三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆囊息肉的药物有很多,重要包括中药汤剂的中成药两大类。
中药汤剂主要是由金银花、柴胡、白芍、青皮、元胡、茯苓、龙胆草、甘草煎制而成的双花连胆汤,中成药主要包括清息护胆片、金龙舒胆胶囊、胆石通胶囊等由中药提取而成的药剂,均可以起到清热利湿、利胆排石的作用。
药物治疗只是一方面,饮食结构的调整才是预防胆囊息肉的重要环节,少食油腻辛辣等高油脂、高胆固醇类食物,以清淡饮食为主,多吃高纤维素、高维生素的新鲜水果、蔬菜,均衡饮食,保持营养摄入平衡。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
腺样体其实就是咽扁桃体,到孩子六七岁的时候,发育到最大,进入青春期后,会慢慢萎缩、消失,如果腺样体过度发育或者炎症反复出现刺激腺样体增生,就被称为腺样体肥大,常见于3-5岁的儿童。第一个诊断要点是临床症状,比如闭塞性鼻音、鼻塞流鼻涕、耳鸣、耳闷胀感、分泌性中耳炎、传导性听力下降等症状,比如睡觉打呼,伴随镇咳、憋气的症状以及下呼吸道感染症状。再比如会出现腺样体面容,主要表现为牙列不齐、硬腭高拱、唇厚缺乏表情、上切牙突出等,还会出现反应迟钝、易惊醒、遗尿、磨牙、注意力不集中、营养发育不良等症状。第二个诊断要点是做鼻咽镜检查,可以看到鼻咽顶后壁腺体存在增生肥厚的现象,做听力检查,会发现传导性听力下降,做鼻咽部触诊,往往可以发现顶后壁有淋巴组织团块,质地柔软,不容易出血。
山东省立医院 呼吸科
腺样体又名咽扁桃体,多发于儿童,6-7岁时多见。随着年龄的增长,在成人期消失。腺样体肥大会引起相应的症状,轻度的肥大可通过增强免疫力,体质等来保守治疗,而如果保守治疗无效则可通过手术切除,一般是同扁桃体一并切除,如果扁桃体没有手术指征,可以单独切除腺样体。
山东省立医院 口腔科
面对小儿腺样体肥大病症,首先采用喷鼻药物进行保守治疗;其次保守治疗三个月至半年无明显效果,且患儿伴有鼻堵、睡眠打鼾、流黄鼻涕等症状,最终可采用手术切除腺样体进行治疗。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
治疗腺样体肥大的方式有两种,一种是保守治疗,另一种是手术治疗。保守治疗效果不好,则可选择手术治疗。手术方式主要是采取刮除术,是一种微创手术,在沿咽后壁中线置于鼻咽顶后壁,用腺样体刮自上而下除腺样体,重复两次即可,然后用棉纱球进行止血。如果有扁桃体肥大的症状,则应先切除扁桃体;如患有分泌性中耳炎,可在手术中做鼓膜穿刺或鼓室置管术。
中日友好医院 眼科
通常若是儿童六七岁时的腺样体肥大,随着年龄增加至十岁以后常会逐渐萎缩,至成人时腺样体肥大症状会基本消失。如果腺样体增生肥大且引起相应症状,则被称为病理性腺样肥大。对一般腺样体肥大的治疗应预防感冒,注意营养,提高机体的抵抗力和免疫力,积极治疗一些原发病,如经保守治疗无效者,应考虑手术治疗,可经鼻内镜或经口采用腺样体切除手术,术前要完善相关性检查,并排除一些禁忌症。
在正常的生理情况下,儿童在6-7岁时,腺样体的发育是最大的,而在进到青春期以后就会慢慢的萎缩,到成年时基本上消失。腺样体出现异常增生肥大,如果患者已经出现有明显的症状,被称为腺样体肥大。多数会出现在3-5岁的儿童之间。常见原因是临近部位、鼻咽部或者是腺样体出现有炎症的反复刺激,使得腺样体出现有病理性的增生。出现这种情况一般需要注意营养,增强身体免疫能力,尽量预防感冒。同时还要及时对原发病进行治疗。如果保守治疗无效可考虑手术治疗,也就是进行腺样体切除。
腺样体肥大的严重程度要和症状进行分级,如果只是轻微的症状,比如打鼾,不过没有出现呼吸困难,没有出现呼吸暂停的现象,这都是正常的,不用特别的处理;如果出现比较重的症状,比如出现腺样体肥大,表现为听力减退、耳鸣、腺样体面容、注意力不集中等现象,甚至可能出现睡眠呼吸暂停综合征,建议完鼻窦Ct检查,必要时进行手术治疗。
孩子在小的时候才有腺样体,等到长大之后就消失了,一般在两岁时发育,6岁时是处于高峰时期,孩子到青春期时腺样体开始萎缩,等到孩子成年时,基本上都已经不存在了。所以腺样体肥大是在儿童期才会有的一种疾病,如果没对呼吸道造成压迫或没有症状,就不会诊断为此种疾病。腺样体肥大的主要症状是鼻塞、张着嘴巴睡觉和张口呼吸,并且还伴随打鼾声。一般选择保守治疗或者使用激素进行联合治疗,不超三个月一般就会康复,有些孩子一个月左右就康复了。
腺样体肥大的常见鼻症状是鼻塞、张口呼吸、喘息、鼻音闭塞和睡眠打鼾。常见的耳部症状有听力丧失、中耳炎等。常见的喉部症状是咳嗽和咽喉不适。常见的全身症状有营养不良、反应慢、不注意精、磨牙、遗尿等。一旦确诊为腺样体肥大,应根据不同情况给予不同的治疗。如果儿童经常出现上述症状,而且这些症状不是很严重,可以通过药物保守治疗。比如口服孟鲁司特钠。如果保守治疗药物效果不佳,或患儿临床症状较严重,或伴有其他并发症,则需要手术治疗。视频内镜下腺样体切除术是一种常见的全麻手术。术后患儿症状明显改善。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻腔腺样体肥大主要是由于炎症反复性的刺激,而引起的腺体增生以及肥大。多数是在青春期之前出现。由于扁桃体以及腺样体等的淋巴组织,是人体主要杀病毒细菌的器官,因此在治疗的过程当中,他可能会反复发炎,并且导致局部水肿、充血。炎症频繁会引起腺样体肥大增生。如果属于急性炎症,主要是要进行对症性的治疗,可以喷辅舒良或者是内舒拿,同时需要配合口服头孢呋辛钠片或头孢拉定胶囊。如果由于腺样体肥大已经引起患者睡眠打鼾或者是憋气等时,就需要进行手术治疗。
儿童腺样体肥大是由于腺体受到了感染之后,从而出现病理性的肥大,这种还是属于睡眠呼吸暂停低通气综合症最常见的引发因素,造成的症状就是张着嘴巴呼吸,白天嗜睡,学习比较困难等,危害还是挺多的,就像情况严重的时候会出现呼吸暂停的现象,还很容易憋醒,同时对儿童的生长发育也会造成很大的影响,无法更好进入到深度睡眠,使得神经系统发育功能受到障碍,还会让心肺功能受到影响,最终让发育迟缓。同时呼吸暂停后,还会引发短暂性的缺氧,长期缺氧对大脑发育会造成影响,就像出现食欲较差,反应迟钝等。另外还会造成腺体样面容,比如上切牙突出,咬合不良等。同时还会引起扁平胸或者鸡胸,严重还会造成肺心病,对听力和嗅觉也会有影响。轻者可以用药物治疗,严重需要及时手术。
很多学龄前以及学龄期的孩子,特别容易患有腺样体肥大,当出现这种情况的时候,往往小孩会伴有打呼噜,睡眠不安,发育减缓以及憋气的情况,想要治疗的话,可以通过手术来治疗,一般都是用全麻手术,也有一部分家长希望能够通过中医治疗。肺虚、脾虚等都跟腺样体肥大有关系,在治疗的时候,可以摸脉以及查体,用一些中药汤剂或膏剂。此外,现在还有一些中药喷剂以及熏剂,可以帮助局部治疗,比如三伏贴或三九贴。
腺样体肥大往往是因为上呼吸道感染反复发作,对鼻咽部造成刺激,导致这个部位的淋巴组织增生所致,由于会堵塞后鼻孔,所以鼻腔通气不顺畅,容易在夜间睡着的时候出现打鼾、憋醒、呼吸暂停等症状。若是出现上述症状,可以选择药物治疗,比如可以使用内舒拿喷鼻剂来喷鼻,再配合玉屏风颗粒、孟鲁斯特纳咀嚼片等药物内服治疗。如果治疗效果不理想,建议尽早手术切除腺样体来缓解症状。腺样体肥大最佳治疗时间在4-8岁之间,这个年龄段,面容和智力还没有完全发育,通过药物或者手术治疗,能纠正面容和智力。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
由于腺样体肥大能够堵塞鼻孔及咽鼓管咽口等部位,可引起耳部、鼻子、面部等其他部位的症状:一。鼻部症状:经常鼻堵,张口呼吸等病症;二。耳部症状:咽鼓管咽口受阻,会使听力受到减退和产生耳鸣;三。面容症状:因为经常张嘴呼吸,使面骨发育受到障碍,产生腺样体面容;四。其他症状:情绪多变,尿床等。
小儿腺样体肥大在初期,症状不是很严重的时候可以尝试保守治疗,口服鼻炎颗粒、抗生素、滴鼻剂等改善鼻塞、呼噜的症状,但一般效果不好。所以临床上大多采取手术治疗,全麻下内镜从鼻腔进入切除腺体,一般不会留疤痕。日常生活要注意均衡营养提高免疫力,减少感冒次数,因为反复的感染会刺激腺体变大,从而加重症状。
腺样体肥大一般可以选择手术治疗和保守治疗两种方法。出现腺体肥大这种表现之后,首先需要判断症状轻重。如果只是出现打鼾患者,并没有出现张口呼吸,反复感冒,这样的情况可能会和鼻腔出现急性水肿有关系。这时可以使用治疗鼻炎的药物缓解症状。同时要增强身体免疫能力,避免反复出现感冒。如果经常出现反复性的感冒,就考虑进行手术治疗。腺样体肥大在情况比较严重时,还会引起患者呼吸暂停、腺样体面容、牙齿排列不齐,严重时还会出现地包天等,这时就必需及时进行手术。
腺体在鼻咽顶壁和后壁的交界处。正常情况下儿童在6-7岁的时候,腺样体的发育是最大的,在10岁以后就会慢慢的萎缩,而到成年人时基本上消失。腺体肥大是由于局部长时间受到炎症的反复刺激,而引起的一种病理性增生。目前对于这一种增生的治疗方法,主要包括手术治疗和一般性治疗。一般性治疗就是注意营养添加,适当提高自身的身体免疫能力,预防感冒,同时还需要积极的治疗原发性疾病。如果保守治疗没有效果,就应该考虑尽早的进行腺样体切除手术。在临床上患者出现睡眠呼吸暂停低通气综合征,是进行腺样体肥大手术的一个最佳适应症。
小儿腺样体肥大是很常见的情况,很容易出现睡觉打呼噜,严重的可以出现呼吸困难和低氧血症的情况,长期出现低氧血症的情况,可以引起严重的后果,比如孩子的智力会下降,还可以影响孩子的体格发育,建议及时完善鼻窦CT检查,并及时予以手术治疗。后期如果还是没有得到处理的话,在长大以后会出现异常的心理和行为习惯,脾气会变的很暴躁,建议发现问题后要重视,及时进行手术治疗是最好的办法。
小儿腺样体肥大是指小儿的鼻咽部腺样体异于常人,出现了肥大堵塞的现象。一般想要治疗小儿腺样体肥大分为两种方法,一种是手术治疗法,一种是药物治疗法,如果小儿腺样体肥大的现象比较轻,而且本身对小儿并没有产生太大的影响,那么则可以保守进行治疗,服用一些治疗腺样体肥大的药物即可。另外一种方法是手术治疗法,这种方法是针对那些腺样体肥大比较重的患者,而且已经严重了影响患者本身的生活质量。手术具体方法是切除多余的腺样体,以恢复腺样体本身的正常水平值。
很多人想知道治疗小儿腺样体肥大有偏方吗?所谓的偏方就是进行保守治疗,不想手术。如果腺样体肥大超过342,应及早进行手术治疗。如果没达到342,,可尝试保守治疗,每个医生把握的尺度不是一样。关于保守治疗:第一,避免感冒。避免孩子反复的感冒,感冒会加重该病症;第二,如果孩子大于四岁,可应用一些辅舒良,从鼻腔喷进让药物流到鼻腔的后端,减轻腺样体的肥大,这样既能改善鼻子通气又能减小腺样体的肥大。还可以用一些生理海水对鼻腔进行冲洗,促进鼻腔的粘膜水肿的减轻。其它的治疗就是口服消炎药,如果不是急性炎症期,暂时先不建议口服,最主要的还是避免感冒,可以用一些激素来减小它的大小。