三甲 山东省立医院 胸外科
左胸、右胸下方感觉到有隐隐作疼时,在临床上也叫做两季肋部疼痛。
引起这种情况的,主要就是慢性胆囊炎和胆囊结石的原因,从而引起的放射性疼痛。如果有两季肋部疼痛感时,需要查明病因,需要做空腹彩超检查,主要是排除有没有慢性胆囊炎和慢性胆囊炎的可能,一般彩超上看到表现是胆囊壁毛糙和增厚时,都就是这两种病因。
如果患者有结石,通过彩超也可以检查出来。慢性胆囊炎导致的两季肋部疼痛,可以通过服用消炎利胆片治疗,同时饮食要保持清淡。
胆结石导致的两季肋部疼痛,就需要选择将胆囊切除手术治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右胸下面如果觉得隐隐的疼痛,可能性也是比较多的。如果主要在右胸在肺部这部位,可能是肺炎,或者是肺肿瘤、肺结核等造成的,都会有疼痛感。如果是胸膜炎,也会觉得疼痛。此外还有可能是肋间神经痛、肋骨的外伤甚至骨折等,都会出现隐隐疼痛感。如果病人的心脏有问题,比如心包积液,收缩期功能不全等,都会有疼痛感。需要做好检查,了解具体原因。
如果患者右肋骨下方隐隐作痛时,首先要排除是否是肋软骨炎造成的,肋软骨和肝脏比较接近,建议做腹部B超排除是否存在肝脏异常,如果确诊是肋软骨炎造成的,期间受凉或者过于劳累,都会造成疼痛,因此期间可在医生的指导下采取消炎药物或者采用膏药等方式来改善,同时也可以采用涂抹剂治疗。除此之外,在出现右肋骨下方隐隐作痛时,要排除是否是外伤引起骨折造成的。
右肋骨隐隐作痛的原因,通常来说可能是外部伤害造成的,有的时候也可能是过劳损。但是也并不能完全肯定,也要做一些内脏的检查。比如说肝和胸部可以做一些ct或B超。同时皮肤表面一些皮疹或者是疱疹也会引起疼痛。排出内脏和皮肤表面的问题。如果是过劳损伤,通常会有以下三个原因,导致肋骨隐隐作痛。首先是坐姿不当。如果平时总是保持一个错误的坐姿,而且每天做的时间比较长,就可能会造成肋骨隐隐作痛。其次是由于寒冷着凉,寒气侵袭也可能会造成肋骨隐隐作痛。解决办法也很简单,就是保暖,也可以喝一些热汤。最后是由于负面情绪造成了一股隐隐作痛。长期的发脾气,心情抑郁也会造成右肋骨下方隐隐作痛。这就需要调整好心态避免气大伤身。
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导致右胸肋骨下方疼的原因有不少,主要包括以下几个方面:一是外伤的因素。外伤会导致局部软组织损伤、肋骨骨折,甚至对肝脏、肺等重要内脏器官造成损伤。二是局部神经被病毒侵袭,也会引起局部明显的疼痛。三是长时间一个姿势等不良的生活习惯很容易导致局部软组织反复拉扯,局部充血水肿,形成无菌性炎症,从而引起局部疼痛,即肋软骨炎。
左胸上方锁骨下方疼痛可能是肋软骨炎或者胸锁关节炎。肋软骨炎不需要特殊的治疗,如果长时间病症得不到化解,那么可以进行一些止痛治疗。如果是胸锁关节炎,可能是由于胸锁关节出现了无菌性炎症,局部表现出肿胀和疼痛。治疗通常以止痛和消炎为主,可以采用口服和外用药物,口服药物有扶他林或者西乐葆,外用药物有泽普思贴膏或者扶他林软膏。如果保守治疗一段时间后,症状还没有缓解,那么要进一步的检查,排除肺部或心脏源性致病、骨肿瘤的可能性。
左胸上方锁骨下方出现疼痛,首先应该考虑是否固定某个姿势劳作造成的,如果是的话应该注意纠正。还应该考虑最近是否有外伤或者是外界较猛的冲击,造成局部产生无菌性炎症、软组织损伤、骨裂、骨折等,有的话可以服用活血化瘀类、止痛类药物,有骨折的话应到骨科进行治疗。还有一种是女性比较多发的肋软骨炎,可能与自身免疫力较差有关。
如果患者的生活习惯不好或者工作习惯不好,就会导致自己的右胸肋骨下方有按压疼痛感。有些患者喜欢趴着睡觉,有些患者长时间低头,长时间盯着电脑和手机工作,都可能会导致自己的右胸肋骨下方有局部的疼痛感。如果患者在受凉或者反复转动自己的胸部时,疼痛感会越来越明显。此外局部的化脓性感染性疾病也会有这些症状,例如化脓性胸膜炎,脓胸等等。患者在按压的时候就会有明显的疼痛感了。此外肋骨的肿瘤性疾病会破坏肋骨,因此患者的局部皮肤压力就会发生变化,在按压的时候会有明显的痛感。
造成咳嗽右胸疼痛的原因有不少,主要包括以下几个方面:一是急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、急性肺炎和慢性肺炎急性发作等呼吸系统疾病,这是比较多见的。二是支气管肺癌、肺囊肿,甚至肺结石等肺部占位性病变,这个比较少见。三是肺结核、肺囊虫和钩端螺旋体肺炎等特殊的病原体感染。
大多数患者在出现右胸上方疼痛可能是由于喙突部位的炎症刺激造成的,在出现疼痛也要排除是否是肋软骨炎造成,这种疾病属于无菌性炎症,也主要跟劳损有直接的关系,比如患者在咳嗽或者反复弯腰等易出现肋软骨炎,此时会引起右胸上方疼痛。除此之外也要考虑是否是外伤引起胸壁的软组织受损,引起的疼痛。若患者期间患有胸膜炎症或者囊肿肿瘤等疾病也会引起右胸上方疼痛。
右胸下侧痛可能是因为有胆囊炎,或者是胆结石而造成的,需要做一下消化系彩超的检查,看肝胆还有脾部的具体状况。还需要看有没有胸膜炎,或者是肋间神经炎等。如果做彩超检查显示没有什么大问题,可以用止疼药物来医治的,像是散列通片效果就不错。需要注意不能够有外伤,或者是太大的运动。如果右胸下侧很疼,还需要判断是不是外伤造成的,需要做血常规的检查来判断,用消炎药物来医治。
右胸底下疼通常和右胸下部位气脏病变或者是右胸下的皮肤病变有很大的关系。比如当患者患有右心底肺炎、右侧胸膜炎等疾病,由于肺部和胸膜会产生过度摩擦,呼吸时受到牵拉,患者会感觉到右胸底下出现持续性的疼痛。另外,右侧肺底占位性病变通过挤压的方式,也会致使患者感觉到右胸底下有顿性疼痛感。而慢性肝炎、肝硬化以及肝癌等肝部疾病也会致使患者感觉到右胸底部出现疼痛。而胆囊问题也是不可忽视的诱因,急性或者是慢性胆囊炎发作时,该种症状也比较明显。肋间神经炎引起的右胸底下疼主要表现在右胸肋骨下出现疼痛。
右胸下面的部位是肺部和肝胆部位。出现疼痛主要考虑肺部受到感染,如肺炎,肺脓肿,肺癌引发的右胸下面疼痛。另外如果肝不出现问题,出现右胸下面疼痛,首先考虑急性肝炎,肝硬化,肝癌等情况。另外也不能排除胆囊问题,由于右胸下面和肝胆在一块儿出现胆囊炎也会引发疼痛不适。如果出现持续性的右胸疼痛,需要到一医院进行腹部彩超,肝肾功能检查明确病因对症治疗。
右胸刺痛针扎的情况可能是炎症引起的肋间神经炎,也有可能是因为胸腔内积气、积液引起的症状。患者是可以根据自己的情况,去医院做一个胸片检查,明确自己的病情。如果确诊是炎症引起的肋间神经炎,是要以止痛和营养神经治疗为主的,医生通常会建议口服维生素b12来治疗营养神经,但是这也可以通过多吃蔬菜水果来治疗的;但患者胸部疼痛剧烈难忍,是可以吃一些止痛药,如布洛芬、双氯芬酸钠栓剂等来止痛的。如果患者是因为胸腔内积气、积液引起的右胸刺痛针扎,就需要及时去医院做手术治疗。患者的具体用药和治疗情况,应到正规医院按医生建议执行。
胸骨和肋骨疼痛的原因有很多,主要见于以下几种:1.右胸肋骨本身的疼痛,由病毒感染或受凉引起的肋软骨炎或肋间神经炎引起。2.外伤等物理因素引起。3.肋骨下的胸膜和肺的疾病,如结核,肺部肿瘤,肺炎胸膜炎,可以通过胸部的x片或ct来明确诊断,明确诊断后进行对应的治疗。
如果是肋间神经疼痛,很有可能是因为外伤或者是炎症,还有病毒感染导致的,这种情况是需要在医生的指导下吃一些镇痛的药物进行治疗,比如去痛片之类的药物或者是双氯芬酸钠等。如果是肺炎,可能要拍胸片或者是做胸部ct检查,然后通过医生进行抗感染治疗。如果是肺部肿瘤的原因,可以先进行保守治疗,必要时需要进行手术治疗。如果是心脏的问题,需要做心电图检查,如果确诊是心脏的问题,还需要采取对应的措施进行治疗。男性左胸口疼痛,通常是由于肺部的问题,或者是肋间神经疼痛或者是心脏等问题的问题,建议做详细的检查。
聊城市人民医院 普通内科
右胸下肋骨里面有压痛感,有可能为炎症原因,可以在经检查后在医生指导下使用对症药物治疗,比如较常采用的药物有双氯芬酸钠,布洛芬颗粒等这类镇痛解热药物。还有一些中成药物也有较好的痛镇作用,如元胡止痛片。还可以适量的采取热敷的物理疗法,改善局部的血液循环,对局部疼痛也有较好的缓解作用。如果疼痛较为严重且有持续性,必须要去医院进行影像学检查,确定具体病因,比如是否有肺部的某些疾病,或者是肋间神经疼,从而有针对性进行治疗。
山东省立医院 呼吸科
深呼吸的时候右胸疼有以下几种原因:1、患者存在右上腹疾病,如胆囊炎、十二指肠球部的溃疡、胃溃疡、反流性食管炎等都能造成患者吸气时候右胸疼。2、患者胸壁出现损伤,造成患者内在肌肉损伤和肋骨骨折等,也能造成患者出现这种情况。3、胸膜疾病导致的疼痛。如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、血胸、脓胸等都能造成深吸气的时候右胸疼的情况。
常见的导致右胸痛的原因有三种,一是胸壁疾病,二是肺部疾病,三是胸膜的疾病。胸壁的疾病,包括胸壁损伤,肋骨骨折以及肌肉损伤等。产生这些情况的原因,多数和外力导致的胸部受创有关。而肺部疾病指的是肺炎,肺部肿瘤以及其支气管肺炎等现象导致的神经反射性疼痛,从而引起了右胸出现疼痛的感觉。胸膜的疾病指的是胸膜炎,胸膜肿瘤等疾病,这种疾病产生的时候会出现胸部明显疼痛现象。除以上三种常见的原因之外,心绞痛,心源性疾病,胆囊炎,十二指肠球部溃疡等疾病,同样可能会引起胸部疼痛,因此患者一旦出现胸右胸持续性疼痛需立即就医。
右肋骨下方隐隐疼痛可能是胃肠疾病或肝胆胰腺炎疾病、肋软骨炎、带状疱疹等。因为这些疾病会出现右肋骨下方隐隐疼痛的表现,应该到医院做相关的检查,比如尿常规、肝功能、胃肠镜、肝胆超声等,明确病因之后做针对性的治疗。平时要避免大量饮酒,尽量清淡饮食,不要熬夜,保持乐观愉悦的心情。