三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
要是患者空腹检测的血糖值大于或等于7mmol/L,餐后两小时检测的血糖值大于等于11.1mmol/L,还伴有糖化血红蛋白检测值大于等于6.5%的话,再结合患者身体出现的一些症状表现,就可以判定患者是否患有糖尿病。
另外,还可以根据糖耐量的情况,检查分析患者的胰岛功能,以此来诊断是否患糖尿病。而糖尿病患者要特备注意饮食生活的调节,饮食可以多吃些富含蛋白质丰富的大豆及豆制品,配合积极的身体锻炼,这样才能有效控制血糖。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病在进行诊断时是有两个标准的,一个是空腹血糖,一个是吃饭之后的血糖。在没有吃饭时,血糖检查结果大于7摩尔每毫升,则被判定为糖尿病,空腹血糖的检查是指在8个小时之内没有食用碳水化合物,一般早上起来之后做检查,结果比较准确。对于吃完饭之后两个小时血糖检查,如果大于11.1摩尔每毫升,也是被诊断为糖尿病,饭后两小时是从吃第1口饭开始,以静脉血为准。血糖受到很多因素的影响,所以不能一次性诊断就直接作为依据,需要连续测量两三次。
山东省立医院 全科
患者的空腹血糖大于7mmol/L、餐后两小时的血糖、任意时间段的血糖大于11.1mmol/L时,如果患者还有口干、口渴、体重下降、喝水多、排尿多的问题,基本上可以诊断为糖尿病了。如果患者血糖高于正常值但又没达到糖尿病的指标,可以通过葡萄糖耐量检测来明确诊断。需要注意的是有一些药物会导致体内血糖升高,比如激素类药物。如果患者服药后导致继发性高血糖的情况,最好能及时就医以便及早确诊。
如果是刚刚诊断为糖尿病的患者,可以服用二甲双胍、阿卡波糖。糖尿病患者的病史长达5年,得要服用格列美脲、格列喹酮、格列齐特等等。如果患者通过上述的药物,依然不能够降低血糖,得要服用诺和平胰岛素、预混胰岛素。有些糖尿病患者对胰岛素是不敏感的,还要服用吡格列酮,提高患者胰岛素的敏感性。
北京医院 风湿免疫科
高血压已经成为日常生活最常见的慢性病,长期高血压可以增加冠心病、脑梗、脑出血的风险。很多人忽视了对高血压的重视程度,当血压连续测得三次以上血压大于140/90mmHg时,考虑诊断高血压,然后根据相应的数值和有无并发症进行分级,如果诊断高血压后要进行药物、饮食以及运动控制血压,并且每日自行监测血压。
血糖高不一定是糖尿病。空腹血糖高于7.0毫摩尔/升或餐后血糖高于11.1毫摩尔/升,则可诊断为糖尿病;空腹血糖在7.0毫摩尔/升至6.0毫摩尔/升之间,餐后血糖在7.8毫摩尔/升至11.1毫摩尔/升之间,高于正常值,但不符合糖尿病的诊断标准,称为血糖前期。然而,达到糖尿病诊断标准的血糖不一定是糖尿病,在大手术、急性心肌梗死、脑梗塞等急性应激状态下,下体内分泌大量激素引起的应激性高血糖也应该被排除在外。
如果是正常人在空腹的情况下测量血糖,那么它的正常值就应该是<6.1mmol/L,糖负荷后的两个小时,血糖的正常值就应该是<7.8mmol/L。当测试出来的血糖结果发现是≥7.0mmol/L,或者等到糖负荷后两个小时,测试出来的血糖≥11.1mmol/L,这种情况下就意味着患上了糖尿病。当然要是空腹测试出来的血糖结果是≥6.1mmol/L,但<7.0mmol/L这个范围,而且糖负荷后两个小时血糖是属于正常的范围之中,这种就被称为是空腹血糖受损,同时这种情况还是属于糖调节受损,也就是说是糖尿病前期,患者要多注意改善。
患有高血糖不一定就是得了糖尿病。但是高血糖患者患有糖尿病的几率会高一些。血液中的糖被称之为血糖,一般都是葡萄糖,葡萄糖是维持体内所需的能量。但是糖尿病的诊断是根据血清中的血糖水平进行诊断的,患者往往会表现为多食、多尿,但是身体消瘦。在糖尿病患者检查时,主要是看血糖的变化,血糖升高是判断糖尿病的标准,但是血糖高并不代表着就是得了糖尿病。引发血糖高的原因有很多种,比如过度的劳累、感染、创伤、麻醉、过度兴奋都有可能造成应激激素的增多,会引起血糖暂时的变化。
2型糖尿病的血糖标准与1型糖尿病一致。其血糖标准为当空腹血糖为7摩尔/升或更高,餐后血糖为11.1摩尔/升或更高,并且糖化血红蛋白为6.5%或更高时,可以是为诊断糖尿病。此标准是在1999年由世界卫生组织制定,且1型和2型糖尿病诊断标准统一。
适量红薯的摄入对于高血糖患者来说是可以的。血糖偏高的患者一般会有常见头晕、全身乏力的症状,多喝水会对这些症状有显著的缓解作用 。患者可以食用红薯但不宜过多,因红薯中含有大量糖分,所以过度的摄入一定会是糖尿病患者的病情加重,除此之外,一些糖量高的水果也应该少吃。若患者不能很好地控制自己的饮食摄入,那么疾病恢复得会很慢甚至恶化,因此,养成良好的生活习惯,改善睡眠质量,增强免疫力,对于身体的恢复至关重要,否则就会影响血糖的下降。
血糖值在空腹的状态下低于6,吃完饭之后在7.8以上就是正常血糖。如果空腹的时候血糖值大于7,吃完饭之后大于11.1,则说明血糖偏高了。如果发现血糖值在空腹的时候为6~7之间,吃完饭之后在7.8到11.1之间,一般这种情况叫做糖尿病前期。所谓糖尿病前期,也就是指糖调节功能受到了损伤,但是还并没有真正发展成为糖尿病。通过干预之后,有可能会好转,此外,这种状况也有可能一直保持,最差的结果就是它有可能会发展成为糖尿病,因此,在前期一定要做好干预,防止恶化成糖尿病。
如果检查血糖指标为7.2mmom/l并不一定是糖尿病,单纯的一项血糖指标超过参考值并不能说明为糖尿病问题。需要进一步完善相关检查,如进行糖耐量检查,还有糖化血红蛋白检查,从而才能判断是否属于糖尿病。另外,还需注意,糖尿病患者常有典型的3多1少症状,比如出现了食欲的增加和体重减轻,同时有排尿多和饮水多现象。有部分患者可因糖尿病的病情严重程度不同而导致浮肿,视物不清,蛋白尿等多种并发症,所以应引起重视,有以上这类不良症状表现要通过详细检查确诊并及时治疗。
60岁的血糖标准为空腹,血糖要小于6.0mmol/L,餐后两小时血糖要小于7.8mmol/L。对于健康的60岁老年人来说,血糖一般会在正常的范围内波动,一般波动的幅度是比较小的,若是血糖值超过了这个标准,就应该引起重视。要警惕糖尿病的出现,因为生活中有很多的糖尿病患者在空腹的状态下血糖的值也是比较高的。老年人要注意控制血糖的方法,平时应该合理的饮食,有效的促进新陈代谢,对于老年人而言定期的检查也是相当重要的,平时生活中要积极锻炼,可以参加广场舞或体育运动,有助于促进新陈代谢。
血糖7.8,如果是空腹的状态,可诊断为糖尿病,如果是在餐后两小时检测血糖7.8,这种情况是属于正常的血糖,不是糖尿病的表现。如果糖尿病患者在空腹状态下检查为7.8,也可以暂时不吃降糖药物,通过低脂、低糖饮食,适当的体育锻炼,能够达到改善的效果,如果在饮食方面没有很好的控制,需要服用降糖药物治疗。
一旦患有糖尿病之后,在平时的生活中一定要控制好血糖,尽量使血糖保持在标准的范围内。血糖是否正常,还需要依据患者的年龄,年轻患者如果是Ⅱ型糖尿病,就需要血糖空腹控制在6.5mmol/l左右,餐后最好是控制在低于8mmol/l,把糖化血红蛋白控制在低于6.5mmol/l以下,能达到这个标准,就会减少引起并发症的机率。老年人患者蝗空腹血糖一般需要达到7mmol/l,餐后血糖可以保持在10mmol/l,糖化血红蛋白控制在7mmol/l至7.5mmol/l之为好。这些标准只是根据不同的糖尿患者和预期寿命评估出来的,具体的血糖指标还是听从医生的诊断。
血糖的正常值是3.9-6.1,如果空腹血糖大于等于7个毫摩尔,或者是任意时候的血糖,大于等于11.1个毫摩尔,我们就要考虑他是糖尿病。但是如果病人有症状的时候,我们可以确诊,如果没有糖尿病症状的时候,我们必须在另一个时间段里面再进行一次血糖的检测,方可确诊糖尿病。
消渴症通常是由中医来诊断的,它属于中医的专业名词,糖尿病这种疾病在古代通常被称为消渴症,但是现在来看,消渴症和糖尿病是不能划等号的,它们虽然有一些相同点,但是也有一些不同点,它们的主要区别有两方面:1.消渴症主要体现为多食、多饮、多尿,还有身体变得消瘦,而糖尿病患者通常是很肥胖的。2.消渴症包含了尿崩症,但是糖尿病只是一种单纯的血糖升高的疾病。
血糖过高的典型的临床表现就是三多一少,即饮酒多、饮食多、排尿多、体重减轻。血糖过高即高血糖,是常见的三高之一。由于胰岛素的相对或绝对缺乏,体内的葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增加,从而导致疲劳和体重减轻。为了补偿损失的糖和维持身体的活动,需要更多的食物。病人吃得越多,血糖就越高。尿液中糖分损失越多,就越饿,最终会导致恶性循环。
血糖、血脂高主要表现为三多一少的症状,也就是多饮、多食、多尿、体重减轻。当血糖明显升高时,有时会出现头晕、疲劳、食欲不振、视力模糊、酮症酸中毒,甚至昏迷的症状。血脂升高时很少出现症状,除非血脂明显升高,有些人可能会头晕、胸闷等。所以血糖、血脂高是引发心脑血管疾病的危险因素,对于血糖、血脂高的患者,应及时进行降血糖、降血脂的对症治疗。
饭后1小时血糖正常值指的是人们在餐后血糖多点中达到峰值的点,为小于11.1毫摩尔/升。诊断糖尿病的标准则是如果在进食后一小时血糖超过11.1毫摩尔/升,并且许多测量的结果是相同的,即可确诊。糖尿病患者,应密切监测血糖情况,避免血糖大幅度波动和高血糖的持续状态。此外,建议人们应定期体检并监测血糖水平,以避免因血糖变化检测不及时而导致疾病的进展。