三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
黑便就是排便出血或者大便是黑色的。粪便可以与便后滴血或者是鲜血便血相结合,这主要是观察出血部位的高低程度以及出血量的情况。
黑便的出血的部位是比较远的,而哪种出血情况都能说明病变的血管已经破裂,不严重的会引起痔疮、损伤黏膜或者肛裂的症状,而严重时可能会导致息肉、溃疡、炎症或者肿瘤。
而大便的颜色也可能是因为食物或者药物导致的,如果食用动物的血,肝脏或者肉都可能会使大便是黑色的。而贫血的患者在使用铁剂达到治疗的效果后,排的大便也可能是黑色。
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拉黑色大便有多种原因,第一,上消化道出现疾病,例如胃溃疡、胃的恶性肿瘤、胃炎以及十二指肠溃疡等都会造成上消化道出血,导致拉黑色大便。第二,下消化道出现疾病,例如结肠癌、直肠癌、结肠息肉等,一般出血量较少,在肠道停留的时间较长,也会导致拉黑色大便。第三,跟饮食有关,例如服用铁剂、猪血或者黑芝麻等,都会造成拉黑色大便。当出现拉黑色大便时,首先去医院做个大便潜血实验,明确大便是否带血。其次再做胃镜检查,判断上消化道是否出血。如果上消化道没有问题,就需在做一个肠道检查,看是否有下消化道出血。
黑绿色大便的常见原因是吃含叶绿素的食物过多,如菠菜,韭菜等;还有就是进食了动物的内脏而导致的;胆汁的颜色呈为黄、绿色,如果胆汁排泄过多也会导致大便呈黑绿色。大便呈黑绿色一般问题不大,但如果大便长时间处于黑绿色或者呈炭黑色,就需要提高警惕,马上去医院进行相关检查。
吃完饭就想大便的原因,很可能是结肠反应,如果在此期间吃了凉的食物或是腹部受凉,这种情况会更为明显。所以在日常生活中一定要注意饮食方面调理,并且以清淡食物为主,避免生冷刺激以及油腻的食物。另外在此期间也需要多注意少食多餐,并且细嚼慢咽,避免暴饮暴食,同时也可以选择一些容易消化,或是流质食物。同时也要注意多加摄入水果以及蔬菜,保持一个良好情绪也是必然的,如果比较严重的情况下,最好去医院做一下大便常规检查,以免耽误病情。
造成大便黑色的原因有以下几点:(1)日常饮食及药物的影响。当进食血制品或含铁过高的食物时,可以出现排黑便的情况;某些药物如胶体果胶铋、胃铋镁等含铋剂的药物,亦可以导致大便的颜色变黑。(2)排除上述情况外,当化验便出现潜血阳性的时候,考虑存在上消道出血的可能性较大。其常见疾病有十二指肠溃疡、出血性胃炎或肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂导致出血症状。具体病因需要完善纤维胃十二指肠镜检查,建议及早就医,明确诊断。
拉黑色大便一般都是因为上消化道出血导致的,在临床上称为解黑便。上消化道如果因为一些疾病导致了慢性出血的问题,就会出现大便黑色的现象,比如十二指肠溃疡等疾病。如果上消化道大量的出血,则患者的大便变稀呈柏油样。如果出现大便变黑最好能及早就医,通过胃镜检查能很快找到出血部位,然后进行相应的治疗。
如果人体排出是深褐色或者柏油样的大便就可以被视作黑色大便,这时要考虑是否自己的上消化道出现出血的情况。如果是上消化道出血而引起人体排出黑色大便,那一定要引起注意,以免出现更大的出血情况,以及身体中出现胃部肿瘤、食道肿瘤、十二指肠肿瘤等恶性肿瘤,这些肿瘤在前期时患者通常不会有明显的症状,可能会错过最佳的治疗时间,所以去医院进行检查是最稳妥的方法。
有很多因素都可能导致排黑色的大便,常见的包括饮食因素,比如吃了一些带有色素的食物,还有药物因素,以及病理性因素,比如患有胃肠道疾病。如果仅仅出现排黑便,没有其他方面的不适,那么可能跟食物和药物因素有关,可以做大便常规的检查,看看是否有红细胞存在,不必太紧张。此外,在平时要调理饮食,吃清淡的以及有利于消化的食物,对于一些辛辣、生冷、油腻的食物一定要避免,而且一定要少食多餐,不要暴饮暴食。此外还可以多吃一些新鲜的蔬果,多喝温开水,有助于改善便秘。
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如果患有痔疮或肛裂等疾病,大便之后会出血,血的颜色为鲜红色。当小肠出血,结肠,直肠息肉,肠伤寒或患有直肠恶性肿瘤的时候,大便中也会出血,这时血的颜色比较红。如果发现大便带血,血的颜色很暗或者是黑色的,那么可能是上消化道出血,比如患有了胃炎,十二指肠溃疡,胃溃疡或胃恶性肿瘤等。当患者出现大便流血的情况,一定要做胃肠镜检查,通过检查结果,在选择合适的治疗方案。
若人体解出的大便颜色呈黑色,多与近日饮食有关,其中食用生物血液较为常见,比如羊血、猪血等,若是饮食原因导致大便颜色发黑,是不需要担心的,在停止食用动物血液一两天后,大便颜色便会恢复正常。不过大便颜色发黑,往往也与服用药物有关,此时可以先停止服药,然后观察1-2天大便颜色是否会恢复正常一般来说服药导致大便颜色发黑,也是不需要过于担心的。不过人体若有消化道出血现象,患者的大便颜色是会呈黑色样的,针对这个情况需要及时就医诊治,切不可不重视而导致病情加重。患者可到医院进行胃镜检查,检测一下出血量,进而针对性治疗。
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肠道炎会引起大便发黄,可以口服阿莫西林来进行治疗。患者要尽量不吃刺激性辛辣的食物,避免加重大便发黄的症状。如果患者平时吃深颜色的食物,也会导致大便发黄的,患者要减少这类食物摄入,大便颜色就会恢复正常了。另外胆汁分泌出现异常的患者也会有大便发黄的表现,应该尽早到医院检查一下肝脏的功能。
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的,其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口,从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病,主要因为摩擦,或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时,肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
大便黑可能和上消化道出血有关,上消化道出血患者会有柏油样便,这就可能是患者有胃溃疡或者是胃肠道肿瘤引起的。一般在大便上会沾有黏液,有需要的患者可以留取标本拿去检查。不过,当患者吃了绿色的蔬菜或者近期服用铁剂、吃了牛肉、动物肝脏,也会有大便黑的情况,因此就需要弄清楚患者是生理性黑便还是病理性黑便了。
大便带血,是很多病人比较恐惧的,也是医生比较关注的问题。大便带血,在临床上遇到过的绝大多数病人,并不一定有严重的疾病。但是如果近期真的遇到大便带血的情况,还是要引起注意的。首先要弄清楚,大便的血和便是混着的,还是血浮在成形大便的表面。如果浮在大便的表面,甚至只是便后滴血,血可能来自于结肠。大便里面带血一般是结肠,或者直肠的炎症、良性肿瘤,比如息肉等。如果血便混合,说明出血很有可能是来自小肠或结肠。但是,结肠癌最常见的症状也是大便带血。临床上所见到的大便出血,大多都是肛门周围出血,常见的像直肠痔疮,尤其是内痔等简单疾病。很多时候病人甚至没有感觉到疼痛,就会有一些大便出血的情况,会觉得在排便时肛门口会疼,这个时候可能是外痔或者肛裂所造成的出血,而且病人常常都会伴有便秘的情况。这种情况一般只有保持大便通畅,才可以减轻。要注意,不能以一次出血是因为痔疮,就抱有侥幸心理,觉得以后的大便带血,也都是因为痔疮,还是要引起注意,及时去医院检查。所以,对于大便带血,既不要特别恐慌,但也必须要引起重视。一般来说最轻的病变,可能就是由于大便干硬,导致肛门口损伤。也有可能是痔疮、肛裂等相对简单以及良性的疾病。当然也有很多恶性疾病,特别是直肠或者结肠肿瘤也会引起大便出血。所以还是建议大家如果发现这种情况,尤其在出血情况比较持续,甚至排便不是特别通畅的情况下,一定要到医院进行就诊,以免错过最佳就诊时机。
便血是指血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红,暗红色或者是柏油样。便血颜色取决于消化道出血的部位,出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,也可见于上消化道出血。导致便血的常见原因有:1.消化道疾病。比如寄生虫感染、胃肠道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、肛裂,大便干燥擦伤等病症。2.消化道以外其他系统的疾病。便血伴有皮肤粘膜或者其他器官出血现象的,多见于血液系统疾病和其它的全身性疾病,比如离散性血管内凝血、白血病等。3.儿童出现便血,其血色鲜红、无糖,血与大便不混合,大多是由肠息肉引起的。4.成年人便血常由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
肚子老是不舒服想大便,如果是大便性状的改变引起的,建议检查大便常规,如果是潜血阴性,则可能是功能性肠病,如肠易激综合征。肠易激综合征在年轻人中更常见,且女性多于男性,发病原因与精神和心理因素有关,平时由于学习压力或者工作压力导致的焦虑、抑郁等,都有可能会导致肠道功能障碍。肠道功能障碍伴有腹部不适,但是这种疾病一般不会影响整体健康。所以如果总是感到不舒服想大便,建议去医院看医生,进行对症治疗。
导致大便出血的原因多样,应根据出血的情况以及伴随症状进行判断:(1)如果是便血、腹痛的症状,并且伴有大便排便习惯的改变,可以排除肠道肿瘤的可能性。(2)如果是大便带血、大便鲜血或便后滴血,伴有肛门瘙痒或者疼痛感,可考虑是痔疮出血症状。(3)如果是脓血便伴有腹痛症状,病情反反复复,病程持续时间较长,可考虑是否患有溃疡性结肠炎。以上仅从症状上进行判断,如若情况严重,建议及早就医进行检查。
有大便但是拉不出来,应该是有排便困难的情况,可能是大便干燥的原因,出现这种情况时要定时去厕所,养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水,吃一些蔬菜水果,比如芹菜、猕猴桃、火龙果等,因为它们含有非常多的纤维素,有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用,可以利用益生菌来进行改善,服用益生菌时水温不要太热,还可以服用一些杜密克,使大便软化,都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前,可以对腹部做一下顺时针的按摩,力度不要太大,自己感到舒服就行了,也有利于增强肠道蠕动,利于排便。
当出现这种情况的时候,主要有以下几种原因:第一、吃了红薯,豆浆,萝卜,土豆以及黄豆等容易产生气体的食物。第二、患者出现慢性肠胃炎,消化功能出现问题,如果出现这种情况的话,一定要多吃一些新鲜的水果蔬菜和容易消化的食物,不要吃容易产气和油腻刺激的食物。不仅如此,不能抽烟喝酒,饮食一定要多注意卫生,不能暴饮暴食,可加强些体育锻炼,比如慢跑,瑜伽,打太极拳等,没事做的时候,也可以做一下腹部按摩,腹部按摩可促进肠胃蠕动,对提高消化能力有很大帮助。如果通过食物和运动之后,症状还是没有改善的话,可以吃吗丁啉或莫沙必利治疗。
1.食用了绿色素较多的食物,比如菠菜、油菜、花椰菜等,这种情况是正常的;2.大便绿色伴有腥臭味是消化不良、脾胃不调、肠胃炎症、肠道菌群失调引起的。消化不良可以进行药物调理,比如:健胃消食片、整肠生、金双歧等。出现这种情况还需要进行饮食调整,多吃蔬菜水果,少吃油腻的食物。