三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果仔细观察皮肤,会看到一些红色血点。这些红色血点可能是皮下出血所导致的皮肤血点,可能是过敏性疾病导致的皮肤丘疹,也有可能是慢性的血小板减少引起的紫癜,。
因为患者血小板的数目和功能受到了抑制,就会出现皮下出血的情况,也就是人们所看到的红色血点。
如果是过敏性紫癜,会影响患者的血小板功能,出现一些过敏反应。当抗原抗体复合物沉积在皮肤的毛细血管里的时候,也会出现一些血点。
当皮肤出现大量红色血点的时候,需要进行出血性疾病、过敏性疾病的筛查。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当皮肤上出现了红色血点,是由很多类型组成的,但最常见的便是血管痣。血管痣于分布点状散在整个皮肤如血点一般,是人的一种正常皮肤反应。血管痣又称为毛细血管瘤,呈微小型。它的形成是因为皮肤真皮乳头层出现一定程度的毛细血管扩张,从而演变形成毛细血管瘤。毛细血管瘤不同于其他瘤细胞,是人皮肤的正常现象。
皮肤上呈现红色血点,有两种原因:1、红色出血点如果呈现为瘀点,瘀斑的症状,多数是紫癜,紫癜分为过敏性紫癜以及爆发性紫癜、压力性紫癜等。多数是过敏性紫癜,过敏性紫癜主要的症状是发生在下肢,面积很广,都是由于过敏导致,也有可能会存在感染,治疗目的是针对性治疗,然后进行脱敏治疗。2、还有一种的小红点呈现针尖大小,又称之为樱桃状血管瘤,主要是由于皮肤老化形成的毛细血管局部增生造成的。治疗上可以采取激光的方式,因为它是良性病变,也可以暂时观察,不用治疗。
皮肤出现红血点如果数量比较多,有整片皮肤出现红血点,要考虑是过敏性紫癜的可能。除了过敏性紫癜之外,也可能是血小板增多或减少性的紫癜,也可能是其他感染性紫癜,身体有上呼吸道感染现象时,会发生皮下出血,引发紫癜的形成。皮肤上的红点首先需要考虑是紫癜的原因,另外如果红血点不是特别多,可能就不是紫癜,考虑是受到了蚊虫的叮咬出现的皮炎。
患者身上出现了很多红色的小血点,主要看是分散开的,还是聚集在一个区域,如果是分散开的点状有可能并不是出血所导致的,而是毛细血管扩张所导致的血管痣,这种现象叫做微小型毛细血管瘤,一般情况下并不会对身体造成实质性的危害,无需特殊处理,但如果是聚集在一个部位,出现很多红色的小点,就有可能是过敏性紫癜。
患者身上有红色小血点,很可能是老年性血管瘤,一般这种情况主要是跟皮肤老化引起的血管增生。有的患者皮肤老化比较快,在30岁开始出现老化的现象。随着年龄的增长,数量也会逐渐增多,主要会表现为红的丘疹。最大的也可能会长到黄豆那么大,建议期间可在专业的医院让临床医生检查后治疗。期间可多补充一些蔬菜水果,对病情是很有利的。
皮肤有红色血点如果没有瘙痒或疼痛现象,可能是由于胆囊疾病或肝功能异常引起的蜘蛛痣。如果皮肤方面出现了这种疾病,要考虑是肝脏功能方面的问题,可以去医院做胆囊彩超的相关检查,明确病因之后再治疗。一般痊愈后不会出现复发现象,能够选取激光或冷冻的方法来去除,要去除2-3次才能够预防复发。这种皮肤病一般发生于身上的各种部位。表面的状态是光滑的,部分人可能出现稍微的凸起,用手按下以后没有色素减少等异常的变化。
身体有红色的小血点诱因比较多,一方面可能是与年龄相关的血管痣,血管痣和发生于人体四肢、躯干等部位是正常的生理现象,但是会随着年龄增长逐渐增多,一般不需要特殊性处理。另外,也有可能是由于各种疾病诱发的血小板数量减少,致使局部毛细血管出血。比如最为常见的血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血以及急性白血病等患者皮肤都会出现这些类似的斑点。此外,过敏性紫癜发作时由于患者的血管对于外界的一些因素会出现过敏反应,导致血管的通透性和脆弱性明显的增加而出血。不过过敏性紫癜发作时往往伴随有腹痛、关节疼痛等其他症状。想要确诊身体有小红色的缺点是何原因所致,需要尽快到医院的血液科做血常规检查,凝血常规检查等项目确诊。
如果皮肤上出现了很多的红血点,需要考虑是否是某些疾病造成,最好及时到正规的医院做相关检查,由专业的医生做明确的诊断。引起的原因比较多,通常有这几种:一、身体上伴随着过敏性的皮肤疾病。二、早期的蜘蛛痣。三、老年性血管瘤或者樱桃状血管瘤。三十岁到四十岁以上的人群或者老年人,在后背以及前胸部位出现皮肤发红的状况,也会伴随着红血点。四、严重的呕吐、咳嗽、长时间的便秘、过敏性的紫癜等,都有可能会伴随着身体上有红血点。五、日常生活中不注意防晒,通常在暴露的部位伴随着比较小的红血点,属于血管痣。
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拔火罐是比较常见的一种养生方式,可以起到舒筋活络、祛除体内湿气的效果,如果在拔完火罐以后,皮肤上出现了黑子的现象就表示身体受到了风寒湿邪的入侵,从而导致体内的血液循环不畅,出现了气滞血瘀的症状,出现这种现象,说明通过拔火罐的方式将体内的湿邪排出来了,能够达到明显的效果,属于正常情况。
一旦发现自己身上有很多的红色小血点,往往都是因为皮肤老化,患有了樱桃状血管瘤,这种肿瘤特别容易在四肢、躯干等位置出现,它是良性的,针尖大小。如果一直生长的话,有可能会长到米粒,甚至豆粒大,肿瘤的边界很清楚,如果用手按它容易褪色,一抬起手就能够恢复正常。如果害怕影响美观的话,可以用微波和激光的方法去除,不然可以不需要处理它,除此之外,也有可能是患有了紫癜,用手按一下它不会褪色,之所以会患有这种疾病,是因为过敏或压力性紫癜等,在治疗的时候,建议用脱敏药物找清楚病因后再治疗。
如果身上某部位的红色小血点分布的很密集,比如两侧的小腿,而且皮肤上没有明显的突出,用手按下不会有褪色发生,就考虑是紫癜的可能性。这种皮肤疾病一般是因为过敏引起,因此,又称为过敏性紫癜。如果小红点的分布比较单一,和红痣或血痣相似,就不会有太大问题,这种情况一般是因为皮肤衰老、皮肤上的毛细血管张开,称为毛细血管痣。
如果我们发现这些血斑不是蜘蛛的痣,它们是正常的血斑,我们可以做血液常规,凝血测试。我们可以看到血小板是否有明显的减少,排除过敏性紫癜和凝血功能异常。如果患者有肝硬化,这个小红点应该被认为是蜘蛛网痣。对于胸部的小红血点,是皮下血瘀在表皮的某些血管内,或外伤引起的小血斑。做了这些测试和相关历史排除之后,做出一个综合的判断。
腿上长了很多的红点点很有可能是过敏性紫癜引起的。过敏性紫癜外观呈针尖样的、细小的密集型分布的小红点,另外如果小红点没有瘙痒的症状,按压小红点颜色没有消退,那么是过敏性紫癜的可能性就比较大。丘疹性荨麻疹是由于昆虫叮咬导致的,外观呈孤立性的分布的小红点,尤其是螨虫叮咬后或者普通蚊子叮咬后。如果皮肤上出现小红点有瘙痒并且还凸出体表,那么这可能就是湿疹或者是过敏性皮炎了。
胳膊上突然出现很多小红点的原因可能有:1.由于真菌感染,而形成的马拉色菌毛囊炎等。2.该部位出现过敏性反应,特别是局部的湿疹。3.由于蚊虫叮咬,形成的丘疹性荨麻疹。4.如果发生在上肢外侧,也有可能是局部的毛周角化症,继发形成的毛囊一致性的炎症性丘疹,又叫毛发苔藓,一般是由于毛周角化症继发的炎症感染。5.有可能是由于局部出现感染,比如可能出现细菌感染而形成的毛囊炎。
手臂上出现小红点,可以考虑是血管痣而引起的,这种情况是不需要进行任何处理和治疗的。不过血管痣的个体差异比较大,如果要清除的话可以采用激光和电离子来清除。如果手臂上长红点不是血管痣引起的,可能是因为皮肤过敏的引起的,常见的过敏性皮炎和湿疹都会出现这些小红疹,则可以涂抹糖皮质激素药膏来缓解,常用的药物有地奈德乳膏、曲咪新乳膏。感染也会导致小红点的出现,比如真菌感染导致的马拉色菌性毛囊炎,症状也是出现小红点,这时可以涂抹复方酮康唑乳膏来控制炎症。过敏性导致的紫癜也会在皮肤上出现小红点,这种情况需要进行专业系统的治疗,采用抗组胺药物或者糖皮质激素药物治疗。
如果皮肤上出现很多小红点,伴随有瘙痒症状,可能是由于湿疹引起的。湿疹的早期出现的症状是皮肤上出现红点,像丘疹或者丘疱疹都会有红点的症状。也可能是被虫子咬而引起的皮炎,也叫丘疹性荨麻疹,是一种过敏性疾病。用抗过敏药治疗就可以了。在皮肤上涂抹地奈德乳膏或者是派瑞松乳膏,服用氯雷他定片就可以治疗。治疗几天后看下效果,如果效果不明显,再配合防风通圣颗粒或者肤痒颗粒等中成药配合治疗。
有很多人都会对酒精存在过敏现象,喝了酒之后皮肤上会出现一些红斑、丘疹,而且还有瘙痒症状。只要对酒精过敏,那么以后就要避免饮酒,因为过敏太严重的话,还可能会导致过敏性休克。存在过敏时要及时进行处理,一般是做抗过敏治疗。病人要多喝点水,来加快酒精的排泄,还可以使用炉甘石洗剂来外擦。如果皮肤上出现的是红斑丘疹,也可以应用一些激素类软膏来擦,可以口服一些抗组胺的药物,比如氯雷他定来进行脱敏治疗。有一些病情特别严重的病人,还需要口服或者静脉滴注糖皮质类激素。
鱼鳞癣是一种与遗传有关,干燥性的皮肤上出现的粘屑的一种疾病,为什么叫鱼鳞癣呢?有点像鱼鳞一样,常见的有性连鱼鳞癣,常型鱼鳞癣等等,其主要危害:干燥,粘屑,甚至有些人,如胶棉婴儿,不能生孩子,出生后不久死亡也有,也被称为板层状鱼鳞癣。因为它是一种遗传性疾病,没有治根方法,也没有所谓的偏方,主要是润肤,保湿,改善角化过程,可以考虑使用一些严重的维甲酸软膏或尿毒霜,轻患者用些护肤品薇诺娜,理肤泉等。
疥疮一般都是在皮肤最薄最嫩的部位出现,腋窝、女性乳房下、外生殖器、股内侧等都是最容易出现疥疮的部位。然而最明显的症状就是以皮肤上出现红色的丘疹、小水疱、结痂等。水疱会多出现在指缝,结节会在阴囊、阴茎和阴唇部位出现。治疗时一定要注意隔离,防止重复传染,特别与患者接触多的人最好也适当配合治疗。患者的衣服、被褥需要进行彻底的消毒,同时需要用药物治疗,可以在身体除了面部之外全部都擦药,使用的药膏要根据不同类型选择,硫磺软膏和林旦软膏是最常用到的,在擦药后要及时观察,如果发现又有新疥疮出现,还需要再治疗一个疗程。