三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般糖尿病患者是由于体内糖分过高引起的,而带鱼中含有烟酸、核黄素以及多种矿物质和维生素,且带鱼的油脂较低,所以使用食用带鱼能起到养肝补血、泽肤养发、健美的功效,同时在糖尿病患者食用带鱼之前,建议先做相关过敏测试,如果对带鱼过敏的情况下就不能食用了,如果对带鱼不过敏可以食用,因为带鱼的鱼鳞有抗癌效果,所以在食用时最好不用把鳞去掉,建议糖尿病患者平常少吃含糖量比较高的食物,可以多吃一些大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜、油菜类相关食物,能对治疗糖尿病患者的病情起到很好的缓解作用。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
能够降低血糖的食物,即是对糖尿病患者有益的食物,可以称为糖尿病的“克星”食物。主要保护以下几种:1.粗粮,如小麦、玉米、荞麦等,这些食物能够有效降低血糖,推荐糖尿病患者使用。2.苦瓜、西红柿、黄瓜等瓜果。3.芹菜、白菜、菠菜、生菜、油麦菜等,这些蔬菜属于粗纤维,对心脑血管有保护作用,同时能够有效降低血糖。上述食物对于糖尿病患者来说,可以多多食用。
如果患有了糖尿病,在晚上睡觉的时候最好不要喝奶,可以在白天喝奶,主要有以下这几点原因:一、晚上如果喝奶的话,会对血糖造成影响,很多糖尿病患者,除了有高血糖之外,还有高血压,动脉硬化,高血脂,喝牛奶会影响到血糖以及脂代谢,并且肠道也不能完全吸收,容易有结石。此外,如果想要喝奶的话,最好可以喝低脂奶,而且每次喝的量不能超过100毫升。糖尿病患者应该随时监测血糖,如果血糖比较低的话,可以适当吃一些奶制品,但如果血糖太高,一定不要吃,不然的话会影响到第2天测量的空腹血糖值。
有些糖尿病患者在用胰岛素治疗时可能会出现低血糖的情况,患者主要表现为心慌,而且出汗手抖动的特别厉害,总是感觉到饥饿。如果患者情况比较严重时,可能会出现意识不清,昏迷等等表现。如果患者突然间意识不清楚了,而且处于一种昏迷的状态,最好要到医院检查一下血糖,看看是否有低血糖。如果有低血糖的话,最好要给患者喝含糖的饮料或者给患者吃糖,能缓解低血糖的症状。
如果是在空腹的情况下检测血糖是6.3,这个数值相对来说还是偏高一点的,但并不是高的特别离谱。建议患者先采取饮食和运动的方式来调节,然后密切观察一下自己血糖变化。对于糖尿病患者来说,一般血糖在6.3是不是特别高的,对于一个正常人而言,血糖在3.9~6.1,所以患者在空腹测血糖时是6.3,是可以通过饮食的方式来控制的。患者平时不要吃含糖量较高的食物,也不要吃淀粉类的食物。如果饮食控制好的话,后期定期到医院监测血糖就可以了,只是偶尔一次血糖6.3并不是特别大的问题。
糖化血红蛋白是日常对糖尿病患者病情进行检测的一种数据,并不是判断糖尿病的标准。因此糖化血蛋白6.9,也不能说是糖尿病。并且这个数值是在正常范围内的。想要诊断人是否有糖尿病,需要测定人体的血浆葡萄糖。正常的健康人群的血浆葡萄糖浓度应该在3.89~6.1之间。如果空腹时,血糖数值大于7.0,餐后两小时血糖数值大于11.1,随机血糖大于11.1,结合患者身体的临床症状,就可以诊断糖尿病。
糖尿病患者除了血糖、血脂、血压外,他的体重指数应该有一定的正常范围。空腹血糖控制在4.4 ~ 7.0mmol/L。餐后血糖应低于10mmol/L。他的糖化血红蛋白,什么是糖化血红蛋白?它反映了三个月的平均血糖水平,低于7%。糖尿病患者的血压应该控制多少?根据《2017年糖尿病指南》,糖尿病患者应将血压控制在130和80毫米汞柱以下。我们经常用来反映肥胖的身体质量指数应该保持在24以下。糖尿病患者的血脂和胆固醇应低于4.5mmol/L。他的低密度脂蛋白胆固醇,如果这个病人有冠心病,应该保持在1.8mmol/L以下。如果患者没有冠心病,我们可以控制在2.6mmol/L以下。男性高密度脂蛋白胆固醇应高于1.0mmol/L,女性则应高于1.3mmol/L。因此,糖尿病患者的正常值,包括血糖、血脂、血压、体重等,应控制在符合标准的范围内,以减少糖尿病并发症的发生。
通常情况下糖尿病患者是可以喝豆浆的,这是由于豆浆中的主要成分是一些植物蛋白,含糖量并不高,其中的植物蛋白对糖尿病患者的身体尤其是肾脏也是有一些帮助的,并且其中的含糖量不高,也不会导致血糖的迅速升高,但是需要注意的是如果糖尿病肾病到了比较严重的时候,如糖尿病肾病期或者是糖尿病合并尿毒症的患者,要控制植物蛋白的摄入量,这个时候就不建议再喝豆浆或者是尽量的少喝豆浆,这个时期的蛋白摄入应该以优质的动物蛋白为主。
糖尿病患者在平时的饮食还要根据患者自身的情况来决定。糖尿病患者在吃主食的时候,可以多吃用黄豆面和小麦面蒸的馒头,粗细搭配以保证每天摄入充足的碳水。同时也要摄入适量的蛋白质,以瘦肉,鱼等食物为主,不要吃太油腻的食物。也可以根据自己的身体情况来补充所需要的微量元素。
高血糖的饮食禁忌和食谱可以分为下面四个方面。1.限制饮酒2.少吃高脂肪食物,比如常见的动物内脏、动物油等,这些都是高血脂的食物,对糖尿病患者非常不利。还有就是高糖食物也要避免,常见的水果蜜饯、水果糖、冰淇淋等都是比较高糖的食物,吃了容易导致血糖升高。3.想要吃甜味的东西,可以适当吃一些甜味剂,比如甜叶菊就是不错的甜味剂,当然也可以吃一些具有甜味的水果。比如桃子、樱桃等。日常饮食可以多吃饱腹感强的,膳食纤维多的食物。4.平时烹饪食物的时候可以用植物油,减少高油脂。注意膳食纤维的摄入,多吃一些玉米面等粗粮。5.豆芽和海带等食物都是属于高纤维素的食物,吃了后有利于血糖的降低,而且增加饱腹感预防便秘,所以平时可以多吃。
麦芽糖醇是一种功能性甜味剂,如果患有糖尿病的话,可以考虑食用一点。麦芽糖醇相对于其他的含糖食品来说,热量算是比较低的,并且消化也比较难,所以,即使患有糖尿病,也可以适量吃一点。一般来说,使用麦芽糖醇也并不是导致血糖升高,本身的含糖量也并不高,根本不容易被吸收。如果保持合理的进食量,也不会对糖尿病患者造成伤害的。
对于糖尿病的饮食,按照我国人们的习惯,还是碳水化合物为主的,每天碳水化合物的含量可达到50%以上,蛋白质是20%~30%之间,脂肪的含量是25%~35%来进行分配的。因为每个人在饮食上的需求不一样,所以不能够给糖尿病患者制定标准的饮食,可以根据个人的习惯和食物的含糖量来制定适合自己的食谱。另外在制定食谱的时候,还要考虑到患者的劳动强度以及年龄和体重等。患有糖尿病之后,需要在医生的指导下对饮食进行调整。
糖尿病患者是能够吃狗肉的,因为狗肉富含高质量的蛋白质与脂肪,这些营养物质在体内不会转化为葡萄糖,也就是说对血糖没有什么影响,所以也不会影响糖尿病患者的病情。此外,在中医理论中,狗肉是一种属于温性的食物,某些糖尿病患者会出现寒症,而这两种正好起到中和的作用,在这种情况下就更适合吃狗肉了。对于糖尿病患者来说,需要注意的是一些含糖量高的食物要少吃,而对于含糖量较低的水果,比如橙子、樱桃、猕猴桃等都是能够吃的。而在主食上,建议多吃一些富含纤维素粗粮,比如玉米面、燕麦、玉米和各类豆制品等。平时最好养成良好的饮食习惯,最好少食多餐,千万不能暴饮暴食,只要每天糖分的摄入量控制住就可以了。
如果患有糖尿病,可能会出现以下症状表现:1.身体消瘦,糖尿病患者体内的糖分得不到充分的利用,这样的话就会引起体内脂肪的分解,脂肪渐渐减少之后就会呈现出体重下降的一个状态。2.多尿、多饮,糖尿病患者的尿糖升高之后会产生渗透性利尿,这样的话就会使得尿量有所增加,还会对患者的口渴中枢进行刺激,从而患者就会出现多尿多饮的症状。3.进食量增加,患者的糖分得不到有效利用,机体的需要无法得到满足,所以会出现饥饿感且饥饿感明显,所以就很容易导致进食量偏多。
在早期的时候,糖尿病的患者一般并没有什么特别明显的症状。只有在测血糖的时候,才会发现血糖出现来异常升高的情况,因此定期的进行体检是非常有必要的。在血糖升高的比较明显得时候,患者会比较容易出现三多一少的这种典型的症状,所谓的三多一少,其实指的也就是多食、多饮以及多尿,但是体重却会减少。二型糖尿病的患者,有着一定的可能会出现快到用餐的时候饥饿感明显的情况,有的甚至会发生出汗、心慌、手抖之类的低血糖症状,这是因为胰岛素分泌延迟而引起的。
糖尿病是属于终身性质疾病,如果想要控制疾病不恶化,那么要求患者必须要拥有很强的自我管理能力,所以对糖尿病治疗的最好方法就是自我疗法。自我疗法有饮茶,经常喝茶对于降低血糖拥有一定效果,因为茶叶之中所含有的一种物质能够帮助胰岛素生成,所以可以快速消除血液之中的血糖。其次是按摩,对于按摩降低血糖则是拥有一定要求的,首先应该要对人体穴位了解,然后按照正确的按摩方式和手法。最后糖尿病患者需要散步、爬楼梯以及慢跑等做些适量的运动。
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下,也是可以少量吃一些水果的,不过一定要保证血糖控制在空腹时八摩尔每毫升,餐后10摩尔每毫升。糖尿病患者可以吃的水果也是有限制的,可以吃西红柿、黄瓜等,对于这些蔬菜类的水果是没有限量的。不过像苹果、桃子和梨这样的水果每天不能吃超过三两,对于糖尿病患者可以吃哪些水果,是要看吃过水果之后对于血糖的影响,所以一般糖尿病患者在吃完水果后的一个小时需要检测血糖,如果血糖不升高,那么以后可以每天都吃点。
糖尿病患者一般吃的都比较多,并且还有很好的食欲,可是身体却消瘦的比较快。具体原因则是要从糖尿病早期的症状来说,在患有糖尿病之前会有明显食欲,可是体重却明显减轻,因为高血糖会达到利尿效果,因此患者就会有多尿情况,自然的会引发口渴,使得患者喝很多的水。另外因为糖尿病患者体内胰岛素缺乏和混乱,使得无法对食物蛋白质和脂肪进行提取,那么就需要消耗人体脂肪,另一方面是所吃的食物都通过尿液之中排出,自然就会消瘦。
糖尿病容易引起代谢性酮症酸中毒、心血管病变、微血管病变、泌尿系统病变等并发症,因此糖尿病患者需要控制好血糖。而一些茶糖尿病患者喝了的话是能够帮助降血糖的,比如草决明、菊花,此茶能够降血脂、降血压、降血糖。荷叶泡的茶能够软化血管和降脂、降血糖。最后苦荞麦泡茶不仅能够清除肠道内油脂还能够降血糖、延缓血糖的增加。
糖尿病患者因为血糖已经超出了正常范围,所以对于血糖的控制与健康的正常人是不同的,有另一套血糖的控制标准,而且对于不同类型的糖尿病患者来说,他们对于血糖的标准控制范围是不同的,主要可以分为两类:一是血糖容易控制的患者,具有年轻、病程短、自控能力强的特点,一般情况下血糖的控制标准相对比较严格,空腹血糖控制在4.4至6.1mmol/L,餐后两小时血糖少于7.8mmol/L,并且糖化血红蛋白不超过6.5%。若是难以控制在此血糖标准内,就需要至少控制在这个标准内:空腹血糖控制在4.4至7mmol/L,非空腹血糖少于10mmol/L,糖化血红蛋白不超过7%。二是血糖较难控制的患者,具有合并多并发症、自控能力弱、有高的低血糖风险的特点,就要根据患者的实际情况,结合临床经验相应对血糖的控制范围进行调整。