三甲 中日友好医院 神经内科
更年期是每个人都不愿面对的问题,因为更年期预示着身体渐渐走向衰老,脾气开始变得急躁。
由于更年期激素的紊乱,很多人都会遇到失眠问题。有失眠症状的,可以先到医院做个检查,以排除因神经系统引起的失眠等病症。
若为更年期造成的失眠,则建议用激素类药物或递质类药物改善治疗。
山东省立医院 全科
阿普唑仑,艾司唑仑以及地西泮针对老年人失眠的情况,都有非常好的治疗效果。如果长时间失眠的话,会导致身体免疫力下降,记忆力减退,神经混乱,甚至还会影响到消化系统,出现消化系统的问题,使人过早衰老,缩短寿命。因此一旦出现失眠的情况,我们一定要学会自我调节,可以选择每天晚上睡觉之前喝一杯牛奶或者用热水泡泡脚。睡觉之前不要喝咖啡,浓茶等带有兴奋成分的饮料。少熬夜,长期熬夜容易形成生物钟,也容易出现失眠等情况。压力过大的时候,可选择散步等方式释放压力。
中日友好医院 神经内科
治疗失眠的药物有较多的种类,而使用哪种药物较好,需要根据患者的具体失眠症状,选择对症药物才能起到较好的治疗效果。治疗失眠的药物,第1类为催眠药物,也就是常说的吃安眠药。有些患者需要快速进入睡眠状状态,可选用舒乐安定,劳拉西泮、氯硝西泮、安定等。还有些患者失眠症,伴有焦虑和抑郁症状时。还需要使用包括有镇静作用的非典型抗兴奋药,其在临床也可起到较好的镇静催眠作用,并且较少形成依赖性。总之,失眠患者具体使用哪种失眠药物治疗失眠好,必须要结合患者所出现的症状和失眠严重程度才能确定。
失眠患者用药应根据失眠症的具体情况而定,所以应在医师指导下用药为宜。比如,有的失眠患者需要快速进入睡眠状态时,可服用佐匹克隆,或者右佐匹克隆等药物。而对于需要长效以及中效改善睡眠质量,增加睡眠时间患者,则可选择服用劳拉西泮。有些失眠症患者还常伴有情绪焦虑,焦躁,所以缓解焦虑,焦躁时可服用阿普唑仑,氯硝西泮。另外,治疗失眠症时,还可结合中成药物,通过联合用药能较好的改善失眠症状,并可减轻失眠病人痛苦,对较为严重的失眠症能有较好的治疗效果。
对于老年人而言,很容易出现脑动硬化或者脑动脉硬化等疾病,这样就会出现失眠健忘,记忆力变差等情况,一旦老年人有失眠的现象,最好及时去神经内科做详细的检查,看看是不是由于脑供血不足造成的。其次还有可能是身体疾病造成,就像慢性疼痛,心脏不是很舒服等,还有些老年人是由于出现了抑郁的现象引起,最明显的表现就是心情比较差,情绪太低落等,如果单单使用促进睡眠的药物,无法达到更好的效果。更重要是找到发生的原因,然后针对性去改善才能尽快改善失眠。如果是脑供血不足,可以服用尼麦角林等药物,如果是抑郁造成,可以服用舒肝解郁胶囊。
经常失眠的患者,多数有心血不足、血虚、气虚、心肾不交、心肝火旺、肝郁气滞、忧思伤脾的现象。失眠人群可以通过中医中药来辨证治疗,也可以选择服用安神补心丸、解郁安神颗粒、安神补脑液、养血安神片、脑心舒口服液等药物治疗。中成药物舒眠胶囊、甜梦胶囊、心神宁等药物也可以使用。中成药物的优势,是副作用小,但显效较慢。
引起失眠的原因很多,像有焦虑情绪的人、有焦虑障碍的人等,往往白天会烦躁不安,晚上久久不能入睡,翻来覆去,这是一个焦虑症的表现,所以会引起失眠。另外,抑郁症的病人白天无精打采,情绪低落,睡眠质量也很低,往往容易醒,醒了以后再睡就睡不着。所以对于失眠的病人,应该根据不同的原因、不同的病情,通过物理的、化学的、文体活动等不同的方法进行治疗,而不仅仅靠一种药物来治疗。
患者有严重失眠的症状,要考虑到几个方面,而且治疗起来也是有一定困难的。在医学上主要从两个方面来考虑:第一个要考虑的方面是药物的选择,对患有严重失眠症状的人,应服用一些镇静催眠的药物,使之有良好的睡眠,改善失眠症状。第二个方面情绪的稳定。情绪也是导致失眠的一个重要因素,加上长期的失眠又是人会更加的焦虑、抑郁。所以患者的情绪十分不稳定,这时就需要对患者的情绪进行一些调节,有时候需要用到一些调节情绪的药物。一般来说镇静催眠类的药物和情绪调节相结合的效果会更好,不过要在专业的医生指导下才能进行。
失眠是我们的常见病,也是多发病,出现严重失眠,一般跟你的精神压力有关,也和自身的生活习惯有关熬夜,抽烟,喝酒等。建议采取中西药结合进行治疗在遵从医嘱的情况下可服用一些六味地黄丸,复合维生素B,谷维素片这三种药物。像艾司唑仑片或者阿普唑仑片这种安眠药治标不治本,对身体副作用大,不建议长时间频繁使用。白天多去户外运动,补充维生素,保持乐观,知足常乐的心态,正常作息不过量运动,睡前喝杯牛奶助眠等都有助于改善严重失眠。患者身体出现持续性不适时,请尽快到正规医疗机构进行治疗。
中日友好医院 妇产科
更年期潮热是更年期综合症比较明显的症状,主要是由于雌激素水平下降导致。首先需要给予饮食调整,可以多喝新鲜豆浆,因为豆浆中含有大量大豆异黄酮,可以补充雌性激素。也可以吃蜂蜜、黑豆、黄豆芽,都有助于改善潮热。另外也要注意适量运动,保持良好心态。如果潮热症状仍然没有改善,可以吃克龄蒙或利维爱。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般处于更年期的女性会出现心烦失眠、潮热汗出、腰酸腿疼、头晕乏力以及月经紊乱等不适症状,这些症状会严重降低女性的生活质量,给女性带来一些不良影响。而要想有效治疗和缓解更年期出现的症状的话,女性可以口服艾司唑仑、谷维素等药物,这些药物有助于调节女性的自主神经功能,起到一定的镇静安神的效果,从而有效减轻患者出现的精神症状。同时,患者也可以通过补充适量的雌孕激素来治疗调节,有效缓解因雌孕激素缺乏引起的不适症状。另外,患者还要注意心理的调节,进行适当的身体锻炼,或者配合中医进行治疗调理,可以口服坤泰胶囊、六味地黄丸、定坤丹等药物来治疗。
首都医科大学宣武医院 中医科
阴虚火旺,如果是心阴虚伴阴虚火旺的情况,出现失眠健忘、身体燥热、心慌气短等表现时,可以服用天王补心丸治疗。如果是肾虚伴火旺的情况,出现腰膝酸软、五心潮热、潮热盗汗、头晕耳鸣等表现,应该通过服用麦味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等药物治疗。所以出现阴虚火旺,应该根据具体的原因选择正确的药物治疗好的最快。
一般用于治疗失眠多梦的药物,常采用龙胆泻肝汤,丹栀逍遥丸,朱砂安神丸等,这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗,有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时,多由于肝血不足,心血不足以及脾虚等症有关,此时可通过服用归根汤,归脾丸,安神定志丸,这类中成药或者中药进行加减配伍治疗,也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症,如果为实症多数和肝郁化火,肝气郁结,扰动心神,心肝火旺有关,所以治疗时还需辩证施治。
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
更年期的女性会出现出汗的情况,多是因为更年期的时候体内的性激素波动而导致的。每个人的情况不一样,出汗的轻重程度也是不一样的。一般症状较轻时,是不需要服用药物的。若是出汗的症状较为严重,可以在医生的指导下适当的服用一些激素类药物或者是神经递质类药物。
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果患有抑郁症,一般需要吃抗抑郁的药物。抗抑郁药物主要有以下几种:1.SSRI类药物,常见的有艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明等。2.瑞波西汀等去甲肾上腺素再摄取抑制剂。3.文拉法辛等去甲肾上腺素五羟再摄取抑制剂。4.抗精神病的药物,这种主要是针对一些特别难治,伴有精神病症状的抑郁症。5.情感稳定剂,主要针对的是双相抑郁。患者具体应当使用什么药物,应结合抑郁症的类型以及患者的病情来考虑。
失眠多梦跟多种因素有关,有心理因素、疾病因素、环境因素等等。主要症状就是难以入睡或者是噩梦连连、一夜醒三次以上,对于日常生活会造成很大的困扰。想要服用药物来治疗,就需要看是什么原因造成的失眠,如果是气血虚造成的心悸、失眠等,可以服用安神定志丸;对于身体虚弱、气血两亏、精神状态不好的患者,可以服用安神养心丸。对于容易健忘,记忆力下降、头晕耳鸣、梦中易惊醒的患者可以服用补脑丸。对于口干、遗精造成的失眠,服用枕中丸;对于头重脚轻、惊悸造成的失眠,服用琥珀多寐丸;对于空虚、易恐惧造成的失眠,服用安神温胆丸治疗。
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
脾气暴躁易发怒也是情绪行为的一个变化,在临床上治疗脾气暴躁的药物是没有的,在诊断疾病,也需要进行采集大量的病史资料和严重程度以及时间的相关资料,因此针对脾气暴躁易怒的患者,也要排除是否患有精神分裂症或者狂躁症,其次要排除是否是患有抑郁症以及焦虑症相关疾病。因此疾病的不同在用药上面也是不相同的,除此之外,病情的严重程度不同在使用药物的剂量也是有区别的,脾气暴躁易会严重影响家庭生活等等,因此要及时去精神科以及心理科进行诊断,如果诊断确诊为精神分裂症,要及时的采用抗精神的药物来治疗,针对狂躁症患者也可以采用心境稳定剂和非典型抗精神病药物来控制,具体的治疗方案也要在精神科执业医生诊断后再采取药物治疗。
抑郁症得治疗需要区分患者的症状严重程度。一般轻度抑郁症的患者,无需服用药物,大多通过心理治疗的方式治愈,如通过自我调适,做感兴趣的事、参加运动等心理治疗。对于中重度的抑郁症患者,一般采用药物治疗,如帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、文拉法辛、米氮平等,但要坚持服用,不可因稍有好转就停止服药,否则会复发,从而影响康复。
胃火旺的症状有胃胀、反酸,胃脘不舒等饮食异常的表现。胃火还可能导致口腔发炎,牙龈肿痛,口臭、嘴干口渴等症状。胃火很旺的患者可以口服药物减轻胃火的症状,如黄连清胃丸、清胃散、牛黄清胃丸胃热清胶囊栀子、加味保和丸等减轻胃火引起的不适症状。胃火旺盛的患者,日常要在注意饮食中,尽量少吃辣椒,烧烤,油炸,火锅等食物。也不要吃生冷寒凉的食物。适当的做一些体育锻炼,可以有效促进肠胃活力,减少胃火的出现。
阴虚内热常被称为阴虚火旺。一般来说,阴虚火旺的人会出现潮热、盗汗、口干舌燥、心烦失眠,甚至鼻出血、咯血。 有这种情况时不要害怕,只要及时去医院找医生把脉开方。 你可以自己购买一些中成药,例如知柏地黄丸或者杞菊地黄丸,你也可以在平日里配合食疗取得更好的效果,如百合雪梨粥、雪梨川贝粥 此外,建议多锻炼身体,少吃辛辣刺激的生冷食物。
首都医科大学宣武医院 产科
老年的患者为了预防颈动脉硬化以及保持斑块的稳定性,建议可以在医生的指导下服用抗血小板的药物以及降低血脂的药物。常见的药物有阿司匹林、立普妥以及他汀类药物,但是患者也要注意的是,阿司匹林药物容易产生肠胃道的副作用,因此阿司匹林建议应当在饭后服用,他汀类药物有造成肝脏损害的可能性,但是在发生肝损害之前一般会出现某些预兆性情况,只要注意观察一般都是可以避免的。此外建议老年患者应注意保持饮食的清淡,尽量不要进食过于油腻的食物。