三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致胃痛胃胀原因较多,需到医院进行电子肠镜明确病因。较常见的病因为:胃炎、消化性溃疡、功能性胃病、胃糜烂、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎等。
若患者因为自身条件无法行胃镜检查时,可以试用奥美拉唑+枸橼酸铋钾,以及枸橼酸莫沙必利等药物来治疗,如果上述药物使用3天没有效果反而加重,则一定要做胃镜检查来明确。
在饮食上则是要少吃辛辣油炸等刺激性食物,戒酒,清淡饮食,适当活动,提高机体免疫力。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床上胃酸胃胀胃疼一般是由于消化道溃疡或者胃炎导致的,需要到医院做一个肠胃镜检查。另外,临床上幽门螺杆菌感染也是导致胃炎胃溃疡的主要因素之一,需要结合胃镜检查进行联合治疗。出现胃酸胃胀胃疼的症状,可采用葵花胃康灵进行治疗,这种药物含有甘草成分,能够有效地杀灭幽门螺杆菌,同时联合奥美拉唑以及抗生素进行抗感染治疗效果更好。另外患者在平时生活当中,需要进行少食多餐,不要吃过硬不易消化的食物,多吃面食多吃富含维生素,高纤维素的食物,对胃部粘膜保护也有一定的效果。
胃胀时一般不建议立马口服药物,以免掩盖胃癌等重大疾病。胃胀是一种上腹部饱满的感觉,常伴有上腹部不适、上腹痛等。建议患者去正规医院完善相关检查,如胃镜、碳13呼气试验等明确诊断,在医生指导下对症用药。注意饮食,切忌暴饮暴食、忌辛辣刺激、甜食、豆制品、牛奶等产气过多食物,同时,注意运动,加强锻炼等。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
胃胀,这是一种消化道症状,一般是因为胃部出现了异常引起,比如说存在消化不良,或者是患有胃肠炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡等疾病,这些都会导致胃胀。目前可以使用药物来进行治疗,主要是应用一些能够增强胃动力的药物,常见的有潘立酮、保和丸等,还可以使用二甲硅油以及西甲硅油等。在平时也可以适量应用一些乳酸菌素片,也能够起到调节作用。
若检查出有胃肠炎期间是可以在医生指导下使用胃康灵的药物来治疗,若效果不是特别理想,也可以口服马丁啉或者奥美拉唑等药物来改善。除此之外,在饮食方面也要饮食清淡,禁止吃油腻性或者刺激性食物,这些食物不利于病情恢复,同时饮食也要多补充一些易消化的食物,比如小米粥以及面条等,其次要避免暴饮暴食,如果通过药物治疗后仍不见好转,此时可以在医院进行做进一步的检查,采取静脉输液的方式来治疗。
当人们出现胃疼时,最好不用质子泵抑制剂进行治疗,这种药物其中包括:奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等等。而这些药物抑酸效果特别强,一般在服用几分钟后就可以起到明显效果。如果使用了以上药物,并没有得到有效缓解反而加重,这时候可以考虑为:胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎、泌尿系结石、妇科疾病等等。另外,胃疼也不能排除是急性心肌梗死导致的,所以还是需要去了解一下心脏病变情况。
山东省立医院 全科
胃炎和胃热患者可使用抑制胃酸的药物,如奥美拉唑、泮托拉唑等。同时可配合胃粘膜保护剂,如达奇 病人也可以用一些中药进行调理,如厚朴、柴胡等。胃热主要是由胃中过多的酸性物质引起的。特别是,有些人还会经历酸性物质的回流和食道后的烧灼感,这意味着胃灼热。胃炎和胃热患者的常见表现包括胃痛、胃胀、恶心、呕吐等。对于胃炎和胃热的患者来说,养成良好的饮食习惯是非常重要的。饮食主要是清淡、低盐、低油腻的食物。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
胃痛多由于慢性胃炎导致。慢性胃炎:胃肠道自身酸分泌的酸性溶物,消化自身所导致的黏膜受损引起的炎性病变。幽门螺杆菌感染也可引起胃炎的现象。慢性胃炎急性发作时(1)服用阿托品,药效较快,能够及时止痛;(2)饮食调理也可以缓解症状,例如三餐定时定量、合理饮食、规律饮食、多吃高营养、高蛋白、低脂肪的食物,忌寒凉、辛辣、刺激性的食物,调整作息,合理锻炼,提高免疫力。
通常导致胃寒是由于:一、生活习惯方面,饮食不当暴饮暴食或过于油腻辛辣所导致。二、体质虚弱脾肾阳虚引起,所以在平时的饮食或者是药膳治疗当中,可以采取以下办法:1.尽可能的避免生冷辛辣刺激。2.养成饭前或者饭后喝热汤的习惯。3.理中丸及其加减方附子理中丸,配合金匮肾气丸是对于胃寒严重需要药物治疗的患者可参考有效的治疗方案。4.脾胃是后天之本,脾胃虚寒者全身精血化生无源。对于一些脾胃虚寒严重的患者,可以考虑单用理中丸,或者燥湿健脾的参苓白术丸加以调剂。
胃痉挛是一种非常常见的症状,常常是因为受到外界刺激而出现痉挛,比如遇到寒凉、吃饭之后过早的进行剧烈运动、吃得太饱、游泳的时候水温太低或者是运动量过大等等都容易导致胃痉挛。出现胃痉挛,首先让病人安静下来,平躺在床上,对着胃部做一下热敷,喝一点热水。如果想要采取药物治疗,可以选择抗胆碱性药物进行治疗,代表药物主要有阿托品、普鲁本辛等等,但是此类药物需要在医生的指导下服用。
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
胃火旺的症状有胃胀、反酸,胃脘不舒等饮食异常的表现。胃火还可能导致口腔发炎,牙龈肿痛,口臭、嘴干口渴等症状。胃火很旺的患者可以口服药物减轻胃火的症状,如黄连清胃丸、清胃散、牛黄清胃丸胃热清胶囊栀子、加味保和丸等减轻胃火引起的不适症状。胃火旺盛的患者,日常要在注意饮食中,尽量少吃辣椒,烧烤,油炸,火锅等食物。也不要吃生冷寒凉的食物。适当的做一些体育锻炼,可以有效促进肠胃活力,减少胃火的出现。
当两肋胀痛时,常用的药物有丹栀逍遥丸或红花逍遥丸。两肋胀痛大多是由于肝气郁结和气滞血瘀引起的。因此,可以通过把脉、看舌苔的方式进行诊断并给予治疗。柴胡疏肝散常用的药物,主要有柴胡、当归、白芍、枳实、甘草、橘皮、香附、川芎等成分,具有效疏肝理气和活血化瘀的功效,对改善两肋肿胀疼痛现象有明显的效果。尤其是在月经前的年轻女性,可能会有肋骨和乳房疼痛的现象。可以通过服用柴胡疏肝散改善上述症状,还可以多做伸展运动和扩胸运动。
患有胃病的人群可以吃一下几种药物:思密达、奥美拉唑肠溶片、越鞠保和丸、人参健脾丸、保护胃粘膜的西药、香砂养胃丸等等。另外,患有被病的人群平时应该注意饮食清淡,避免油腻辛辣,以及刺激性的食物。平时也可以选择陈皮泡水饮用,或多喝点粥类,这样对胃部都会起到一定保护作用。同时,维生素c对胃部也有保护作用,日常生活中多吃富含维生素c的水果以及蔬菜,可以保护胃,并且增强胃的抗病能力。
慢性胃炎患者可以通过药物治疗,选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状,那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高,那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微,症状也不严重的患者,可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏,那么可以补充胃酸,使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题,那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的,不能盲目用药。
患有慢性胃肠炎通常都是需要通过药物治疗的,对于慢性胃炎患者,如果出现功能性消化不良,平时有腹胀症状,那么可以吃一些消化酶或者是能够促进胃肠动力的药物;如果患者平时经常腹痛,那么可以吃一些抑酸剂,常见的有奥美拉唑。而对于慢性肠炎的患者,如果是因为经常便秘引起的,那么可以吃一些能够有助于改善肠道微环境的益生菌或者缓泻剂;如果患者是因为经常腹泻引起的慢性肠炎,那么可以吃一些蒙脱石散以及肠道益生菌。
肠胃功能紊乱,在饮食上,避免吃油腻、辛辣刺激食物,还要配合药物治疗,如,双歧杆菌胶囊、肠炎宁理中片等。过度劳累、压力过大、失眠、多虑、焦虑或内分泌失调都会引起肠胃功能紊乱。若是内分泌、植物神经功能失调引起的,最建议安神补脑液调节神经。若长时间没有效果,需要进行肠胃检查,排除器质性疾病。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石吃什么药最好,需要根据患者实际情况来决定。一般临床常用的药物有鹅脱氧胆酸,,熊脱氧胆酸。也有患者用一些可以疏肝利胆的中成药来进行胆结石的排除。但是这些治疗方法存在费用高,疗程长,复发率高等缺点。因此如果患者临床并没有什么表现,那么可以不必进行特殊治疗随时观察身体情况进行诊治就可以。如果患者出现了胆结石并发症或者是特别的症状,那么可以采取腹腔镜胆囊切除术,手术风险系数比较低,而且治疗相对比较彻底。
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗,效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异,例如患者为支气管哮喘导致干咳,使用抗哮喘的药物治疗,包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物;如果患者为冠心病,心功能不全导致的干咳,我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽,应积极地进行抗感染治疗;如果是因为口服药导致的咳嗽,要停用导致咳嗽的药物。
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎,主要是由于急性上呼吸道感染,病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿,急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物,如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次,如果咳嗽是由慢性咽炎引起的,治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸,同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时,菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
在实际的临床中尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两类。治疗下尿路感染相对比较简单,下尿路感染多是由于大肠杆菌等细菌或者支原体以及衣原体等的感染造成的。在治疗的时候可以先做一个尿培养试验,根据结果选择敏感的抗生素进行治疗,常见的药物有头孢克圬等头孢类药物、红霉素类药物、左氧氟沙星等。而上尿路感染则可能合并有相关泌尿系统的畸形等情况,除使用抗生素进行治疗外可以做一个相关部位的彩超检查。此外也要注意保持健康的生活习惯,治疗期间应多喝温开水多排尿。