三甲 中日友好医院 神经内科
治疗脑供血不足可以用的药物有很多的,临床上主要服用扩血管,增加血容量、抗血小板以及稳定斑块药物。
患者在服用抗血版的药物时,可能会有出血的可能,患者要及时到医院做检查。稳定斑块的药物主要有阿司匹林,阿托伐他汀等等。
增加血容量的药物主要就是低分子右旋糖酐了。
中日友好医院 神经内科
脑供血不足要先明确引起脑供血不足的原因,采取适合的方式。1、血管炎:可采用抗血管炎治疗由梅毒、系统性红斑狼疮等引起的血管炎。2、动脉硬化:采用抗血小板聚集的药物治疗。3、焦虑:口服舒缓神经的药物。4、植物神经紊乱:口服调节神经药。5、血管狭窄,对症治疗;结合日常生活饮食及锻炼,综合各方面进行对症治疗。
脑供血不足可能是由于糖尿病以及高血压之类的疾病引起的,此时就应该针对病情进行降糖和降压治疗,像益脑胶囊、尼麦角林以及养血清脑颗粒等药物的效果就非常不错,可以在医生的指导下适当口服一些,同时还要坚持进行适当运动,也要注意戒烟戒酒。若是平常压力比较大,经常性的休息不好的话也是会导致脑供血不足,此时可以考虑在医生的指导下口服一如百乐眠胶囊之类的药物,同时还要学会释放压力,让自己有一个充分的休息时间,这样也能够缓解脑供血不足的情况。
脑供血不足需要针对具体病情用药,才更快和更好的收到治疗效果。一般所说的脑缺血,可在医师指导下服用拜阿司匹林、波立维治疗。但若是患者脑供血不足是房颤原因所导致,这种情况并不能采用抗血小板治疗,通常会给予抗凝治疗。其中包括利伐沙班、华法林、达比加群酯治疗。还需进行调脂治疗,常用药物为辛伐他汀、阿托伐他汀口服治疗。结合具体病情也可以采用中西医疗法,辅助以中成药金纳多治疗。
颈椎病引起的脑供血不足可以服用氟桂利嗪等药物来改善脑供血。对于颈椎病引起的疼痛症状可以通过颈复康来缓解疼痛以及脑供血,服用此药物效果也是不错的,一般颈椎病引起的脑供血不足需要到医院进行颈部的磁共振和彩超,来检查病情的严重程度,然后对症治疗,颈椎病也是比较容易复发的,所以在平常大家也要注意休息。
如果患者出现脑供血不足,可以通过口服西药来进行治疗,效果是比较好的,但是在服用药物的时候,需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足,然后再针对不同的病因来做针对性的治疗,如果只是轻微的症状,患者可以服用阿司匹林进行治疗,这种药物可以抑制血小板凝聚,同时还可以治疗缺血性心脏病,有效的缓解心绞痛和头痛,如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
脑供血不足,分为短暂性脑缺血发作以及脑梗、晕厥等症状。短暂性脑缺血发作一般是最常见的,临床治疗脑供血不足的药物,有抗血小板药物、降脂药物和扩张血管药物,以及活血化瘀的中药等。抗血小板药物有:阿司匹林、波立维。降脂药物有:他汀类。这些药物都应该在医生的指导下,根据脑供血不足的类型,选择合适的药物进行治疗,切记自行购买以及乱服药物。
老年人脑供血不足用药需谨慎,建议采取联合用药的方法来治疗。首先要服用抗血小板凝聚的药物,这样可以防止防止形成血栓,临床常用药是拜阿司匹林。如果是患有肠胃疾病的老年人,可以服用波立维来代替拜阿司匹林。然后就是要注意服用降脂的药物,比如他丁类的阿托伐他丁、瑞舒伐他汀等,可以抑制脂质斑块,同时减少动脉粥样硬化的几率。其次就是要注意改善血管微循环,建议服用谷维素。只有将这些药物联合起来使用,才能有效的治疗脑供血不足。
对于颈椎病引起的脑供血不足,可以吃一些提高脑部血液循环的药物,比较常见的有养血清脑颗粒、颈复康、曲克芦丁等等药物。这些药物可以有效的缓解因为脑供血不足所产生的相应症状。除了服用一些药物之外,患者自己还可以进行颈部的按摩或者热敷,这样子可以从根本上扩张颈部血管,大脑的血流量就会提高,这样就能够缓解颈部疼痛的相应症状了。另外患者在平常的时候,应该保持心情的舒畅,不要让自己的生活压力太大,也不要让自己处于负面情绪中,不然病情容易加重。
女人脑供血不足大多数都是因为气血虚亏导致的,可以使用中药进行调理,比如可以吃一些补血口服液、阿胶等;女人脑供血不足也可能是因为动脉硬化导致的,中老年常见,常常伴随着高血压、高血脂、高血糖。如果属于高血压,最好是服用降血压的药物,比如苯磺酸氨氯地平和左旋氨氯地平等;如果是高血脂导致的,需要服用他汀类的药物;如果是高血糖造成的,可以服用控制血糖的药物,比如二甲双胍等。
脑供血不足,可能是由于多种原因造成的,所以需要积极的确诊,确诊后针对性进行治疗。1、植物神经紊乱。此种情况导致的脑供血不足,可以服用一些调节神经的药。2、焦虑。可以服用恰当的抗焦虑药物。3、血管狭窄。需要对症进行治疗。4、动脉硬化。可以服用一些抗血小板聚集的药物。5、血管炎症。比如梅毒、风湿性红斑狼疮导致的脑供血不足,可以选择抗血管炎的药物来进行改善。
脑供血不足可以口服西比灵,眩晕停和培他啶,也可以口服银杏叶滴丸,如果为年轻人,大多数是由于精神紧张,压力大,睡眠障碍所引起,主要让患者放松心情,减轻压力,改善睡眠,必要时也可以口服一些调节神经的药,可以口服谷维素,安神补脑液,也可以口服养血清脑颗粒和心神宁片。如果为中老年人,大多数是由于动脉粥样硬化所引起,患者一般有高血脂和糖尿病的病史,同时要控制患者的血脂和血糖,改善血脂的药主要有辛伐他汀,瑞舒伐他汀,阿托伐他汀。降糖药一般临床上主要应用二甲双胍,同时也可以应用格列本脲,或者是瑞格列奈以及拜糖平,血糖较高时也可皮下注射胰岛素进行治疗。脑供血不足如果长期供血不足,可能会引起记忆力障碍,也可能会引起注意力不集中和思维缓散,如果出现上述情况,可给口服一些改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦,吡拉西坦,也可以口服养血清脑颗粒。
头晕脑供血不足,平时需要加强身体锻炼,也可以选择中医药治疗,例如服用银杏叶片,养血清脑颗粒或者脉通等药物,需要注意的是,药物需要在医生的指导下服用。治疗的同时也要注意要去除其他危险因素,例如戒烟,戒酒,治疗高血压等。可用服用抗血小板药物,例如阿司匹林,此类药物对阻止血小板凝聚成块有重要作用,不论是抗血小板药物还是抗凝血药物都可以使血液循环,增强脑部血液供应,降低脑缺血的发作有着相同重要的作用。当颈动脉有严重的狭窄超过70%,可用通过颈动脉内膜剥脱手术进行治疗。
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后,会有心慌的感觉,需要根据患者的病情进行判断,然后进行相关的血液检查和心脏检查,了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸,可以服用归脾丸治疗,也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的,可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜,以免精神受到刺激,并且要保持良好的饮食习惯,多吃新鲜的水果和蔬菜。
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗,患者应该经由医生确诊后,在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗,患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物,这样服用一个疗程后,患者可以去医院复查,了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时,需要严格按照医生的指导来服用,尤其是用药剂量要特别注意,这样才能确保达到良好的治疗效果,也有助于缓解和减轻相关病症,提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗,一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗,其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素,这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中,出现了过敏反应,那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星,这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说,幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右,治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
对于脑供血不足常用的药物,包括以下几种:1.血管扩张剂。常用的有钙通道阻滞剂,一般是通过扩张血管,增加脑的血流量,从而保护脑细胞,避免脑缺血以后神经细胞发生去极化。而且阻滞钙离子的内流,以及贮钙细胞器和载体,以及内质网释放钙离子进入细胞液中,都可以起到减少神经死亡,减轻组织损害的作用。而且钙通道阻滞剂还有抗动脉粥样硬化的作用,还有维持红细胞变形的能力,以及抗血小板聚集等作用。对于临床来说,治疗脑供血不足,血管病变的钙通阻滞剂,常用的有:尼莫地平、尼卡地平等药物。2.组胺类似药物。例如对脑血管,心血管,特别是椎基底动脉系统有比较明显的扩张作用的培他啶。还可以改善血液循环,增加心脑以及周围循环的血流量,并可以降低全身血压,还会出现轻微的利尿作用。一般主要是应用于血管性头痛以及脑动脉硬化导致的供血不足,也可以选择使用血管扩张剂。对于缺血性脑疾病来说,血管扩张剂也可以增加血流,疏通血管,也是有一定的疗效。但是对于急性的脑梗塞,现在一般都不主张用脑血管的扩张剂。3.其他药物,例如抗凝剂以及抗血小板聚集剂,对于脑供血不足来说,都是有不错效果的。对于用药,还是建议在就诊后,根据医生的建议来对症下药。
对于老年人而言,很容易出现脑动硬化或者脑动脉硬化等疾病,这样就会出现失眠健忘,记忆力变差等情况,一旦老年人有失眠的现象,最好及时去神经内科做详细的检查,看看是不是由于脑供血不足造成的。其次还有可能是身体疾病造成,就像慢性疼痛,心脏不是很舒服等,还有些老年人是由于出现了抑郁的现象引起,最明显的表现就是心情比较差,情绪太低落等,如果单单使用促进睡眠的药物,无法达到更好的效果。更重要是找到发生的原因,然后针对性去改善才能尽快改善失眠。如果是脑供血不足,可以服用尼麦角林等药物,如果是抑郁造成,可以服用舒肝解郁胶囊。
头晕是临床上常见的症状,头晕可能是和脑血管疾病造成的,例如脑梗塞出现头晕的情况可以口服步长脑心通胶囊、阿司匹林、银杏叶片。头晕也可能是和脑供血不足有关,可以口服养血清脑颗粒以及盐酸氟桂利嗪胶囊。另外头晕也有可能是和高血脂有关,可以口服调节血脂的药物,比如:五福心脑清软颗粒以及阿托伐他汀治疗。因此患者出现头晕症状需要根据头晕的程度、持续时间、患者年龄、缓解方式综合考虑治疗,可以先去医院做头颅ct和核磁共振明确诊断,然后对症治疗。
肝炎种类很多,像病毒性、酒精性、药物性、自身免疫性肝炎等,所以肝炎病人的治疗要因人而异。像常见的乙肝,要应用抗乙肝病毒的药物治疗,比如干扰素等,也能够口服毒药物,像恩替卡韦、拉米夫定等等。还要配合使用一些保肝药物如还原型谷胱甘肽等。转氨酶高要采用降酶治疗,能够口服天晴甘平、异甘草酸镁等。同时饮食方面要加强营养。规律的复查,来判断治疗的效果。
头晕并伴有冒虚汗的现象多于脑供血不足有关,脑供血不足是脑部局部出现血量供应不足进而引起脑功能障碍的现象。具体来说,脑供血不足与脑动脉硬化有关,且发病率较高。因此平时需要戒烟戒酒,多吃洋葱、西红柿等蔬菜水果,适当的可以喝一些葡萄酒可以软化血管、抗氧化。如果出现头晕冒虚汗,可以通过口服西比灵、脑络通胶囊等药物,同时也可以做颅多普勒检查进行排查。当然平时应积极改善生活方式,多运动,少吃肥肉及植物油,多吃蔬菜水果和豆制品。