三甲 中日友好医院 妇产科
正常的月经是有规律性的,一般一个月一次,如果月经推迟超过十几天就要了解是什么原因而引起的。
引起的原因以下几种情况:
1、性生活正常,有可能是怀孕而出现月经推迟,这种情况建议到医院进行B超检查。
2、如果没有怀孕,但是月经推迟十几天就是不正常的现象,有可能是月经失调引起的,也需要进行B超检查,查看子宫内膜的情况。
3、还有一种情况就是内分泌失调而引起的,治疗需要查看化验结果,再进行月经调理。
中日友好医院 妇产科
月经推迟十几天都没来的原因有很多,一、怀孕导致的,这时需要去医院查血HCG,看血HCG值是否升高。二、月经失调或卵巢功能衰退,如果不是怀孕导致的,那么就要检查性激素6项。可用激素代替治疗。如果发现性激素6项检查值都是正常的,可采取孕激素治疗的方法。
21~35天是正常月经周期,如果有性生活,月经推迟10多天没来,要先考虑是不是怀孕了,可通过查血hcg值,如果值小于3.1mIU/ml则是没有怀孕,一旦大于了5mIU/ml,则代表怀孕7~10天左右。此外,也可做B超检查,看是否有孕囊。如果不是怀孕导致的,那么有可能是月经不调,可选择注射黄体酮改善,此情况一般需要连续注射5天,停药之后3~7天就会来月经。
对于近期有过性生活的女性而言,月经推迟7天以上不来,首先要考虑是怀孕,其次考虑是月经不调。最好是去医院抽血检测HCG含量,来确定是否怀孕。若确定怀孕,要多休息,避免身体劳累,禁止做过于激烈运动或重力劳动,摄入营养要均衡。及时补充叶酸,降低胎儿神经血管畸形概率。若确定没有怀孕,则考虑是月经不调诱发的。生活中过于劳累、精神过度紧张、生存环境改变、营养补给不足、卵巢功能障碍、子宫类病变等,都容易诱发月经不调的问题。最好是及时去医院做性激素六项、妇科彩超以及阴道镜等检查来明确病因,对症治疗月经不调的问题。
这种情况考虑是内分泌的激素异常导致的出血。也有可能是子宫内膜增生、宫颈病毒感染,导致月经十几天还没有结束。这种时候考虑到医院妇科就诊,进行腹部彩超的检查,判断子宫内膜厚度,查看子宫内膜以及附件区是否有异常,可以根据实际情况进行口服药物治疗。必要时要进行子宫内膜诊刮术,将子宫内膜进行病理分析。同时也要进行HPV和TCT的检查,排除宫颈的病毒感染。
山东省立医院 血液科
大姨妈走了十天又出血,可能的原因有以下几种:1.排卵期出血,通常月经会在一周之内干净,月经走后十几天,这个时候正好是女性的排卵期,可能会有排卵期出血的情况,但是出血量很少,三到四天就可以干净,不用特殊处理。2.接触性出血,主要是在做妇科检查或同房后出现的,这种情况一定要做宫颈筛查,防止漏诊。3.妇科炎性疾病,不仅会有出血症状,还可能导致白带异常、小腹坠痛,可以做妇科检查和白带常规检查来诊断。4.月经不规律,可能是内分泌紊乱或存在器质性病变,要去做多种检查来明确原因,常见的检查是甲功、妇科检查、性激素六项、彩超、宫腔镜等。
如果月经来了十多天时间依然没有干净,月经量跟之前的没有多大差异,通常都是这些原因造成的:1、内分泌失调,就像身体里面的雌性激素不足,从而使得子宫内膜没有办法尽快恢复,导致月经时间延长。2、子宫内膜炎症,当子宫内膜发生炎症之后组织会有些脆弱,使得阴道流血时间变长。3、子宫肌瘤,由于子宫肌瘤是往宫腔里面生长的,当子宫内膜面积变大之后,子宫收缩造成影响,使得阴道流血时间变长。4、子宫内膜发生病变,就像子宫内膜癌症等,都会导致月经淋漓不尽,最好及时做血常规等检查,根据临床症状再去针对性治疗。
首都医科大学宣武医院 产科
月经推迟10天没有来这种状况,针对于月经周期规律的女性,建议到医院进行尿妊娠试验,如果结果显示是阴性,则建议尽快到医院进行血HCG(人绒毛膜促性腺激素)的检查,如果检测出血HCG呈现上升,这就表示月经推迟是怀孕的原因导致的。如果检测血HCG并没有上升,这样的情况就要考虑到是否是周围环境的变化刺激,或者情绪波动过大,生活中压力太大导致的月经推迟,如果是这种情况,患者可以在医生的指导下进行孕激素撤血治疗。
正常月经周期是28到30天来一次,每次3到7天,如果一个月内来两次以上的月经,是不正常的,可能是子宫有问题,属于异常出血。建议通过B超检查子宫内膜等方面的情况,看是否有息肉等问题;也可以做hcg检查,如果检查结果都是正常的,可以服用止血药物治疗,停止流血后即可。如果只是偶尔一次出现这种情况,并没有其它不适症状,并不用担心,如果频繁一个月内发生多次月经,还是需要再进一步的检查,看是不是有器质性病变。
内分泌失调容易导致月经提前,当雌激素和孕激素同时都不正常的时候,月经就会提前,这是因为子宫内膜没有雌、孕两个激素的支撑导致的。想要确诊可以在来月经的第2天检查性激素6项,判断雌、孕激素是否正常。如果患有了子宫内膜息肉,粘膜下子宫肌瘤和盆腔肿瘤,也容易导致月经提前,可做B超查看是否存在病变。
正常女性的月经周期通常为25-35天,有时也会提前或推迟3-5天来潮。如果出现月经不按时来的情况,常见原因主要有以下几种:1、内分泌不调,由于卵巢分泌的雌孕激素异常,因此导致经期推迟;2、怀孕,如果是有性生活的女性,则需要考虑是否有怀孕的可能;3、妇科疾病所致,一些妇科病可能会影响子宫内膜脱落,导致无法正常排经;4、绝经,此种情况一般发生在年纪较大的妇女身上,如果有提前绝经的征兆,一定要前往医院做专业检查。最常见是内分泌不调,心情不畅、压力过大都有可能影响内分泌状况,从而导致经期推迟。熬夜、饮食习惯不佳也会影响女性的内分泌,所以保持心情舒畅、生活习惯良好,有利于改善月经不调的状况。
一般正常的月经周期在28~30天,提前7天或延后7天都是正常的,如果月经推迟的时间达到了10天,那么有可能是怀孕了,需要去医院做检查,验尿和抽血都可以检测出是否怀孕,也可通过B超看看宫腔内是否存在阴囊。如果能够排除怀孕的可能性,那么就有可能是月经出现了异常,这时需要做妇科检查,看是否子宫或宫腔内出现病变或内分泌失调。
如果平时月经一直都特别的规律,只是偶尔一次出现月经推迟10来天,并且伴随有正常的夫妻生活,这时就首先需要考虑是否是由于受孕引起。月经已经推迟10天,一般可以通过B超或者人绒毛膜促性腺激素这种方法来确定是否是怀孕。检查确定没有怀孕则说明属于月经失调,这时也要到医院进行B超检查,或者是进行性激素6项、甲状腺激素等检查。明确月经推迟的具体原因。一般偶尔一两次的月经推迟问题并不是很大,机体可能能够自己调整过来。在检查时如果发现病没有明显异常,可以暂时先观察,不进行治疗。
女性如果月经推迟已经10天了,还是没有来的话,就要先考虑是否怀孕了,应该先要排除这个因素。如果并没有怀孕,那么有可能是别的因素引起的。第一,内分泌失调,女性如果有内分泌失调的问题就会直接导致月经不断的推迟。第二,服用一些特殊药物或者是吃了一些保健品,也可能会引起这样的情况。第三,就是一些慢性的疾病,像是有些疾病久治不愈也容易导致月经推迟。第四,睡眠饮食方面的不规律,像是过度的肥胖,身体过于疲劳以及情绪不稳定等容易引起月经延后。第五,生殖器官方面出现了问题,像是有炎症、肿瘤之类的。这些因素都应该及时前往医院做检查,然后针对性治疗。
例假来十几天不走应该得到重视,要避免由于经期过长、月经量过多而导致出现贫血。具体的原因最好是去医院检查激素六项,让医生进行综合的判断。也能够检查子宫的状况,可以做B超检查,排除是子宫肌瘤或子宫异常的原因之后,就可能是由于身体内分泌不调造成的。也可能是身体的功能性失调,造成子宫少量出血,如果身体的技术水平没有达到稳定,也可能导致月经迟迟不走的现象发生。另外要判断是否有子宫腺肌症和子宫肌瘤,特别是发生在黏膜下的肌瘤,月经量过多,月经时间过长,浆膜下和肌壁间的肌瘤,一般对例假时间影响不大。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果月经处于正常的情况下,通常都是28到30天一次,如果期间有出现性生活,发生了月经推迟的现象,此时就要注意看是不是由于怀孕造成的,一旦怀孕之后月经肯定会推迟。如果没有怀孕,月经推迟有超过10天的时间,这就意味着是月经不调,应该及时去做性激素六项和B超的检查,看看是不是因为内分泌失调造成的。如果是这方面引起,需要先找到原因再去针对性治疗。一般常见的因素是高泌乳素血症或者多卵巢综合征等,另外甲状腺功能异常也会让月经推迟,需要找到原因再去针对性治疗。
月经失调是月经结束几天后又出血的最常见的原因,这种情况一般会在排卵期出现,持续的时间比较短,一般3-4天会自行停止,排卵期出血往往发生在月经的中期,多表现为少量的阴道出血。如果月经结束几天后有出血持续的时间较长,时间超过一周,则需要考虑到与妊娠有关的疾病比如异位妊娠,这要进行HCG(即人绒毛膜促性腺激素)的检查。月经结束后出血还需要考虑到宫颈病变一起的不规则出血,宫颈炎症、宫颈癌前病变可表现为同房后出血等情况。
正常情况下月经的周期为25~30天,若是月经推迟了10天没有来可以进行血液检查,排除早孕的可能性,也可以利用晨尿检查,也就是我们所说的验孕棒。如果验孕棒是阴性,说明没有怀孕。在这种情况下需要采血检查是否存在妇科炎症,若伴有妇科炎症,要尽早的用药治疗。大姨妈推迟的原因跟内分泌失调也有关系,平时要注意多休息,合理的饮食,有效的调节情绪,能够维持机体激素分泌平衡。
女性在未进入更年期之前,如果出现月经推迟,并且近期内有性生活,则需要考虑到是否由于受孕导致的月经推迟,简单的方法是使用验孕棒测试下是否怀孕,如果想要更加准确的结果,也可以进行HCG检测和盆腔彩超检查。排除怀孕这一因素后,月经推迟很可能是因为体内激素水平不稳定所致,可以进行激素六项检查来确定。除以上因素之外,月经推迟也可能和过度减肥、缺乏营养、剧烈活动、不当用药、饮酒等因素相关,这种情况通常在减少不良诱因后月经就能恢复正常。如果月经持续很久未恢复正常,可以采用激素类药物进行治疗。
造成月经过后几天少量出血的原因主要有以下几种:一是内分泌失调,这是比较多见的。原因是由于体内雌激素分泌不足,导致子宫内膜不规则脱落,导致少量阴道出血和下腹部疼痛。二是子宫内膜异位症、子宫黏膜下肌瘤、肌壁间较大的子宫肌瘤,这种病症也会造成月经过后几天少量出血。三是子宫内膜炎症,此症除少量出血外,通常还伴有下腹痛。