过抗菌的药物进行治疗,花斑癣主要是由于马拉色菌的真菌感染引起,可使用舍他康唑、咪康唑、酮康唑,效果会比较明显,有些患者出现的皮疹范围可能会较广,可以通过其他药物来联合治疗,但是不可单纯的使用外涂抹药物,因为很容易遗留部分的病变情况,需要注意口服特比奈芬并没有作用,所有的药物都可能会有副作用,尤其是外用药物,可能会对局部产生刺激,可能会导致转氨酶升高,所以任何药物应用时间不宜过长,避免造成不良副作用。
山东省立医院 全科
非典型肺炎,也称作重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染疾病,主要传播方式为近距离的飞沫传播,或者是接触患者的呼吸道分泌物。治疗应该采取卧床休息,避免剧烈的咳嗽,咳嗽剧烈者应该给予镇咳剂,咳痰者给予祛痰药,发热超过38.5度者可以使用解热镇痛药,有心、肝、肾等器官功能损伤的,应该给予相应的处理。出现气促的,应该给予持续的鼻导管或者是面罩吸氧。有严重中毒症状,高热持续3天不退,或者是48小时内肺部阴影面积扩大超过50%的,应该及时应用糖皮质激素治疗。另外,应用抗菌药物治疗和抗病毒治疗。对于非典的治疗,为了防治细菌感染,应使用抗生素覆盖社区获得性肺炎的常见病原体,临床上可选用大环内酯类(如阿奇霉素等)、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等,如果痰培养或临床上提示有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染或耐青霉素肺炎链球菌感染,可选用(去甲)万古霉素等。除此之外,至今尚无肯定有效抗病毒药物治疗,治疗时可选择试用抗病毒药物。
如果患者肺部有炎症,应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎,则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的,则需要抗病毒治疗,包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎,大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体,采取不同治疗方法,临床的治疗效果才会理想。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
烧伤要将根据烧伤程度、部位等情况来用药。小面积的局部烧伤,可能使用部分外用药或较好的创面覆盖物即可;浅度烧伤创面使用创面覆盖物最佳,使创面维持在湿性愈合的环境内,有利于愈合;较大面积的烧伤不但需局部用药,可以用复方桐叶油或者紫草油去腐生肌的药,同时也可以用一些外用的抗生素,硝酸银乳膏,夫西地酸,磺胺嘧啶银乳膏,百多邦等消炎药。
山东省立医院 呼吸科
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法,只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的,所以患有肺炎后,首先应当明确导致肺炎的具体病因,才可以进行针对性的治疗,例如患者是由于细菌感染所引起的,这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果,只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗,如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的,使用上述药物则没有效果,需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗,如果患者是由于病毒感染所引起的,则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗,应当根据相应检查结果,针对性的使用药物。
女性尿路感染可以分为单纯的泌尿系感染,以及由妇科炎症、阴道炎引起的继发性尿路感染。尿路感染是由于细菌,真菌、原虫、病毒,直接侵袭所引起的。妇科尿路感染首先按常见病原菌,尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素,给予敏感抗生素,比如左氧氟沙星,或头孢类抗生素等。但是应避免滥用抗生素,特别是避免使用肾毒性药。也可服用三金片或者左氧氟沙星胶囊。也可以服用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等中药。对于单纯尿路感染可以口服喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星、诺氟沙星,同时加用三金片。若同时患有阴道炎,继发尿路感染,比如滴虫性阴道炎或者厌氧菌引起的阴道炎,可以口服甲硝唑治疗。若为真菌性阴道炎,还应该阴道内用抗真菌栓剂,同时治疗尿路感染。平时多饮水,每日饮水量需三千到四千毫升,达到膀胱自身冲洗的目的,每四个小时排空一次膀胱,有助于去除感染的尿液。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下传播引起的肺部炎症。临床表现为发热、头痛、身体疼痛、干咳、肺浸润等。利巴韦林是治疗病毒性肺炎的首选抗病毒药物。利巴韦林具有广泛的抗病毒功能,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒,效果良好。也可以使用阿昔洛韦除了抗病毒治疗,保持室内空气循环也是必要的。病人应该多注意休息,多喝水,吃清淡易消化的食物。如果情况严重,也可以考虑静脉输液和吸氧。如果没有伴随的细菌感染,不建议预防性使用抗生素。