三甲 中日友好医院 神经内科
头晕头痛是一种常见的临床症状,患者是不能够自行服药的,患者需要去医院做检查,查明病因,然后对症治疗。
因为头晕头痛可能是和高血压头疼、脑瘤头疼、紧张性头疼、神经血管性头痛引起的。另外头晕还极大可能是中耳炎和高血压引起的。
如果是高血压、中耳炎,患者可去医院进行头颅ct以及核磁共振检查,如果是高血压、脑瘤、脑炎、颈椎性头痛那么可给予患者对症治疗,比如:止疼、止痛的药物进行治疗。
中日友好医院 神经内科
老人头晕的话可以吃西药或者是中成药。如果头晕的症状比较显著,那么可以吃西比林这种药物来缓解头晕,这种药物缓解头晕的效果比较好,但是需要注意的是这种药物不能长时间服用。除此之外,老人头晕的话,也可以吃一些中成药。比如可以吃一些天麻制剂类的中成药,像天麻颗粒或者天麻胶囊都可以,这些药物对于老人的头晕都有一定的缓解作用。但是导致老人头晕的原因比较多,最好去医院进行诊治,才能够根据患者实际的症状来使用药物才能够根据患者实际的症状来使用药物。
感冒大多数是病毒感染造成的,所以可以使用抗病毒的药物,像是利巴韦林治疗,如果是特殊类型的可以选择达菲,同时还可以服用缓解感冒症状的感冒药。感冒属于呼吸系统方面的疾病,一般是细菌、病菌或者是衣原体等微生物侵入之后,毒素在体内释放引起了呼吸道方面的一些不适症状。主要表现是有鼻涕,鼻塞,头晕,头痛,身体感觉乏力,发热等。在治疗方面是要因病治疗,找到具体的致病菌,选择适合的敏感抗生素。另外在感冒期间饮食要清淡一些,不要吃辣的刺激的,多休息,多吃充维生素c含量高的水果蔬菜。
导致头晕的原因有多种,其用药也有不同:一是心因性头晕,可适当服用抗焦虑和抑郁药物。二是小脑梗塞或脑干梗塞引起的头晕,需要高度重视,可考虑采用溶栓药物治疗。三是耳石引起的头晕,症状可通过手法复位缓解,部分患者可能不会感到头晕,无需服药。四是前庭神经炎引起头晕,应首先停止眩晕,可用异丙嗪和氯丙嗪等组胺受体拮抗剂。具体用药应与临床实践相结合,并以医生面对面诊断为指导。
对于颈椎病头晕的情况,如果不是很严重,可以服用一些甲钴胺、颈复康等,这些药物具有舒张血管、营养神经的作用,有利于缓解症状。此外也可以选用中成药来治疗,比如天麻片、丹参片等,对缓解头晕也有很大的帮助,可以有效控制住病情。如果颈椎病头晕的情况很严重,那么除了服用以上药物之外,也可以配合牵引治疗,还可以利用局部热敷、按摩、推拿等来辅助治疗。平时要对颈部多活动,不要长时间低头,不要让颈椎很疲劳,此外还要放松心情。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
阴囊潮湿主要由两个原因引起:1、阴囊湿疹,症状是阴囊皮肤发红、发痒、存在丘疹,尤其是在空气湿度较大、外界刺激如天冷或天热时,最容易导致阴囊湿疹,此后会出现渗出现象,所以总是感觉阴囊湿湿的。这种情况主要是选用温和的外用药物来治疗,如炉甘石洗剂。2、慢性前列腺炎也可引起阴囊潮湿,可口服前列通胶囊,1个月为1个疗程。阴囊潮湿的男性应该养成每天洗澡的习惯,内裤不要穿太紧身的。
山东省立医院 口腔科
一般来说,没有所谓的治疗牙周炎的特效药。牙周炎只能通过洁牙或者自身良好的维护来控制,如果刷牙时有出血等症状,在口腔科洗个牙比吃药更有效。有些牙周炎是急性发作,此时,甲硝唑是一种相对有效的应急药物,因为甲硝唑是早期产品,它会有一定的副作用,可能会引起恶心、呕吐。另外如果牙周炎急性发作还可以用替硝唑、奥硝唑,吃这两种药效果会好一点。
聊城市人民医院 普通内科
儿童咳嗽频繁,为了选择合适的药物,有必要找出咳嗽的原因。如果考虑咳嗽、痰、发热、肺部听诊伴有湿罗音,则使用抗炎药物,如阿奇霉素、红霉素、阿莫西林等。可与祛痰药物如氨溴特罗口服液、川贝枇杷膏等一起口服。严重的应尽可能通过输注进行抗感染治疗。如果是单存咳嗽无痰、咽干、瘙痒、鼻塞、头痛等症状,则可能是病毒性感冒,可口服抗病毒药物奥司他韦颗粒,配合小儿止咳糖浆等。
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗,患者应该经由医生确诊后,在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗,患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物,这样服用一个疗程后,患者可以去医院复查,了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时,需要严格按照医生的指导来服用,尤其是用药剂量要特别注意,这样才能确保达到良好的治疗效果,也有助于缓解和减轻相关病症,提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗,一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗,其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素,这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中,出现了过敏反应,那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星,这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说,幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右,治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
引起失眠的原因很多,像有焦虑情绪的人、有焦虑障碍的人等,往往白天会烦躁不安,晚上久久不能入睡,翻来覆去,这是一个焦虑症的表现,所以会引起失眠。另外,抑郁症的病人白天无精打采,情绪低落,睡眠质量也很低,往往容易醒,醒了以后再睡就睡不着。所以对于失眠的病人,应该根据不同的原因、不同的病情,通过物理的、化学的、文体活动等不同的方法进行治疗,而不仅仅靠一种药物来治疗。
头晕是临床上常见的症状,头晕可能是和脑血管疾病造成的,例如脑梗塞出现头晕的情况可以口服步长脑心通胶囊、阿司匹林、银杏叶片。头晕也可能是和脑供血不足有关,可以口服养血清脑颗粒以及盐酸氟桂利嗪胶囊。另外头晕也有可能是和高血脂有关,可以口服调节血脂的药物,比如:五福心脑清软颗粒以及阿托伐他汀治疗。因此患者出现头晕症状需要根据头晕的程度、持续时间、患者年龄、缓解方式综合考虑治疗,可以先去医院做头颅ct和核磁共振明确诊断,然后对症治疗。
脑袋嗡嗡响可能是因为脑鸣引起的,这个时候最好是去医院的神经内科做一下系统化的检查,查明具体原因之后对症治疗。主要是查一些能够导致脑动脉硬化的危险因素,比如血糖、血脂、血压,还有血液的流变功能,也可以做一下经颅多普勒来了解脑血管的具体状况。此外还要注意是否是患有脑部疾病导致脑袋嗡嗡响,这个时候可以做脑干听觉诱发电位检查。在治疗方面可以使用一些能够扩血管的药物,以及一些神经细胞活化剂,常见的有茴拉西坦、思尔明等。平时要定期的对血压进行监测,要好好休息,睡眠一定要充足,还要劳逸结合。耳鸣一般常见于中老年,女性的发病率比男性高,脑内会有明显的鸣响,而且还伴有耳鸣等症状,在检查时一般是没有特殊发现的。
如果患者是静止性的抖动的话,建议可以先到医院做一个脑部的检查,如果脑部检查没有发现异常并且患者的年龄又比较大的话,考虑患者是出现了帕金森症,建议可以到当地医院的神经内科做进一步的检查。如果确诊是帕金森的话可以考虑使用药物控制病情的发展,常用的用于治疗帕金森的药物有美多巴、安坦以及金刚烷胺等。另外如果患者的年龄相对比较低的话考虑是有甲亢或者是饮酒过量的情况,如果患者有甲亢的话可以针对甲亢积极的进行治疗,如果患者日常有饮酒的情况的话可以先考虑戒酒一段时间观察一下身体的恢复情况。
经常失眠的患者,多数有心血不足、血虚、气虚、心肾不交、心肝火旺、肝郁气滞、忧思伤脾的现象。失眠人群可以通过中医中药来辨证治疗,也可以选择服用安神补心丸、解郁安神颗粒、安神补脑液、养血安神片、脑心舒口服液等药物治疗。中成药物舒眠胶囊、甜梦胶囊、心神宁等药物也可以使用。中成药物的优势,是副作用小,但显效较慢。
头晕脑供血不足,平时需要加强身体锻炼,也可以选择中医药治疗,例如服用银杏叶片,养血清脑颗粒或者脉通等药物,需要注意的是,药物需要在医生的指导下服用。治疗的同时也要注意要去除其他危险因素,例如戒烟,戒酒,治疗高血压等。可用服用抗血小板药物,例如阿司匹林,此类药物对阻止血小板凝聚成块有重要作用,不论是抗血小板药物还是抗凝血药物都可以使血液循环,增强脑部血液供应,降低脑缺血的发作有着相同重要的作用。当颈动脉有严重的狭窄超过70%,可用通过颈动脉内膜剥脱手术进行治疗。
如果属于急性的发作期间,偏头疼时优先选择非甾体类的药物来进行止痛,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。如果是很严重的偏头痛患者,建议少服用一些阿片类的止疼药物,比如有可待因。但是注意使用阿片类的药物进行止痛时,一定要少用。较轻微的偏头痛,可以服用些物异性的药来止疼,比如可以服用曲普坦类的药物:舒马普坦,通常对多数偏头疼的人都可以缓解。
山东省立医院 呼吸科
镇咳祛痰药物有很多,有些有镇咳祛痰作用,有些是强效镇咳药,如可待因,一种中枢镇咳药,主要用于镇咳。 因为病人有严重的咳嗽,这将影响病人的休息何生活,强镇咳药,如中枢镇咳药,可以在病因明确诊断之前使用。一般镇咳药,如复方甘草片有许多化痰的药。 最常用药物是必嗽平、氨溴索和福多司坦。它们主要是化痰,缓解痰粘,使咳嗽痰更容易。慢性咳嗽患者应首先询问是否有痰。 如果有痰,应该多喝水。应使用必要的化痰药物。例如,氨溴索是最常用的,福多司坦也常用于门诊。对慢性阻塞性肺疾病和慢性支气管炎患者有一定疗效。
肺炎通常被称为肺部感染。常见的原因有很多。细菌、病毒甚至真菌以及非典型病原体都可能导致肺炎。临床上,肺炎主要由细菌引起。根据细菌的抗菌谱,可以选择喹诺酮类、β-内酰胺类甚至大环内酯类。药物有多种选择,敏感抗生素必须根据常见原因选择,甚至根据痰培养结果。除了药物治疗,肺炎还应注意必须保持营养状态,因为抗菌治疗有一个铁三角原则,这取决于患者的身体抵抗力、细菌感染的疾病类型和细菌数量。抗炎药物是根据这三个因素进行相应的治疗。在临床实践中,除药物治疗外,还应注意提高机体免疫力,如清淡饮食、休息和营养支持。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽只是一种症状。咳嗽的原因很多,应根据具体的咳嗽表现和综合症状进行对症治疗。如果咳痰一般是由感冒和普通感冒引起的,而且之前有过肺炎的情况下也容易反复出现咳痰症状,可以服用小儿化痰止咳颗粒、氨溴索口服液等。如果咳嗽痰少,晚上和早上更频繁,白天较少,这种情况可能是过敏性咳嗽,这可能与季节或室内环境有关。可以在睡觉前喝氯雷他定糖浆,这有助于改善过敏性咳嗽。如果咳嗽痰比较少,白天和晚上的差别不大,持续一个多星期,而且普通镇咳药的效果不好,可以吃阿奇霉素,可以认为是支原体感染引起的,普通支原体感染可以用阿奇霉素治疗。如果咳嗽比较频繁,可以用点愈美颗粒或者右美沙芬等镇咳,具体应根据儿童咳嗽的具体表现和其他综合症状而定。