三甲 首都医科大学宣武医院 产科
宫腔镜手术是妇科的微创手术,它包括宫腔镜检查,宫腔镜电切术两种。
其中宫腔镜检查是常见的手术之一,它是利用介质光导纤维观察宫腔内部的形态和子宫内膜的情况,确定宫腔中是否存在占位病变等。
宫腔镜下电切术是需要通过住院治疗的,通过这种手术可以将宫腔内部的病变部位进行切除。在手术之前是需要确定身体有无不适症状,同时操作过程中还要注意出现其他部位的损伤。
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宫腔镜手术可用于多种疾病的治疗,例如子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、流产不全、子宫内膜癌前病变、子宫内膜癌以及子宫内膜增生等疾病,都可以进行宫腔镜手术。宫腔镜手术对于去除异物和取组织活检效果都是可以的,并且这种手术属于微创手术,不会给病人的身体造成很大的伤害,术后三天左右基本就可以出院了,且手术后遗症也比较少。
宫腔镜手术根据手术的目的不同可分为门诊的检查镜和住院手术室的治疗镜。门诊检查镜的适应症:阴道异常流血,超声提示宫腔内强回声团,怀疑内膜息肉或粘膜下肌瘤,子宫内膜增厚者。,不能除外有这一类的人群需要做宫腔镜来确诊。门诊的检查镜就是下一个很细的镜子,通过阴道,通过宫颈管进入宫腔,来看宫腔的形态,看内膜是不是正常。如果内膜很厚,单纯性增厚,异常流血,必要的时候刮取内膜,来看子宫内膜有没有病变。如果确诊了子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,子宫纵隔或者是子宫横隔,或者是子宫瘢痕憩室,这一系列的情况需要住院做手术。住院手术,手术时间二十到三十分钟,手术的过程中是麻醉的。手术之后的第二天,顺利的话就可以出院。宫腔镜手术是非常常见,也非常多发的一个疾病。
中日友好医院 妇产科
女性出现月经量越来越少的问题往往是由于体内内分泌失调导致的,而一些生活因素和环境因素就会导致女性内分泌失调,如工作压力、精神打击、环境变化以及寒冷刺激都可能会导致女性月经量出现减少的情况。除此之外,还有一些疾病因素也会导致女性月经越来越少,如高雄激素血症、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等,这些病症严重还会导致女性出现闭经的情况。而要是女性多次进行人工流产手术的话,就会对子宫内膜造成损伤,也会导致月经量越来越少。
第一、怀孕可能导致月经推迟,这时我们需要做尿妊娠试验,怀孕除了月经推迟之外,也会伴有恶心,呕吐,全身无力等症状。第二、服用了含激素类的药物,比如紧急避孕药。第三、做了腹腔手术导致宫颈粘连,使月经无法从宫颈口排出。第四、内分泌失调,患有多囊卵巢综合症,过度肥胖,卵巢早衰。第五、患有慢性疾病,比如肿瘤、慢性肝炎、甲状腺功能减退、缺乏维生素e或贫血。第六、精神压力过大,过度劳累,精神紧张等。
宫颈HPV检查:指宫颈人乳头瘤病毒的检查。hpv感染与宫颈癌的发生有密切的关系。大部分的宫颈癌患者,多合并有HPV感染,特别是HPV16型、HPV18型的感染。所以对于女性健康查体,应该每年检查宫颈的液基细胞学检查TCT、HPV检查。如果两项检查结果没有问题,定期复查宫颈癌筛查即可。如果TCT、 HPV检查结果出现阳性,需要进一步进行阴道镜检查,必要时行宫颈活检手术,根据活检病理结果回报,决定下一步如何治疗。希望我的回答可以帮到你。
子宫腺肌病是一种妇科病,主要是由于子子宫内膜腺体和间质引起的,刚开始并不会很严重,只是会感到轻微的痛经感,有些人还没有症状。但是,随着病情的发展,子宫肌就会变大,月经量也会增多,经期会明显延长。如果病情比较严重,还可以会有贫血的情况,一旦发现,就要及时治疗,比较常见的就是手术治疗。当病情没有恶化的时候,还可以考虑药物治疗或者在宫腔内放曼月乐环也缓解,效果也是比较好的。
女性出现多囊卵巢综合症是临床上比较常见的,属于内分泌紊乱疾病,最明显的表现就是雄激素血症,会表现为多毛、痔疮等。另外患者可能会出现持续性无排卵,有部分患者还会出现肥胖、胰岛素抵抗等情况。对于女性的健康是有很大影响的,多数多囊卵巢综合症都会出现月经量少、推迟甚至是闭经的现象。
女性的月经指的就是规律性,周期性子宫出血,月经来潮就说明生殖功能已经成熟了,每一个月经周期是28~30天左右,如果提前或者推后,一个礼拜之内都属于是正常现象,月经来潮大概会持续3~7天左右,月经量为35~58ml,如果超过了80ml就说明月经量过多,少于20ml就说明月经量过少,正常的情况下月经的颜色是暗红色的。
多囊卵巢综合征目前发病原因尚不明确,但是考虑和以下几种因素有关:1、肾上腺功能分泌旺盛导致多毛、肥胖;2、胰岛素抵抗、高胰岛素血症:胰岛素合成减少会导致葡萄糖吸收率出现下降,体内会开始代偿性分泌胰岛素,造成高胰岛素血症;3、遗传性因素:如果上一辈,比如母亲、奶奶等为多囊患者,子女也是容易出现多囊的,有家族聚集倾向。
来月经的时候发现有血块,有可能是子宫内膜脱落。如果没有其他不舒服的地方,可以不用处理,会自行缓解。如果血液不循环也容易导致月经有血块,在来月经的时候可以适当散步,促进血液循环,让经血能够顺利流出。月经期间不能吃生冷食物,很多女性来月经的前后喜欢吃生冷食物,这时容易造成月经有血块,月经期间要做好腹部保暖。
生理盐水是与人体血浆渗透压接近的无菌氯化钠溶液,用途比较广泛,不仅可以作为注射药物用的溶剂,也可以用作单纯补液药物,因此,它被广泛应用于临床实践中,并可在肾内科、呼吸科、血液科、肿瘤科等等相关科室都可以见到。生理盐水的浓度也是人体细胞所处的液体环境的浓度,因此它能很好地避免细胞破裂, 这也为其广泛的临床应用奠定了良好的基础。
至于白带的量是没有什么概念的,因为不同的人群在不同的年龄阶段和时期,白带的量也都是不一样的。同时白带量的多少也和子宫的大小、激素的作用、自身腺体有着一定的关系。白带主要是有子宫内膜、输卵管粘膜、宫颈管黏膜这些成分进行混合而形成是阴道的一种分泌物,白带是一种生理性的变化过程,颜色以及量的多少都和月经周期有着关系,和雌激素的分泌有着一定的关系。另外白带直接关乎着女性的健康状况,比如白带发黄可能是某些疾病而导致的,白带恶臭可能是某些肿瘤而导致的,因此女性一定要重视。
盆腔积液是一种疾病的表现症状,而并非是疾病,是通过影像学对盆腔液体的一种检查,又分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。引起前者的主要原因是女性在月经期或者排卵期时,会有少量的盆腔积液存在,一般对此是不需要进行治疗。引起盆腔积液的主要原因有很多,首先是在月经期间不注重卫生,女性在来月经时子宫内膜会有脱落,宫腔内会呈开放状态,并且还会有小血块,这时很容易会感染细菌,如果不注重个人的卫生,都可能会给细菌的滋生提供了环境和条件。其次是慢性气管炎也是会导致盆腔积液的,然后产后感染或流产后感染,都会引起这种症状。
内分泌失调容易导致月经提前,当雌激素和孕激素同时都不正常的时候,月经就会提前,这是因为子宫内膜没有雌、孕两个激素的支撑导致的。想要确诊可以在来月经的第2天检查性激素6项,判断雌、孕激素是否正常。如果患有了子宫内膜息肉,粘膜下子宫肌瘤和盆腔肿瘤,也容易导致月经提前,可做B超查看是否存在病变。
子宫内膜厚是常见妇科疾病,常发于青春期或更年期,导致发病的原因大致分为生理性和病理性。子宫内膜增厚有一定的周期性,一般在月经期前和月经期,这种情况属于生理性变化。如果子宫内膜增厚是病理性的,常会出现月经不调、出血不规则、出血量异常、白带有异味、阴道会有液体排出等等。如果子宫内膜增厚是由于一些恶性肿瘤导致,比如多囊卵巢综合征,会出现腹痛,高烧等症状,建议及时其医院对症治疗,可以考虑子宫切除术,避免引发癌变。
宫颈糜烂是女性朋友比较容易出现的,多数的宫颈糜烂都是一种正常的生理现象。其实轻微的宫颈糜烂,并不用采取什么特殊的手段进行治疗,也不会对女性朋友的健康造成影响。但是如果宫颈糜烂的情况比较严重,甚至已经出现了病变的话,是会严重危害到健康的,最好是及时的在医生的指导下做阴道镜宫腔活检来确诊病情,并根据实际的病情适当的使用一些药物。
一般女性的月经周期是30天,有的人月经周期很规律,还有的人月经不规律,一般月经提前或推迟7天,只要有规律都属于正常月经。来月经之后,一般5~7天左右就能全部干净,如果超过7天还是不干净,我们可以称之为月经不停。导致这种情况主要是因为患有了器质性病变,比如子宫内膜息肉或患有子宫肌瘤,B超可检查出病因。此外,如果B超检查发现没有问题,那么有可能是卵巢排卵功能不好,黄体功能不足会导致这种情况。如果子宫内膜没有病变,再来月经的2~4天可做抽血检查,查看激素6项是否正常。
下体出现小疙瘩的原因有很多,首先要考虑是炎症感染导致的,常常可伴有皮肤瘙痒的情况,女性的特殊情况容易导致细菌滋生,所以更加会出现小疙瘩的情况;还有一些性传播疾病也会出现这种情况,比如尖锐湿疣、生殖器疱疹等,需要及时予以治疗,避免加重感染;还有一些良性的皮肤增生,如果没有任何症状的话,可以不用治疗。
女性的月经一般情况下都是比较规律的,正常情况下,一般21天到35天就会经历一次月经,民间认为女性的月经周期应该是28~30天,如果女性的月经出现了推迟的情况,首先需要考虑一下近期是否存在着一些精神上的压力,情绪比较焦虑,从而导致了内分泌功能出现了紊乱,于是造成月经推迟。当然也可能有一些人存在着不排卵,如果女性存在着不排卵,没月经就会不规律,或者延迟或者错后。最好是及时的到医院做一下全面的检查。