三甲 中日友好医院 神经内科
因为患者是由于颈椎压迫神经导致的脑供血不足,最根本的因素还是颈椎病引起的,患者应该到医院进行检查,明确到底是颈椎的哪个部位出现了疾病,然后才能进行相关的治疗。
如果患者平时还患有高血压等疾病引起的脑供血不足,可以选择服用加快血液循环的药物,比如说阿司匹林等类型药物。患者在日常生活中还要禁烟禁酒,改善自己的饮食习惯和作息时间,在饮食中不要吃太油腻的食物,多吃蔬菜和水果。
不要熬夜,保证每天8小时的睡眠时间,不要长时间坐着不活动,还要改善自己不正确的坐姿。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈背疼痛、上肢无力、手指发麻都是颈椎压迫神经导致的,可以到骨伤科和神经科就诊,需要通过颈椎x线检查和磁共振检查,x线检查颈椎的立体图像,磁共振检查颈椎骨质的病变、颈部软组织的呈现以及脊髓病变、是否损伤和充血,根据检查结果选择治疗方法。
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼,很有可能是压迫到神经根了,最好还是要到医院做个影像学的检查,看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了,而且次数比较频繁,最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作,之前也没有治疗过,可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
颈椎压迫神经的治疗方法可以参考以下两方面:第一方面:一旦确诊为脊髓型的颈椎病,而且伴发有症状的,需要尽快通过手术方法治疗,因为脊髓内神经元细胞体的耐压能力会比较差,如果长时间的压迫会导致神经变性,甚至有坏死现象。第二方面:如果是神经根型颈椎病,通常使用保守的方法进行治疗,可以使用消炎止痛药物,还有活血止痛以及营养神经类的药物对症治疗,因为神经跟耐受力很强,所以压迫时间过久对于身体的危害并不是很大。
颈椎病以神经根型颈椎病最为常见,受到压迫的神经根导致患者出现单侧或双侧的麻木疼痛,严重时放射至手指头出现麻木和疼痛感。对这类颈椎病可通过保守疗法中的颈椎牵引术进行治疗,并且要结合卧床休息和辅助用药,以起到较好的治疗效果。另外,依颈椎病的严重程度,还可酌情使用营养神经类药物,结合脱水消肿药,以及限制颈部过多的剧烈活动等方式,从而对颈椎病治疗能收到良好效果。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出压迫马尾神经会出现疼痛、麻木、腿疼、大小便失禁等症状。对于腰椎间盘突出压迫神经根而导致的腿疼可以进行椎间盘阻滞这样一个微创手术来缓解疼痛。不过如果椎间盘突出压迫了马尾神经,就不能单靠椎间盘阻滞了,则需要靠手术来摘除椎间盘了。另外腰椎间盘突出术前患者可以给予丹参、甘露醇等消肿、活血化瘀的药物治疗。
颈椎压迫神经有两种情况,第一种就是神经根受到了压迫,这个时候可以口服一些消炎镇痛的药物,常见的是洛索洛芬钠。还可以口服营养神经的药物,常见的是维生素b、甲钴胺胶囊。也可以注射用鼠神经生长因子等来治疗。平时一定要防止颈部受到外伤,可以用牵引的方法来治疗,每天牵引五到六次,每次牵引的时长大约为半小时或一小时,这样可以缓解症状。如果保守治疗得不到好的效果,那么也需要用手术来解除对神经根的压迫。颈椎压迫神经的第二种情况就是脊髓受到了压迫,一般会导致脊髓型颈椎病,这样的话必须用手术才能得到良好的效果。手术之后可以应用一些营养神经的药物,常见的有甲钴胺片。
腿疼是腰间盘突出患者最常见的一种症状,如果症状较轻则以保守治疗为主,患者自己可以使用止痛的膏药或者药膏来缓解,比如骨痛贴膏、依托芬那酯等,如果患者能同时进行针灸、按摩、理疗或者牵引等治疗手段,缓解症状的效果会更佳。如果症状严重已经影响到正常的行走,必要时需要进行手术治疗,现在临床上此类手术为微创手术,所以术后恢复快也不会造成过多的出血,在临床上的应用已经很普遍和成熟了。
腰椎间盘突出导致的神经痛是很常见的现象,是由于椎间盘和神经根摩擦神经引起的水肿、炎症,从而引起下肢放射疼和麻木。治疗上首先以保守治疗为主,比如卧床休息、避免下床活动以及弯腰、搬抬重物,药物上可以予以甘露醇及地塞米松抗炎消肿,布洛芬或者双氯芬酸钠止痛,甲钴胺片营养神经根,以及活血化瘀的中成药,还可以予以针灸推拿以及红外线治疗,能够舒筋通络、消肿止痛。如果保守治疗不理想,建议手术治疗,手术方式主要可分为椎间孔镜和开放性手术治疗。
颈椎病在发病期间神经受过压迫,可能会出现以下症状:一是可能有一些肩背部放射症状,如肩关节或背部放射疼痛、麻木和虚弱等临床表现。在极少数情况下,锁骨和前胸周围的放射性疼痛也可见。二是可能有上肢放射痛、麻木和虚弱等临床表现。三是可能有一些头部症状,如头痛、偏头痛、视力模糊、黑眼圈、注意力下降、记忆力下降、睡眠不佳或枕部疼痛、耳部疼痛。四是可能会有局部颈部疼痛、僵硬和活动不利的表现。
颈椎压迫神经的症状可以分为两种,一种是脊髓性的,一种是单纯性的,脊髓性的症状比较严重,患者会出现站立、行走困难、踩棉花感、大小便失禁、截瘫等症状,而单纯性的会出现上肢疼痛麻木,睡眠困难。如果是疾病早期,则会出现头晕、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
颈椎压迫神经的症状,取决于压迫的部位,疼痛感也不一样,轻微的会出现神经根所支配区域的肌肉力量变弱,同时还伴有疼痛,严重的会出现四肢麻木、无力,还会出现走路不稳,手指灵活度下降以及精细动作下降等。如果出现以上症状,应该到正规医院做磁共振检查,根据颈椎压迫神经的部位和范围来确诊,症状较轻的,可以通过服用药物来控制患者的症状;症状较重的,可以采取颈椎牵引、物理治疗、运动治疗等方法控制患者的症状,对于经过这些基本治疗效果仍然不理想,症状进行性加重,这些患者必要时可以考虑手术,以减少神经压迫带来的疼痛。
颈椎压迫神经是由于椎间盘突出和骨质增生等对神经根造成压迫,会造成颈椎、肩部、上肢的麻木或疼痛。颈椎病造成神经根压迫时,可以采取以下治疗方法:1、患者需按照要求卧床进行制动休息,需要特殊装备进行颈椎牵引治疗,即通过下颌固定带固定患者的枕部和下颌,然后从患者的头部牵出连线,穿过滑轮,对连线施加拉力从而使患者颈椎产生向上的牵引力,固定颈椎并使颈椎肌肉放松。2、若患者疼痛症状严重,可服用消炎镇痛药缓解痛苦,同时采用营养神经缓解肌肉痉挛的药物辅助治疗。3、如果保守治疗效果不佳,可配合手术治疗以解除颈椎对神经根的压迫。4、除常规治疗外,可进行拔罐、中药熏洗、推拿、针灸等辅助治疗。
因为腰椎间盘突出造成的压迫神经性腿疼,主要可以通过以下几个方面进行治疗:1、注意休息,一般要卧床休息,同时注意腰部的保暖,可以用热敷腰部,促进腰部血液循环,减少疼痛感。2、卧床的时候配合一些药物进行治疗,服用一些营养神经的药物如甲钴胺、神经妥乐平,和消炎镇痛药安康信、乐松、西乐葆等,一些活血化瘀的药,如龙血竭、迈之灵。如经过保守治疗以后,症状并没有明显的好转,建议去到医院,做一个系统的检查,再根据医生的指导进行进一步手术治疗。
中日友好医院 神经内科
脑供血不足其实是很危险的,所以应该谨慎治疗。其作为脑动脉硬化的症状表现之一,主要的治疗方法包括改善脑血供应和控制脑动脉硬化的危险因素。脑动脉硬化的危险因素即三高因素,高血脂、高血压、高血糖。具体来说,高血脂的患者应给予他汀类药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,以调脂、稳定斑块。高血压的患者应给予降血压药物治疗,临床上常首选长效制剂,包括氨氯地平、厄贝沙坦、缬沙坦等。对于高血糖的患者首选二甲双胍口服治疗,如果血糖较高或治疗不理想者,应给予胰岛素皮下注射治疗。
患有腰间盘突出症的患者在治疗腰椎间盘突出症时,有必要减轻对神经的压力。如果要对于腰椎间盘突出和压迫引起的腿部麻木进行治疗的话,可以采用针灸来减轻对神经的压力。因为针灸可以疏通经络,改善腰部血液循环,从而水肿可以被人体自行吸收,从而减轻对神经的压迫。此外,针灸可用于针刺椎管外丛,可直接缓解对神经的压迫,减轻和治疗麻木。腰椎间盘突出后神经受压会引起腰、臀、腿疼痛和麻木,尤其是腿麻木,治疗起来也有一定的困难。一般来讲,此类患者可以通过口服中药进行治疗病症,如舒筋健腰丸或丹鹿通督片和藤黄健骨胶囊等等。
导致脑供血不足的原因是有很多的,颈椎病而引起的脑供血不足是比较常见。并且还会产生恶心呕吐、头疼头晕、视力模糊以及听力和记忆力衰退等症状,在转动脖子时还会疼痛加重,甚至突然昏迷。颈椎病会引起椎动脉供血不足,进而导致脑缺氧,需要通过颈部磁共振检查或者颈部血管彩超才能确诊。一般通过药物的方式进行治疗,西比灵胶囊是常见的一种口服药,对于颈椎而引起的脑供血不足并无特效药,一般是根据症状进行治疗的。除药物治疗之外,还可以通过热敷、推拿按摩以及针灸等治疗方式。
当颈椎压迫到神经时,症状表现比较明显,对于患者的危害性极大。首先当颈椎压迫到神经时患者在出现头晕时,同时会感觉到四肢麻木、疼痛、全身无力、下肢行动困难、肌肉出现痉挛等,严重时则会出现大小便困难。如果压迫到上肢神经,疼痛有可能会向手部放射;而压迫到脊髓时,或者还会感到胸部腰疼、下肢无力;而当神经压迫到椎动脉或者是椎动脉,患者会感觉到迷糊,无法正常站立。若是交感性颈椎病压迫局部神经,或者在感觉到头晕的同时,还会出现心慌、耳鸣、嘴干、眼花。
北京积水潭医院 烧伤科
颈椎间盘突出导致发生压迫神经的情况,主要有以下几个表现形式,如压迫神经出口神经,这就是常说的颈椎病,会出现上肢疼痛、麻木或是颈部发生疼痛等情况,也属于根型颈椎病。针对突出物压迫脊髓,主要表现症状有下肢发软,行动困难,严重者还会出现瘫痪、大小便失禁的情况。较为常见的是走路轻飘飘如踩棉花般,但腿部容易抽筋,去医院检查,血钙无异常,这是这需要确认颈椎是否异常。
引起头皮麻的原因比较的多,1、患者精神非常容易兴奋、脑力很容易疲劳、精神也很容易紧张这些症状都会造成患者出现神经衰弱的情况,而神经衰弱就会导致出现头皮麻木的现象。2、平常的工作生活也要注意,可能是工作时候的姿势或者是休息不足,导致出现了脑供血不足的情况进而出现了头皮发麻的现象。3、患者本身就有颈椎方面的疾病,由于颈椎压迫神经导致的,可以到医院进行这主面的检查确定是不不是这方面的原因,然后在进行对症治疗。平常的时候可以在晚上休息之前,使用木梳梳一下促进头皮组织的血液循环,也有一定的治疗效果,当然如果情况非常严重的患者还是要到正规的医院进行检查确定病因,对症治疗。