三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腋窝下发现有肉疙瘩,并且有疼痛感,要考虑是肿大的淋巴结、皮脂腺囊肿、疖痈等引起的。
需要及时完善彩超及血常规等检查,必要时可以做下穿刺检查,明确诊断后予以合理的治疗,如果是炎症导致的淋巴结肿大,可以予以抗感染治疗,比较常用的有阿莫西林、喹诺酮类(氟哌酸、左氧氟沙星等)、抗厌氧菌类(奥硝唑、替硝唑等)等,然后配合解热镇痛消炎的药物止痛处理,比较常用的有消炎痛、芬必得等。
还有些情况药物治疗无效建议手术治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腋窝的位置发现有明显肉疙瘩的存在,并且伴随疼痛,很可能是由于淋巴结肿大引起的。常见的原因就是局部感染或外伤,同时也可能会和恶性肿瘤,比如乳腺肿瘤等有关。乳腺肿瘤比较容易出现远处转移,比如淋巴结转移等,这时需要进行乳腺超声或者是腋窝淋巴结超声检查,进一步进行明确诊断。如果确实存在有乳腺肿物,就需要及时进行手术治疗,同时对腋窝淋巴结进行清扫。另外一种情况也可能和副乳有关,它属于发育畸形。这种情况一般在月经前期会更加明显一些,如果发现肿块逐渐增大,建议进行手术切除。
导致腋窝下长出肉疙瘩的原因有多种。多数是出现脂肪瘤、皮脂腺囊肿以及肿大淋巴结、纤维瘤、肉瘤等原因,患者可以做相关检查或者是影像学检查,就可以明确病因。脂肪瘤的特点是质地较软,而且边界比较清楚,活动度较好并呈分叶形状,没有不适可以继续观察,出现增大、疼痛时,可以使用手术切除。皮脂腺囊肿的质地是比较坚硬,一旦出现了合并感染后,患者就会表现出红、热、肿、痛等症状。皮脂腺囊肿是最容易导致感染和形成脓肿的,最好是采用局麻下手术切除的方式治疗。如果有炎症可以使用敏感抗菌药物治疗,同时还可以在局部用硫酸镁湿敷的方式。淋巴结肿大良性的可以继续观察,如果转移为乳腺癌,要采用乳腺癌的改良根治术,对加腋窝淋巴结进行彻底的清扫。纤维瘤和肉瘤的情况,可以在肿瘤和周围正常的肌肉筋膜一起切除,术后根据具体情况选择是否化疗。
当感到腋下出现包块后,可能的原因有以下几点:1. 脂肪瘤,主要特征是边界清楚、可推动、没有明显压痛的包块;2. 腋下淋巴结炎,患有此种炎症的明显症状是有局部红、肿、热、痛等,较为常见;3. 皮脂腺囊肿,俗称粉瘤。这种粉瘤一般出现在腋下,主要特征有可推动、包块边界不清、按压有疼痛感。与第2点相似,也可能会在局部区域出现红、肿、热等症状,治疗方案可采取手术切除;4. 纤维瘤,这是一种常见的良性瘤,病症的主要特征是质地较韧可推动、无明显压痛。利用现有的彩超技术即可确诊。另外,除了上述情况外,较为严重的乳腺癌转移到腋下形成的淋巴结转移也可能引起腋下包块,建议患者及时去医院检查。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上述情况可能是以下两种情况引发的:1. 真菌感染性疾病,如体癣等。由于腋下易出汗,易潮湿,不透气,真菌易滋生和繁殖。诊断方面可利用真菌镜检和培养,确诊后可外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑霜等药物。2. 过敏性疾病,如皮炎、湿疹等。患者可能会出现红斑、丘疹、甚至会有糜烂渗出等症状。治疗方面,患者可外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等激素类软膏,有利于患者抗过敏止痒。日常生活中注意保持腋窝的干燥和清洁、勤洗澡、忌辛辣食物,养成良好的生活习惯和饮食习惯。
山东省立医院 口腔科
当口腔内侧发现有出现肉疙瘩,这种情况下建议采用手术的方式去治疗。毕竟口腔内壁都是处于光滑的状态,之所以有肉疙瘩,最主要还是因为相隔比较近的牙齿经过不断摩擦或者反复咬之后,对口腔黏膜会造成一定的刺激,虽然一两次并不会带来什么影响,但长期下去就会导致出现口腔粘膜增生的现象,或者还有可能形成瘢痕,最终造成肉疙瘩的存在。这种肉疙瘩通常都是属于球形的,表面很光滑,触碰之后也不会带来什么很明显的疼痛感,去医院做手术切除即可。
皮肤底下有硬疙瘩可能是皮肤组织下面有皮结节,也可能是皮肤下的皮脂腺囊肿或是有皮脂腺痣、皮肤结核等。一般情况下,皮肤底下有硬疙瘩考虑是有皮结节的可能性较大。如果结节按上去没有疼痛的症状,短时间内不生长,可以不用处理,如果按上去有疼痛感且有生长的迹象,那么就要及时就医治疗了,可能是炎症导致的,可以使用抗生素治疗,比如罗红霉素胶囊。
皮肤长肉疙瘩需要先做检查,确定是哪种类型的皮肤病,再做相关的治疗才能有效的祛除。对于寻常疣可以使用激光、冷冻或电离子的方式做治疗,能够起到祛除的效果。如果是传染性软疣,应该使用刮疣的办法祛除。如果皮肤自身生长的增生,也就是软纤维瘤病,需要做激光或电离子手术祛除。如果是脂肪瘤,是单个或数目不多的肉疙瘩,应该手术祛除。对于面积比较大的纤维瘤,使用电刀或电解的方法祛除效果比较好。
胳膊上有小疙瘩,往往是多发性脂肪瘤,一般这种脂肪瘤质地都比较软,并且非常清晰,它是分叶状的。患者往往都是良性的,很少有患者是恶性,当患者患有了良性多发性脂肪瘤的时候,一定要做好观察。如果短时间内脂肪瘤增大了,或者有疼痛感,可以做手术切除,然后再做病理检查。除了脂肪瘤之外,胳膊上如果出现小疙瘩,还有可能是纤维瘤或其他病变,这个时候也要用手术来切除,并且可以适当扩大需要切除的范围,防止复发。如果做完病理测试之后,发现是恶性的,还要再一次进行手术,再一次扩大切除范围,这样才能保证彻底根治,减少复发的几率,尽量延长患者生存时间。如果有腱鞘囊肿,腱鞘受到摩擦,也会出现小疙瘩,这个时候也需要用手术切除或者用力按压让它破裂,并且出血,在腔内注射透明质酸钠,但是这种方法复发的几率非常高。
中日友好医院 妇产科
患者不仅有出现外阴瘙痒,还伴随着小疙瘩的情况,通常都是由于阴道受到了念珠菌感染造成的,如果黏膜受到了炎症的刺激之后,很容易就会演变成组织增生,从而引发小疙瘩。其次就是由于外阴尖锐湿疣造成的,经常在阴道里面或者外阴部分都能看到菜花样的组织物,这种是属于灰白色的,具有一定的传染性,一般都是通过性接触的方式进行传染。或者是由于外阴皮炎造成的,由于局部有出现过敏的情况,从而引发小疙瘩,建议及时更换内裤,局部使用莫米松软膏进行治疗。
大腿根内侧有红疙瘩并且很痒,一般是湿疹,也可能是股癣。前者是属于过敏情况,可能近期接触到过敏物,或者该部位经常出汗,使皮肤处于潮湿状态,所以需要经常清洗,保持干爽,另外也要勤换内裤,可选择地奈德乳膏、曲敏新乳膏进行涂抹,每天早晚各摸一次,三天之后可改为丁苯羟酸乳膏。如果养得特别难受,也可选择口服药物来缓解。对于股癣,是因为真菌感染而引起的,和经常出汗、闷热以及卫生条件差有关系,需要保持皮肤干爽。
如果大腿根部有红色小丘疹的话,往往还会有瘙痒的感觉,这种情况有可能是单侧,也有可能是多侧,尤其是在夏天的时候,非常常见,冬天也有部分患者会出现这种情况。大腿内侧会有红疙瘩,有可能是癣菌。癣菌往往是因为久坐,局部温度过高,有湿热,出汗比较多,环境潮湿,导致了微生物滋生,进而出现局部细菌感染。一般都是因为受到了真菌感染,在治疗的时候可以用癣菌药,目前有很多的癣菌药都是治脚癣的,而这些药物会让角质剥脱,对大腿根有刺激,所以不要随便买,建议可以用一些散剂,比如达克宁散,它跟痱子粉一样,里面还有杀菌的药,可以先涂抹一部分,或者去医院购买抗真菌的药物,比如达克宁或霉克。
如果患者身上起红疙瘩伴有痒的症状,是需要判断引起的因素,再选择适当的药物来进行治疗,如果患者期间是由于过敏引起的荨麻疹,此时很容易出现大片状的红斑等症状,期间是需要在医生的指导下口服抗组胺的药物来治疗,比如氯雷他定或者盐酸左西替利嗪等,除此之外,也可使用外用药物治疗,比如外用炉甘石剂或者生理盐水来冷敷,可以缓解症状,如果患者是由于感染引起的,此时是需要采用抗感染药物治疗。
当患者的脖子疙瘩,并且没有痛痒感,我们考虑分为三种情况。因为人乳头瘤病毒感染且具有传染性的疙瘩我们叫做丝状疣,可以通过二氧化碳激光或电离子烧灼、液氮冷冻治疗等来治疗,我们也可以使用咪喹莫特或鬼臼毒素在局部上外用。最常见良性肿瘤皮肤病叫做皮肤软纤维瘤,也是可以通过二氧化碳激光、电离子或液氮冷冻来进行治疗的。具有传染性的软疣是因为患者在洗澡、游泳时接触到了这种病毒,我们可以通过局部消毒将软疣小体刮除或钳除。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排尿的时候,尿道有点疼,可能是尿道感染,也有可能是尿道结石。如果出现轻度尿道感染,患者在不排尿的时候,就会有所改善。如果是重度尿道感染,会出现尿道口发红、尿道口滴血的情况。它的治疗,主要是服用环丙沙星片进行抗感染治疗,多喝水来缓解。如果是泌尿系结石引起的,除了会感觉尿道疼痛以外,还会感觉到腰腹部疼痛。结石的治疗主要看它的大小,小的时候可以服药排出,大的时候,就要通过手术来治疗。
脸上有痘主要是跟日常生活习惯有很大的联系。治疗脸上的痘痘主要有三种方式,第一种方式是通过控制饮食以及少吃油炸食物和咖啡巧克力等会刺激痘痘生成的食物。这种食物会促进油脂分泌,从而使痘痘增多。第二种方式主要是补充脸部的水分,通过补充水分排除体内油脂促进新陈代谢,这是因为毒素在脸上的堆积是痘痘产生的主要原因。第三方面是要均衡营养,多吃水果蔬菜。
山东省立医院 胸外科
乳房疼痛很可能是因为乳腺增生所引起,这种疾病多数在月经周期前会出现乳房刺痛或者是乳房胀痛,而且是会出现背部放射性疼痛,也可能表现为肿块。但同时也不排除是由于其他疾病所引起,很可能是由于炎症所引起,例如哺乳期乳腺炎,局部可表现为红肿、发热或是疼痛,有些也会有发烧的症状。但非哺乳期也会出现乳腺炎,如果没有形成脓肿,是不会有明显的疼痛。
山东省立医院 肾病内科
肾区疼痛的原因是非常多的,泌尿系统疾病。尿结石、肾结石,会造成肾虚疼痛,最好是在疼痛时到医院进行泌尿必发检查,了解肾部的情况可采取碎石方法治疗。肾盂肾炎也是常见的泌尿系统疾病,除了肾疼痛之外,患者还会出现尿频尿急和尿痛的情况,建议患者要尽早去医院检查,然后多注意休息。腰肌劳损也是引起肾疼的原因,一般情况想通过休息能够有效的缓解。如果疼痛比较严重,一定要卧床休息,也可以利用按摩来减轻腰部损伤,或口服抗炎止痛类的药物。
腋窝下有点痛的原因主要有三种,第一种有可能是软组织的一些挫裂伤引起额,比如有肋骨挫裂伤的患者,如果长时间做一个动作,比如举手或者是提重物等等,都有可能会引起腋下疼痛的。腋窝下有点痛还有可能是因为淋巴结肿大或者是淋巴结炎症导致的。如果女性有乳腺疾病的话也会导致腋窝下有点痛,因为乳腺最为靠近腋窝。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻内长肉疙瘩的原因良多,最常见的是下鼻甲部位的肥大,鼻腔最前面的下鼻甲,经前鼻孔肉眼可见,各类急慢性鼻炎刺激鼻黏膜,水肿增生后即为下鼻甲肥大。药物治疗如糖皮质激素、缩血管药物等,如达芬霖;同时也可以联合中成药一起使用,相关药物如鼻炎通窍颗粒。若下鼻甲肥大对药物反应极差,则慎重考虑手术治疗。除此前文所提的原因以外,鼻内组织异常增生也极可能是肉疙瘩的来源。比如鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻内血管瘤等鼻腔良恶性肿瘤。因此,在这种情况下,鼻内增生物的活检则很有必要。最后,在确定增生物的性质后,根据医生的诊疗,做出相应的更适合个人病情的方案调整。