三甲 首都医科大学宣武医院 产科
女性检测出hpv58阳性并不一定就是宫颈癌,但是如果长期都有hpv58感染的话,有可能会引发宫颈癌。
检测出hpv58阳性只能说明带有这种病毒,还需要做进一步的检查。如果做细胞学检查TCT没有问题的话,一般是不需要特别处理的,但是一定要定期去复查。
如果检查TCT也是阳性的话,还需要做阴道镜的检查,如果有必要的话还需要做宫颈的活检术,在活检术后再确定治疗方案。
如果最后活检术检查是宫颈癌的话,需要及时的治疗。
建议符合条件的女性注射hpv疫苗,这样可以很好的预防宫颈癌的出现,平时注意多休息。
首都医科大学宣武医院 产科
hpv58检查出高危阳性并不是宫颈癌,这个检查结果只能说是感染了这种病毒,如果要发展成为宫颈癌的话,一般需要10-15年左右的时间。当然,如果检查出hpv58高危阳性的话,一定要做宫颈液体检查,如果宫颈检查显示没有病变的话就可以放心了,但是还是需要定期复查。大多数的女性都有可能会感染hpv58病毒,如果免疫力比较好的话,一般在半年到一年的时间,这些病毒是会自行清除的,所以不需要太紧张。如果检查出有宫颈癌病变的话,还需要做阴道的检查,需要根据具体的检查结果来治疗,早期的宫颈癌是可以治愈的,不要有太大的心理压力。
中日友好医院 妇产科
HPV18阳型不能说明病人确诊为宫颈癌。需要进行宫颈活检,如果此时为宫颈癌变就可以确诊了。宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准,单纯性的HPV18阳型不一定是宫颈癌。全部的HPV18阳型,建议都要再进一步查验,看子宫的TCT结果如何,假如子宫TCT数据显示无碍,那么单纯性HPV18建议进行抗病毒的治疗。病人如果不安心,可以做进一步的查验。能在阴道镜检查下做子宫的穿刺活检,假如显示结果是呈阴性,这种情况涂药医治HPV即可。HPV16或18的确是造成宫颈癌高风险的关键要素,可是从感柒HPV到宫颈癌,一般是要十年的時间,所以HPV18阳性不代表为宫颈癌。
hpv是一种病毒,不一定会引起宫颈癌,只有检测hpv属于高危型的,且女性的免疫力比较低下的时候,hpv病毒会进入到女性的宫颈皮下繁殖,有可能会引发宫颈癌。有大部分的女性都容易感染hpv病毒,如果是低危型的话,容易引起尖锐湿疣,这种情况需要及时的治疗,如果疾病严重,且不注意治疗的话,也有可能引起宫颈癌的。其实大部分的hpv病毒都是可以自愈的,在抵抗力提高的时候,一般半年到一年的时间,hpv病毒就会自然消失。高危型的hpv病毒还是比较危险的,可以采用抗生素来治疗,且注意营养饮食,多运动。
如果当女性出现大腿根部疼痛,也不一定是宫颈癌的,如果期间存在大腿根部疼痛,首先要排除是否是腹股沟淋巴结炎引起,但也要排除是否是盆腔炎或者患有坐骨神经痛等疾病。一般在出现宫颈癌,临床上表现的症状也不一定是大腿根部痛,也会引起下腹部的胀痛,并且最重要的症状是会出现接触性阴道出血,如果性生活后出现接触性阴道出血,此需要引起重视,及时通过阴道镜活检取病理检查。如果检测结果显示癌变,说明已患有宫颈癌。但患有宫颈癌,若没有出现转移,主要是以手术根治为主,并且要结合化疗的方式来控制病情发展。
宫颈接触性出血不一定是癌症,也可能是宫颈息肉或癌前的病变,当然也有癌症发生的几率。如果用肉眼看是有问题的,那么考虑有病变,这种情况可以直接选择做阴道镜宫颈活检,在确诊之后,如果是癌前病变,需要做锥切手术治疗。如果是癌症需要根据宫颈癌的区别来做治疗,早期尽量选择手术治疗,如果级别比较晚或有合并症、并发症或有手术的禁忌,也可直接选择放射治疗。所以当有接触性出血情况,应尽快就诊,以免耽误治疗发生严重的情况。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv感染有很多类型,其中hpv16和hpv18阳性是最严重的,感染宫颈癌的危险系数也是最高的,但是不一定患上宫颈癌,如果发现有hpv18阳性的话,要及时予以治疗,避免病毒加重感染,如果持续感染才有可能患上宫颈癌,建议定期随访复查,禁止高危性生活。
宫颈糜烂样改变只是一种临床现象,它分为1.生理性改变,多见于青春期生育年龄的妇女,主要原因是①雌、孕激素分泌旺盛;②口服避孕药;③妊娠。这种情况,患者多没有明显的临床症状,可以不进行任何的治疗;2.病理性改变,主要原因是①子宫颈的上皮内瘤变;②早期的宫颈癌。所以,当患者出现宫颈糜烂样改变,同时伴有分泌物增多、接触性出血等临床现象时,必须要做宫颈筛查,排除宫颈病变的可能性。
HPV58阳性,属于高危HPV感染,如果持续感染,会引起宫颈癌前病变,甚至发展成宫颈癌,所以要注意。如果发现高危HPV感染,应首先进行阴道镜检查。如阴道镜检查无问题,应注意定期复查及随访。因为HPV持续感染,可引起上皮病变。如果是短暂性感染,基本上不会引起宫颈上皮的病理改变,所以复查是非常重要的。复检的目的是查明是否有任何异常。如有异常,应及时治疗,防止病情进一步发展。
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢菌素类药物已发展至第四代,各代有各代的特点。头孢克肟分散片属于第三代药物,在抗革兰阳性球菌方面,弱于一、二代头孢菌素,但在抗革兰阴性杆菌方面,明显优于一、二代头孢菌素,因有高度的β内酰胺酶稳定性,而β内酰胺酶来源于革兰氏阴性杆菌。药物主要是口服给药,从而发挥杀菌作用。临床上,头孢克肟分散片用于敏感菌引起的感染,具体如下:(1)胆道感染,如胆管炎、胆囊炎等。(2)呼吸系统感染,如支气管肺炎、细支气管肺炎等。(3)泌尿系统感染,如尿道炎、肾盂肾炎等。(4)其他感染,如猩红热、鼻炎、鼻窦炎等。需要注意的是,因头孢克肟分散片具有肾毒性,因此对于合并有肾功能不全者,应当及时调整用药剂量,同时密切监测肾功能。
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎,因为许多疾病都会导致咳嗽,如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查,如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的,伴有咳嗽,没有发烧,可能是肺炎。如果是阴性,即使咳嗽也不一定是肺炎,所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因,治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等,对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
中青年的肺炎患者在感染后,咳嗽的症状比较明显,而老年患者以及婴幼儿患者咳嗽的情况一般不明显,老年患者通常会出现食欲不振以及嗜睡等症状,此外还会伴有不同程度的呼吸困难,而婴幼儿患者通常会出现严重的呼吸障碍,以及发热等情况。因此单纯的凭喉咙痒以及咳嗽是无法断定患者有肺炎的,不咳嗽也有可能是肺炎。建议如果患者怀疑自身有肺炎的症状,可以尽快的前往医院做相关部位的CT检查,此外也可以做C反应蛋白检查,如果反应蛋白呈阳性,则可以判断患者有肺炎。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果检查出有幽门螺杆菌感染阳性是否严重,也要根据患者表现的症状以及病史而决定的。若患者出现反复消化不良,并且年龄大概在40岁以上,通过胃镜检查出有慢性萎缩性胃炎,这种情况很可能是癌前的病变,此时要定期做胃镜复查。但针对于单纯性的炎症性胃炎是比较轻的,一般对症治疗于是能够缓解。若出现幽门螺杆菌炎性也会引起消化性溃疡,期间根除HP后,及时抗溃疡治疗也是能够好转的。
山东省立医院 全科
头孢克肟属于抗生素中的一种,它的抗菌效果非常好,它对很多革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的抗菌效果都很好,可以阻止细菌细胞壁合成,杀菌效果一流。同时如果患有呼吸道感染,泌尿感染,耳鼻喉感染或者胆道感染,也可以使用头孢克肟来治疗。如果对头孢克肟过敏,则不能使用,在使用该药物的时候,不能喝酒或喝含有酒精的饮料,不然很容易导致休克。
山东省立医院 呼吸科
头孢克洛干混悬剂是口服的第二代头孢菌素抗生素,属于消炎药。革兰氏阳性球菌如链球菌、金黄色葡萄球菌以及流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌,头孢克洛干混悬剂这种儿童多用的广谱抗生素有抗感染作用。敏感菌引起的扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎等也可用头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗。
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象,有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看,肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚,因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛,比如长了骨刺,或者是脚部炎症,或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚,如穿的是磨脚的高跟鞋,也可能导致脚后跟的疼痛症状。
阿莫西林片可以说是一种消炎药物,但是对青霉素过敏或是皮试阳性的患者是禁用的。在服用阿莫西林片还要注意用药前一定要询问药物过敏史,并做好皮试,以免出现过敏反应,比如过敏性休克。其次患有传染性单核细胞增多症的患者也要禁用此药。对于疗程较长的患者,应该做好血常规和肝肾功能的检查。有哮喘、枯草热等过敏性疾病的患者一定要慎用,老年人服用阿莫西林要适当调整剂量。
hpv16阳性是感染了一些疾病引起的,宫颈癌、膀胱癌、阴茎癌、子宫内膜癌以及泌尿肿瘤等等都有可能会导致hpv16检查呈现阳性。hpv16就是人乳头病毒,这种病毒的出现跟不良的性生活有一定的关系。hpv16出了可以通过性传播以外,还可以通过生活用品、衣物还有医生手术操作不当的情况下也会感染hpv16。如果孕妇有人乳头瘤病毒的话,在分娩的时候,宝宝会跟产妇的阴道密切的接触,这个时候也是容易引起感染的。所以为了避免感染人乳头瘤病毒,一定要注意保持健康的性生活,注意个人卫生,加强营养,提高免疫力。
就算绝经之后,依然还是有几率会患上宫颈癌的疾病,其实这种疾病从理论方面来说跟绝经是没有什么联系的,主要还是跟人体感染了人乳头状瘤病毒有很大的联系,因此绝经之后依然还是会出现宫颈癌。每年都应该做好宫颈癌前病变筛查的工作,然后再去根据检查的结果,看是否需要进行治疗。平常要做好保暖的工作,不要太过于劳累了,多注意休息,确保均衡的饮食,多喝点温水,保持低糖低脂肪低盐的饮食,适当多吃点容易消化的食物。如果有出现接触性出血,需要及时就医。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
三金片主要是治疗泌尿系统感染,此药物是有优质的中草药精制而成,成分也主要包括金银根、仲用、方中等,辅以金刚刺、金沙藤、积雪草、羊开口,是具有活血化瘀以及止血止痛,利湿通淋、化石益肾之功效,因此三金片是不属于抗生素。三金片也属于中成药,主要是起到消炎利尿的功效,如果患者出现单纯的尿路感染和单独服用此药物,期间可不用服用其它的消炎药物。如果出现明显感染,此时可以配合西药抗生素药物效果会比较显著,但期间也要注意个人卫生,多补充水分,增加排泄次数,这样有助于感染的治疗,同时也具有预防感染复发的现象。三金片的功能也主要治疗清热解毒,是治疗下焦湿热引起的淋漓塞通等,此药物的药理作用是具有消肿、清热、镇痛以及抗氧自由基和提高免疫力的作用。