三甲 北京大学人民医院 男科
大概有三分之一的耳石症患者是可以自愈的,还有三分之二的耳石症患者因为病情比较严重,所以需要采用对应的方式来治疗。
如果严重的耳石症不及时治疗的话,一般是不会自愈的,需要特别的注意。耳石的主要成分就是碳酸钙,脱落的耳石会浸泡在淋巴液里面,有一些耳石是会自己溶解的,所以有三分之一的耳石症患者会自愈,不需要特殊治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频尿急在临床上是比较常见的,属于泌尿系统疾病,出现这些症状很有可能是由于泌尿系感染所造成的,这种情况下就需要口服抗生素来缓解症状,另外也有可能是前列腺增生所导致的可以服用,治疗前列腺增生的药物,除此以外膀胱功能性异常,也会出现尿频尿急的症状,可以服用M受体阻滞剂来缓解,具体用药需要根据医生的指导。
尿频在不同情况下其用药也是不同的。如果尿频在晚上出现,白天是正常的,可口服哈乐,效果比较不错。导致这种情况出现的原因常为男性前列腺增生或女性膀胱颈增生。如果只是单纯的尿频,每天早晚服用一片卫喜康,对这种神经性尿频或由全身症状引起的尿频效果不错。需要注意的是,如果在尿频时出现感染症状,必须使用抗感染药物,如尿急、尿痛、忠终末血尿等,需要抗感染治疗。
导致尿频尿急的因素有很多。对于青少年一般是前列腺炎,可以通过药物来治疗,可以服用盐酸特拉唑嗪,盐酸坦洛新等药物,配合抗生素进行治疗。对于中老年一般是前列腺增生,可以服用盐酸坦索罗辛和非那雄胺进行治疗。
尿频、尿急、排尿不尽可能是因为泌尿系统感染导致的。除此之外还可能是由于膀胱口梗阻导致的残余尿量增多。如果是因为泌尿系统感染导致的排尿方式异常可给予抗生素治疗,对于膀胱梗阻而导致的尿频尿急除了口服药物之外还可以进行手术治疗。对于一些患者由于心理因素而引起排尿异常的,可给予心理疏导和抗焦虑的药物治疗。
夜尿多就是指晚上排尿在1-2次以上,夜尿多有可能是生理因素造成的,比如睡前喝水太多,或者是精神过于紧张,这种夜尿多是不需要服用药物的。另外,高血压的患者如果在睡前服用了降压药物的话,排尿也是比较多的,这种情况也不需要用药,会自行缓解。如果是疾病导致的夜尿多,比如男性因为前列腺炎或者是前列腺增生导致的夜尿多,需要口服α受体阻滞剂来治疗,比较常见的药物有坦索罗辛缓释胶囊。如果效果不是很好的话,可以增加酒石酸托特罗定。男性夜尿多也有可能是因为前列腺癌,或者是尿道狭窄导致的,这种情况需要进一步检查治疗,不能擅自用药。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两类。治疗下尿路感染相对比较简单,下尿路感染多是由于大肠杆菌等细菌或者支原体以及衣原体等的感染造成的。在治疗的时候可以先做一个尿培养试验,根据结果选择敏感的抗生素进行治疗,常见的药物有头孢克圬等头孢类药物、红霉素类药物、左氧氟沙星等。而上尿路感染则可能合并有相关泌尿系统的畸形等情况,除使用抗生素进行治疗外可以做一个相关部位的彩超检查。此外也要注意保持健康的生活习惯,治疗期间应多喝温开水多排尿。
武汉大学人民医院 心血管内科
如果有心率过快的问题,在平时可以吃一些消心痛或者是复方丹参,这两种药物对心率过快具有良好的效果。对于部分患者,如果吃了一段时间发现没有出现效果,那么最好就医去检查一下。一般来说,需要进行心电图检查以及心脏彩超、ct等,找到导致心率过快的因素,然后由医生指导来进行治疗。心率过快可能是室性心动过速引起,也可能是房性心动过速引起。此外还常见于高热、甲亢、心衰等疾病,一定要明确具体的病因。
肾结石在用药方面主要是针对管腔通畅、表面光滑、直径小于6mm的结石患者,一旦结石太大,需要体外碎石或手术排石的方法进行治疗。常用的排石药物,包括中药的排石冲剂、西药的硝苯地平和坦索罗辛等药,若是缓解肾结石导致的疼痛可选用萘普生等非甾体类消炎药或吗啡、杜冷丁等镇痛药,实际的用药必须基于个人的情况并按照医生的建议服用。
经常熬夜、过于劳累以及精神压力较大,都可导致心肌缺血,对此可选择服用冠心丹参滴丸、心悦胶囊等口服类药物,另外还可搭配对神经衰弱进行改善的药物,比如乌灵胶囊。因为冠心病而引起的心肌缺血患者需要服用抗血小板以及抗动脉硬化类的药物,比如拜阿司匹林,未能够达到更好效果,还可搭配降脂类药物,对于血管内皮功能改善有很好效果,一般常见的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。因为心肌缺血而引起心前区不舒适或严重疼痛,可选择口服单硝酸异山梨脂,另外患者平时生活中也应当注重饮食,有一个好的作息。
大部分患者所出现的静脉血栓,主要发生在盆腔及下肢的深静脉处,常见于女性产后或者有骨折,以及创伤手术之后,这类患者易出现静脉血栓。治疗静脉血栓主要采用抗凝溶栓治疗,一般这类药物大多为西药,溶栓型药物包括链激酶,尿激酶,纤溶酶等,并且配合抗凝药物注射有肝素类药物。口服的抗凝药物有利伐沙班、华法林,达比加群酯等。根据具体等静脉血栓情况,有时还需配合使用阿司匹林等抗血小板药物治疗,以预防新的血栓形成。另外,如果有糖尿病,或静脉炎,以及合并高脂血症的患者,还需要针对病因做特异性的治疗。
有尿结石先需要做B超方面的检查,了解结石的位置,数量以及大小,确定究竟怎样治疗。结石小于0.5厘米的可以直接吃排石药,结石大于0.5厘米,使用药物效果不是很好。排石的药物可以吃排石颗粒或者是尿石通、肾石头通以及五淋化石丸等多种药物,这些药物一般具有排石溶石等功效。较小的一些结石使用药物就能够排出,较大的结石使用药物效果不好,可以使用体外震波碎石或者是经皮肾镜碎石等多种手术方式来治疗。另外有结石的病人平时要多喝水,这是较好的预防和治疗方法,注意使用药物需要遵医嘱,不能盲目用药。
山东省立医院 全科
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗,效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异,例如患者为支气管哮喘导致干咳,使用抗哮喘的药物治疗,包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物;如果患者为冠心病,心功能不全导致的干咳,我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽,应积极地进行抗感染治疗;如果是因为口服药导致的咳嗽,要停用导致咳嗽的药物。
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎,主要是由于急性上呼吸道感染,病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿,急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物,如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次,如果咳嗽是由慢性咽炎引起的,治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸,同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时,菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
中日友好医院 神经内科
一般用于治疗失眠多梦的药物,常采用龙胆泻肝汤,丹栀逍遥丸,朱砂安神丸等,这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗,有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时,多由于肝血不足,心血不足以及脾虚等症有关,此时可通过服用归根汤,归脾丸,安神定志丸,这类中成药或者中药进行加减配伍治疗,也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症,如果为实症多数和肝郁化火,肝气郁结,扰动心神,心肝火旺有关,所以治疗时还需辩证施治。
如果患者出现脑供血不足,可以通过口服西药来进行治疗,效果是比较好的,但是在服用药物的时候,需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足,然后再针对不同的病因来做针对性的治疗,如果只是轻微的症状,患者可以服用阿司匹林进行治疗,这种药物可以抑制血小板凝聚,同时还可以治疗缺血性心脏病,有效的缓解心绞痛和头痛,如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗,尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少,对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗,对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物,比如苯溴马隆,这是在肾功能正常的情况下,如果肾功能不正常,是不可以使用排尿酸药物的,只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎患者可以吃左氧沙星、诺氟沙星、伊诺沙星等抗生素,能够快速的治疗症状,但18岁以下的未成年是禁止服用的。患有肠炎还可以使用头孢克洛、青大霉素、头孢克肟、四环素等药物抗炎治疗。当出现明显的腹痛时,服用小剂量的颠茄片、阿托品等能够止痛解痉。对于肠道菌群失调症状,服用整肠生或金双歧能够调整。
高血压患者需要服用药物控制血压,但是不同的患者需要服用的药物是存在着较大的差异的。如果存在水肿,并且又是高血压患者,最好是吃一些利尿的药物,可以降血压去水肿。严重的心脏病伴有高血压的患者,可以使用钙离子拮抗剂,比如络活喜、波立维等等,降血压效果不错,还可以改善心脑血管供血。慢性病患者又有高血压,可以使用是血管紧张素摄体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脾胃虚弱可以服用的药物是比较多的,通常都是以中药为主,对于脾胃虚弱的患者来说可以服用中成药物,比如参苓白术散、六君子丸、木香顺气丸等不但能够起到很好的治疗效果,除此以外还可以选择中药汤,可以使用人参、茯苓、白术、甘草、薏苡仁、黄芪、肉桂等药物,治疗脾胃虚弱,效果非常明显。
脑梗塞的患者在治疗时需要因人而异,由于每一个人的疾病程度不同,并且依靠单一用药治疗效果会非常有限,通常都需要根据患者自身情况来选择一个综合的治疗方案。一般来说,在超早期的时候可以使用溶栓治疗,这时一般需要使用各种溶栓药物。而如果患者已经错过溶栓治疗的时间窗,就需要使用抗血小板聚集类的药物进行治疗。目前在临床上使用最多的这类药物就是阿司匹林、氯吡格雷。同时还需要对患者使用降脂类的药物,比如他汀类的降脂药以及脑保护剂,能够有效改善微循环的药物等等。