三甲 中日友好医院 中医肛肠科
大便出血有不同的临床表现,如果大便出现滴血、喷血,肛门疼痛或者瘙痒的症状,大多是因为痔疮破裂引起的大便出血;如果大便出血伴有大便习惯的改变,比如大便次数增多或者减少,大便形状改变,可能是由于直肠息肉和直肠肿瘤引起的血管破裂。
大便出血的原因比较多,需要先确诊病因之后服用药物或者手术治疗。
中日友好医院 中医肛肠科
其实导致大便出血的这种情况的原因有很多,病症也比较多类型,比如说痔疮和结直肠的息肉,这些都可以导致出现大便出血的现象。如果症状比较轻的痔疮则会有少许的鲜血,如果痔疮症状比较严重的话会出现肛肠出现喷血射血或者是滴血的情况,因为量大色鲜红的就是痔疮出血的特征。如果出现大便是鲜红色的而且量不多,那么需要注意是否患上了肛肠良性的疾病。
由肛裂引起大便出血症状,首先可以选择使用云南白药粉剂外涂,配合硝酸甘油软膏、龙珠软膏局部外涂,其次使用无菌纱布外敷,进而达到压迫止血的效果,并且可促进伤口愈合。最后患者应注意保持肛周部位的卫生,在每次排便之后,要用温盐水清洗肛周部位,避免感染、发炎等现象。平时要多食用易消化、清淡的食物,保持大便通畅,避免大便干燥、硬结或者反复腹泻的情况,容易损伤肛门和直肠黏膜,进而导致肛裂加重。如果肛裂反复出血、疼痛、长期不愈合,建议就医进行肛门括约肌切除手术,才能达到根治的效果。
大便出血是常见的临床问题,检出率高。根据大便出血的原因和症状,给予正确的治疗。如果痔疮出血,可以服用槐角丸或云南白药胶囊,并塞入痔疮栓内。如果是肠道肿瘤出血,可以使用一些止血药、云南白药胶囊等,但必须先详细检查系统,确定病因,综合分析治疗。临床上如有出血症状,不建议用某些药物冲洗或用某些药物促进血液循环、祛瘀。方案的正确性应根据患者的具体表现、临床症状和病史来确定。
山东大学齐鲁医院 营养科
大便出血通常与肛周疾病有关,常见的疾病有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。而引发这些疾病的原因通常与饮食结构不合理有关,如果患有习惯性便秘史、长时间腹泻导致肛周软组织感染、局部血管形成扩张静脉团,严重的恶化还会形成痔核,也就说通常所说的血栓所导致的。这些诱因会因排便或便秘而加重,痔粘膜局部出现破损,就会出现大便出血的现象。肛周有裂口也会导致大便出血。
突然大便出血增多,需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多,比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗,在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜,造成黏膜破裂出血,此时就需要患者去医院做直肠镜检查,仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血,尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血,肿瘤会使直肠下血管破裂,排便时便会粘在大便上。
首都医科大学宣武医院 中医科
如果大便时出血鲜红没有痛苦,根据出血的部位可以辨别出是否为以下疾病。第一、可能是消化道溃疡而引起的出血,这种情况出血的部位较深,出血的量也比较大,血液可能来不及通过肠道的分解和消化,便被直接排除体外,而引起的大便出血鲜红并不痛。第二、可能是结肠癌、溃疡性结肠炎等问题引起的消化道的出血,这种情况也会使大便出血鲜红,并觉得没有疼痛。这时候就可以需要肠镜来进行诊断。第三,有可能是因为肠腔内出现内痔,使大便出现出血鲜红,并且没有疼痛的情况。
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的,其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口,从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病,主要因为摩擦,或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时,肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的主要原因如下:1.一般黑便可能为消道出血的症状,也可能由于患者食入血制品或竹炭,进而导致大便呈黑色。血液在肠道内被分解,血液中的铁在消化液和大肠杆菌的作用下可以转化为硫化铁,致使大便颜色发黑、呈柏油样,临床上称之为柏油样大便。2.大便发黑药物作用,比如中药中可能含有的重金属物质致使大便变成黑色;果胶铋中的铋在肠道中由于细菌的作用可以转化为硫化铋,使大便呈黑色。3.一般出血量为60-100ml时,往往就可以在肠道内使大便变成黑色。所以一般认为出血量及在肠道存留的时间的长短,是决定大便颜色的主要的原因。如若排黑便时间较久可就医进行胃镜检查,亦可配合便常规和便潜血检查。
大便出血多为便后出血,也可能伴随滴血。但是便血时没有疼痛感,这种情况一般是内痔导致的,或是肛管炎。如果想要了解自己到底是因为什么原因出现大便出血,并且不痛的情况,可以通过直肠指检,以及结肠镜的方法进行详细检测,当确诊后可以通过药物进行治疗。
当人们有大便出血鲜红不痛,这是典型的内痔出血的表现。但如果说大便出血并伴随疼痛,一般来说这是肛裂的典型症状。另外,如果大便颜色比较深,并且伴随大便次数多或有粘液等情况,一般可认定为炎症性肠病或是肠道肿瘤的表现。如果出现以上几种情况,经过一段时间治疗,便血停止,这时候就可以说明身体情况已经好转。
如果出现大便出血的症状,建议及早就医进行检查,具体检查如下:(1)如果大便有柏油样(暗黑色)出血,需要进行电子胃镜检查,尤其是上段胃镜的检查。(2)肛肠科专科检查,需要查看肛周的皮肤有无裂口,有无破损,随后进行肛门指诊,触摸肛门直肠里面有无硬性肿物,此检查对于鉴别直肠癌是十分有鉴别意义的。(3)肛门镜检查,即指在一次性肛门镜表面涂上润滑油,然后塞到肛门里,可用于检查是否存在痔疮,痔疮的黏膜有没有糜烂,有没有出血点等情况。(4)如果大便带血带是黑色或者褐色的,需要进一步进行电子结肠镜检查。以上便是大便带血的所有检查方案,具体检查方法谨遵医嘱。
内痔出血通常是因为排便过程中,肛周的静脉血管因用力等原因而压力升高,并因此导致破裂所致。因此,建议患者服用消肿化瘀类药物,能够较好的缓解病症,还可以服用止血祛痔类药物,修复患处皮肤,减轻患者痛苦。此外,如患者伴有便秘、大便干燥等状况,可适当服用润肠通便类药物,减轻排便困难从而降低内痔出血发生的几率。而出血量较多甚至呈喷射状出血的患者,建议通过手术去除痔疮,以免因失血过多损害身体健康。
很多人在日常生活中都有过大便出血的表现,当大便时有出血时,需要明确出血量和是哪种原因引起的,因此需要做以下检查:1、抽血查血常规加网织红细胞,判断出血的量和严重程度。2、要做肛门指检或电子结肠镜、电子胃镜检查,明确是哪个区域的出血。根据解大便出血的情况不同,还需要做进一步的检查:一、如果病人表现为解鲜血,在解大便后有出血,手纸上有血,多考虑直肠、肛管方面的疾病,需要做肛门指检、直肠镜检查来明确。二、如果病人表现为大便全程带有鲜红色血,多考虑为直肠、结肠方面的出血,需要做电子结肠镜来明确。三、如果病人表现为解暗红色的血便,则多考虑小肠以上的部位有出血,需要做电子胃镜和小肠镜来明确。出现解大便出血的情况要及时就医,进行治疗。
如果痔疮局部出血,主要是由于痔疮痔核破裂所致。如果痔疮出血患者可以服用槐角丸止血,因为槐角丸具有清凉止血的作用。而服用止血类的药物,仅能缓解痔疮局部症状,想要从根本上治疗痔疮,还需要借助一些手术方法,否则病情容易反复发作,达不到根治的目的。有小部分患者可以做痔核切除术,将痔核完全切除之后不会有再出血的症状。痔疮属于常见的肛肠疾病,发作时患者会感觉到局部瘙痒、疼痛甚至是肿胀,必须要及时的治疗,否则有可能会诱发其他肛肠疾病发生。
造成大便出血的原因比较多,可能是由于内痔导致的,但是也有可能是出现了肛裂,但是内痔和肛裂之间是存在一定的区别的,如果是内痔出血的话患者可能不会感觉到疼痛,如果是肛裂的话患者应当会有明显的疼痛感出现。因此建议患者可以先到当地医院的肛肠科检查一下,如果是内痔的话应当使用痔疮膏进行治疗,如果是肛裂导致的话可以考虑使用化痔栓等中成药进行调理。另外如果患者出血量比较多的话有可能会导致缺铁性贫血出现,建议可以考虑服用铁剂补铁,如果需要止血的话可以考虑口服云南白药。
大便出血多假如是鲜血的话,可能是痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎等造成的,假如是黑边,或者是柏油样便,可能是胃方面出血,比如消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂而造成的出血。如果是第一种情况,需要做指肛检查,还有肠镜检查确定病因的。如果是肛裂或者是痔疮,可以选择用马应龙痔疮膏纳肛帮助医治。假如患有了溃疡性结肠炎,柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪肠溶片效果都是不错的。假如大便是黑便,可以做胃镜检查,假如确定了是消化性溃疡,可以选择用抑酸药物来进行治疗。胃底食管静脉曲张破裂出血就需要做手术来治疗了。
痔疮手术后出现大便出血的症状,通常分为两种情况:一、创面出血,这种出血属于正常的出血,因为手术后的创面愈合通常需要1个月时间左右,在这个时间内出现,都属于正常情况。痔疮手术形成的创面是不能缝合的,是开放的,这里每天都要排粪,如果不能及时彻底消毒,就很容易导致创面的感染,所以此类的创面在没有完全长好之前经常出血是正常的。二、伤口不完全愈合的出血,这种出血一般是在手术1个月之后,痔疮手术通常的愈合时间是1个月之内,如果超过1个月还没有愈合的出血,就有可能是出现了创口延迟愈合或肛门狭窄症状,此时,需及时找手术的医生复查,如果存在上述情况,需及时处理。
大便出血如果是暗红色,可能是上消化道出血引起的;大便时会滴血或者喷血是由痔疮破裂引起的;严重的可能是因为直肠息肉和直肠腺瘤所引起的;直肠恶性肿瘤也会导致大便出血,侵蚀直肠周围的血管,导致大便出血;就医时需要进行肛镜和结肠镜检查。
常见的大便出血原因是痔疮引起的,还有就是肛裂、直肠息肉、结肠、直肠的肿瘤都会引起不同程度的出血,可以根据出血的症状来进行判断和检查。痔疮主要的出血是在大便的时候有血,大便结束以后就很少再出血,大多数是内痔的可能。肛裂就是大便干燥而且硬结,把肛门周围的皮肤撑开导致的出血,如果不及时改善也会加重。最后一个原因就是比较严重的直肠肿瘤或者结肠肿瘤引起的出血,直肠黏膜在出现破裂以后就会大便带血,而且出血量会增加,这时候可以结合自身的反应来自查,同时需要用仪器检查肠道内是否存在肿瘤的现象。如果自身没有肿瘤表现的症状,可能就是常见的痔疮问题或者肛裂,对症采取治疗措施就可以使身体恢复正常。