三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
利胆消炎片是治疗急性胆囊炎、胆管炎等疾病的一种常见的药物。
它的主要成分是穿心莲、溪黄草、苦木等中药材。具有清热、解毒、利胆的作用。建议患者在选择服用此类药物时,需要在医生的指导下进行服用,因为有些患者在服用药物时会出现腹泻、烧心、反酸、腹痛等不良反应,有的患者还出现皮肤发红,瘙痒,皮疹等过敏反应。
特别是有糖尿病、高血压、心脏病、肝炎、肝硬化等疾病的患者,尽量不要服用此类药物。孕妇和儿童也不能服用此类药物。在服药的时候,患者应该注意自己的饮食,不要吃一些辛辣的刺激的食物,以免影响药效。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊壁毛糙主要是进行影像学检查时所见到的一种症状,其主要原因多见于有胆固醇沉积,或者胆囊粘膜可能存在慢性炎症。而形成原因大多和患者的日常生活以及饮食不良习惯有关。比如,经常性的不吃早餐,一日三餐饮食不规律,喜欢吃高油脂,高脂肪类的食物,长期以往会造成胆囊功能失调,对此在临床目前并无特效药物治疗,一般主要服用一些利肝利胆的药物,以及消炎类药物进行治疗。另外,在遵医嘱进行药物治疗期间,还需要注重改变自身的不良生活习惯,从而才能对这类症状有较好的改善和减轻作用。
北京大学人民医院 男科
患者患有膀胱炎或膀胱出口有梗阻等膀胱部位的疾病会使膀胱壁出现增厚、毛糙等情况。患者在患有尿路感染等疾病,也会使膀胱壁出现增厚、毛糙的现象。建议患者到医院进行相关的检查,排除膀胱发生癌变的可能,查明膀胱壁毛糙的具体原因,根据患者患病的严重程度,进行针对性的治疗。
山东省立医院 胸外科
胸前两边肋骨隐隐作痛,一般多见于慢性胆囊炎以及胆结石。如果在检查期间出现胆囊壁毛糙或增厚,这时候就需要注意饮食清淡,避免辛辣、油腻性的食物,也可以选择口服消炎利胆片进行治疗。但如果是胆囊结石,就需要进行胆囊切除术,这样可以避免再次出现胆结石症状。
胆囊壁粗糙是慢性胆囊炎引起的,与长期饮食不规律、辛辣冷食过多、胆囊粘膜长期刺激伴结石有关。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,主要用于帮助脂肪消化。胆囊炎患者应积极预防和治疗细菌性感染及并发症。如果炎症明显,可使用抗生素和抗痉挛药。如炎症不明显,可口服消炎利胆片。注意清淡易消化的饮食,无高脂肪饮食,无辛辣食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素,多喝水,促进新陈代谢和食欲。有规律的饮食,不熬夜,不抽烟,不喝酒,等等。少吃油腻的食物,严格控制含脂肪和胆固醇的食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等。
胆囊壁增厚可以分为规则均匀性增厚与非规则局限性增厚两种。胆囊壁增厚是胆囊影像学的一种表现,影像学上将胆囊壁≥3mm作为胆囊壁增厚的指征。导致胆囊壁增厚的原因多种,一般来说,规则均匀性增厚主要见于胆囊结石、急慢性胆囊炎等。非规则局限性增厚主要见于黄色肉芽肿性胆囊炎、胆囊癌、胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊腺肌症等病症。还有一些非胆源性疾病亦可造成胆囊壁增厚,主要与血浆胶体渗透压降低、低蛋白血症、淋巴回流受阻、炎症浸润等所造成的水肿有密切关系。比如急性病毒性肝炎、慢性心功能不全、肝硬化、慢性肾功能衰竭、多发性骨髓瘤、淋巴瘤肾病综合征、胰腺炎、传染性单核细胞增多症、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症等症状。
大多数患者在出现右胸上方疼痛可能是由于喙突部位的炎症刺激造成的,在出现疼痛也要排除是否是肋软骨炎造成,这种疾病属于无菌性炎症,也主要跟劳损有直接的关系,比如患者在咳嗽或者反复弯腰等易出现肋软骨炎,此时会引起右胸上方疼痛。除此之外也要考虑是否是外伤引起胸壁的软组织受损,引起的疼痛。若患者期间患有胸膜炎症或者囊肿肿瘤等疾病也会引起右胸上方疼痛。
导致右胸口疼痛的原因有不少,主要包括以下几个方面:一是胸壁带状疱疹。带状疱疹行走部分的肋间神经疼痛,这可能扩散到右胸部分。通过观察胸部以外的皮肤可以清楚地诊断是否有带状皮疹。二是肋软骨炎、肋间神经痛等由胸壁原因引起的局部疼痛。三是肺炎和胸膜炎等肺部病变。
右胸底下疼通常和右胸下部位气脏病变或者是右胸下的皮肤病变有很大的关系。比如当患者患有右心底肺炎、右侧胸膜炎等疾病,由于肺部和胸膜会产生过度摩擦,呼吸时受到牵拉,患者会感觉到右胸底下出现持续性的疼痛。另外,右侧肺底占位性病变通过挤压的方式,也会致使患者感觉到右胸底下有顿性疼痛感。而慢性肝炎、肝硬化以及肝癌等肝部疾病也会致使患者感觉到右胸底部出现疼痛。而胆囊问题也是不可忽视的诱因,急性或者是慢性胆囊炎发作时,该种症状也比较明显。肋间神经炎引起的右胸底下疼主要表现在右胸肋骨下出现疼痛。
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感,与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时,很容易刺激胃的主要细胞,合成和分泌更多的胃酸,从而刺激和腐蚀胃壁,引起胃灼热和腹痛等症状,同时加重胃炎和胃溃疡的病情,形成恶心循环。可以检查胃镜来判断,如果有胃炎或者胃溃疡,可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂,或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌,控制烧心症状。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肚子痛也就是所谓的腹痛,一般是由于腹腔内的脏器发生病变所引起的,比如炎症、穿孔、梗阻,或是外伤所致。腹痛的来源分为上腹部通、中腹部通和下腹部通。上腹部疼痛通常与肝脏、胆囊和胃部有关;中腹部,也就是肚子周围的位置,通常与小肠、结肠有关;下腹部通常与乙状结肠、直肠、泌尿系统有关。这些属于比较原始的疼痛部位,也可能会出现一些牵扯性的疼痛,比如右上腹痛,可能会牵扯到右侧肩胛骨疼等。
临床上患者出现右腹部疼痛。原因有很多,其中主要鉴于以下几点:1、肠道疾病,如右半结肠,部分小肠的功能性肠道痉挛,炎症,肿瘤,息肉,寄生虫,肠道梗阻等疾病,常予以患者b超,ct等影像学检查和肠镜检查以辅助诊断。2、泌尿系统疾病,如右侧肾脏肾上腺输卵管炎症结石,肿瘤,息肉等疾病,常以b超,ct等影像学检查和输尿管造影检查以辅助诊断。3、女性患者要考虑妇科疾病,如右侧输卵管盆腔的炎症肿瘤等疾病。此外,育龄期妇女不排除右侧输卵管妊娠流产或破裂的可能,常予以妇科b超检查以辅助诊断。4、肝脏疾病,遗传性肝炎,肝硬化,肝囊肿,肝脓肿,肝脏肿瘤等疾病。此时,患者可有右上腹胀痛,隐痛,不适感,常予以b超ct等辅助检查。5、胆道系统疾病,如炎性结石、肿瘤、息肉、寄生虫和其他胆囊胆管疾病此时,患者可能会出现右上腹疼痛、隐痛、不适甚至绞痛。临床上,应首先确定患者的病因,然后制定合理的治疗方案。
肚脐右侧疼痛可能是患有脂肪肝、胆囊炎、肝硬化、病毒性肝炎、胆囊结石、肝癌、胆囊息肉等疾病,也可能是由于腹泻、便秘、排便不好而导致。还有阑尾炎以及泌尿系统感染的女性也容易出现右下腹疼痛。需要到医院做相关的诊断,才能明确疼痛的原因,根据症状对疾病做积极的治疗。
胆红素高如果是轻微的升高,大多是由于长期的饮酒或肥胖而引起。如果有明显的胆红素升高情况,可能有胆管的结石、胆囊结石或胆道的恶性肿瘤、肝总管结石、胰头癌、肝门胆管癌等疾病。患有急慢性乙肝、溶血性黄疸、肝硬化等疾病的患者,也会间接出现胆红素升高的情况。胆红素高的患者会导致不同程度的皮肤瘙痒、皮肤淤血、消化道出血、肾功能不良、心率减慢等危害。
右边肚子疼可以分为右上腹和右下腹,右上腹的器官是很多的,有肝脏、胆囊等,右下腹主要是结肠和阑尾。如果是右上腹疼痛,可能出现了胆结石、胆囊结石或者是肝管结石等。如果是右下腹疼痛可能是阑尾炎,阑尾炎如果疼痛剧烈,难以忍受,常常是急性阑尾炎,如果是隐隐作痛,长期存在,可能是慢性阑尾炎。总而言之右边肚子疼,最好是做一下彩超检查,明确病因才好治疗。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀比较多见,如果一个人精神压力大,情绪低落,可能会肚子胀;暴饮暴食,饮食过量造成难以消化,胃动力不足也容易胀气;吃东西的时候气体进入肚子,也容易导致肚子胀气。正常状态下,胃肠道内是存在着一定的气体的,但是这些气体可以通过血管壁进入肺部,排泄出体外,如果肠道血管壁出现障碍,也容易胀气。所以平时吃东西一定要注意,过饱或者是过饥都不好,最好多吃容易消化的食物等。
胸部的正中间是胸骨。胸骨出现疼痛的时候,可能是由于纵膈气肿引起的,或者是肺气肿引起的。建议最好是及时的去医院通过做肺部CT和胸片来明确病情,病情明确以后,可以考虑在医生的指导下服用一些药物帮助控制病情。同时需要注意卧床休息一段时间,不要让自己过于劳累。还要保持一个平和的心态,不要让自己的情绪过于激动,这样对缓解疼痛也有着一定帮助。
腹部硬硬的可能是多种原因造成的,需要立即进行检查,确诊后才能够针对性治疗。1、可能是腹膜炎导致腹肌紧张。特别是胃肠出现了问题或者是出现胆囊穿孔等,也容易导致腹肌紧张,肠梗阻、腹胀等也容易导致腹部比较硬。为了明确病因,需要做腹部彩超或者是ct,之后积极治疗。2、进食较多,出现了消化不良,便秘等。亏服用健胃消食片或者是促进肠胃蠕动的药物,之后粪便可以慢慢排泄出去,可以缓解。
有部分肝癌患者可能会出现皮肤瘙痒的情况,需要根据具体的原因,然后做出合理的治疗方案。首先要确诊是否本身患有皮肤性质疾病,需要到皮肤科进行检查。其次是对肝功能进行评估,如果肝功能减退,就会影响身体毒素的排出,会对皮肤造成刺激而产生瘙痒,需要进行护肝治疗。然后肝硬化患者如果有黄疸也是容易导致皮肤瘙痒的,则需要通过药物的方式来退黄疸,药物效果不好则需要通过引流手术,另外还要考虑是否是因为过敏而引起的。
造成胸口闷堵的原因有很多,首先是由于生理性因素造成的,就像长期都处于密封的环境之中,情绪状态很不好,太过于劳累或者激动等,很容易就会发生胸口闷堵。其次就是病理性造成的,就像气管堵塞,常见的疾病有气道肿瘤,支气管异物等。另外跟肺部也有一定的联系,比如出现了肺部炎症,气胸等。同时还有可能是心脏原因,比如先天性心脏病或者冠心病等。或者是电解质紊乱造成的,比如低钠或者低钾等,除了这些之外,如果出现膈肌病变也会引发这种现象。