三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出最为多见的表现是腰疼。如果椎间盘脱垂导致压迫神经的话,还会引起神经症状,如麻木,可窜至腿部,引起腿部的麻木,也有可能窜至阴部,引起会阴区的麻木甚至大小便使劲。
预防腰椎间盘突出,应该注意平常避免久坐,减少对腰部的压迫。还有如果体重过大的话也会增加局部负担造成腰椎间盘突出。
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腰间盘突出症的症状:第一、腰部疼痛、单侧或者双侧下肢放射性疼痛;第二、小腿、足部会常有疼痛感、麻木感,或者两种不适感并存;第三、腰疼或者腿疼如果能卧床休息,会有明显的缓解,但如果起身活动一会,腰痛和腿痛就会出现;第四、当患者咳嗽或者打喷嚏时腰部疼痛加剧;第五、在行走时疼痛加重甚至不能站直行走。
治疗腰间盘突出主要有两种方法,第1种是非手术,第2种就是手术。非手术的方式就有很多了,患者可以躺在床上休息,腰部不适感很快得到缓解。另外按摩,局部做一下针灸或者牵引都可以。手术治疗主要就是有射频消融,做椎间盘的去除手术。具体做哪一种手术方式,得要根据患者的具体病状来决定。
想要治疗腰间盘突出会有很多的方法,至于最佳治疗方法暂时还没有总结出来。治疗期间应该去遵循三个原则,首先是保守治疗,对于症状不是很严重的患者,一般都是先采用保守治疗,就像腰部针灸或者理疗等,同时再去搭配好拉伸训练。其次是微创手术治疗,对于情况比较严重的患者,可以采用微创手术的方式去治疗,比如椎间孔镜微创治疗等。最后就是手术治疗,随着病情不断发展下去,对患者已经带来了很大的影响,此时就要考虑用手术治疗,就像腰椎融合术。
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具体怎么治疗腰间盘突出,得要看一看患者到底有哪一些症状。如果患者的症状很轻,可以采取保守治疗,患者要多休息,多让腰部受一点暖。必要的时候还可以做一下腰部的牵引。如果患者的症状非常严重,不仅腰痛,而且臀部和腿部都有一种放射性的痛感,这种情况得要做手术。
腰间盘突出是属于临床上很常见的一种疾病,发病率很高,最主要就是属于一种退变性的疾病。当患者出现这种疾病之后,有椎间盘受到了压力之后,从而使得髓核从破裂的纤维环,一直都会突出到椎管,使得脊髓和神经根都会造成压迫,最终引发出来一系列的症状。如果想要锻炼腰间盘突出,目前在临床上采用的就是对腰背肌做好训练,使得腰背肌的功能可以增强,现在锻炼的方法有很多,常见的有三点和五点的支撑法,小燕飞等,这些对于锻炼腰背肌都有很好的效果。
从医学上,主要是通过手术治疗和物理治疗来进行腰椎间盘突出的治疗,并且都有很好的效果。除此之外,还需要通过药物进行辅助治疗。但是,药物治疗对于腰间盘突出并没有非常好的效果。因此,也不存在腰间盘突出的特效药。而治疗腰间盘突出的药物主要是维生素B1、维生素B6、地巴唑片、以及甲钴胺片等可以营养和保护神经的药物。除此之外,还可以通过氨基葡萄糖片这类药物来进行治疗。因为它可以对纤维软骨起到改善作用的药物,还可以防止腰椎盘突出患者的病情加重。
大多数腰间盘突出的患者都是可以通过非手术的治疗方法来达到良好的治疗效果,比如可以进行牵引治疗,或者是推拿、按摩等。治疗原理是改变一下椎间盘组织和受压的神经的位置,这样可以减少对神经的压迫,这种治疗原理对于症状较轻的患者而言非常适用,这类患者平时要注意卧床休息。非手术的治疗方法还包括应用皮质激素、髓核化学如解法等。对于一些病情比较严重的腰间盘突出患者,如果采用非手术的疗法没有太大效果,可以考虑手术。
治疗腰间盘突出可根据病情选择对应的治疗方式。如病症较轻,可选择保守治疗,注意卧床休息,也可用消炎、消肿、止痛的药物进行辅助治疗。患者要避免久站或久坐,也不可弯腰拿重物。若有必要还可佩戴腰带保护腰椎,并睡在硬板床上,但注意不要着凉。还需用热水袋热敷腰部,每天两次,每次半小时以上。如果患者对药膏不过敏,可外用活血化瘀的膏药,同时可配合使用针灸、按摩、牵引等治疗方式。对于症状较严重的腰间盘突出患者,保守治疗不能明显改善症状,且反复发作,只能通过手术治疗了。
腰间盘突出患者之所以出现腿疼,很有可能是压迫到神经根了,最好还是要到医院做个影像学的检查,看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了,而且次数比较频繁,最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作,之前也没有治疗过,可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
腰间盘突出患者可以采取下面的治疗方式。1.患者可以适当的使用软骨保护剂,软骨保护剂可以抗炎,也能够抗软骨分散。最常用的就是硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素。2.患者还可以注射皮质激素。这是一种抗炎的药物,可以减轻患者的炎症。每周一次,三次是一个疗程。过了2~4周之后再用一个疗程。3.患者在发病期间要保证自己是绝对卧床休息的。即使是大小便患者也不应该下床或者坐起来,这样对于治疗是很有帮助的。卧床休息三个星期之后,可以佩戴腰围保护自己的腰部,慢慢下床活动。
通过保守的治疗,腿疼是可以治好的。目前主要通过口服中药的方式,中药主要有舒筋健腰丸,丹鹿通督片。对于腰间盘突出压迫神经腿疼患者还要做牵引按摩和针灸的方式来治疗的。尤其是针灸针灸能够有效治疗腰椎间盘突出压迫神经,止痛效果非常明显,而且还能够避免突出物对神经的压迫。
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治疗腰间盘突出方法主要有3种,第1种就是非手术的方式。大部分的患者都是经过非手术的方式,腰间盘突出的症状得到缓解的。非手术的方式主要适用于病程比较短,症状比较轻的患者。第2种就是手术的方式了。手术主要适用于病史比较长,并且采取保守治疗没有效果,多次发作的患者。第3种就是做推拿或者按摩。
如果患者的病情处于早期,而且病状不是很严重,这个时候就要保持卧床休息了。患者最好要睡硬床,并且不要做腰部复合的动作。如果患者的症状比较严重,而且疼痛感非常明显,患者最好要到医院详细检查一下并且入院治疗。一般建议患者做个腰椎ct或者核磁共振,来确定患者到底是采取保守治疗或是手术治疗。
腰间盘突出患者会出现腰痛,并且下肢有一种放射性的疼痛感。一般而言治疗方法主要有两种,第1种是保守的治疗,第2种就是手术的治疗。保守治疗主要就是一些针灸、推拿、中药热敷的方式。手术的治疗就是做微创手术。建议患者可以先采取保守的治疗方式,再继续观察病情。如果患者的病症比较严重,得要考虑手术。
腰间盘突出也就是我们的腰椎间盘发生了纤维环破裂的症状。腰间盘突出的病因有很多的,跟我们的年龄有关系。年龄越来越大就会发生,退行性的改变,水分也是减少的,所以在受到外力之后,腰间盘就很容易突出。也有些患者是椎间盘的先天性发育不良,就会导致腰间盘突出。
腰间盘突出这种疾病很常见,是骨科的多发性疾病。如果患有腰间盘突出,稍微严重的情况就是会使神经受到压迫,通常会导致患者腰痛腿痛,而且腿麻无力等。可以进行保守治疗,主要是采用药物。可以应用消炎止痛的药物,这类药物常见有塞来昔布等。还可以应用一些神经营养药物,比如甲钴胺。此外,一些活血化瘀的中药也可以用于治疗。
患有腰间盘突出这种疾病,最主要是因为突出的物体,对椎管里面的神经根和硬膜囊造成了一定的压迫感,使得它们受到刺激之后从而让周边神经根组织发生水肿的现象,使得臀部和腰部等位置有麻木和疼痛的感觉。如果处于急性阶段不能去做体育锻炼,需要平躺在床上多注意休息,还应该睡硬板床。处于稳定阶段或者是腰部和臀部等位置没有那么大的疼痛感之后,可以适当进行体育锻炼,避免出现复发的情况。可以选择游泳或者跑步等方式,这些都能改善腰椎间盘突出。
腰间盘突出是一种常见的疾病。走路以及坐姿不正确,腰上长期负重,长期弯腰或腰部受伤都有可能导致腰椎间盘突出。需要根据腰间盘突出的严重程度来选择治疗方法。如果患者的症状较轻微,可以选择保守治疗。首先是一定不要躺在较软的床上休息,一定要睡硬床板,同时进行推拿、理疗等治疗,也可以应用一些有活血功效的药物帮助镇痛以及消肿。如果患者的症状比较严重,建议患者去医院进行手术治疗,例如开放性手术、微创手术等。
腰间盘突出是因为长时间使腰肌长期处于非常疲倦的状态,比如长时间弯腰负荷运动、长时间坐,长时间站等,这些使腰部过度负荷、反复过度的腰部运动引起的,时间长了就会引起慢性腰肌劳损,严重后成为腰间盘突出。腰间盘突出腰痛,腿痛的症状是因为一侧神经根被压迫而引起,其实与环境气候温度条件也存在一定关系,湿度过大,气温过低,都能够使腰肌劳损的症状加重。建议患者睡觉时用硬板软垫床,不要过度劳累,要注意休息,纠正不良的工作姿势,可进行适当的腰背肌功能锻炼,但要避免剧烈的运动,注意保暖,避免受凉。可以进行理疗及腰椎牵引、腰背部的推拿按摩缓解病症。腰腿痛症状非常严重的患者,建议去医院进行手术治疗。