三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者去世原因多于高血糖关系不大。除非是糖尿病酮症酸中毒和高血糖综合征,患者病情比较危重又不及时处理,可能会出现生命危险,甚至死亡。
一般的糖尿病患者是由于糖尿病晚期出现各种各样并发症。如糖尿病到了晚期可能会出现肾衰竭,患者会因为肾功能衰竭而死。
如果出现糖尿病的心脑血管并发症,如心肌缺血、心衰或脑梗塞,也会导致患者死亡。
此时的临床表现和原发性心脑血管疾病差不多,如心力衰竭、大面积脑梗塞甚至呼吸衰竭,最终导致死亡。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果患者的胃癌已经发展到了晚期的话可能会出现一系列的转移,转移部位的不同出现的症状也是不同的:1、如果出现了腹腔转移的话,可能会造成患者出现恶性肠梗阻,造成患者完全无法进食,并且出现腹胀腹痛的症状,患者会出现营养不良性的衰竭,进而就会导致患者死亡。2、如果出现了肝脏转移的话,可能会导致患者出现肝功能的异常,甚至会导致形成腹水,导致患者出现周身性的水肿。3、如果出现了肺部转移的话,可能会导致患者出现剧烈的咳嗽,甚至可能会导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。4、如果转移到了脑部的话,可能会导致患者出现严重的头晕、头痛,甚至严重的恶心以及呕吐。
山东省立医院 呼吸科
肺癌是呼吸系统非常常见的一种恶性肿瘤,肺癌晚期的患者在死前可能会出现呼吸功能方面的衰竭,比如呼吸困难,胸闷、胸痛、咳嗽、咳血的症状非常严重,而且心电监护会呈现出氧饱和度明显降低。因为肺癌到了晚期会出现一些转移,比如发生肝转移的话会导致腹水,这个时候患者无法进食或者出现黄疸。也有一些患者存在脑转移,会头痛、头晕、恶心、呕吐。如果肺癌患者发生骨转移的话,可能会有骨痛、病理性骨折等症状。到了肺癌晚期,对患者的治疗主要是减轻痛苦,延长存活时间。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病在不同时期的症状不同。首先,2型糖尿病早期没有具体症状,它即使会身体疲乏、体力下降、夜尿次数增加、皮肤瘙痒等,也不是糖尿病的特别症状。其次,2型糖尿病中晚期会出现多饮、多食、多尿、消瘦和体重下降的问题。当患者症状明显时,大家要到医院检查,确认血糖指标,及时控制病情。
一般来说,轻度到中度高血糖没有明显的症状。但在血糖异常升高的时候,可能会出现高渗性昏迷和糖尿病的酮症酸中毒,表现为多尿,全身乏力等症状。糖尿病患者容易高血糖,当出现高渗性昏迷的时候,要注意积极治疗。采用一些降血糖的药物或使用胰岛素将血糖浓度维持在一个可以接受的范围内。同时患者需要养成良好的生活习惯,通过调整饮食以及适当的锻炼控制血糖。
糖尿病足是糖尿病最为常见的并发症之一,主要是由于糖尿病患者病情加重或者是长期得不到控制,致使下肢以及足部出现坏疽。糖尿病足发作时,患者会感觉到足部有明显的麻木感,同时伴有发冷、疼痛等其他症状,经常性伴有细菌感染,局部出现化脓等现象。该种疾病在治疗方面难度较大,严重时患者可能会面临截肢的风险。所以糖尿病足被认为是诱发截肢致残的主要因素之一。在治疗方面主要是对于原发性疾病进行治疗,控制患者的血糖水平,局部要定期的换药、进行负压心理。如果病情无法控制进一步恶化,就需要及时的进行截肢治疗。
糖尿病患者的典型的症状就是三多一少,所谓的三多一少指的就是多饮多尿多食以及消瘦。这主要是由于患者出现糖尿病之后体内的代谢出现了严重的紊乱导致的,特别是在严重高血糖的情况之下。并且如果患者的糖尿病不及时治疗的话可能会导致严重的并发症,比如糖尿病酮症酸中毒等,另外也有可能会出现头晕、头痛、心慌、恶心等症状。但是糖尿病起病是比较缓慢的,而且初期症状相对比较隐秘,患者在发病初期一般不会出现明显的临床症状。
甲状腺结节主要包括:结节性甲状腺肿、炎性结节和癌性结节。甲状腺结节的主要特征就是能够清晰的感觉到吞咽时,甲状腺上下移动。较大的甲状腺结节时会有压迫感的,并伴有相应的症状。当气管受压可能导致窒息,如果是食道受压则可能导致食物窒息,神经受压可能导致声音嘶哑。然而,炎性甲状腺结节有特殊表现,包括发热,或是甲状腺局部疼痛。
有一部分甲状腺结节的患者有明显的症状,比如甲状腺结节特别大的话可能就会压迫到气道,此时患者会出现吞咽困难,而且声音也变得嘶哑。但是也有部分患者是没有太明显的症状的,要想准确地诊断出甲状腺结节,就要去做甲状腺的b超检查。目前b超检查是诊断甲状腺结节的重要检查手段,而且也能够对甲状腺结节进行分级。尤其是对于出现吞咽困难,以及声音嘶哑症状的人来说,一定要尽快去做一下b超检查。
高脂血症本身无明显症状。部分患者可出现脂质沉积,以黄色瘤为首发表现。然而,最常见的症状是由于血脂升高引起的动脉硬化,一些相关器官的症状,以及高脂血症的主要危害。它可以促进血压异常,诱发糖尿病的形成,但这些因素最终会导致动脉粥样硬化。动脉粥样硬化在不同部位会引起相应器官的缺血和病变。高脂血症的整体治疗主要分为原发性和继发性。有些患者是由于家族遗传引起的脂代谢酶异常,导致血脂异常升高,所以这类疾病除了饮食控制相似外,患者可能需要长期服用降脂药物。根据血脂异常类型的不同,可以选择不同的降脂药物进行治疗,如他汀类、贝特类、烟酸类等药物。
糖尿病患者使用一些降血糖药物可能会导致低血糖的症状,低血糖可以出现交感神经兴奋的一系列症状,主要表现为浑身没劲、出冷汗汗、焦虑心慌、皮肤冰凉或者肢体有微微的颤抖。还有些可能会出现痫样发作、性格改变,最严重的时候可以昏迷不醒甚至死亡。另外还有中枢神经系统的症状,主要表现为反应迟钝、记忆力下降、意识模糊、大小便失禁等症状。
当人体出现钾低时可能会表现软瘫以及肌肉无力的症状,同时可能会伴有心血管的疾病,比如轻度的窦性心动过速、心律失常等,可能还会出现房室的传导阻滞、室性期前收缩。如果通过心电图配合观察,可能会发现低钾血症。在症状表现上可能还会出现消化道的疾病,比如会出现呕吐,恶心,腹胀等。血钾的正常范围值在3.5-5.5mmol/L之间,如果人体的血压低于3.5mmol/L在临床上就被叫做低钾血症。在治疗方法上首先是补钾处理,如果血钾的含量在3.5-4mmol/L,可以首先在饮食上给予补钾,比如可适当的吃些葡萄、香蕉等含钾量比较高的水果。药物治疗上可以使用氯化钾缓释片、补达秀等。一天可口服两次,每次一克,另外也可以口服10%的氯化钾口服液,因为钾的味道会比较难吃,很多患者都不大喜欢,在口服氯化钾口服液时,可以使用新鲜的果汁,能够帮助改善口感。对于低血钾程度比较严重的患者,必要时到正规的医院,在医生的指导下通过静脉注射给予补钾。
甲状腺疾病的症状特征:第一、甲状腺功能亢进,主要症状为怕热,汗多、心慌、消瘦、食欲大增以及脾气暴躁等。第二、甲减,主要症状为皮肤干燥、全身无力、体重增加以及记忆力下降等。第三,甲状腺炎,如果按压颈部时有发热或者疼痛的症状,或者在触摸的时候,可以感觉到有明显肿块,那么可能是甲状腺炎引起的。总之,需要及时去医院进行检查,才能确诊出致病因素,从而才能正确服用合适的药物。
甲状腺结节的症状有以下几点:1 、微小结节患者。这样的人群一般是没有任何症状的,只能通过体检检测出,如触诊和专家的影像检查。2、结节稍大的患者:主要表现就是神经压迫、声音嘶哑、气管和食管压迫、吞咽困难和呼吸困难。3、巨大结节患者:这样的情况颈部的外观会受到影响,并且可以看到凸起。4、合并甲状腺功能亢进:这样的人群是会出现高代谢综合症,如女性怕热、饥饿、消瘦、烦躁不安、情绪不稳定、失眠、月经失调和闭经、男性则会出现阳痿和乳房发育等。
糖尿病是一种慢性非传染性疾病,由遗传因素和环境因素引起,还有就是日常生活中不良饮食和生活方式或糖尿病家族史导致的肥胖。主要发病机制包括胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。当胰岛β细胞功能下降时,胰岛β细胞不能产生更多的胰岛素代偿,这时,病人的血糖可能会升高。
糖尿病是因为胰岛素的分泌以及功能出现异常,导致碳水化合物还有脂肪以及蛋白代谢出现紊乱的状况,被身体很多系统才会受损。因此糖尿病会引起心脏、血管、神经等等,相关组织的慢性病变,这些组织器官的相应功能也会减退,甚至会出现衰竭。在病情比较严重的时候,可能会引起高渗高血糖综合征、糖尿病酮症酸中毒等等。糖尿病在,引发了一系列并发症之后,也会引起眼部的病变,比如糖尿病视网膜病变。如果是神经系统方面的话,可能会引起糖尿病,周围神经病变。
甲状腺疾病包括很多种,不同的疾病及相应的症状表现会有一定的差异性。如果属于单纯性的甲状腺囊肿,患者局部甲状腺会明显的肿大,右手可以触摸的一厘米以上的结节,结节表面光滑,边界清楚,可以随着正常的吞咽活动而上下移动。如果属于甲状腺亢进,其主要的症状表现为失眠、烦躁、食欲亢进,大便次数增多、腹泻、易激动、突眼、月经不调等。如果属于亚急性甲状腺炎,其主要的临床表现为一侧甲状腺有明显的触痛感,并且伴有发热、关节酸痛等其他炎症反应。而对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,患者则会出现全身乏力、颈部有明显的隐痛感。如果属于甲状腺瘤,其症状表现更为明显,患者颈全部有明显的肿块,肿块表面光滑,边界清楚,也可以随着正常的吞咽动作上下移动,但是生长缓慢,患者主诉无异常症状。
临床甲减的症状比较典型,怕冷皮肤干燥泛黄,毛发稀疏,有指甲裂纹,疲劳,肌力差,智力减退,反应迟钝,甚至会出现轻度贫血。还有的甲减患者具有特殊的面容,表情淡漠,目光呆滞,少言寡语,面色浮肿等。在临床心血管系统表现为心率缓慢,心音低弱,心脏长普遍扩大,同时还会伴有心包积液的症状。患者在消化系统方面还存在食欲减退,腹胀,便秘,呕吐,甚至麻痹币性肠梗阻的状况。
山东省立医院 全科
肺癌晚期死前3个月的症状会有痰中带血,因为肺癌细胞侵犯血管,使小血管发生破裂,出现咯血、痰中带血的现象。头痛是因为癌细胞转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损,出现头痛、视觉障碍或者是性格脾气发生改变。气促、胸腔积液,如果发生区域性扩散的肺癌晚期患者,几乎都存在气促的现象,由肺和心肌产生的正常组织液,由胸正中的淋巴结回流,这些淋巴结被肿瘤阻塞,因此组织液将积聚在细胞内形成细胞积液,或积聚在胸腔内,形成胸腔积液。痰中带血、水肿、头痛、声音嘶哑、气促、胸腔积液,这些都是肺癌的晚期症状。肺癌患者在去世前三个月并没有指定性的特征性症状,甚至可以完全没有任何症状,是由于肺癌最终致死原因的多样性导致。肺癌患者最终是死于大咯血,肿瘤一般是侵犯胸部大的血管,全身没有远处转移往往也没有特别的症状,此时患者能吃能睡可能没有任何不舒服,但是随着血管的突然破裂,突发的大出血在短短几分钟之内就可能让患者去世。
糖尿病是由于体内血糖浓度过高导致胰岛素分泌不足引起的。一般来说,如果体内血糖浓度过高,很容易导致颅内压升高,还会导致肾功能疾病。如果身体上有伤口,就很难愈合。初期症状会表现为脚部溃烂,到后期会变成伤口溃烂,并伴有脓包,任何药物都无法治疗,到后期会变成全身溃烂,如果不及时控制会导致死亡。