三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹在临床上可分为慢性湿疹以及急性、亚急性湿疹。对于慢性湿疹,可使用激素软膏或更有效的激素如卤米松,可获得良好的疗效。
对于急性湿疹,如果有更多渗出,可使用湿敷,如3%硼酸溶液或雷夫诺尔。对于亚急性湿疹,可以使用短效激素软膏,如糠酸莫米松和丙酸氟替卡松。
其具体治疗应在临床经验丰富的医生指导下进行,以避免延误病情和加重皮疹。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上中耳炎所指的主要是急慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎,在急性发作期间,其症状表现和急性中耳炎有许多相似之处。患者会出现耳痛、耳流脓以及发热等症状。而慢性化脓性中耳炎在静止期没有明显的症状表现,不需要刻意性的治疗。对于需要治疗的中耳炎,一般以药物治疗为主。因为多数中耳炎患者耳部存在脓液,所以需要对脓液进行细菌培养以及药物敏感性试验。之后选择敏感度较高的抗生素予以治疗,治疗中耳炎主要包括局部治疗和全身治疗两种。局部治疗常用的药物为氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液等喹诺酮类的抗生素。而在应用这些药物治疗的同时,搭配其他辅助性治疗药物,比如能够促使咽鼓管黏膜通畅、水肿消退的鼻腔滴耳液或者是喉咙麻痹剂等注释分泌物排泄的药物,进行综合性治疗疗效更为确切。
中日友好医院 妇产科
宫颈炎住治疗主要是使用抗生素药物,这种药物使用之前需要进行检测,只有检测结果可以使用才可使用抗生素药物进行治疗。比如阿奇霉素和多西环素这种类型的抗生素药物进行治疗。阿奇霉素使用时主要是一克单次多顿服用,多西环素使用时是100毫克,每日两次连用七天。对于单纯急性零求均吸引宫颈炎,常用第三代头孢菌素进行治疗,如头孢曲松钠或者是头孢克圬。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者在发生湿疹主要是跟内因以及外因等过敏原接触后刺激引起的,其次会容易使皮肤出现瘙痒或者疱疹等,并且也会存在红肿的症状,在治疗方面主要是采用外用药物来进行治疗,比如可使用激素软膏,药物种类是比较多的,可在医生的指导下使用莫米松软膏或者氧化锌软膏等药物来治疗。平时也可以选择硼酸溶液湿敷,是具有渗液减少的作用,治疗期间要减少接触过敏原,以免病情加重。
中日友好医院 中医肛肠科
目前,市面上可选择的痔疮药膏和痔疮栓剂有不少,因为每个人的情况都有所不同,每个人对这类药物都有不同的敏感性。马应龙痔疮膏对于缓解疼痛效果比较好,临床上多采用。而痔疮栓剂有复方角菜酸酯栓,有普济栓、化痔栓、肛泰栓等多种,侧重的方面各有不同,比如,复方角菜酸酯栓以及普济栓的止血效果比较好。
湿疹用的药膏需要根据皮疹的特点来决定,如果红斑和丘疹在皮疹患者中多见,弱糖皮质激素软膏可以外用,如丁酸氢化可的松软膏和布地奈德软膏,可用于皮疹相对较少的病例。如明显的红肿渗出、黄色渗出、黄色痂,需要抗炎、抗感染治疗。湿疹表面易发生继发性金黄色葡萄球菌感染。外用克林霉素磷酸酯凝胶或复方多粘菌素B软膏、夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏和氧氟沙星凝胶。如果皮损相对肥大,可以外用强激素软膏,如卤米松软膏或丙酸氟替卡松软膏。此外,还可以使用丹皮酚软膏或蜈黛软膏等中药软膏。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
目前很多药膏都可以用于治疗尖锐湿疣。在临床上比较常用的包括以下几种:1、5-氟尿嘧啶乳膏,它属于细胞增生类的抑制剂药物,对于HPv的复制能够起到抑制作用。2、米奎莫特乳膏,这种药物具有一定的抗病毒以及抗肿瘤的作用。在使用的时候,需要在睡前将药物涂抹在油体的表面,每周使用三次。3、干扰素凝胶,干扰素对于病毒会有一定的抵抗能力,同时它可以有效的抑制细胞的增殖,对于体内的免疫能力也能起到一定的调节作用。这类药物需要每天外擦三次。
一旦发现得了手癣,就要及时进行治疗,而且要根治手癣,否则很容易出现自体感染或者导致让指甲感染手癣,引起甲真菌病。治疗手癣需根据实际病情来选择治疗方法,如果是水疱鳞屑型手癣,往往需要外用咪康唑霜、联苯苄唑乳膏、克霉唑霜等药膏进行治疗,如果局部有渗液,出现了糜烂的情况,可以使用生理盐水湿敷,也可以用2%-3%的硼酸溶液进行湿敷,在情况好转后,可外用抗真菌药物。如果局部角质增厚或者出现皲裂的情况,可使用尿素乳膏来封包治疗。若是手癣得了很久,或者外用药物治疗效果不好,可口服抗真菌药物治疗,比如伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等。
皮肤过敏使用的药膏有很多种,有口服抗阻胺的药物也有涂抹止痒的药物。口服的药物有抗组胺药,比如伊巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等,能够起到消除皮疹、止痒的效果。外用的药物有薄荷、苯酚、炉甘石洗剂。但是根据病情的严重程度不同,所使用的药物也是不相同的。需要结合医生,在医生的指导下,使用对症的药物来治疗。皮肤过敏分为好多种,有荨麻疹、神经性皮炎、虫咬、湿疹、皮炎等,主要的症状就是瘙痒等。
股癣多发于夏季,是体癣中的一种特殊类型,主要发生在两大腿内侧,在臀部、肛周这些地方,故称股癣。真菌感染需要一定温度和湿度,发生部位温度相对比较高,湿度也比较大,所以治疗起来更困难一些。患处皮肤较薄嫩,一般多用乳膏、软膏、栓剂这类比较柔和的剂型来治疗。比如达克宁、酮康唑、联苯苄唑、奥昔康唑等抗真菌类的外用药。如果较为严重,治疗效果不好,还需要配合口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药,内服外用和标本兼治。同时自己的内裤要注意彻底消毒,开水烫洗。此类疾病酊剂效果不佳。
在治疗皮炎时,需要根据皮炎的种类选择合适的药膏。如果是常见的面部过敏性皮炎,可以外用赛庚啶乳膏进行治疗,这种药膏没有激素的。如果皮炎发病急,且出现了肿胀或者渗出的情况,不建议外用药膏治疗的,而是选择用生理盐水外服,并服用抗过敏的药物进行治疗,比如氯雷他定片,治疗效果是比较好的。如果是激素依赖性皮炎,不建议涂抹药膏的,否则会加重病情,因为能缓解症状的药膏往往都是含激素的,建议去皮肤科就诊。如果只是普通的皮炎,就是皮肤干燥、脱皮的那种,不需要涂抹药膏,建议口服21金维他即可。
治疗青春痘,可通过外用药物进行治疗,同时要结合一些口服的药物,效果是比较好的,口服的药物可使用防风通圣颗粒、丹参酮胶囊或者或者维生素a酸胶囊,一次4颗,每天要服用三次,外用药膏多使用阿达帕森凝胶,如果同时伴有红色丘疹,可使用克林霉素凝胶,如果是丘疹或者脓包,同时要结合龙珠软膏,要遵医嘱采取对症的药物进行治疗。
牛皮癣在用药方面还是比较有效,一般建议选择口服药物配合外用药物来进行综合性治疗,口服药物可以选择银屑灵颗粒或者是天鹿消银胶囊,两者都属于中成药物,同时也可以配合外用的激素类药膏,比如常用的有钙泊三醇类、卡泊三醇乳膏、他卡西醇、丙酸氟替卡松等,在外用和口服药物综合治疗下,能起到不错的疗效。牛皮癣也叫银屑病,是多种因素诱发的特异性皮肤炎症,其中遗传因素占了非常大的比例,以皮肤关节凸起的部位比较多,可以散发到全身的任何部位,比如膝盖、颜面、手肘等。
治疗神经性皮炎以外用药为主,具有抗炎、抗增殖和抗瘙痒的作用。选择具体如下:1、润肤乳:缓解皮肤刺激、瘙痒;2、钙调磷酸酶抑制剂:为非激素类抗炎药膏,可对神经性皮炎瘙痒有缓解和治疗作用,如他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等。3、糖皮质激素类软膏:若皮疹较厚,可使用卤米松、曲安奈德、糠酸莫米松等。若皮疹较薄时,可选择丁酸氢化可的松、糠酸莫米松乳膏等;
外阴瘙痒有多种原因,不可随意用药,需进行妇科检查后对症用药。多为以下几种类型:(1)细菌性阴道炎—阴道菌群失调导致,用甲硝唑和乳酸杆菌类药物搭配使用,恢复阴道内环境,改善瘙痒。(2)滴虫性阴道炎—使用甲硝唑即可。(3)阴道菌群失调—阴道炎症,使用抗真菌药物。女性阴道较脆弱,生活中要注意卫生,清淡饮食,定期做妇科检查。
治疗牛皮癣可以使用糖皮质激素类霜剂或者是软膏,经常会用到的药物有:丙酸氯倍他索软膏、复方氟米松软膏、复方卤米松软膏等等。这些药物对于治疗牛皮癣的效果是很好的,但是不建议长期使用,也不建议大面积使用。长期使用容易出现副作用,比如会出现多毛或者是皮肤萎缩的情况。治疗牛皮癣还可以使用他扎罗汀凝胶、维a酸霜等,这些药物适合斑块型的牛皮癣。他卡西醇软膏、钙泊三醇也可以治疗牛皮癣,但是不能使用在皮肤褶皱的部位,也不能使用在面部。另外,水杨酸软膏、吡美莫司软膏等等也可以用于牛皮癣的治疗,需要根据自己的症状选择适合的药物。
皮癣是因为皮霉菌感染导致的一种传染性疾病,这种疾病是可以治愈的,可以选择中医的方式来治疗。中医认为皮癣是因为风邪、虫淫、湿邪、血虚、热邪等原因引起的。所以中医治疗皮癣需要采用清热解毒、疏风去湿以及活血化瘀的药物。这样可以达到很好的止痒、祛邪还有扶正的功效。另外,患者还需要服用大量的维生素A,每天服用10-30万单位。或者是服用维生素a酸,按照患者的体重来服用,每公斤服用一毫克,也可以口服t90皮癣疫苗。如果是局部皮癣的话,可以使用止痒杀菌的药膏外涂,症状轻的情况下不需要口服药物。常用的外用药物有:肤疾宁、复方氟美松亚枫剂等等。另外也可以用雄黄散外涂,对于疾病也有一定的治疗作用。
北京大学人民医院 男科
睾丸发痒可能是多种因素造成的,比如可能是睾丸湿疹,也可能是睾丸普通的炎症,确诊之后才能够进行有效的治疗。一般性的皮痒,可能是卫生做的不到位,此种情况需要每天及时用清水进行清洗,勤于更换内裤,保持局部干燥。如果存在的阴囊湿疹,需要使用炉甘石洗剂或者是安奈德乳膏涂抹局部;如果是过敏性因素导致局部皮痒,并且出现了丘疹、水泡,建议使用抗过敏药物。如果是霉菌性包皮炎、龟头炎、阴囊炎,可以使用达克宁乳膏。
湿疹止痒的药膏有很多,首先可以选择炉甘石洗剂,不过需要注意的是这种比较适合急性阶段的湿疹,就是患者局部皮疹看着有些红,还有出现渗出和水泡的情况,选择炉甘石洗剂能够达到很好的滋养作用,非常适合急性或者亚急性期间的湿疹。如果有出现丘疹,渗出并没有那么明显,还能看到水泡,此时还能选择使用复方醋酸氯已定喷剂去治疗,适合的湿疹类型就比较多。如果不仅有出现湿疹,还有伴随着继发感染的情况,可以使用复方樟脑乳膏进行止痒。
皮炎湿疹可以用一些药膏进行治疗,比如丹皮酚乳膏、尤卓尔、奈德乳膏和派瑞松乳膏等。口服方面的药物可以用防风通圣颗粒进行治疗。皮炎湿疹是因为皮肤被细菌感染或者是居住环境潮湿引起的,属于相同类型的皮肤疾病,在治疗方面,除了药物治疗,还应该寻找病因,然后去除病因,这样才能达到药到病除的效果。建议平时居住环境保持干燥清爽,并且保证皮肤的清洁,勤洗澡、勤换衣物,衣物尽量在太阳底下暴晒,以达到杀菌的效果,如果西药治疗没有起到明显的效果,可以服用一些中药进行调理。