三甲 首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
淋巴结应该是在耳下、颌部、耳后、颈部、腋窝以及腹沟区。一般情况下,也会出现淋巴结,而这些淋巴结都很小,然后也不会有疼痛感。
当小儿淋巴结肿大时,可能摸的时候会感觉是一个小疙瘩,当按压的时候还会有疼痛的感觉。而淋巴结肿大的病因是很多的,主要的就是因为小孩感冒发烧、结核病变以及全身感染病灶引起的。
这应该及时去医院进行检查,从而对症下药。
山东省立医院 全科
在实际的临床中导致淋巴结肿大的原因有很多,建议应当对症治疗:1、如果患者的淋巴结部位出现了无痛性的进行性的肿大,并且质地偏硬,而且用手触摸有活动感的话考虑是出现了淋巴结肿瘤,必要的时候进行手术切除即可。2、如果是出现了单侧的肿大,并且无痛感而且无法活动的话考虑是出现了转移癌,建议应当到医院复查,根据具体的症状进行合理的治疗。3、如果患者感觉肿大的部位比较软,并且有痛感的话考虑是出现了发炎的问题,建议可以做一个血常规检查然后服用抗生素治疗即可。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一般情况下,机体浅表淋巴结,多位于人体头颈部,外观光滑柔软,直径约5mm,与周围组织器官无明显的黏连反应,且人体无痛感。但当有致病因素入侵,淋巴结在异常信号影响下就会分泌淋巴因子的抗体,杀死致病因子。同期伴随淋巴细胞、组织细胞增生,淋巴结肿大。另外,机体在正常的生理状态下,也会有淋巴结肿大的状况。多种原因会导致颈部的淋巴结肿大,可能为:1、炎性肿大。机体受细菌、病毒、原虫等急慢性感染后,就会导致淋巴结充血肿大,且伴随有红肿疼痛感。2、肿瘤性增大。淋巴细胞的原发性肿瘤、或其他部位转移的肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞白血病,均会使颈部淋巴结肿大。3、反应性增生,其中有非特异性的反应性增生疾病,如淋巴系统增生、免疫系统疾病(单核巨噬细胞反应性增生等),会有颈部淋巴结肿大的病症。不同疾病,均有颈部淋巴结肿大的临床表现。只有针对不同疾病,针对性治疗才会有效治愈,消除此病症。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下巴下的淋巴结肿大,应该就是颈部的淋巴结肿大,如果属于急性淋巴结炎一般患者还会出现口腔的感染、上呼吸道感染等,一般症状为发热、身体乏力、无食欲、白细胞增高等。治疗急性淋巴结肿大以抗炎治疗为主,如果局部出现化脓应该及早的进行排脓治疗;第二、慢性淋巴结炎是头部和面部的慢性炎症导致的,所以可能会长期出现无症状的淋巴结肿大。但慢性淋巴结炎不需要治疗,等出现急性感染时再对原发疾病及时的治疗就可以了。如果淋巴结反复的肿大,建议不要持续服用药物来控制,最好能到医院做个肿瘤疾病的排查。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿急疹是一种婴幼儿常见的病毒感染,一般经过1-2周的潜伏期后会出现高热的症状,一旦发热消退就会出现皮疹的症状。皮疹是许多散在的小型粉色或者红色斑丘疹,按压颜色可消退,先出现在胸部,背部,腹部,后蔓延至面部,颈部和手臂。一般扁平,部分凸起,有些周围还有一个白色环,皮疹一般持续几小时至几天可以自行消退。偶见会有轻微的呼吸道症状,急诊一般不会造成严重后果,但是一旦出现特殊情况,及时就医,以免耽误病情。
当孩子发烧时,可能全身发热,包括肚子发热。这一年龄段的儿童的发热主要由呼吸道感染引起。我们需要看看孩子是否受凉了,家里的成年人是否有呼吸道感染的症状。此外,有必要检查孩子是否有发烧以外的其他症状。例如,出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。如果出现类似症状,应考虑呼吸道感染。儿童应口服感冒颗粒和清热解毒药物,适量饮水,观察体温变化。如果孩子没有感冒,也没有呼吸道感染的症状,那就是简单的低烧,胃肠道的一些症状,如恶心、呕吐、腹胀、舌苔厚,需要高度怀疑是积食造成的,需要给孩子使用一些清热解毒的药物,如双金口口服液或小儿柴桂退热颗粒。此外,还需要使用少量的调理脾胃的药物,如婴儿健脾散或者是行脾养儿颗粒粒,并酌情给予孩子多喝水。
反复高烧是因为疾病没有好,还在病程内所导致的,在病程之内,小孩出现发热,用退烧药处理之后,体温会有所下降,但是药效过去之后,体温还是会烧起来的。一般来说如果是普通的感冒发烧,热程一般不会超过72个小时也就是三天整。如果是化脓性扁桃体炎,支气管炎或者支气管肺炎这一类的发热,那么它的热程,一般是五天整。发烧期间,应该多注意给孩子喂温开水。温水可以用来擦拭浴缸,也可以贴上一个散热贴来帮助退烧。这有助于减轻反复高烧的发生,饮食必须清淡,易于消化。不要吃鸡蛋、牛肉和羊肉等容易引起体温升高的食物。
宝宝拉肚子发烧通常是由肠炎引起的,如果体温超过38度,应使用退热药,以避免体温过高引起的热性惊厥。如果体温不超过38度5,可以用温水擦拭,退热贴等物理降温;睡着之后可以隔着衣服在宝宝肚上轻轻的顺时针方向按摩,从十次到最多三十次,注意宝宝胃肠道的消化和吸收,对促进功能完整是一种非常有效的锻炼。如果拉肚子厉害导致脱水,可以服用蒙脱石散止泻,效果良好,但需要在医生指导下用药。宝宝有脱水的表现,一般是精神状态不佳、睡眠多或烦躁不安、嘴唇干燥、皮肤干燥无光泽。注意多喂水少量多次,有必要的话可以喂点小儿补液盐,到就近正规的医院就诊,进行大便常规、血常规等检查。
婴幼儿经常呕吐的原因主要有以下几种:(1)由于胃食管反流引起的呕吐状况,可服用胃肠动力的药物,如莫沙比利、西沙比利等。(2)由积食引起的消化不良或急性胃肠炎症状。婴幼儿的肠胃功能未发育完善,身体的各项机能较薄弱,抵抗力较差,一旦菌群失调,便会导致腹泻呕吐症状的发生。如果婴幼儿精神状态好不发烧,轻微呕吐,尿量未明显减少。可服用益生菌与助消化药物,如小儿鸡内金散、健胃消食口服液等。(3)由小儿肠炎引起的呕吐,建议少食多餐。可口服益生菌进行调理,忌生冷,多补水。(4)如果是其他疾病引起的呕吐,比如颅内出血等,应及早就医。
小儿出疹子的原因多样,可以分为感染性和非感染性,感染性一般是因为细菌、病毒或微生物感染导致,非感染性包括过敏性皮疹,湿疹等;天气炎热时,有的患儿会在皮肤皱褶处,如颈部、耳后等部位出现湿疹。皮疹一经发现,就要及时处理,尤其伴随发热时,要立即送医,以免耽误病情。
出现腋窝淋巴结肿大疼痛这一症状,有很大可能是由发生了炎症,通常伴随着热,痛,红,肿等症状。比较常见的病症包括急性蜂窝织炎,急性乳腺炎等。除上述情况外,腋窝淋巴结肿大疼痛还可能是因为发生了上肢的感染。使用抗生素消炎是一种常见的方式,清热的中药对缓解和治疗疼痛也有一定的疗效作用。值得注意的是,万一消炎药没有疗效,肿大和疼痛依然存在的话,建议去医院做详细检查,因为患有肿瘤的可能也是存在的,肿瘤,诸如乳腺癌,恶性淋巴瘤等也会引起腋窝淋巴结肿大疼痛。患者需提高警惕,及时检查,及时就医。
宝宝打嗝的原因有很多,首先可能是由于宝宝过度紧张,如果宝宝突然受到惊吓或者是在平躺时突然被抱起有可能会出现打嗝。其次也和喂养不当有一定的关系,如果喂水或者是喂奶,有些偏凉,有可能会致使胃部膈肌痉挛,造成打嗝。但是,也不排除是由于宝宝进食过快所致,如果宝宝进食过快会致使胃肠蠕动出现异常,导致膈肌痉挛。亦或者宝宝进食过快之后,胃部进入的空气比较多而诱发打嗝的现象。缓解宝宝打嗝,最为简单的方法是拍打宝宝脚心,使小儿啼哭,可以达到止嗝的作用。
小孩吃饭呕吐的原因具体如下:1、生理性呕吐,往往和喂养不当有关,比如在孩子哭闹的时候喂奶,或者给孩子喂得过多、过急,会咽下很多空气,从而出现呕吐的症状,在改变喂养方式之后,症状会缓解。2、反酸性呕吐,刚开始时,会觉得恶心,然后出现多次呕吐的情况,而且呕吐物里面掺和了胆汁,往往和肝炎、败血症、肺炎以及其它的一些腹部脏器病变有关。3、梗阻性呕吐,在呕吐的同时,伴随阵发性哭闹不止、腹胀、腹痛、腹部包块以及果冻样血便等症状,往往是肠套叠所致,要及时治疗。4、喷射性呕吐,可见患儿口中急剧有力地喷出胃内容物,吐完后,患儿还是会大哭或者昏睡,不想吃饭或者喝奶,往往和脑膜炎、脑炎、脑出血、脑脓肿等疾病有关。5、胃源性的呕吐,往往是消化不良、胃肠道感染、胃肠痉挛等因素所致,可伴随哭闹不安的症状,这种情况很可能是食物中毒所致,要及时就诊。
首先小孩发烧可能是由于感冒引起,而感冒会导致肠道痉挛,引起腹痛,如果腹痛并不是很严重,可以适当给小孩做腹部按摩,看一下大便的情况。如果小孩没有拉大便,可以使用开塞露,拉完大便以后肠道痉挛也会解除,腹痛也会有所缓解。另外,发烧也要看体温情况,如果体温低于38.5度,使用物理降温的方式,适当饮水观察即可。如果宝宝体温超过38.5度时,需要使用退烧药,如布洛芬。一般使用药物1~2个小时体温会明显下降。如果宝宝体温持续不退,并且精神状态不好,需要及时到医院就诊。
孩子反复发烧多是由于细菌、病毒、支原体等感染引起的。在感染得到有效控制之前会反复发烧,一般发热在三天左右,如果时间比较长,会有感染EB病毒的几率。还有的孩子患有免疫系统疾病,也会出现反复发烧的情况,比如风湿,川崎病等。当孩子患有血液性疾病,也会引起反复发热,而且持续的时间会比较长,多以中度发热或低热的程度出现,很容易造成合并感染。应该在检查后对症治疗。
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先,发热一般是由感冒引起的,这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重,可以给宝宝适当的腹部按摩,看看大便情况。如果宝宝不排便,可以用开塞露。一般来说,用半支到一支灌肠通便。排便后,肠痉挛会减轻,腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃,可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃,通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难,可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说,服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降,持续39℃以上,并且精神不好,需要及时去医院就诊。
发烧是儿童体温的调节中枢,体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时,会引起发烧,而且会反复发烧。一般来说,使用退烧药后一段时间内会退烧,一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗,体温会降到正常,四五个小时后会再次上升,我们再到医院就诊,在使用相关治疗后,可以在家观察,退热药通常每隔4到6小时服用一次,当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后,发烧持续,体温没有下降,我们要带孩子再次去医院就诊。
出现发红发热,如果说全身状况良好,只有耳朵发红,就要考虑局部是否有炎症,是否有刺激,然后体温如何。如果全身状况良好,体温正常,然后只有局部发红,这时,一般可以对局部炎症进行治疗和消毒。如果全身也发烧,那么情况也不是很好。这时,有必要去医院检查,还有的时候,是全身性感染的局部表现。
当婴儿发烧时,身体会很热。父母都希望尽快冷静下来。然而,当触摸婴儿的手和脚来降温时,他们认为婴儿已经降温了。事实上,事实并非如此。由于婴儿的神经系统发育不良,体温升高时容易出现神经功能障碍,导致婴儿四肢末端的小血管处于痉挛和收缩状态,因此手脚会发冷。当婴儿发烧时,他的手和脚是冷的。许多父母会选择热身来解决感冒问题。他们认为出汗热身可以退烧。然而,婴儿的汗腺发育不良,难以散热。也很容易引起捂热综合症。严重的病情可能导致多器官损伤。因此,当婴儿的手和脚是冷的,腋窝,前额,嘴和其他部位是热的,我们建议应该保暖。温水或保温应该用来温暖手和脚,但物理冷却方法可以用于几个重要的部分。
如果孩子白天体温正常,晚上发烧,这种情况仍然表明孩子体内有感染,如果有感染,孩子就会发烧。儿童白天没有发烧,晚上的发烧通常比儿童白天的活动量要高,但是他们晚上入睡后温度很容易升高。这也与孩子们晚上披过厚的衣服和盖过多的被子有关。在这种情况下,建议检查孩子的血常规,看孩子是否有由病毒感染或细菌感染引起的发烧。换句话说,有必要找出儿童发烧的原因,以便给儿童对症治疗。还要密切观察孩子是否有其他一些临床表现,如孩子的精神状态;是否有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、哮喘、腹痛、腹泻等症状。