三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺炎也分为急性胰腺炎和慢性的胰腺炎。前者多为胰蛋白酶自身消化作用而引发的急性炎症。
具有起病急,发展快的特点,对健康危害较大,患者常见症状为出现中上腹部的持续性腹痛,且伴有发热发烧,恶心,呕吐,严重后可导致休克等。
慢性的胰腺炎早期症状较为隐匿,常常因没有明显症状,或症状不明显而被忽视,但是随着病情的加重,则会出现长期慢性的腹痛,腹泻,腹胀等肠胃不适,并逐渐消瘦,出现脂肪泻,导致营养不良,而且慢性胰腺炎有一定的恶变可能,所以要引起高度警惕和重视。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胰腺炎比较多见的症状为腹痛。不同程度的胰腺炎,其症状也不相同。主要在中上腹部或左上腹部出现的轻微的上腹痛是轻型胰腺炎的主要表现,部分患者可伴有恶心、呕吐和轻度发热等症状。重症坏死性胰腺炎不仅有以上症状,还会出现腹痛持续不缓解,伴有腹胀,且腹胀逐渐恶化,可在症状出现后48-72小时出现。
胰腺炎是一种非常严重的疾病,患者一定要及时到医院治疗。胰腺炎的患者可能会出现上腹部不适,恶心,呕吐等表现,严重者可能会出现暂时的休克。患者一定要到医院治疗,在治疗期间进食进水是非常关键的。治疗好后患者不要吃刺激的食物,要多喝热水,多吃容易消化的食物。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺炎的主要症状是左上腹部有腹痛腹胀的现象,并且此类现象持续的时间比较久,除此之外还会出现左背部或者后背部疼痛感,情况比较严重的,还会出现恶心呕吐,发烧的症状,但是大部分患者都是低烧。胰腺炎的患者在喝酒之后会出现胰腺炎,或者是有胆囊结石或者是胆管结石的病史的患者也容易出现胰腺炎。
胆囊炎有急性和慢性之分,急性胆囊炎是因为细菌感染或胆管梗阻而引起的急性炎症。患者会突发性的右上腹绞痛,还会引起肩部疼痛向背部放射。同时伴有恶心、呕吐的症状。患者要避免油腻的食物,比如油煎的鸡蛋,否则会造成症状加重。平时患者以低脂半流质食物为主,每日做到少食多餐,可以有效的缓解不适感。慢性胆囊炎患者主要是胆囊慢性炎症而引起的,常常无症状表现或反复出现腹痛。尤其是在饱餐和进食油腻食物之后,腹部疼痛感加重,腹部疼痛的程度是因人而异的。平时应做到清淡饮食,少吃辛辣刺激食物,可以进食鸡蛋和牛奶。
胆囊炎患者在炎症急性期的症状主要有以下几点:(1)典型症状为右上腹、上腹部剧烈疼痛。疼痛常呈持续性发作症,阵发性加重,还伴有隐痛、胀痛、不适感等。少数患者甚至疼痛呈绞炸样,即胆绞痛。(2)患者可能有不同程度的恶心、呕吐、发热、畏寒、腹胀腹泻、食欲不振、全身乏力等不适症状。(3)患者可能出现程度不等的右肩膀、右后背处的牵涉痛感、墨菲氏征阳性、右上腹明显的压痛感等症状。当患者出现胆囊炎症时要及时至医院进行规范化诊治,一般临床确诊后采取内科保守治疗或手术切除胆囊治疗方案。内科保守治疗方案是给予患者合理的抗生素,进行抗感染消炎对症处理;手术治疗临床上可分为腔镜微创胆囊切除手术或经腹胆囊切除手术。
一般肝癌早期时候并没有较为明显的临床症状,所以也容易被患者及家人所忽视。有些早期肝癌患者,可表现出身体乏力和食欲不佳,体型消瘦,但是这些症状往往并非典型症状,当肝癌发展有明显症状出现时往往已较为严重,比如腹部出现了包块,而且自己也可以触摸到肝区硬或包块。伴有明显的消化不良,无食欲,腹胀,消瘦等症状。但是具有这些症状时,多已处在肝癌的中晚期阶段。因此,若患有一些慢性的乙肝,丙肝疾病,一定要注重积极治疗,并定期体检。当发现腹部或肝区有不明原因的疼痛或肿胀不适,一定要及时就诊排查。
肝脏是身体中最不容易表现出症状的器官,在早期的时候表现的症状并不明显,中晚期的症状是比较明显的,身体乏力、身体体重下降、肝脏部位有隐痛的感觉;一般发现肝癌的时候基本在中晚期,这时候肝脏的承受能力已经达到了极限,症状表现也会比较明显,晚期肝癌的病人肝脏区域疼痛明显、而且会出现腹胀、消化道出血的表现,体内肿块发生碰撞的时候还可能会引起破裂的风险,这样就可能会危及生命,所以每年定期的检查肝脏也是比较重要的体检。
胰腺炎患者一般在上腹部或者是在整个腹部会出现有持续性的疼痛,疼痛程度可能会越来越严重。部分还会伴随有不排气、大便不解。在治疗的时候一般需要使用生长抑制素。不过一般轻度的胰腺炎在调整饮食,适当禁食之后就能够缓解,尤其是不可以吃油腻食物,一般控制饮食两到三天后就能够缓解。但是如果腹部疼痛比较严重的话就需要使用生长抑素泵治疗了,同时还要进行抗感染治疗。在有所缓解之后,需要尽早的做肠内营养,防止肠道内感染加重。
患有胰腺炎的患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热的症状,患病比较严重的还可能会休克,或表现为纳差、嗜睡、精神障碍。胰腺炎可以分为:急性胰腺炎、慢性胰腺炎、水肿型胰腺炎、坏死型胰腺炎。治疗胰腺炎时,为防止患者休克,维持患者体内电解质的平衡,保证营养的供应,在持续禁食进行胃肠减压的同时要补充体液,这是保守治疗。山莨菪碱、阿托品有抑制胰腺分泌液体的功效,可以解痉止痛,也可以用抑肽酶来代替。患者可用经脉注射来保证营养的供应。为防止肠道菌群移位而引发患者感染,可用广谱的抗生素来进行抗生素治疗。对于患有重症坏死性胰腺炎的患者可以进行手术治疗。
在临床上胰腺癌的早期五大症状通常表现为以下几种:一,上腹部疼痛。通常来说,这是患者常见的首发症状,这是因为癌肿导致胰管梗阻而导致管腔内的压力增高,患者才会出现上腹部的疼痛。而且疼痛都为胀痛、隐痛或者是钝痛。当然有一部分患者不会出现疼痛。但是随着疾病的发展,患者的疼痛会越来越严重。二,黄疸。黄疸是胰腺癌最主要的临床表现,而且患者的黄疸常呈进行性的加重。三,患者会出现消化道的症状。比方说腹胀、腹泻、便秘,而且有的患者甚至会出现恶心呕吐。另外,如果患者的癌肿刺激消化道,还会引起患者出现呕血、便血。四,消瘦和乏力。患者的因为饮食比较少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗,会造成患者出现以上的症状。五,其他的一些症状。比方说有的患者因为胰头癌导致胆道梗阻,而且会合并胆道感染的出现。另外,胰腺癌晚期的时候,还会出现上腹部的肿块,而且会出现腹水,甚至有的患者会出现淋巴结的转移。
肠道功能发生紊乱的症状表现注意以胃肠道不适症状为主,当患者肠道功能发生紊乱后,患者会表现出呕吐、恶心、厌食、嗳气、腹胀以及反酸反胃等不适症状。部分患者可能还会出现腹痛、便秘以及腹泻等症状。患者在出现这些症状后要特别注意,尤其是饮食方面要避免进食冷饮,或是食用过于辛辣的食物,避免导致症状出现加重的情况。日常患者还要注意肠胃的调理和养护,必要时还需要配合医生进行肠胃调理和治疗,这样才能防止症状反复发作。
幽门螺旋杆菌首先会导致慢性胃炎发作,主要表现为腹部疼痛,恶心、呕吐等症状,病情发作过程比较缓慢,而且很容易反复发作。幽门螺旋杆菌还会出现胃部反酸、烧心、口臭等症状,这是因为幽门螺旋杆菌所诱发胃泌素在分泌,因而出现烧心症状。通常患者感染幽门螺旋杆菌之后,是需要通过检查才能发现,在临床上发病的症状会多样化,所以很难发现。
阑尾炎是很常见的疾病,典型的症状是转移性右下腹疼痛,可伴随其他的症状,比如发热、恶心、呕吐、腹泻等;查体可发现麦氏点区域有疼痛、反跳痛以及腹肌紧张,出现典型的外科急腹症表现;实验室检查中血常规提示白细胞、中性粒细胞升高,明显的炎症指标很高,完善B超检查可见阑尾水肿、管径增粗、腔内粪石等,轻微的可以先内科抗感染保守治疗,必要时外科立即手术治疗。
胃痛的症状如下:(1)疼痛—胃病最常见的症状,导致疼痛的原因包括受寒、气滞、血瘀等,表现形式有隐痛、刺痛、绞痛等(2)气胀—胃病最常见的症状,若脾胃运化失职或因寒受阻及其他因素,都会导致胃内的气体不能及时正常排出,导致气胀。(3)食胀—由于各种各样的因素,胃不能正常消化食物或者肠胃蠕动过慢,都会导致食胀。(4)舌淡无味—中医理论认为,脾开窍于口,如果脾受困或其他原因导致脾虚,都会引起患者口不知味,不欲食。胃痛的特征:疼痛部位常是在肚脐上方,以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛,较典型的痛而无规律,进食也不能缓解。
胃炎的症状:主要表现为腹胀、腹痛、恶心、烧心、反酸、嗳气等,部分患者没有症状,部分患者只是上腹部不适、食欲下降、早饱等消化不良等症状。胃炎分类:分为慢性胃炎、急性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎,还有药物性胃炎等特殊类型的胃炎。有以上胃炎的症状时应及时就医诊治,根据检查结果确定诊疗计划。
胃火旺盛的人群在平时经常会出现有消谷善饥,胃中嘈杂的表现。患者会出现大便秘结、容易口苦、口渴引饮等类似于阴虚的症状。也可能是出现有呕吐酸苦、黄水恶心、口唇疮疡等的表现。这时候患者就会出现有牙龈肿痛、呕血、衄血。胃火旺盛的患者也经常会出现有特别明显的口气,口舌也特别容易糜烂、经常会有牙龈出血。这时可以适当的吃一些中成药进行治疗,比如三黄片、牛黄清胃丸等。同时还应该要注意饮食,保持饮食清淡,尽量不吃辛辣性的食物。
胰腺炎的症状根据不同的病变会有着不同的表现,常见的是腹痛,一般在喝酒后和吃饭后会突然之间发作,而且疼痛剧烈。有时腹痛还会伴随着腹胀,早期是反射性,在感染之后,会受到炎症刺激,而使得腹胀腹痛症状更为明显。胰腺炎早期还会出现恶心呕吐的症状,呕吐物为咖啡色液体,并且吐后症状不见缓解,还会有高热等其他的并发症。
第一个,疼痛,早期的肝癌也会伴有疼痛的症状发生,由于肿瘤增大会导致肝脏肿大或者是侵犯肝包膜造成的疼痛。第二个,黄疸,有一些肝癌的病人随着肝癌的增大,会有压迫胆管的情况发生,近而造成了胆汁排出困难造成了胆汁的淤积,所以说会有黄疸的现象表现出来。第三个,出血,病人常会有出血的症状发生,一般是由于肝癌破裂出血,另一个就是伴有消化道出血可能是由于肝癌的,门静脉转移造成了门静脉压力继续升高,导致食道静脉破裂出血。第四个,消瘦,一般肝癌患者会突然出现消瘦明显的症状发生。
复旦大学附属华山医院 感染科
大多数患者在发生腮腺炎时,主要表现的症状是两侧赛前肿大以及伴有红肿的症状,其次,有的患者会存在高热。在出现明显的高热寒战时,也会引起一些并发症,比如胰腺炎以及睾丸炎等疾病。在治疗期间要结合病情的轻重来对症治疗,如果腮腺炎属于急性,一般大概7~10天左右可能够缓解症状。平时也要注意个人卫生,多漱口以及多刷牙。针对伴有高热时,要及时采取相应的药物治疗。