三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠球部霜斑样溃疡是十二指肠部位常见的一种疾病,患者在患有这种疾病时通常会表现出腹痛、恶心、呕吐等症状,严重的患者还会出现呕血等症状。
患者在检查出十二指肠球部霜斑样溃疡不要过于担心,需要到医院检查幽门螺旋菌,看看是否有感染。如果有感染的患者可以通过服用阿莫灵、克拉霉素缓释片、奥美拉唑等药物来进行治疗。
如果没有感染的患者可以通过服用奥美拉唑来进行治疗。平时的饮食中还要注意不要吃生冷辛辣刺激性比较大的食物,多吃一些容易消化清淡的食物,使症状尽快得到恢复。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡可轻可重,要通过胃镜来查看情况,一般有明显的症状不适,甚至伴有出血,都是比较严重的。需要住院输液治疗,而且禁食水,如果在吃饱后产生剧烈的上腹部疼痛,需要警惕溃疡穿孔,此时需要紧急手术,清除腹腔内食物、水等等。然后进行清创,修复创面,这种情况是很凶险的,甚至致命的。
“治疗十二指肠球部溃疡的首选是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑。另外还可以服用一些碱性抗酸剂,如氢氧化铝、碳酸铝镁或其他复合制剂等。还可以使用保护胃粘膜的药物,如硫糖铝、胶质果胶铋、前列腺素、H2受体拮抗剂等,但是目前很少使用。十二指肠球部溃疡主要由胃酸和胃蛋白酶侵入球部粘膜引起。“患者常常在空腹时感到疼痛,进食后、睡前或半夜时可以缓解疼痛。”。
十二指肠球部溃疡的症状大致分为4类:第一,腹痛,尤其饥饿痛。十二指肠球部溃疡其中一个比较常见的特征就是会出现饥饿痛,就是我们经常说的空腹疼痛。当病人处于空腹或者处于饥饿状态的时候,疼痛感会加重;第二,部分会出现腹胀。在禁食或非进食状态,肚子均胀胀的。这也是十二指肠球部溃疡最常见的一种症状;第三,反酸。十二指肠球部溃疡造成胃酸分泌过多,部分患者会有反酸症状,并伴随烧心;第四,部分出现打嗝以及消化不良等一系列症状。当患者出现上述一些症状,应立即前往医院进行胃肠镜检查,判断是否为十二指肠球部溃疡。
十二指肠指的是靠近胃端的一段肠管,它的解剖结构为c型。从幽门的位置出来之后,相对比较宽大的一个区域就被称为十二指肠球部。通过内镜检查,通常呈现出穹窿形。十二指肠球部溃疡其实就指的是这个区域里面出现了溃疡。
在临床上经常使用奥美拉唑,阿莫西林以及甲硝唑等药物进行十二指肠球部溃疡的治疗。十二指肠球部溃疡指的是一种消化系统疾病,主要是消化功能出现异常,产生的具体原因和胃酸严重,身体过度的劳累,熬夜等问题导致的胃部黏膜屏障受损有关。主要表现为空腹痛,夜间痛。严重情况下还会出现胃穿孔瘢痕性幽门梗阻。胃出血等。因此十二指肠球部溃疡在发现时应进行及时的治疗,防止病情发展的过度严重,引起更多的不良后果。患有十二指肠球部溃疡的患者,在平时应该格外的注意饮食,不要暴饮暴食,不要食用辛辣刺激性食物。
十二指肠球部溃疡通常是由于过度食用辛辣刺激类食物或者是幽门螺杆菌感染造成的一种多见的消化道疾病,通常是通过胃镜检查发现的。十二指肠球部溃疡的治疗应区分是否出血,如果有出血的话需要先注射去甲肾上腺素止血,再进行溃疡的治疗。没有出血的话可以进行4-8周的四联治疗,即质子泵抑制剂+胃粘膜保护剂+阿莫西林+甲硝唑。要严格注意饮食,忌辛辣的酒精。
十二指肠球部溃疡,多发生于中青年患者中,是一种良性消化性溃疡,主要是由于饮食不规律,劳累引起的疾病。一般的症状表现为充血,水肿。特别是在空腹的时候,症状表现最明显。患者会出现明显的上腹疼痛。缓解的办法可以适当的进食。平时的话要主要养成良好的习惯,合理饮食。也可以进行抗溃疡的系统性治疗。例如口服一些保护肠胃黏膜的药物。远离刺激性的食物和药品,定期进行检查。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
十二指肠球部溃疡其实就是消化病溃疡的一种,而另外一种就是胃溃疡。十二指肠球部溃疡是因为十二指肠球部糜烂,从而穿透了黏膜层以及黏膜下层导致的。而幽门螺杆菌感染或者生活习惯不规律都会导致十二指肠球部糜烂。其中,幽门螺杆菌感染后会大大增加发病率,生活习惯不规律一般多指经常熬夜、喝浓茶以及咖啡。症状一般会是上腹部会有明显的疼痛不适感,尤其是空腹和晚上的时候。而症状和进食、饮食习惯都有密不可分的联系,所以在食用食物的时候症状就可以得到改善。在医学上,十二指肠球部溃疡的患者可以通过三联治疗以及四联治疗来改善症状。其中,奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑为三联治疗;而四联治疗是结合克拉霉素来消除幽门螺杆菌,从而达到治疗的目的。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
腺样体肥大的严重程度要和症状进行分级,如果只是轻微的症状,比如打鼾,不过没有出现呼吸困难,没有出现呼吸暂停的现象,这都是正常的,不用特别的处理;如果出现比较重的症状,比如出现腺样体肥大,表现为听力减退、耳鸣、腺样体面容、注意力不集中等现象,甚至可能出现睡眠呼吸暂停综合征,建议完鼻窦Ct检查,必要时进行手术治疗。
十二指肠的球部溃疡是一种良性的消化性溃疡病变,平时也较为多见,特别是中青年的群体,患此病的概率高,且以男性居多,发病主要是由十二指肠以及胃粘膜所保护的屏障遭到破坏或胃酸分泌过多等原因引起的。近几年经统计,大部分是因为幽门螺旋杆菌的感染,因此,平常应调整饮食的结构,多食用易消化和清淡的食物,避免饮酒和刺激性食品以及暴饮暴食的坏习惯,患此病的群体多数在夜间会感到腹痛,应采取少食多餐的饮食习惯,同时可以选用药物辅助治疗,以保护胃肠道黏膜不受溃疡,还可选用抗幽门螺旋杆菌的药品,针对病症严重的群体,以及出现了瘢痕性幽门梗塞的患者,应立即手术,同时空腹的穿孔现象也可使用相对保守的治疗办法。
十二指肠球炎和十二指肠球部溃疡的症状有较多的相似点,其主要的症状就是出现上腹部疼痛,这种疼痛有点像胀痛的感觉,也有点像烧灼样的疼痛,而且是饥饿性疼痛,在吃过抑制胃酸分泌的药物或者吃过东西之后,疼痛的症状会有所改善。也有一部分十二指肠球炎病人会出现嗳气、烧心、食欲不振、反酸等消化不良症状。十二指肠球炎病人往往还会感染幽门螺杆菌,因此在治疗十二指肠球炎之前,需要检测是否感染了这种致病菌,如果检查后发现感染了幽门螺杆菌,需要加强治疗,并根除致病菌,以免病情反复发作。治疗方案和十二指肠球部溃疡的治疗方案是一样的,一般建议选择三联或者四联方案进行治疗。
十二指肠溃疡具有遗传性,数据表明,具有家族史的患者比一般人的发病率要高2.6倍。其次,胃酸过多也会导致十二指肠溃疡的发生。如果患者的十二指肠黏膜不能够起到有效的防御作用,就可能会导致胃部排空的速度加快,增大十二指肠球部腔内的双负压,损害肠粘膜并形成溃疡。最后,幽门螺杆菌也是导致十二指肠溃疡的原因之一。
半夜饥饿的原因有很多,有些是生理上的,有些是病理上的。晚餐时间少了,也会出现半夜肚子会有饥饿感。如果晚餐是流质食物,半夜就会饿。病理性的疾病有那些?消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡,患者会表现出饥饿样疼痛、禁食样疼痛和夜间疼痛,特别是在清晨或深夜,会出现饥饿样疼痛和不适。可通过电子胃镜检查或上消化道造影检查。可见十二指肠球部糜烂充血,可出现溃疡。
如果你经常半夜胃痛,考虑十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡是一种常见的消化性溃疡,其主要症状是上腹部疼痛。典型腹痛的特点:1、有多年历史的慢性病史过程。2、定期发作。3、上腹部疼痛是有节律的。十二指肠溃疡疼痛的特点是饥饿疼痛和夜间疼痛,进食或服用抗酸剂后可缓解。建议经常半夜疼痛的患者到医院胃肠科进行电子胃镜检查,明确诊断。
胃潴留是一个内镜下检查的诊断。如果患上胃潴留,需要先明确引起胃潴留的原因。判断是幽门口的狭窄、幽门口的梗阻,或者是十二指肠球部的溃疡、狭窄、变形或是恶性肿瘤等疾病导致的出口病变,这些情况一般都会导致胃潴留。如果是恶性肿瘤可能要考虑外科的手术治疗,如果其他原因导致的胃潴留,比如胃的轻瘫、胃动力下降而导致的胃潴留,可以口服胃肠道动力的药物。胃潴留口服莫沙必利、西沙比利或吗丁啉等药物,马上就会缓解,能够很快的治愈。
如果在晚上睡觉的时候觉得胃疼,就属于半夜胃疼的症状,如果是特别有规律的疼痛,可能是十二指肠球部溃疡造成的。建议需要做一下电子胃镜检查,方便看一下食管、胃、和十二指肠粘膜的详细情况。如果已经确定是有十二指肠溃疡,需要做C13或C14呼气试验,看是不是幽门螺杆菌感染。如果有可以做幽门螺杆菌的治疗,还需要治疗溃疡的,直到溃疡慢慢的愈合为止。假如胃镜没有看到胃部疾病,可以将腹腔还有其他的脏器病变排除,比如阑尾炎、胆囊炎、结石、还有妇科疾病等。如果有心肌梗死,也是会胃疼的,必须要高度警惕起来。
糜烂性十二指肠球炎这种其实就是说十二指肠球部黏膜有出现充血,水肿的情况,还有伴随着糜烂的症状,一般这种情况糜烂就是到黏膜层的位置,暂时还没有到黏膜下层。如果到达黏膜下层之后,此时就会引发溃疡,应该及时服用药物进行治疗。常见的药物有三种类型,首先抑酸的药物,可以有效控制胃酸,减少胃酸的分泌,还能避免黏膜损伤严重。其次黏膜保护剂,服用之后可以避免对病变的地方造成刺激或者摩擦力。另外服用促进胃肠动力的药物,能够促进肠胃蠕动,也能避免黏膜受到更多的刺激。
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是一种细菌,这种细菌是螺旋形的,而且微厌氧,可以简称为HP。幽门螺杆菌它主要是存在于人体的胃粘膜的,在感染之后不及时治疗会形成非萎缩性胃炎,如果病情持续发展,那么也可能变成慢性萎缩性胃炎,或者是十二指肠球部溃疡等。尤其是慢性萎缩性胃炎特别严重,如果得不到规范及时的治疗,平时不注意饮食、环境等因素,那么很有可能会发生癌变。
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎,患者会出现嗳气、腹胀、腹痛、反酸、恶心呕吐等症状。随着病情的加重,患者可出现胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。胃溃疡的发病特点为餐后疼痛,两个小时后可以缓解。而十二指肠球部溃疡的发病特点为饥饿痛,餐后可以缓解。出现幽门螺杆菌感染可以去医院进行幽门螺杆菌呼气试验以及胃镜检查。