48岁例假来了不干净，首先要考虑到是绝经期前后，一般此时都会伴有月经不规律以及月经异常的现象，同时也有部分女性会存在淋漓不尽的现象。但也有部分女性，也会在2~3个月不来月经，建议期间在正规的妇科医院做一系列相关检查后，排除是否患有妇科疾病，此时可采取一些药物治疗，比如宫血宁，这些药物是具有防止出现贫血的症状。日常生活当然也要多休息，尽量不要做一些剧烈运动，以免月经量增多，平时要多补充水分以及新鲜水果，尽量避免吃一些刺激性食物。

一般正常月经周期应该是28天，前后可多增加或减少7天，而月经期应该是5天，前后可增加或减少两天。有一些人月经量较少，一般三天左右就可以全部干净了，但有的人需要一个星期，如果每一个月的月经都超过一个星期，那是不正常的。月经总是不干净，最主要的原因是因为子宫内膜不平整或者有息肉。女性在达到40岁左右，子宫内膜就会越来越厚，慢慢会形成息肉，同时如果患有炎症，也容易出现子宫内膜息肉，做B超的时候，我们可以检查出子宫内膜是否存在问题。如果是快要更年期的女性，一旦出现月经不干净的情况，有可能是子宫内膜出现病变，比如患有内膜癌。黄体功能出现问题，出现黄体萎缩后，月经也会淋漓不尽。

一般来月经的时间在3~7天左右，如果超过一个星期都没有干净，则需要去医院检查一下，看是否子宫出血，当黄体功能出现异常的时候，很容易出现月经淋漓不滞的情况，这时可选择口服避孕药或采取其他性激素药物。若服用药物没有效果的话，也可进行刮宫。另外，如果来月经期间服用了活血药物，也容易导致月经不干净。

月经淋漓不尽也被称为是异常的子宫出血，有单病因异常子宫出血，当然也有多病因异常子宫出血，月经不干净是很复杂的，有很多的原因。比如内分泌紊乱，泌乳素比较高，或者是排卵出现了障碍，都会造成子宫出血。如果有子宫病变，或者是子宫炎症，那么就会让子宫出血，此外还有带环，用避孕药物等，都可能出现月经不干净的情况。

正常女性经期应该在5~7天左右，有一些患者7~10天左右月经都不能干净，甚至有的人能拖上一个月。如果月经长时间不干净，主要是因为脾气虚，使得我们血液不能够在血管里面正常运行。这时就很容易出现月经不调，量多，月经总不干净等情况。对很多年轻人来讲，如果出现肝气郁结，经常生气、着急、心情不愉悦，也容易出现月经不干净的情况。

肚子胀老放屁一方面可能是由于患者肠胃蠕动过慢，导致食物在肠道内停留时间过长，与细菌发酵之后容易产生气体，而且肚子胀的症状也比较明显。另一方面则可能与日常的饮食习惯有关，如果经常性的吃红薯、马铃薯等淀粉含量过高的食物，或者是洋葱、萝卜等产气的食物食用过多，不仅会出现肚子胀，也容易经常性的放屁。除了上述常见的诱因之外，肚子胀老放屁还和某些胃肠方面的疾病有一定的关系，比如肠炎、结肠炎胃部某些疾病发作时，患者会经常性的出现这些症状，需要及时的进行调理。

月经不调临床上表现为经量、经期等异常改变，是常见妇科疾病。常见有以下几种：1.子宫疾病。子宫发生病变产生息肉、肿瘤等，会导致月经不调。2.心理因素。异常情绪如过度压抑、悲伤、紧张或精神突遭刺激。3.卵巢功能出现障碍。卵巢功能衰退会使月经周期变长，甚至可能推迟数月。

嗜睡可能和血糖有关，如果血糖有明显升高，会造成血液更加的粘稠，增加过多就会导致嗜睡情况发生，而且比正常人高出两倍多。如果血脂异常，也很可能会导致血液过于粘稠，身体很可能会感觉乏力、疲劳、瞌睡等，会经常觉得特别困。另外如果血压有异常，会造成脑部血管出现痉挛，身体给脑部提供的血液不充足，从而引起昏厥或者眼花的情况发生，导致长时间处于睡眠状态。因此，尽量要保证生活的规律性，不要摄入过多油脂，要改善肝脏方面的问题，减少负担，才能够改善嗜睡症状。

造成月经量少天数多不干净的主要原因是雌激素不足。由于缺乏雌激素，子宫内膜的厚度会相对较薄。月经来潮时，月经量会减少。月经淋漓不尽也是由于雌激素缺乏，月经后子宫内膜不能尽快修复导致的。还要注意排除子宫内膜炎和盆腔肿瘤的可能性。

月经如果出现持续性以及反复性则和体内的雌激素不足有关。除此之外，如果女性患有妇科炎症，也有可能会引起月经出现持续反复。常见引起这种情况的疾病有盆腔炎，盆腔肌瘤，子宫肌瘤，子宫内膜炎症等，因此女性在出现经常性月经反复持续的情况，需要去医院进行常规检查，确定病因后进行针对性的治疗。女性想要防止出现妇科炎症，则需要保持自己良好的个人卫生习惯。性生活前后需要男女双方清理自己的生殖器。最好每天清洗一次私处，内衣内裤要穿纯棉透气的，并且要经常换洗，这样可以有效防止妇科炎症的产生。

月经来了有血块代表月经量比较多，一般正常的月经量是20-60ml，如果超过了80ml就代表月经过多。正常的经血之中，是存在前列腺素和很多纤维蛋白溶酶的。有很多纤维蛋白溶酶就会使经血不凝固，在经血量特别多的时候，纤维蛋白溶酶量就会比较少，就可能导致凝血块，这也是一种月经过多的表现。月经过多的女性可以去医院检查一下，看是否存在器质性病变，比如是否长有多发子宫肌瘤，这会使子宫体积有所增大，内膜面积增大了的话，就可能导致出血过多。也有可能是功能失调性子宫出血，这种情况是雌激素分泌得比较多，子宫内膜过度增生了，这样就导致了出血或者肌瘤等疾病。

月经来一点又不来了，首先要看自己是否有过性生活，如果有性生活，出现来少量月经的情况，不排除先兆流产以及宫外孕的可能。建议进行血HCG检查，明确原因。如果排除了怀孕的可能，这种情况就属于月经失调，可以服用黄体酮胶丸，调节月经，每天在睡前服用一次。等停药之后，通常在一周内就会来月经。如果月经依旧不来，建议做进一步的检查，明确是什么原因。

一般正常女性月经周期在28~30天左右，如果提前7天或退后7天都是正常的，大部分女性来月经的时间持续3~7天左右，但也有很多女性月经一直不干净。如果患有全身性疾病，比如血液病或其他妇科疾病，都有可能导致月经量增加，来月经的时间增长。对曾经做过避孕措施的女性来讲，一旦出现月经淋漓不尽的情况，可考虑是否做了节育器或服用了避孕药，导致子宫不正常出血。中年妇女出现这种情况，有可能是患有卵巢癌或宫颈癌。

一般女性的月经周期是30天，有的人月经周期很规律，还有的人月经不规律，一般月经提前或推迟7天，只要有规律都属于正常月经。来月经之后，一般5~7天左右就能全部干净，如果超过7天还是不干净，我们可以称之为月经不停。导致这种情况主要是因为患有了器质性病变，比如子宫内膜息肉或患有子宫肌瘤，B超可检查出病因。此外，如果B超检查发现没有问题，那么有可能是卵巢排卵功能不好，黄体功能不足会导致这种情况。如果子宫内膜没有病变，再来月经的2~4天可做抽血检查，查看激素6项是否正常。

月经淋漓不尽可能是功能失调性子宫出血造成的，主要病因是黄体功能异常造成的。在月经周期里面，如正常的排卵，而且黄体发育处于良好的状态。黄体萎缩过程已经得到了延长，就会造成子宫内膜出现不规则脱落。可能病人的月经周期正常，但是月经的经期是比较长的，大概是10天，当月经结束以后，还可能会出血，出血量是不确定的。治疗的时候需要口服避孕药物，还可以用绒毛膜促性腺激素。出血量大是需要用止血药物的。

三个月没来月经可能是因为多囊卵巢综合症，使卵巢分泌的雌性激素降低。想要治疗这个疾病，可以吃一些补佳乐、黄体酮等药物进行治疗，一般经过三个周期基本可以恢复健康。三个月不来月经，也可能是由于卵巢早衰引起的。这种情况的话可以吃坤泰胶囊、DHEA药物对卵巢进行调理治疗。如果想确定是否因为这两种原因，可以到做性激素六项和彩超这两种检查，这样就可以找出月经没有来的原因，对症治疗。

常见的引起月经推迟的原因有两种，一种是因为早孕所导致的，一种是因为妇科炎症所导致的。早孕是指女性在经过性行为之后，精子和卵子结合从而身体内的孕激素改变了月经周期，这种情况是会引起月经推迟的。另外如果女性因为细菌感染导致的宫颈炎，阴道炎，子宫内膜炎以及子宫肌瘤等问题，同样会导致了月经周期不规律，产生了月经推迟的现象。如果排除了早孕现象，女性可以去医院进行一个系统的检查，找到确诊病因进行治疗，方可以恢复正常的月经周期。另外女性的经期还受天气以及生活环境的影响，女患者可以根据实际情况来确定，究竟是什么原因引起的月经推迟。

第一、怀孕可能导致月经推迟，这时我们需要做尿妊娠试验，怀孕除了月经推迟之外，也会伴有恶心，呕吐，全身无力等症状。第二、服用了含激素类的药物，比如紧急避孕药。第三、做了腹腔手术导致宫颈粘连，使月经无法从宫颈口排出。第四、内分泌失调，患有多囊卵巢综合症，过度肥胖，卵巢早衰。第五、患有慢性疾病，比如肿瘤、慢性肝炎、甲状腺功能减退、缺乏维生素e或贫血。第六、精神压力过大，过度劳累，精神紧张等。

月经一般3~7天左右就能干净，如果超过了7天还没有干净，则有可能是内分泌激素出现问题，患有子宫内膜炎或增生的时候，也容易出现月经淋漓不尽的情况。建议先去医院做妇科彩超，看子宫内膜是否出现病变，一旦发现子宫内膜增厚或患有息肉等，一定要及时使用消炎和止血的药物，避免宫腔感染。